Contenuto
- cause
- Sintomi
- Classificazione
- Diagnostica
- Trattamento
- Metodo patogenetico
- Metodo sintomatico
- Possibili complicazioni
- Disidratazione del corpo
- Prevenzione della disidratazione
- convulsioni
- batteriemia
- Come prevenire la malattia
- Vaccinazione
- Previsione
- Video Rotavirus
Rotavirus - patologia infettiva acutacausata da rotavirus e colpisce il tratto gastrointestinale. La patologia trasmessa per via tattile, la patologia da contatto provoca la comparsa di vomito ripetuto, disturbi intestinali e uno stato febbrile della durata di 5-7 giorni.
A causa dell'immunità indebolita, l'infezione da rotavirus colpisce spesso le future mamme nel 1o, 2o o 3o trimestre gravidanza, dando loro non solo disagio, ma anche aumentando la probabilità di morte intrauterina bambino. In alcuni casi, ignorare la malattia può anche causare l'insorgenza di un parto prematuro o mettere in pericolo la vita di una giovane madre.
cause
Rotavirus durante la gravidanza (1 trimestre caratterizza affaticamento, nausea o aumento della minzione) nella maggior parte dei casi, si trasmette per contatto attraverso l'interazione di una donna con una persona precedentemente infetta umano.
Inoltre, la futura mamma può essere infettata:
- durante la lavorazione di prodotti a base di carne cruda, pollame o pesce;
- quando si mangiano frutta e verdura sbucciate male;
- quando si usa l'acqua del rubinetto, non bollita per bere;
- contatto durante la pulizia con feci infette o vomito.
Molto spesso, la malattia viene diagnosticata nelle donne nel 2o trimestre di gravidanza. Durante questo periodo, gli ormoni di una giovane madre influenzano più fortemente il suo sistema digestivo, rilassando i muscoli intestinali e abbassando la resistenza del corpo alle influenze esterne patogene.
Sintomi
Il rotavirus durante la gravidanza (il 2° trimestre è caratterizzato dalla scomparsa della nausea, miglioramento dell'appetito) è pericoloso per giovani madri a rischio di aborto spontaneo che si verificano sullo sfondo di disidratazione e intossicazione organismo.
I sintomi spiacevoli della malattia si verificano nella futura mamma entro 12 ore dal momento dell'infezione e si manifestano:
- temperatura corporea elevata e febbre;
- vomito grave e ripetuto;
- dolori acuti e crampi che si verificano nell'addome superiore;
- flatulenza e brontolio nell'intestino;
- diarrea acquosa e frequenti movimenti intestinali (da 3 a 20 volte al giorno).
Nei primi giorni della malattia, secondo i medici, si può anche osservare la comparsa di una sindrome catarrale moderata a breve termine, accompagnata da congestione nasale, naso che cola e tosse. Una reazione di temperatura (fino a 38-39 ° C) può persistere da 3 a 5 giorni ed essere complicata dall'intossicazione del corpo, che è caratterizzata da letargia, debolezza e diminuzione dell'appetito.
Le manifestazioni spiacevoli della malattia persistono per 7-10 giorni e nelle successive 2 settimane una giovane madre è portatrice del virus e può essere infettiva nel suo ambiente.
Classificazione
L'infezione da rotavirus nella pratica medica è solitamente classificata in base allo stadio di gravità dei sintomi:
Il grado della malattia | Come si manifesta? |
Gravità lieve | La patologia si manifesta:
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Grado moderato | Caratterizzato da:
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Forma grave della malattia | Oltre ai classici sintomi del rotavirus, si manifesta con lo sviluppo di uno stato di shock:
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In base alla sua forma clinica, la malattia, secondo la Classificazione Internazionale delle Malattie (ICD-10), è suddivisa in:
Tipo di infezione | La sua caratteristica |
Tipica infezione da rotavirus | La patologia inizia improvvisamente e si manifesta come classici segni di infezione che si verificano sullo sfondo dell'intossicazione generale del corpo. |
Forma atipica della malattia | La malattia può manifestarsi in 2 varianti:
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Diagnostica
Rotavirus durante la gravidanza (il 3o trimestre è caratterizzato dal fatto che il bambino si muove più spesso) stabilito da un medico delle malattie infettive sulla base dello studio dei sintomi e dopo aver raccolto un'anamnesi completa malattie.
Per chiarire la diagnosi di una donna incinta, può essere prescritto uno studio delle feci, che consente di rilevare la presenza dell'antigene del rotavirus e un esame del sangue sierologico. Dopo aver stabilito la diagnosi, una donna incinta dovrebbe assolutamente visitare un ginecologo per correggere il trattamento prescritto dallo specialista in malattie infettive e il suo successivo monitoraggio delle sue condizioni e del corso della gravidanza.
Trattamento
Il trattamento della patologia durante la gravidanza è patogenetico (mirato a trattare la patogenesi della malattia) e sintomatico (utilizzato per eliminare i sintomi della malattia).
