Amitriptilina. Recensioni di pazienti che hanno assunto pillole antidepressive, istruzioni, indicazioni, effetti collaterali, prezzo, analoghi

L'amitriptilina è un farmaco abbastanza popolare che viene utilizzato per trattamento di pazienti con vari disturbi mentali e neurologici. Le recensioni delle persone che assumono il farmaco sono contraddittorie. Alcuni parlano di efficacia, altri notano reazioni negative dopo aver iniziato un corso terapeutico.

Forma di rilascio e composizione del farmaco

L'agente farmacologico è disponibile per l'acquisto sotto forma di piccole compresse e pillole per somministrazione orale. È possibile trovare l'agente sotto forma di soluzione per l'amministrazione parenterale, ma questa forma di rilascio viene utilizzata molto raramente. Compresse e pillole sono confezionate in blister o bottiglie di plastica. Di solito un pacchetto contiene 50 compresse o pillole.

Blister o fiale sono confezionati in scatole di cartone, che includono anche le istruzioni per l'uso. Il principio attivo del prodotto contiene la sostanza amitriptilina cloridrato. Una compressa o un confetto può contenere 10 o 25 mg di principio attivo.

Compresse e pillole possono contenere ingredienti aggiuntivi:

• Talco.
• Lattosio monoidrato.
• Biossido di silicio.
• Amido.
• Stearato di magnesio.

1 ml della soluzione contiene 10 mg del principio attivo, nonché cloruro di sodio, acido cloridrico e acqua per preparazioni iniettabili.

Proprietà farmacologiche

L'amitriptilina (recensioni di pazienti che hanno assunto il farmaco, ci sono positivi e negativi) ha diverse proprietà farmacologiche. Il più pronunciato di questi è considerato un sedativo.

Ciò consente di alleviare la tensione nervosa sopprimendo le reazioni mentali e neurologiche. A causa di ciò, c'è una diminuzione dell'attività dei centri nel cervello, che sono responsabili delle pronunciate reazioni negative del sistema nervoso del paziente.

Il medicinale ha una lieve proprietà analgesica, che è centralizzata. In questo caso, il dolore non scompare completamente, ma si attenua rapidamente.

Inoltre, il farmaco è un antidepressivo abbastanza forte, che consente di eliminare non solo i disturbi nervosi del centro origine, ma anche per normalizzare lo stato psico-emotivo, disturbato a causa di stress prolungato, insonnia e altri fattori.

Molti pazienti che assumono il farmaco hanno notato che aumenta i livelli di glucosio nel sangue. Questo è particolarmente sentito dai pazienti con diabete mellito di tipo 1.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Il farmaco elimina i segni della depressione aumentando la concentrazione di serotonina nelle fibre nervose. E anche noradrenalina nelle sinapsi. Ciò consente di normalizzare il passaggio di un impulso nervoso e inibire lo sviluppo di reazioni negative in risposta a fattori esterni irritanti.

Il farmaco indebolisce leggermente l'appetito, ma allo stesso tempo aumenta la concentrazione di glucosio nel sangue. I pazienti che soffrivano di frequente minzione notturna o incontinenza hanno notato che dopo l'assunzione del farmaco, l'impulso notturno allo svuotamento è scomparso o le fasi erano molto meno probabili.

Eliminando l'ansia e la paura irragionevoli, il rimedio normalizza il sonno, lo rende continuo e si osservano sogni calmi, ma allo stesso tempo vividi e memorabili, di cui il paziente può raccontare dopo risveglio.

Inoltre, l'agente riduce la temperatura corporea, gli indicatori della pressione sanguigna. Bloccando i recettori dell'istamina nella parete dello stomaco, viene svolto un effetto antiulcera.

Il massimo effetto antidepressivo derivante dall'uso del farmaco si manifesta solo dopo 3 settimane di utilizzo, poiché lo strumento ha proprietà di accumulo. La più alta concentrazione del componente nel sangue viene rilevata 2-6 ore dopo il consumo. La farmacocinetica di un farmaco inizia dopo che è entrato nel corpo.

Il principio attivo si lega bene alle proteine ​​del sangue dopo essere entrato nella circolazione sistemica. È questa capacità che garantisce un'elevata biodisponibilità ed efficacia. L'amitriptilina si accumula in piccole quantità nel fegato e in altri tessuti. I suoi prodotti di decadimento vengono escreti nelle urine entro 1-2 giorni dopo la cessazione dell'uso.

