infarto del miocardio seguita da morire fuori tessuto miocardico. A causa dei processi che si verificano nei tessuti dello sfondo di questa condizione patologica, complicazioni di attacco di cuore infarto può avvenire in pochi giorni dopo l'insorgenza di un attacco, dopo un paio di mesi. L'emergere di complicanze di disturbi acuti peggiora la prognosi e aumenta il rischio di morte. Le complicanze più comuni insorgono nei casi in cui è stato avviato il trattamento di attacco di cuore 1-2 giorni dopo l'insorgenza dei sintomi.
le complicanze precoci
Quando si parla di complicazioni di infarto del miocardio, la classificazione divide tutte le possibili violazioni, a seconda del momento della loro comparsa, su:
- precoce;
- in seguito;
- distante.
Si ritiene che quanto più tempo è passato dall'inizio dell'attacco, minore è il rischio di disturbi potenzialmente letali associate a danni al tessuto miocardico. Così, complicanze precoci di infarto miocardico sono i più pericolosi. Essi possono verificarsi nei primi giorni dopo l'attacco. I primi complicazioni includono gravi violazioni del ritmo e della conduzione.
Inoltre, a complicazioni potenzialmente pericolose includono danni meccanici presto durante attacco di cuore. I primi complicanze di questa condizione patologica include casi di pericardite e tromboembolia. Spesso nelle prime settimane dopo l'attacco, ci sono segni di insufficienza cardiaca acuta e shock cardiogeno. I primi complicazioni di un attacco di cuore sono anche sanguinamento gastrointestinale.
Disturbi del ritmo cardiaco
Il primo aritmia nell'infarto miocardico sono suddivisi nelle seguenti categorie:
- non pericolosi per la vita;
- prognosi sfavorevole;
- pericolo di vita.
Per i non pericolosi per la vita di aritmie cardiache, quasi il 100% è stata osservata durante gli attacchi di cuore sono:
- aritmia sinusale;
- tachicardia (<110 / min);
- bradicardia (frequenza cardiaca> 50);
- ventricolare e extrasistoli atriali;
- migrazione pacemaker;
- transitorio blocco AV I grado.
Per condizioni prognostico sfavorevole derivanti sullo sfondo di questa condizione patologica sono:
- bradicardia (<50 / min);
- la tachicardia sinusale (frequenza cardiaca> 110 / min);
- ritmo idioventikulyarny;
- blocco sinoauricular;
- fibrillazione atriale;
- gradi blocco AV II-III;
- sopraventricolare tachicardia parossistica;
- sindrome del seno malato.
Per aritmia potenzialmente letali includere fibrillazione ventricolare parossistica. Rischi sono asistolia e subnodalnaya completo blocco AV.
insufficienza cardiaca
insufficienza cardiaca acuta - una complicanza comune di danno ischemico al tessuto cardiaco. Il grado di disfunzione della necrosi ventricolare sinistra e destra dipende dalle dimensioni della regione. Nei casi in cui l'piccole aree di infarto colpite, il restante tessuto sano in grado di compensare il lavoro danneggiata. Tuttavia, se colpiti da una grande quantità di tessuto, v'è un deterioramento della produzione di sangue del cuore.
Spesso lo sviluppo di complicazioni di un attacco di cuore si verifica in un contesto di danni necrotici è inferiore a ¼ della massa del ventricolo sinistro. Inoltre, una tale complicanza può sorgere contro il deperimento dei tessuti muscoli papillari. La comparsa di tale violazione può contribuire ad aritmie gravi che interrompono la capacità del cuore di contrarsi normalmente. Questo stato è mostrato rantoli ed edema polmonare.
shock cardiogeno
Lo shock cardiogeno si sviluppa nella malattia delle arterie e il cuore attacco coronarico spesso. Questa è l'ultima fase di sviluppo di insufficienza cardiaca acuta. Questa condizione può verificarsi quando la morte di oltre il 40-50% del tessuto miocardico quando le parti sane rimanenti non può compensare per il lavoro delle cellule morte.
Questa condizione è caratterizzata da un brusco calo della pressione sanguigna, che porta alla rottura della microcircolazione in tutti gli organi vitali e provoca lo sviluppo di insufficienza organica multipla. I pazienti spesso perdono coscienza e cadere in coma, a causa il cervello per mancanza di ossigeno e sostanze nutritive soffre più gravemente. Più tardi si comincia a mettere in pericolo il funzionamento di altri organi.
complicazioni gastrointestinali
Il deterioramento del tratto digestivo sullo sfondo di un attacco di cuore è una reazione acuta allo stress e l'interruzione del sistema nervoso centrale a causa della minore saturazione dei livelli di ossigeno tessuto cerebrale. Spesso v'è un rapido sviluppo di paresi, accompagnato da processi stagnanti. Spesso sullo sfondo di un attacco di cuore sviluppare rapidamente ulcere sulle pareti dell'intestino e lo stomaco. Ci possono essere una forte emorragia.
Sviluppo di complicazioni dopo un attacco cardiaco può verificarsi nei primi minuti dell'attacco, e dopo pochi giorni o addirittura settimane. In grave questa complicazione può causare perforazione della parete dello stomaco o l'intestino e lo sviluppo di peritonite. Quasi il 95% dei pazienti che hanno recentemente subito un attacco di cuore, questa complicanza cause di morte.
aneurisma acuta
Acuta lesione ischemica del miocardio può creare le condizioni per allungare e protrusione tessuti patologici nelle pareti delle camere o ventricoli. Formazione di tale difetto provoca una riduzione della produzione di sangue. Si tratta di una violazione dell'equilibrio degli sforzi compiuti dal muscolo cardiaco e la frequenza cardiaca, che in questo caso sarà basso.
Un aneurisma è associato ad un alto rischio di lacerazioni. Inoltre, tale difetto crea le condizioni per l'aggravamento della funzione cardiaca esistente. Può essere presenti aritmie e gravi manifestazioni di ristagno di sangue nella cavità formata. Lo sviluppo dell'aneurisma crea le condizioni per la formazione di trombi.
rottura del miocardio
Tra le pericolose conseguenze di gap di infarto miocardico è allocato nella regione in cui la cicatrice fibrosa formata non può sopportare la pressione di carico esistente all'interno del cuore. rottura della parete nel rumine, nella maggior parte dei casi si verifica entro le prime 2 settimane dopo l'attacco. Molto spesso questa complicanza si verifica nelle donne. Contribuire alla comparsa di problemi possono esercitare dopo l'attacco.
muro Lacune cuore può essere esterno ed interno. lacune esterne sono accompagnate dal flusso di sangue al pericardio e portano alla formazione del hemotamponade cuore. lacune interne sono accompagnati da un danno al muscolo papillare o setto interventricolare. Tutte le forme di insufficienza cardiaca nella maggior parte dei casi sono fatali senza intervento chirurgico tempestivo.
tromboembolia
complicazioni associate con infarto miocardico con compromissione della coagulazione del sangue, si verificano di frequente. Promuove la formazione di coaguli di sangue insufficienza cardiaca, accompagnato da processi stagnanti. Inoltre, la comparsa di coaguli di sangue può contribuire ad aumentare la dimensione dell'aneurisma. Sullo sfondo di un attacco di cuore è spesso osservato un peggioramento della congestione nelle estremità inferiori e lo sviluppo di tromboflebite.
Separazione di formazione del coagulo è associata ad un alto rischio di tromboembolia, ossia la migrazione di trombi attraverso i vasi sanguigni nei polmoni, reni, cervello e altri organi. Passando attraverso i vasi sanguigni, coaguli di sangue bloccati nei loro luoghi di contrazione, intasamento della circolazione sanguigna. Questo fa sì che ampie zone di morire di tessuto per la prevenzione di ammissione ad essi di sostanze nutritive e ossigeno.
pericardite
Pericardite più spesso si verifica 3-4 giorni dopo l'insorgenza di un attacco. Questa condizione è caratterizzata da un processo patologico che coinvolge il rivestimento esterno del cuore, cioè pericardio. Lo sviluppo di questa complicanza dopo infarto miocardico negli uomini si verifica molto più spesso delle donne. Tuttavia, le donne pericardio spesso porta a morte rapida.
Quando questa complicazione è una rapida perdita dell'infiammazione pericardio. Questo porta a dolore intenso, aggravata da qualsiasi movimento, tosse o respirando profondamente.
complicanze tardive
Precoci e tardive le complicazioni di infarto miocardico si differenziano per la lunghezza del tempo in cui si verificano dopo l'attacco. Per poi caratterizzata dalla comparsa dei primi sintomi in 2-3 settimane dopo l'inizio dell'attacco. Le complicanze tardive possono diventare una causa di morte.
aneurisma cronica
Questa complicazione di un attacco di cuore come un aneurisma cronica si verifica in circa 6-8 settimane dopo la formazione della cicatrice. Un graduale rumine di stretching anche dopo la stabilizzazione della pressione all'interno del cuore. In questo caso, l'aneurisma non cessa di crescere in dimensione, causando la progressione dei disturbi di espulsione del sangue.
La sindrome di Dressler
Lo sviluppo di questa complicanza di infarto osservata tra 2 e 6 settimane dopo l'attacco. Questa condizione si verifica a causa della ricezione di grandi quantità nei prodotti di decadimento miocardiociti flusso sanguigno. Queste sostanze agiscono come Autogenes che provocano un malfunzionamento del sistema immunitario e lo sviluppo di autoimmunità. La prima manifestazione della sindrome serve febbre. In futuro potrebbe apparire in malattie autoimmuni come ad esempio:
- pleurite;
- pericardite;
- vasculite;
- polmonite;
- eczema;
- glomerulonefrite;
- sinovite, ecc
reazioni autoimmuni complicano il processo di restauro del miocardio danneggiato e peggiorano la prognosi di sopravvivenza.