Metodo patogenetico
Con il metodo patogenetico la terapia è finalizzata al ripristino dell'equilibrio idrico-elettrolitico in caso di disidratazione lieve, moderata o grave. Secondo la raccomandazione dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), le donne in gravidanza affette da rotavirus dovrebbero essere prescritte soluzioni acqua-sali contenenti glucosio e sodio, assunte in proporzioni uguali (1: 1), perché:
- L'uso di liquidi ad alto indice di glucosio aumenta la diarrea e diminuisce l'assorbimento di acqua.
- L'uso di soluzioni ad alto contenuto di sodio può causare lo sviluppo di ipernatriemia (aumento della quantità di sodio nel sangue)
La terapia di reidratazione orale prescritta per il trattamento del rotavirus è suddivisa in:
Fase di trattamento | La sua caratteristica |
Fase di reidratazione del trattamento | È necessario reintegrare rapidamente la mancanza di liquidi nel corpo entro 3-4 ore e consentire al paziente di tornare a uno stato precedente alla disidratazione. |
Fase di manutenzione | Continua a reintegrare i liquidi persi dall'organismo fino a quando il vomito e le feci acquose scompaiono completamente. |
Per la reidratazione orale, a una donna incinta vengono prescritte soluzioni di sale marino ("Regidron", "Normohydron") utilizzato durante le prime 6-10 ore in una quantità doppia rispetto alla perdita di peso causata da diarrea.
Nei casi più gravi, la terapia reidratante viene somministrata per via endovenosa.
Metodo sintomatico
La terapia sintomatica per l'infezione da rotavirus comprende l'uso di probiotici, assorbenti e farmaci che bloccano la diarrea.
L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) raccomanda di utilizzare quanto segue per trattare l'infezione da rotavirus nelle donne in gravidanza:
- Probiotici contenenti batteri Lactobacillus GG, Saccharomyces boulardii, Lactobacillus reuteri ceppo DSM 17938 ("Lactofiltrum", "Bifidumbacterin"), contribuendo a ridurre la durata e ridurre l'intensità dei sintomi malattia.
- Sorbenti contenenti smectite diottaedrica, che stabilizza la barriera mucosa dell'apparato digerente e ha qualità detergenti necessarie per l'assorbimento di batteri, virus e tossine.
- Farmaci antidiarroici a base di loperamide, che rallenta la motilità intestinale propulsiva. Grazie alle sue qualità attive, Loperamide cloridrato aumenta anche il tono dello sfintere anale, aumentando il tempo di ritenzione delle feci e riducendo la frequenza della voglia di svuotare l'intestino.
Questi preparati farmaceutici sono venduti liberamente attraverso le catene di vendita al dettaglio di farmacie e non danneggiano l'embrione anche durante il 3° trimestre di gravidanza. Il regime di trattamento e il dosaggio dei farmaci sono selezionati individualmente da uno specialista, a seconda delle condizioni generali della donna.
I preparati a base di difenilossalato, atropina o subsalicilato di bismuto sono vietati per l'uso nelle future mamme.
Oltre a usare farmaci sicuri per una giovane madre e il suo bambino durante una malattia, una donna ha bisogno di:
- Consumare prodotti a base di latte fermentato (acidolattico, bioyogurt, kefir) contenenti batteri lattici necessari per ripristinare la microflora intestinale e prevenire la disbiosi.
- Osserva il riposo a letto.
- Bevi molti liquidi.
Se un mal di stomaco è complicato dal vomito costante della futura mamma, gli esperti raccomandano di rinunciare temporaneamente al cibo solido. Quando la condizione migliora, puoi introdurre gradualmente riso bollito e farina d'avena nella tua dieta. I medici consigliano inoltre vivamente alle donne incinte di rinunciare a una varietà di frutta e verdura, insalate e purè di patate per tutta la durata della loro malattia.
Possibili complicazioni
Il rotavirus durante la gravidanza (il 3o trimestre è caratterizzato dal fatto che il bambino ha formato tutti gli organi) è pericoloso per una giovane madre a causa della rapida disidratazione del corpo. Nonostante la sua natura infettiva, la malattia, secondo gli esperti, non influisce sullo sviluppo e sulla formazione dell'embrione.
- Nelle prime fasi della gravidanza, il corpo di una giovane madre è indebolito dai cambiamenti ormonali e dall'insorgenza di tossicosi, che, quando compare un'infezione da rotavirus e lo sviluppo di uno stato febbrile porta a una rapida disidratazione del corpo e può provocare aborto spontaneo, patologia fetale, distacco placenta.
- Nella tarda gravidanza, una placenta completamente formata protegge il bambino, ma alta la temperatura, l'intossicazione e la disidratazione del corpo di una giovane madre possono provocare l'insorgenza nascita prematura.
Disidratazione del corpo
Quando inizia la disidratazione, è caratteristico:
- la comparsa di una forte sensazione di sete, accompagnata da letargia e sonnolenza;
- occhi che affondano;
- sensazione di secchezza delle fauci;
- la comparsa di piccole crepe nella lingua.
Quando compaiono questi sintomi, una giovane madre deve bere quanto più liquido possibile e utilizzare anche soluzioni di reidratazione della farmacia.
Vomito con diarrea che non si ferma per 3-4 giorni è la base per il ricovero urgente di una donna incinta in un ospedale per terapia correttiva.
Il ricovero di una donna incinta è necessario:
- con coscienza nebbiosa;
- con incessante vomito acquoso;
- con annerimento delle feci;
- quando nelle urine compare sangue o pus;
- quando la temperatura corporea sale a 38-39 ° C e non diminuisce durante il giorno.
Prevenzione della disidratazione
In caso di infezione da rotavirus durante la gravidanza, gli esperti consigliano alle future mamme di fare sforzi per prevenire la possibile disidratazione:
- includere le banane nella dieta, escludendo una possibile diminuzione della quantità di elettroliti;
- bere molti liquidi (acqua con sale e zucchero).
Una donna può anche prevenire la disidratazione usando una dieta che rallenti l'indigestione e includa:
- riso bollito;
- cracker;
- uvetta e albicocche secche;
- crusca;
- pasta integrale.
Allo stesso tempo, la futura mamma ha bisogno di rinunciare a cibi che aumentano i disturbi intestinali:
- dolci vari;
- piatti grassi, speziati e speziati;
- latticini;
- bevande contenenti caffeina.
convulsioni
La comparsa di convulsioni che si verificano sullo sfondo dell'infezione da rotavirus è caratterizzata da brevi convulsioni focali che si osservano entro 2-3 giorni. La complicazione si riferisce a patologie neurologiche ed è causata da una diminuzione della quantità di sodio nel sangue di una giovane madre. La patologia, che è lieve, ha una prognosi favorevole e si interrompe con il trattamento correttivo.
batteriemia
Se lo stato febbrile persiste durante l'infezione da rotavirus per più di 3 giorni, si può sviluppare batteriemia a causa dell'attaccamento di infezioni batteriche secondarie. Il pericolo di questa patologia è dovuto al fatto che indebolito da una malattia infettiva e dalla conservazione a lungo termine di uno stato febbrile, gli enterociti non sono in grado di prevenire l'attività dei patogeni patogeni che sono entrati nel corpo della futura mamma in modo tempestivo microrganismi.
Come prevenire la malattia
La prevenzione dell'infezione da rotavirus durante la gravidanza è dovuta all'osservanza delle norme igieniche, che includono:
- nella pulizia obbligatoria delle mani prima di mangiare e dopo ogni contatto fisico;
- lavare frutta e verdura prima di mangiarle;
- in un tempestivo cambio di vestiti;
- in uso per bere solo acqua bollita o in bottiglia;
Se una donna incinta ha bisogno di contattare un bambino che ha recentemente avuto una malattia infettiva, si raccomanda:
- utilizzando una maschera usa e getta;
- rifiuto di cambiare i pannolini, poiché il virus può essere trasmesso attraverso le feci o eseguire questa procedura in speciali guanti monouso (in lattice).
Vaccinazione
La vaccinazione tempestiva è considerata il modo più efficace per prevenire la possibile infezione da infezione da rotavirus.
Nella Federazione Russa la vaccinazione viene effettuata con RotTek, un vaccino vivo pentavalente ottenuto da un ceppo bovino attenuato del virus WC3.
Il farmaco viene utilizzato per immunizzare adulti e bambini dai sei mesi di età. La vaccinazione consiste in 3 fasi, eseguite ad intervalli di 4 settimane, e dovrebbe essere eseguita nella fase di pianificazione della gravidanza.
Lo studio Composite Retrospective Study (REST) del vaccino è stato organizzato dall'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) e ha permesso di stabilire che il farmaco combinato RotaTek:
- promuove un aumento di 3 volte degli anticorpi (più del 97% dei vaccinati);
- del 75% contribuisce allo sviluppo nel corpo della protezione contro l'infezione da rotavirus di qualsiasi gravità;
- riduce la probabilità di infezione grave del 98%;
- Riduce del 96% i ricoveri ospedalieri per rotavirus.
Previsione
Il rotavirus nelle donne in gravidanza negli 1-2-3 trimestri in assenza di sintomi di disidratazione passa in forma lieve, garantendo il completo recupero della donna il 5-12° giorno. Le manifestazioni moderate e gravi della malattia, complicate dalla disidratazione del corpo, richiedono il ricovero di emergenza della futura mamma e effettuare trattamenti correttivi specifici volti ad alleviare i sintomi di intossicazione e a ristabilire l'equilibrio idrico-sale organismo.
L'infezione da rotavirus è una patologia infettiva che si manifesta nel 1°, 2° o 3° trimestre di gravidanza. La malattia che si verifica quando i rotavirus entrano nel corpo provoca febbre, vomito e diarrea ripetuti e, in assenza di il trattamento può causare una grave disidratazione del corpo della futura mamma e provocare l'insorgenza di parto prematuro o morte intrauterina bambino.
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Komarovsky sul rotavirus: