Gravi disturbi del linguaggio. Che cos'è, classificazione, tipi, diagnosi, ragioni, caratteristiche, a cosa portano

Pesante disturbi del linguaggio - questo è un numero di anomalie che influenzano la capacità di parola del bambino e possono provocare disturbi mentali durante la normale attività cerebrale. I bambini con TNR hanno bisogno di un approccio speciale e di un trattamento complesso, che include lezioni con un logopedista o un logopedista, oltre all'assunzione di farmaci.

Cosa sono i gravi disturbi del linguaggio?

I gravi disturbi del linguaggio sono la presenza di disfunzioni significative dell'apparato vocale in un bambino con normale sviluppo mentale. I difetti del linguaggio influenzano la formazione della psiche dei bambini nel processo di sviluppo. I pazienti giovani hanno difficoltà a costruire frasi, hanno un vocabolario povero o non parlano affatto.

Nonostante il normale funzionamento del cervello, a causa della comunicazione compromessa con i coetanei, si verifica un disturbo mentale secondario. In alcuni casi, questo dà motivo di considerare i bambini come intellettualmente carenti.

cause

Esistono 2 gruppi di fattori che contribuiscono all'insorgenza della PTA: endogeni (interni) ed esogeni (esterni).

I fattori endogeni includono:

• le conseguenze della patologia intrauterina, che si verifica sullo sfondo della tossicosi, delle malattie virali ed endocrine trasferite o come risultato del conflitto Rh;
• emorragia intracranica derivante da asfissia fetale durante il parto;
• trasferimento di malattie infettive e virali nel primo anno di vita di un bambino (encefalite, meningite, frequenti disturbi gastrointestinali);

Un ruolo importante nello sviluppo del TNR è assegnato al fattore ereditario. Allo stesso tempo, i disturbi del linguaggio si sviluppano in combinazione con i disturbi del sistema nervoso e dell'attività motoria, nonché il sottosviluppo intellettuale generale.

I fattori esogeni includono:

• trauma cranico;
• condizioni di vita sfavorevoli che portano allo sviluppo di disturbi psicoemotivi.

Classificazione, segni e sintomi

I gravi disturbi del linguaggio sono deviazioni specifiche che hanno varie forme, che sono divise in 2 gruppi:

• disturbi legati a un'errata formazione del suono del linguaggio (disartria, rinolalia, dislalia, bradilalia, tachillalia, balbuzie, afonia, disfonia);
• disturbi del disegno strutturale del linguaggio (alalia, afasia).

disartria

La disartria è un disturbo espresso da un disturbo dell'articolazione e dalla pronuncia errata dei fonemi, a causa del quale il linguaggio perde la capacità di essere segmentato nelle sue parti componenti. La difficoltà di articolazione è causata dalla mobilità limitata degli organi del linguaggio a causa della loro innervazione.

I principali sintomi della disartria:

• discorso confuso confuso;
• la presenza di distorsione del suono;
• rallentamento e inespressività del discorso;
• rapidità e mancanza di respiro quando si cerca di parlare;
• saltare e sostituire i suoni.

Le manifestazioni esterne della patologia sono espresse:

• la presenza di una bocca semiaperta con il flusso di saliva;
• limitare l'articolazione delle labbra;
• letargia della lingua;

La disartria è caratterizzata da una sufficiente durata dei difetti e dalla difficoltà a superarli.

Dislalia

Dislalia è una violazione della pronuncia dei suoni con un udito normale e l'assenza di innervazione dell'apparato articolatorio.

Esistono 2 forme di patologia:

• funzionale - pronuncia del suono alterata, non causata da una violazione del sistema nervoso centrale e periferico;
• meccanico - disturbi del linguaggio associati a deviazioni nella struttura dell'apparato articolatorio.

I sintomi della dislalia funzionale includono:

• sostituzione di suoni e loro pronuncia distorta;
• mancanza di capacità di selezionare correttamente i suoni e pronunciarli correttamente;
• miscelazione di due suoni simili nel suono.

disglossia

La disglossia è una forma di dislalia meccanica associata alla struttura patologica degli organi dell'apparato articolatorio.