Nei pazienti con disturbi ai reni e all'apparato digerente, il periodo di assorbimento ed escrezione dei componenti può essere prolungato di diverse ore.

Indicazioni per l'uso

L'amitriptilina (le revisioni dei pazienti che assumono il farmaco dipendono dalle caratteristiche individuali dell'organismo) viene utilizzata come principale e ausiliario metodo di terapia per le seguenti condizioni:

• Astinenza da alcol.
• Ansia e paura irragionevoli.
• Insonnia cronica.
• Enuresi notturna.
• Sindrome da dolore neurologico grave. Dolore costante associato al cancro.
• Malattie ulcerative dell'apparato digerente.

  

• Danno cerebrale organico.
• Disturbi della personalità accompagnati da vari disturbi comportamentali.
• Condizione depressiva cronica.

Abbastanza spesso, il farmaco viene prescritto come metodo di terapia ausiliario per vari disturbi neurologici.

Controindicazioni

Il farmaco ha un elenco piuttosto lungo di controindicazioni che dovrebbero essere considerate prima di iniziare l'uso:

• Intolleranza al componente principale del farmaco.
• Glaucoma cronico ad angolo chiuso.
• Infarto del miocardio, il periodo di recupero dopo una malattia simile.
• Intossicazione da alcol o droghe.
• Il periodo della gravidanza e dell'allattamento.
• Violazione della conduzione intraventricolare o atrioventricolare.
• Stati maniaco-depressivi.
• Asma bronchiale.
• Ipotensione persistente.
• Atonia dello stomaco o dell'intestino.
• Alcolismo cronico.
• Gravi malattie dei reni e del fegato.
• Patologie della vescica, accompagnate da ritenzione urinaria.
• Adenoma prostatico.
• Malattie del midollo osseo, accompagnate da una violazione dell'emopoiesi.
• Epilessia cronica con frequenti ricadute.

L'agente viene usato con cautela nelle malattie croniche del cuore e dei vasi sanguigni, nel diabete mellito.

A che età si può usare il farmaco?

L'amitriptilina (le revisioni dei pazienti che hanno assunto il farmaco ne dimostrano l'efficacia) sono prescritte a pazienti di età superiore a 6 anni. In età precoce, l'uso è consentito in rari casi e solo sotto la supervisione di uno specialista.

Istruzioni per l'uso, dosaggio del farmaco

Il farmaco sotto forma di soluzione viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa. Nel secondo caso, il farmaco deve essere somministrato molto lentamente. Il dosaggio giornaliero non deve superare gli 8 ml, di solito è diviso in 4 volte, iniettato agli stessi intervalli di tempo.

La durata massima del trattamento con una soluzione sotto forma di soluzione non deve superare gli 8 mesi. Tuttavia, la durata media di un corso terapeutico è di 3-4 mesi.

Le compresse vengono assunte quando il paziente non soffre di patologie che interferiscono con l'assorbimento dei farmaci. Il dosaggio iniziale del farmaco è di 1-2 compresse (dosaggio 25 mg), che devono essere assunte prima di coricarsi. La durata del corso è di 4 settimane.

In assenza di un effetto terapeutico, il dosaggio viene aumentato a 6-8 compresse al giorno. La tariffa giornaliera è suddivisa in 3-4 dosi durante il giorno. La durata del corso è di 4 settimane. In alcuni casi, il trattamento viene esteso fino a 6 settimane. Inoltre, negli ultimi 14 giorni, la dose giornaliera raggiunge le 12 compresse. Tuttavia, questo non è richiesto così spesso ed è prescritto solo da un medico.

Dopo 6 settimane di trattamento, lo specialista riduce gradualmente il dosaggio fino a raggiungere 2 compresse al giorno. Ciò consente di evitare lo sviluppo della sindrome da astinenza dopo la fine del corso. Il farmaco deve essere assunto solo dopo aver mangiato, senza masticare e bere molta acqua. Ciò impedirà l'irritazione delle pareti del tubo digerente.

Effetti collaterali

L'amitriptilina provoca spesso reazioni collaterali. Le recensioni di molti pazienti che spesso assumevano il medicinale lo confermano. Le complicazioni sono osservate dal lato degli organi e dei sistemi interni.

Sistema	Sintomi
Nervoso	Disorientamento, allucinazioni, cefalea, vertigini, aumento delle manifestazioni di depressione e nervosismo disturbi, aumento della frequenza delle crisi epilettiche, aumento dell'attività, ridotta conduzione degli impulsi nervosi agli arti.
Endocrino	Aumento dei livelli di glucosio nel sangue, disturbi della tiroide e delle ghiandole surrenali.
Digestivo	Nausea, attacchi di vomito, indigestione, mancanza di appetito, bruciore di stomaco. Abbastanza spesso si sviluppano disturbi del fegato e della cistifellea, che sono accompagnati da ittero. In alcuni casi sono possibili disturbi intestinali, manifestati sotto forma di flatulenza, stitichezza o feci molli.
Cardiovascolare	Tachicardia, salti negli indicatori della pressione sanguigna, che sono particolarmente comuni nei pazienti affetti da malattie vascolari e cardiache croniche. È possibile lo sviluppo di aritmia, insufficienza cardiaca.
genito-urinario	Disturbo urinario, aumento o diminuzione della quantità di urina, dolore al basso addome, alterazione della libido, gonfiore dei testicoli negli uomini e ingrossamento delle ghiandole mammarie nelle donne.

Una reazione allergica al prodotto si manifesta sotto forma di eruzione cutanea e prurito della pelle, nonché desquamazione, comparsa di aree arrossate.

Con la somministrazione endovenosa del farmaco, è possibile sviluppare tromboflebite, la comparsa di una sensazione di bruciore nella vena. Queste manifestazioni di solito scompaiono dopo la fine del corso della terapia. La complicazione più comune quando si utilizza la soluzione è la flebite, cioè l'infiammazione della vena. Allo stesso tempo, diventa duro, compaiono gonfiori e arrossamenti.

Overdose

In caso di sovradosaggio, i sintomi possono essere variati. Alcuni pazienti riferiscono sonnolenza e stupore. È possibile lo sviluppo di un coma, che persiste per diverse ore.

Tuttavia, alcuni pazienti hanno una maggiore eccitabilità, ansia e paura senza causa. Nella maggior parte dei casi, l'attività motoria è ridotta, si notano rigidità muscolare, disorientamento e coordinazione dei movimenti. Da parte del sistema cardiovascolare, c'è una diminuzione critica della pressione sanguigna, shock cardiaco, insufficienza cardiaca.

Spesso, il farmaco provoca un aumento del lavoro delle ghiandole sudoripare e salivari sullo sfondo di una forte e significativa diminuzione della quantità di urina escreta, fino alla completa cessazione della minzione. In casi eccezionali è possibile l'arresto cardiaco. Se sei allergico al prodotto, si sviluppano orticaria, in cui il corpo si copre con una grande eruzione cutanea o vesciche piene di un liquido trasparente.

Se si verificano reazioni avverse o sintomi di sovradosaggio, interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco e consultare un medico.

istruzioni speciali

Prima di iniziare un corso terapeutico, è importante determinare la dinamica della pressione sanguigna. Ciò significa che lo specialista misura la pressione sanguigna per diversi giorni consecutivi e in diverse situazioni per capire quali numeri sono considerati normali per il paziente. Solo allora viene utilizzata l'amitriptilina.

I pazienti con epilessia devono essere sottoposti a terapia solo sotto la supervisione di un medico, poiché il superamento di una dose giornaliera superiore a 150 mg del farmaco porta ad una diminuzione della soglia di attività convulsiva. L'interruzione improvvisa del farmaco può provocare lo sviluppo della "sindrome da astinenza", quindi il dosaggio viene ridotto gradualmente.

Un effetto collaterale insolito quando si utilizza il farmaco è lo sviluppo della carie. Lo strumento può diventare un ostacolo alla guida, quindi, per il periodo di terapia, vale la pena abbandonarlo.

Per i pazienti anziani che soffrono di patologie intestinali croniche, il farmaco viene prescritto con estrema cautela, poiché può provocare un'ostruzione intestinale.

Interazioni farmacologiche

L'amitriptilina (le recensioni dei pazienti che hanno assunto il farmaco aiutano a farsi un'idea della sua azione) è categoricamente controindicata per essere assunta contemporaneamente a bevande alcoliche. Il medicinale viene usato con cautela quando si tratta la ghiandola tiroidea con farmaci ormonali.

Non dovresti combinare farmaci con sonniferi, sedativi e farmaci che appartengono al gruppo degli antidepressivi. Il farmaco aumenta l'effetto di antistaminici e anticoagulanti. C'è un indebolimento dell'azione degli alfa-bloccanti se assunti contemporaneamente all'amitriptilina.

L'agente farmacologico migliora l'efficacia dell'adrenalina, nonché l'effetto della sostanza sul cuore e sui vasi sanguigni del paziente. Ecco perché gli esperti raccomandano di usare i farmaci separatamente per non provocare reazioni negative.

L'efficacia di molti farmaci antipertensivi diminuisce durante il trattamento con Amitriptilina. Questo dovrebbe essere preso in considerazione dai pazienti che soffrono di ipertensione arteriosa cronica, quindi prendono tali fondi su base continuativa.

Analoghi

Se è impossibile utilizzare il rimedio originale, gli esperti prescrivono un analogo con una composizione e proprietà terapeutiche simili.

Sostituti più popolari:

• Doxepin - capsule per somministrazione orale, che contengono la sostanza doxepina cloridrato. Il componente, come il principio attivo dell'Amitriptilina, appartiene al gruppo degli antidepressivi triciclici, quindi ha un effetto ipnotico, sedativo e antidepressivo. Un farmaco è usato per nevrosi, stati maniaco-depressivi, nevrosi. Durante la gravidanza, l'allattamento e al di sotto dei 12 anni, il farmaco non viene utilizzato.
• Azafen - un farmaco a base di pipofezin. Il componente appartiene agli antidepressivi triciclici, ha spiccate proprietà sedative. È usato per nevrosi, depressione e vari disturbi neurologici accompagnati da una grave sindrome da dolore. Il farmaco aiuta ad eliminare i sintomi acuti e a normalizzare le condizioni del paziente. Il dosaggio viene aumentato gradualmente e anche gradualmente diminuito per evitare reazioni negative con ritiro improvviso. Il medicinale è controindicato per il diabete mellito, gravi patologie cardiache, durante la gravidanza e l'allattamento.
• mirtazapina - un antidepressivo a base del principio attivo omonimo. Ha un pronunciato sedativo e un lieve effetto ipnotico, aiuta ad eliminare i sintomi di un disturbo e a migliorare le condizioni generali del paziente. È usato solo per indicazioni rigorose, poiché può provocare reazioni negative. Il rimedio è controindicato in caso di intolleranza ai suoi componenti, durante l'allattamento e la gravidanza.

Qualsiasi analogo può provocare complicazioni, quindi non viene utilizzato senza il permesso di un medico.

Termini, condizioni di vendita e conservazione

La durata del prodotto è di 3 anni. È vietato usare il medicinale dopo questo periodo. Conservare il farmaco in un luogo fresco e asciutto, al riparo dalla luce solare diretta. La temperatura massima non deve superare i 25⁰INSIEME A.

Non è possibile acquistare liberamente il medicinale in farmacia, poiché viene venduto esclusivamente con prescrizione medica, che esclude la possibilità di automedicazione.

Prezzo nelle farmacie a Mosca, San Pietroburgo, regioni

Il costo dei fondi nelle farmacie di Mosca e San Pietroburgo è di circa 50 rubli. per imballaggio. Nelle regioni, il prezzo parte da 25 rubli. per imballaggio. Un farmaco prodotto in Russia è più economico, mentre un farmaco prodotto da un'azienda farmaceutica straniera è più costoso. Oltre che in Russia, il farmaco viene prodotto in Danimarca e Lettonia.

L'amitriptilina è un farmaco popolare usato per trattare pazienti con disturbi neurologici e mentali. Le recensioni di molte persone che hanno assunto il farmaco confermano la sua efficacia. Tuttavia, esiste anche un'opinione opposta associata alla mancanza di un effetto terapeutico visibile o all'intolleranza individuale al farmaco.

Disegno dell'articolo: Vladimir il Grande

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