1 essenza patologia

Cosa duodenite?È una malattia del duodeno causata da una reazione infiammatoria nella mucosa. Patologia colpisce attivamente le persone di tutte le età, e quasi ogni settimo abitante del pianeta si trova ad affrontare questo problema. Più spesso, la malattia si sviluppa negli uomini, e il picco di frequenza di incidenza si osserva nella fascia di età 35-55 anni. Allo stesso tempo, la malattia può svilupparsi, sia negli adulti che nei bambini.

stomaco Fisiologicamente, l'importanza del duodeno non può essere sopravvalutata:

• nel piccolo cibo nell'intestino viene elaborato succhi di frutta provenienti dapancreas;
• prepara nutrienti per l'assorbimento;
• produce ormoni coinvolti nella regolazione del processo metabolico nel corpo.

Si può dire che dal duodeno, pancreas e delle vie biliari è formato da un unico sistema biliarnopankreatoduodenalnaya. Data questa interconnessione, la duodenite diventa un problema piuttosto serio.

La duodenite primaria e secondaria è isolata dal meccanismo di nucleazione.meccanismo primario della malattia basata sull'origine della reazione infiammatoria durante la penetrazione del hyperacid succo gastrico. Aumentando l'acidità del mezzo in combinazione con la perdita della funzione protettiva della parete del duodeno diventa la base di irritazione e infiammazione della mucosa. Se non trattata, il processo procede in una cronica, causando cambiamenti degenerativi e atrofiche. Tipo patologia secondaria provocato disfunzioni dell'apparato digerente e malattie croniche del fegato, cistifellea aggravare la situazione.

2 eziologia

eziologia del processo infiammatorio del duodeno è piuttosto ampia e comprende le seguenti ragioni:

1. lesioni infettive: più illustri batterio Helicobacter pylori.tensioni e sollecitazioni
2. nervose prolungate causano crampi, apporto di sangue e ridurre il deterioramento delle funzioni di protezione della mucosa.
3. componenti aggressivi di cibo: grassi, fritti e cibi piccanti. Modalità
4. alterata pasto: alternanza digiuno con sovralimentazione, temperatura di cottura estrema, eccessiva assunzione di alimenti solidi.
5. Cibo o cibo notturno prima di coricarsi.
6. assunzione incontrollata di alcuni farmaci: farmaci anti-infiammatori non steroidei - Paracetamolo, l'aspirina, ibuprofene, irrita la mucosa dello stomaco e del duodeno.
7. Abuso di alcol: vino e birra sono particolarmente pericolosi. Fumo
8. .
9. Predisposizione ereditaria.

duodenite secondaria spesso generato da una varietà di malattie croniche: gastrite, ulcera gastrica, pancreatite, giardiasi, uremia. L'aggressività del succo gastrico nella cavità duodeno provoca trofico malattia, discinesie.

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Per area di copertura malattia lesione allocato comune forma e tipo limitato di malattia. In quest'ultimo caso, il bulbo del duodeno è più spesso colpito.

classificazione patologia principale è condotta sul meccanismo del processo di sviluppo - duodenite acuta e cronica. Sharp, il più delle volte generati da tossine nutrizionali e infettive aggressivi si verifica abbastanza nettamente con l'aspetto dei tratti caratteristici. Ci sono state diverse versioni della forma acuta: catarrale, erosive e ulcerative e il tipo di ascesso. Molto spesso, duodenite acuta avviene in concomitanza con una reazione infiammatoria acuta dello stomaco e dell'intestino, gastroenterite e gastroehnterokolitah. Tipicamente, repentina variazione dei primi due tipi scompare dopo breve tempo, ma può causare ricorrenza della malattia diventa cronica. La varietà flemmonica( abbastanza rara) è difficile e senza misure croniche diventa una malattia cronica.

duodenite cronica si verifica più di un mese e si sviluppa da una fase acuta esecuzione o come una malattia separato, in cui il meccanismo primario o secondario. Molto spesso, una varietà cronica provoca una violazione della dieta o della dieta. Duodenite nella forma cronica può avere diverse specie caratteristiche: superficie

1. o tipo catarrale: lesione infiammatoria penetra strati più profondi della mucosa duodenale superiore. Tipo
2. atrofica: la sconfitta della mucosa diluita in violazione della capacità secretoria.
3. Tipo interstiziale: una reazione infiammatoria senza danno alle ghiandole.
4. tipo erosiva ed ulcerosa: la comparsa di erosioni e ulcere sulla mucosa.
5. Tipo iperplastico: ispessimento della membrana, proliferazione ipertrofica dei tessuti.

4 Localizzazione

Hearth possono coprire un'area diversa del corpo. Dato il processo di localizzazione include tali varietà:

1. lesioni diffuse: un'infiammazione di tutta la superficie del duodeno.
2. Danno focale: il sito di infiammazione è limitato.
3. forma prossimale infiammato intestino vicino alla zona dello stomaco.
4. Vista distale: una reazione infiammatoria nella zona al confine con l'intestino tenue. Localizzazione

patologia porta a determinate funzioni nella patogenesi, che è espresso da tali forme di realizzazione manifestazioni:

1. duodenite cronica come atsidopepticheskogo bulbita che spesso accompagna tipo B gastrite
2. patologia cronica che è accompagnata da un'enterite, enteropatia diverso e atrofica tipo gastrite.
3. Malattia cronica sullo sfondo dello sviluppo della duodenosi.
4. duodenite locale sotto forma di diverticolite parotide o papillite.

5 Sintomi della duodenite

I sintomi della duodenite variano molto a seconda del tipo e della negligenza della patologia.È possibile distinguere i segni comuni presenti in quasi ogni tipo di malattia. I sintomi principali della duodenite nella fase acuta: dolore nella regione addominale, nausea e vomito, debolezza generale. Per la fase cronica è caratterizzata da una sensazione di scoppio nella parte superiore del ventre, perdita di appetito, bruciore di stomaco, eruttazione, nausea e vomito con escrezione biliare, e costipazione.

Diverse forme di malattia possono esprimere sintomi specifici e il trattamento è richiesto anche in modi diversi. Possiamo distinguere alcuni sintomi caratteristici duodenite: forma

1. Ulcere: dolore notte come la fame dolore epigastrico o la posizione del duodeno nei pressi del pull-tipo( scompare dopo un pasto o antiacidi), eruttazione composto amaro, bruciore di stomaco.
2. Gastritnaya Forma: il dolore dopo un pasto( 15-25 minuti), sintomi dispeptici - nausea, eruttazione, flatulenza, gonfiore, diarrea.
3. Holetsistitnaya da pancreas e un modulo: un forte dolore nel quadrante superiore( destra o sinistra) con irradiazione, segni e sintomi di colestasi dispeptici.
4. Forma neurovegetativa: alterazioni astenocortotiche manifestate, sindrome di dumping a causa di uno squilibrio ormonale.
5. Varietà asintomatica: la malattia si manifesta senza segni evidenti, che è più tipica per gli anziani.

6 metodi diagnostici Diagnosi

duodenite difficile varietà di forme e manifestazioni, nonché combinazione con altre malattie concomitanti. Una diagnosi accurata può essere fatta solo dopo aver effettuato studi complessi con il coinvolgimento di tecniche speciali. I metodi più comuni: duodenoscopia pH-metria, manometria, impedenziometria, fibrogastroduodenoscopy con la biopsia. Allo stesso tempo, vengono condotte indagini per identificare le malattie di fondo, in particolare le patologie dell'apparato digerente.

7 Principi terapeutici di

La questione di come trattare la duodenite dovrebbe essere risolta solo dal medico - l'automedicazione nasconde il rischio di ottenere il risultato opposto, cioè,può portare a complicazioni quando le cause e il tipo di patologia sono erroneamente determinati. Il trattamento della duodenite con i farmaci viene effettuato con un metodo complesso. La terapia copre 3 direzioni:

1. Trattamento etiotropo: eliminazione delle cause della malattia - comprende antibiotici di varie direzioni con dieta obbligatoria ed esclusione di cattive abitudini.
2. Trattamento duodenite patogenetica: eliminazione dei cambiamenti nei tessuti e disfunzioni - mezzi enzimatici per la normalizzazione del processo digestivo, assorbenti, ecc.
3. Terapia sintomatica: eliminazione del dolore, sospensione dello spasmo.

La duodenite acuta in una forma catarrale o erosiva non richiede cure intensive. Di solito va da solo, ma uno dovrebbe aiutare il corpo. Per questo, riposo a letto e inedia medica per 24 ore sono forniti per 2-3 giorni. Si raccomanda di lavare l'intestino e utilizzare una soluzione acquosa di solfato di magnesio 25-30 g di solfato di magnesio. Dopo una fame medica, viene somministrata la dieta n. 1( gli alimenti che irritano l'intestino sono esclusi, le stoviglie vengono preparate pulite, bollite in acqua o al vapore, viene fornita una temperatura confortevole del cibo).Nominati farmaci avvolgenti, per alleviare il dolore - antispastici( No-shpa, Drotaverin, Papaverin).

Nel caso di una forma flemma, possono essere necessari antibiotici, e in una fase grave, intervento chirurgico per evitare complicazioni - sanguinamento intestinale, perforazione intestinale, pancreatite acuta.

La terapia per la duodenite cronica viene eseguita in base alle cause della patologia:

1. Con lyambliasis ed elmintiasi, vengono prescritti Flagil, Furazolidon, Chloksil.
2. Quando si usano gli Helicobacteria antibiotici: amoxicillina, metronidazolo.
3. Con elevata acidità: farmaci per ridurre la secrezione di acido cloridrico( omeprazolo, ranitidina) e antiacidi( Almagel, Maalox, Phosphalogel).
4. Per aumentare le funzioni protettive della mucosa, vengono utilizzati farmaci avvolgenti( De-Nol, Sulfakrat).

L'elemento obbligatorio del trattamento della malattia è la fornitura di alimentazione dietetica. Viene utilizzato il tavolo dietetico numero 1( secondo Pevzner).Il cibo è 5 volte al giorno in piccole porzioni con cibo liquido o ben ammorbidito. La temperatura delle stoviglie non deve essere superiore a 40 ° -42 °.Consigliato carne magra e pesce, bollito o al vapore;verdure, porridge. Sono escluse le carni e il pesce grassi, i piatti fritti, il fumo, il cibo in scatola, le marinate, i sottaceti, i condimenti piccanti, le spezie, le bevande alcoliche e gassate.

La duodenite è un'infiammazione della mucosa duodenale, che è molto diffusa. Quando compaiono i primi segni, dovresti consultare un medico e iniziare un trattamento efficace. Una malattia trascurata può portare a un pronto intervento.