La pronuncia errata di parole e suoni è causata da:

• cambiamenti nella forma delle labbra (labbro leporino, bocca di lupo);
• violazione della forma della mascella superiore e inferiore;
• fessure del palato;
• l'assenza o la posizione errata degli incisivi;
• alterazioni patologiche nella struttura della lingua.

disfemia

La disfemia è un disturbo del linguaggio causato da fattori psicologici.

I principali sintomi della patologia sono associati alla difficoltà di pronunciare singole parole, vale a dire:

• pronuncia multipla ripetuta di sillabe intere;
• pronuncia ripetuta di sillabe incomplete;
• lunghezza innaturale dei suoni;
• difficoltà a respirare quando si cerca di iniziare a parlare.

afasie

L'afasia è un disturbo del linguaggio già formato, che si esprime nella perdita della capacità di usarlo o percepire quello di qualcun altro. La patologia riguarda i bambini di età superiore ai 3 anni. Nei pazienti affetti dal disturbo si manifestano disturbi sistemici del linguaggio, che riguardano la pronuncia dei suoni, la composizione grammaticale, la capacità di percepire e comprendere le frasi.

La manifestazione dei sintomi dell'afasia dipende dalle sue forme:

Il motore	riarrangiamento di fonemi e sillabe; errori grossolani durante la lettura delle parole e la loro scrittura; non la percezione del discorso colloquiale.
Sensoriale	percezione del linguaggio alterata con udito normale; violazione della scrittura preservando la capacità di leggere; la presenza del discorso, costituito da un insieme di suoni e parole.
Acustico-mnestico	perdita della capacità di ricordare il discorso ascoltato; incapacità di comprendere il discorso in condizioni complicate (storia a un ritmo veloce, frase lunga, presenza di più interlocutori); violazione della memoria visiva.
Semantico	memorizzazione alterata dei nomi degli oggetti; compromissione della comprensione della lettura.
Dinamico	mancanza di discorsi colloquiali estemporanei; conservazione della capacità di leggere, scrivere e contare fino a 10.

Dislessia

La dislessia è un disturbo delle capacità di lettura causato dalla distruzione delle funzioni mentali coinvolte nella formazione del processo di lettura.

I principali sintomi del disturbo includono:

• vocabolario povero;
• mancanza di frasi narrative nel discorso;
• incoerenza delle parole in una frase;
• sostituzione e miscelazione di suoni articolatori simili durante la lettura;
• mancanza della capacità di memorizzare le lettere;

Disturbo specifico del linguaggio

Il disturbo specifico del linguaggio è una forma di disturbo in cui le abilità linguistiche del bambino non corrispondono alla norma di età. Allo stesso tempo, il bambino ha un apparato articolatorio correttamente sviluppato, un udito normale, un adeguato sviluppo mentale e capacità comunicative inerenti all'età. I bambini con questo disturbo iniziano a pronunciare le prime parole all'età di 2 anni.

Le principali manifestazioni della patologia includono:

• scarsità lessicale del vocabolario;
• difficoltà a imparare nuove parole;
• l'incapacità di percepire frasi complesse;
• incapacità di formare frasi semplici;
• completa assenza di parola propria all'età di 3 anni.

Sindrome da deficit di attenzione e iperattività

Il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) è una sindrome caratterizzata da un aumento dell'attività fisica e mentale in cui i processi di eccitazione prevalgono sui processi di inibizione. Un bambino iperattivo ha difficoltà di concentrazione e perseveranza, oltre a elaborare e conservare le informazioni ricevute dall'esterno.

Altri segni di ADHD includono:

• nella prima infanzia: disturbi del sonno, aumento del tono muscolare, frequenti attacchi di vomito irragionevoli, aumento della sensibilità agli stimoli esterni;
• all'età di 4-7 anni: disattenzione, dimenticanza, comportamento irrequieto, presenza di movimenti stereotipati delle mani e dei piedi, impazienza, fretta nel portare a termine i compiti, impulsività.

Discalculia

La discalculia è un disturbo nei bambini in età scolare che si traduce in una ridotta capacità di apprendere la matematica. La patologia si manifesta con difficoltà nel comprendere i simboli digitali, confrontare i valori, eseguire i processi di moltiplicazione, divisione e sottrazione.

Nella percezione di tali bambini, non c'è connessione tra il numero disegnato o scritto e il suo nome verbale. Gli studenti delle scuole elementari hanno difficoltà a riconoscere i simboli matematici. In età avanzata, gli adolescenti padroneggiano male l'algebra, la geometria e tutte le scienze in cui è richiesto il calcolo aritmetico.

Gravi disturbi del linguaggio e ritardo mentale: differenze, tabella comparativa

La grave compromissione del linguaggio è una diagnosi difficile da differenziare dal ritardo mentale generale, poiché la connessione tra parola e intelligenza è inestricabile. Il sottosviluppo mentale nella maggior parte dei casi è accompagnato da problemi con il linguaggio e, al contrario, con disturbi del linguaggio complessi in un bambino, si osserva uno sviluppo irregolare o insufficiente dell'intelligenza.

Di seguito è riportata una tabella che consente di distinguere la PTA dal ritardo mentale generale:

TNR	Ritardo mentale
Il meccanismo dei disturbi del linguaggio	Difficoltà con compiti che richiedono la partecipazione diretta del discorso, la manifestazione di interesse e ingegnosità durante l'esecuzione di compiti per il pensiero logico.	Difficoltà in tutti i tipi di compiti intellettuali, pensiero verbale e logico alterato.
Sviluppo pre-discorso	Lo sviluppo pre-discorso corrisponde alle norme di età.	C'è un ritardo nel canticchiare e balbettare durante l'infanzia.
Grado di apprendimento	Alto	Basso
Stabilire relazioni causali	La comprensione del bambino del discorso a lui rivolto, la percezione di frasi complesse. I bambini con TNR cercano di esprimere relazioni causali usando i metodi a loro disposizione: intonazione, linguaggio cinetico, gesti sonori.	Molte strutture linguistiche complesse sono difficili da capire.

Caratteristica del THP

I gravi disturbi del linguaggio sono un gruppo di deviazioni che sono convenzionalmente divise in livelli, ognuno dei quali ha una serie specifica di violazioni:

• Livello I. I bambini hanno mezzi di comunicazione linguistici limitati. Il vocabolario attivo di un bambino consiste in una quantità insignificante di parole pronunciate indistintamente e onomatopee. Come mezzo di comunicazione, i bambini scelgono espressioni facciali e gesti.

  

• Livello II. È caratterizzato da un aumento dell'attività orale. I bambini comunicano utilizzando un numero limitato di parole distorte di uso comune. Si osservano difficoltà nella costruzione di costruzioni grammaticali corrette. Il lato fonetico è espresso da numerose sostituzioni e spostamenti sonori.
• III livello. Caratteristica è la presenza di un discorso frasale dettagliato con sottosviluppo grammaticale e fonemico.

Per bambini in età prescolare

Nei bambini in età prescolare con TNR, c'è una compromissione generale dell'attenzione e della memoria. I bambini spesso dimenticano strutture linguistiche complesse e cambiano le parole.

Sono caratterizzati da uno sviluppo limitato dell'attività cognitiva e dall'emergere di difficoltà con la descrizione di oggetti e azioni. Questi bambini hanno una ridotta necessità di comunicazione a causa del discorso dialogico e monologico non formato. Inoltre, l'attività motoria e le capacità motorie delle mani sono compromesse nei bambini con TNR.

scolari

Gli scolari con TNR percepiscono le informazioni educative al rallentatore. Hanno prestazioni ridotte e hanno difficoltà a stabilire una connessione tra analizzatori visivi, uditivi e del parlato.

Gli studenti hanno difficoltà a navigare nello spazio e non hanno la capacità di organizzare attività di volontariato. I problemi con il discorso orale impediscono la piena assimilazione del materiale del programma di lingua russa, il che porta a difficoltà nel processo di padronanza della scrittura. Le difficoltà di apprendimento provocano un indebolimento della motivazione a superare la barriera del linguaggio.

Cosa causa gravi disturbi del linguaggio

Un disturbo del linguaggio che non ha subito una correzione tempestiva può portare a una serie di conseguenze che influenzeranno non solo il lavoro dell'apparato articolatorio, ma anche la psiche del bambino.

La THP nei bambini si traduce in:

• al ritardo mentale;
• a un grave trauma mentale di un bambino associato a una violazione della comunicazione;
• alle difficoltà nel padroneggiare nuove informazioni nel processo di insegnamento a scuola;
• allo sviluppo di disturbi secondari: disgrafia e dislessia.

Diagnostica

Un logopedista è coinvolto nella diagnosi di gravi disturbi del linguaggio nei bambini. Al primo esame, il medico viene a conoscenza della documentazione medica, che contiene informazioni sulla presenza di patologie concomitanti. L'esame TNR inizia con il chiarimento delle caratteristiche del linguaggio del bambino.

Il logopedista mostra al bambino immagini di vari oggetti su cui il piccolo paziente deve comporre una storia. Quindi il logopedista valuta la correttezza della formazione e dell'inflessione delle parole, la capacità di coordinare correttamente parti del discorso e costruire frasi.

I compiti principali della diagnostica includono:

• identificazione delle deviazioni nel discorso orale e scritto;
• determinazione del tipo di difetti del linguaggio;
• diagnosi finale;
• sviluppo di un programma di correzione individuale.

Metodi di trattamento

I gravi disturbi del linguaggio sono un elenco di disturbi che richiedono un approccio integrato al trattamento: assunzione di farmaci, fisioterapia, lezioni con un logopedista e un logopedista. La terapia farmacologica viene utilizzata nei casi in cui i disturbi nel funzionamento del cervello e del sistema nervoso centrale diventano la causa dello sviluppo della THR.

Per il trattamento dei disturbi del linguaggio vengono utilizzati i nootropi, sostanze che hanno un effetto positivo sulle funzioni cerebrali integrative. L'azione dei nootropi è volta a migliorare le prestazioni mentali, stimolare la funzione cognitiva e migliorare la memoria.

I farmaci nootropici sono divisi in diversi gruppi:

• neurotrasmettitori GAM (Pantogam);
• prodotti contenenti penitinolo (Encephabol);
• nootropico psicostimolante (Ceraxon);
• multivitaminici (Gliatinina);
• preparati a base di aminoacidi (Glycine, Cogitum)

Tra l'altro, vengono prescritti i nootropi più prescritti

• fenibut;
• Semax;
• cerebrolisina;
• corteccia;
• Cerpro.

Come parte della terapia del complesso THR, vengono prescritte procedure fisioterapiche che consentono:

• stimolare lo sviluppo del linguaggio;
• correggere il tono muscolare dell'apparato vocale;
• normalizzare la respirazione vocale;
• migliorare la circolazione sanguigna.

Tra i metodi di fisioterapia ci sono:

• magnetoterapia;
• elettroforesi;
• darsonval;
• amplificatore.

La terapia fisica e il massaggio sono usati come metodi aggiuntivi.

Terapia del disturbo

Le terapie per la THP dipendono dalla natura delle anomalie. Per il trattamento della balbuzie, viene creato un ambiente confortevole e calmo per il bambino, in cui danno l'opportunità di parlare ad alta voce e lentamente, senza commenti e fretta costanti.

Se un bambino ha l'alalia, il lavoro di un logopedista mira ad accumulare un vocabolario, comprendere frasi e strutture del linguaggio, nonché la corretta struttura grammaticale del discorso.

La terapia della disartria consiste nell'assunzione di farmaci, nel lavoro con un logopedista e nelle procedure di fisioterapia. Le lezioni di logopedia comportano lo sviluppo delle capacità motorie delle mani con l'aiuto della ginnastica con le dita. Lo sviluppo dell'apparato vocale viene effettuato dalla ginnastica articolatoria e respiratoria.

Nel trattamento dell'afasia, il ruolo chiave è assegnato all'eliminazione della malattia che ha causato lo sviluppo della patologia. La terapia complessa consiste nell'assunzione di farmaci, massaggi, terapia fisica e fisioterapia, oltre a lavorare con un logopedista. Le lezioni di logopedia mirano a ripristinare la capacità di pronunciare correttamente le parole e comprendere il discorso.

Con la dislessia, il lavoro di un logopedista è finalizzato a:

• sviluppo di processi fonemici a tutti gli effetti;
• arricchimento del vocabolario;
• assimilazione delle norme grammaticali.

I bambini con disturbo da deficit di attenzione e iperattività richiedono un approccio integrato con l'uso della correzione psicologica e pedagogica, della terapia farmacologica e della psicoterapia. Il bambino iperattivo viene mostrato imparare in classi con un numero minimo di studenti, un buon sonno e una partecipazione limitata agli eventi pubblici.

Come posso aiutare mio figlio a casa?

I gravi disturbi del linguaggio sono disturbi per il cui trattamento non è necessario solo un aiuto qualificato, ma la diligenza dei genitori. Ulteriori attività domestiche possono aiutare ad accelerare il processo di guarigione. L'intensità delle classi dipenderà dal grado delle violazioni esistenti.

Metodi di base per lavorare a casa:

• ginnastica con le dita;
• sviluppo di un apparato articolatorio davanti a uno specchio: sporgere la lingua, piegarla in un tubo, cercare di raggiungere la punta del naso con la lingua;
• mantenere un dialogo costante con il bambino, leggendo libri e cantando;
• eseguire esercizi in diversi approcci, con un cambio di attività;
• utilizzo di materiale visivo durante le lezioni: cartoline, poster, registrazioni audio e video;
• l'uso di piccoli oggetti per lo sviluppo della motilità della mano: modellazione dalla plastilina, piegatura di mosaici, incollaggio di piccole parti di carta;
• attività creative che utilizzano colori a dita;
• ripetizione del materiale passato.

Affinché il bambino sia il più interessato possibile alla classe, dovrebbero essere utilizzati i metodi tradizionali di motivazione - lode e incoraggiamento.

Come aiuti tuo figlio a scuola?

I gravi disturbi del linguaggio sono una patologia in cui il bambino ha bisogno di creare condizioni di apprendimento speciali. A tal fine vengono aperte scuole speciali per bambini affetti da TNR, atte a correggere i disturbi del linguaggio. Queste istituzioni sono frequentate da bambini, per i quali la patologia diventa un ostacolo alla comunicazione e all'apprendimento in una scuola comprensiva.

Le scuole per bambini con TNR si prefiggono i seguenti compiti:

• superare le violazioni del discorso orale e scritto;
• creare le condizioni più confortevoli per l'apprendimento;
• eliminare le peculiarità dello sviluppo mentale associate alla THR;
• fornire formazione professionale.

Le scuole specializzate sono composte da 2 dipartimenti. Il primo dipartimento ammette i bambini con gravi disabilità che impediscono l'apprendimento in una scuola normale. Il secondo dipartimento forma i bambini con gravi forme di balbuzie. Le classi sono composte da 12 persone. Un posto importante nel processo di apprendimento è dato al lavoro e alla correzione dei disturbi del linguaggio e della scrittura.

Gravi disturbi del linguaggio nei bambini complicano significativamente il processo di apprendimento del mondo e di assimilazione di nuove informazioni. Ciò è dovuto al fatto che i disturbi del linguaggio colpiscono non solo l'apparato articolatorio, ma anche la formazione della psiche del bambino.

Una prognosi favorevole per la patologia dipende dal grado di abbandono dei disturbi del linguaggio e dall'intensità dell'allenamento. L'identificazione dei disturbi all'età di 2-4 anni consente di ripristinare completamente la parola a tutti gli effetti senza conseguenze.

Video su TNR

Il logopedista lavora con i bambini con TNR: