Varicocele è una malattia delle vene del funicolo spermatico, in cui i vasi diventano più sottili e torsioni. Questa patologia è più spesso diagnosticata negli adolescenti 14-16 anni di età. Prevalenza del 20-30%. Varikotsele 1 grado può essere asintomatici in assenza di piombo aiuti chirurgico infertilità (sviluppato come risultato di aumentare la temperatura nello scroto e maschile disturbi sessuali educazione ghiandole).
primo grado
Varicocele primo grado (zero) si trova negli uomini solo con l'ecografia. Alla palpazione delle varici scroto non sono definite. Il primo grado viene diagnosticata più frequentemente. varicocele sinistro può essere (nel 90% dei casi) o verso destra. Possibile la malattia bilaterale.
Per espandere grozdevidnogo plesso di vene negli uomini può portare a:
- Perturbazione di valvole poste nelle vene dei tubuli seminiferi. Negli uomini sani, operano in modo tale che il sangue non è gettato indietro, e scorre in una sola direzione.
- insufficiente sviluppo del tessuto connettivo.
- La violazione di sviluppo vascolare intrauterino.
- Aumento della pressione nelle vene renali. Questo diventa una causa di formazione di collaterali (deviazioni di sangue) e vene overflow nei testicoli. Essi sono allungati, assottigliate e diventano meno elastica.
- La costipazione cronica. Accompagnato da difficoltà di movimenti intestinali e aumento della pressione intra-addominale. È pieno di aumento del flusso sanguigno alle piccole bacino e lo sviluppo di varicocele.
- lavoro fisico pesante.
- prolungata in piedi.
Al 1 grado varicocele non possiamo lamentarci. Il trattamento viene eseguito dopo la diagnosi. Ciò richiederà:
- paziente indagine (raccolta dei reclami).
- esame esterno del inguine e scroto. componenti visivi non sono definiti.
- Palpazione. Dovrebbe essere fatto in piedi, sdraiato, e al momento della tensione muscolare.
- esame ecografico. Per valutare il plesso venoso Stato grozdevidnogo. Potrebbe anche essere necessario statunitense di reni e gli organi retroperitoneali.
- TC o RM. Contribuire a individuare le possibili cause di varicocele secondaria e sintomi di trombosi.
- Doppler (ricerca e apparato di valvola vene).
- L'analisi del liquido seminale (sperma).
- Termometria (misura della temperatura nello scroto).
- Termografia. Un metodo ausiliario di ricerca basato sul registratore di temperatura.
- Reografia (Metodo di riempire recipienti ricerca e ondulazione).
- studio Contrasto (flebografia).
Il funzionamento è necessario o meno, il medico (o flebologo chirurgo) determina in base al grado varicocele. Al 1 grado è necessario un intervento chirurgico. Gli obiettivi del trattamento sono:
- Eliminazione di provocare fattori;
- eliminazione dei processi stagnanti;
- rafforzare le vene.
I pazienti con 1 grado consigliati:
- Limitare l'attività fisica (rinunciare manubri di sollevamento e altri pesi).
- Mangiare a destra. Se si raccomanda varicocele di rinunciare a cibi grassi, alcol, e alzando i prodotti di pressione. Prodotti utili ricchi di vitamina C (agrumi, bacche di rosa canina, mirtilli) e P (ribes nero, noci, tè verde, aronia). La carne è consigliabile sostituire frutti di mare e pesce a basso contenuto di grassi. Sono utili freschi ortaggi, cereali, succhi di frutta e noci. I pazienti devono rinunciare ai cibi che contribuiscono alla flatulenza (cavoli, ravanelli, radicchio) e costipazione.
- Per rinunciare a sigarette e alcol.
- Normalizzare l'attività sessuale.
- Aumentare l'attività locomotoria. Non si può sedere per ore su una sedia o divano. Quando il lavoro sedentario è necessaria ogni mezz'ora per fare l'allenamento.
- Abbandonare i lunghi viaggi e voli.
- Indossare biancheria intima che non è spremitura i genitali.
In questa malattia, è possibile utilizzare venotoniki. Questi farmaci riducono l'estensibilità di vene grozdevidnogo plesso impedire il ristagno di sangue venoso e rafforza loro pareti. Con venotoniki sono Detraleks, Venarus e Phlebodia 600. Gli uomini con un varicocele grado iniziale richiede un monitoraggio regolare da un medico. chirurgia può essere necessario con la progressione della malattia e la comparsa di dolore.
secondo grado
Se una persona ha un grado varicocele 2, le vene del funicolo spermatico nella destra o testicolo sinistro può essere sentito solo quando in piedi. Quando il paziente giace sulla schiena, viene rilevata la patologia. Forse una manovra di Valsalva. Questo è un test semplice, in base alla variazione del flusso sanguigno con ingressi un unico respiro, profonde e di tensione. Si è tenuto in posizione eretta. Quando una valvola difetto, un aumento nella quantità di uova. Anche palpabile traboccante di vasi sanguigni.
In questa fase, il dolore varicocele sindrome di assenti. Il trattamento del varicocele sulla sinistra conservatrice 2 gradi. Possibile gestione di attesa. In secondo intervento chirurgico grado varicocele in assenza di dolore non richiesto. La seconda fase non è la ragione per la liberazione degli uomini dal servizio militare. Se il voto 2 varicocele è importante non superlavoro, per la malattia è progredita.
terzo grado
Se grado 3 varicocele, le vene varicose non occhio visibile, ma rilevata ad un esame fisico (la palpazione). Segni di malattia sono:
- Pain. Per la maggior parte degli uomini è leggero, ma in alcuni pazienti è tagliente e intenso. Il dolore si fa sentire nello scroto su uno o entrambi i lati. sindrome dolorosa aumenta con lo sforzo. A riposo, può essere assente.
- Disagio quando si cammina.
- Sudorazione nella zona inguinale.
- disfunzione sessuale (fastidio durante i rapporti sessuali, cancellazione orgasmo).
- L'asimmetria dello scroto. Si verifica quando un unilaterali vene varicose. Testicolo sul lato interessato viene omesso.
- 1 mezza cedimenti scroto.
Varikotsele 3 gradi richiede un trattamento completo. Quando l'operazione è espressa sindrome di dolore. I seguenti interventi sono possibili:
- Alzare il testicolo.
- L'asportazione delle vene malate. Quando il passaggio 3 viene effettuata varicocele Ivanissevicha funzionamento o Marmara. Nel primo caso è taglio elevata (circa 5 cm) nella zona iliaca sul lato interessato. Poi tagliare il tessuto, e vena asportata sono legati. operazione Ivanissevicha richiede l'anestesia generale. Se un uomo viene trattata mediante il metodo di Marmara, l'incisione di 2 cm. Questo è un intervento chirurgico meno invasivo. I vantaggi sono rapido recupero e basso tasso di recidiva.
- vene embolizzazione. Questo endovascolare (endovascolare) il trattamento. Se rilevato il terzo grado di vene varicose, può essere effettuata occlusione artificiale (blocco) del vaso interessato. Di conseguenza, questo Vienna fuori dal flusso sanguigno.
quarto grado
4 grado di varicocele è caratterizzata da sporgenti vene varicose nello scroto. Essi palpate, rilevata con metodi strumentali e visivamente. I sintomi della malattia sono:
- Pain. Preoccupa costante giorno e notte. In questa fase non v'è alcun legame tra il dolore e l'attività fisica. I reclami sono stati osservati a riposo. Se visto nelle vene testicolari cluster scoperto.
- L'asimmetria dello scroto.
- L'aumento nello scroto.
Il trattamento prevede laparoscopica (via mini-accesso nel peritoneo) o di microchirurgia. Spesso si è completato la ricezione venotoniki. La disponibilità di questa malattia vascolare nei giovani può essere un motivo per ritardare l'esercito.
Prevenzione della malattia comprende normalizzazione delle feci (trattamento della stipsi), la limitazione di attività fisica, il fallimento cattive abitudini, una buona alimentazione (arricchire il menu di frutta, bacche e verdure) e la lotta contro la stasi del sangue nel piccolo bacino.
