Carcinoma polmonare: sintomi e segni, grado, trattamento e prognosi

Una delle patologie comuni all'appuntamento dell'oncologo è il cancro ai polmoni. Ciò è dovuto all'aumento del numero di carcinogeni urbani( polveri, gas, metalli pesanti) e al lavoro in imprese professionalmente dannose. Considera cosa sia il cancro ai polmoni, quali sono i sintomi principali e la prognosi del trattamento.

Cos'è questo?cancro al polmone

- un gruppo di tumori maligni del polmone, derivanti da diverse parti del tessuto epiteliale dei bronchi, e sono caratterizzati da una rapida crescita, presto e multiple metastasi.

A seconda della posizione del tumore primitivo, isolato: carcinoma centrale

1. .Si trova nei bronchi principali e lobare. Antenna
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2. .Questo tumore si sviluppa da piccoli bronchi e bronchioli. Inoltre

, la patologia si divide in primaria - quando il tumore si sviluppa in uno dei dipartimenti del polmone e metastasi - se il tumore primario si trova in altri organi. Molto spesso, i polmoni metastatizzano il cancro dell'utero, dei reni, dei testicoli, dello stomaco, della tiroide e delle ghiandole mammarie.

Questo tipo di cancro è per lo più influenzato dagli uomini( molte volte più spesso delle donne).La popolazione urbana è più incline alla patologia.

Il fattore principale che contribuisce allo sviluppo del problema è l'impatto di vari agenti cancerogeni dispersi nell'aria. Così, un costante contatto con i metalli di polvere contenente( bismuto, cobalto, piombo, zinco, ecc), e il lavoro con il carbonio amianto nero - tutto questo è un rischio diretto di sviluppare il cancro.

Un posto separato è dato al fumo. Una sigaretta quotidiana aumenta il rischio di sviluppare un tumore ai polmoni di 6 o più volte. Altri fattori sono considerate malattie polmonari croniche sistema( tubercolosi, BPCO, ecc), così come difetti dell'albero bronchiale.

Importante! promuove radiazioni e raggi X, se il contatto con esso supera i limiti consentiti( ad esempio, medici, radiologi la protezione di mancato rispetto delle norme).

Primi segni di cancro al polmone

Il quadro clinico del cancro del polmone è determinato da vari fattori. Per ogni forma delle sue caratteristiche, a seconda del tipo di tumore, posizione e altri parametri.

I primi sintomi del cancro del polmone spesso non hanno una connessione diretta con il sistema respiratorio. I pazienti si riferiscono a diversi specialisti di un profilo diverso per lungo tempo, vengono esaminati per un lungo periodo e, di conseguenza, ricevono un trattamento sbagliato.

maggior parte dei pazienti tra i primi segni di cancro al polmone menzione dei seguenti sintomi:

1. febbricola, che non cambia durante il giorno e molto faticoso il paziente. Questi sintomi sono associati a intossicazione interna del corpo.
2. Debolezza e affaticamento immotivate.
3. Prurito della pelle. A volte questo sintomo può diventare la prima manifestazione del cancro del polmone. Il paziente sviluppa dermatite o prurito lancinante della pelle, e le persone anziane hanno addirittura escrescenze sulla pelle. Tali manifestazioni di tumori possono essere associati con l'azione allergica delle cellule tumorali nel corpo.
4. Gonfiore e debolezza dei muscoli.
5. Disturbi del sistema nervoso centrale. Queste anomalie possono iniziare molto prima del rilevamento del cancro. Il paziente è preoccupato per le vertigini, la sensibilità e la coordinazione sono compromesse. Le persone di età possono sviluppare la demenza.

segni tipici di una lesione del sistema respiratorio appaiono molto più tardi, quando il tumore catturerà una certa quantità di luce e inizierà in maniera massiccia distruggere il tessuto sano. Al rilevamento di sintomi simili e vaghi dovrebbe consultare uno specialista, e non dimenticare il passaggio del fluorography annuo previsto.

Sintomi e segni di cancro al polmone

Mentre il processo neoplastico progredisce, il paziente ha un sacco di entrambi i sintomi e segni di cancro al polmone polmonare ed extrapolmonare:

1. Tosse. All'inizio può essere secco e fastidio di solito durante la notte. Anche tosse dolorose non diventino un motivo per visitare il medico, perché i pazienti hanno dato la colpa sulla tosse del fumatore abituale. Successivamente, l'espettorato inizia a formarsi: mucoso o purulento con un odore sgradevole.

2. Emottisi. Il più delle volte è il sangue nell'espettorato che allarma il paziente e lo fa andare dal medico. Questo sintomo è associato alla germinazione del tumore nei vasi.

3. Dolore al petto. Quando processo tumorale influenzare il( shell polmone) pleura, dove ci sono fibre nervose e chiusura, il paziente sviluppa dolore lancinante al petto. Essi sono taglienti e dolorante, disturbare o permanentemente dipendente sulla respirazione e stress fisico, ma più spesso si trovano sul lato del polmone colpito.

4. Respiro affannoso e sensazione di mancanza d'aria.

5. Temperatura. Si mantiene al livello dei valori di basso grado o salta a valori alti, specialmente nelle fasi successive.

6. Le manifestazioni della sindrome di Cushing ( obesità, aumento della crescita dei capelli, strisce rosa sulla pelle).Ciò è dovuto al fatto che alcuni tipi di cellule tumorali possono sintetizzare ACTH( ormone adrenocorticotropo).La sintesi in eccesso di questo ormone provoca sintomi simili.

7. L'anoressia ( perdita di peso), vomito, problemi con il funzionamento del sistema nervoso - tali caratteristiche possono disturbare il paziente, se il tumore sintetizza ormone antidiuretico.

disturbi del metabolismo del calcio 8. ( vomito, debolezza, disturbi della vista, l'osteoporosi).Questi sintomi compaiono se le cellule tumorali sintetizzano sostanze simili agli ormoni paratiroidei che regolano il metabolismo del calcio.sindrome

9. Scomparto vena cava superiore ( atto sottocutaneo vena gonfia collo e cingolo scapolare, ci sono problemi di deglutizione).Questo complesso di sintomi si sviluppa con un rapido sviluppo del processo tumorale.

Se colpisce le fibre nervose si sviluppano paralisi e paresi dei muscoli del cingolo scapolare, nervo frenico, disturbano il processo di deglutizione. Se il cancro al polmone dà metastasi al cervello - si possono osservare eventuali disturbi neurologici e la morte del paziente.

Importante! A volte i pazienti sono preoccupati di come i sintomi del cancro del polmone appaiono in 4 fasi.È impossibile prevedere chiaramente come si svilupperà la malattia. Le sue manifestazioni dipendono dal tipo di cancro, dalla presenza di metastasi, dalla dimensione del tumore e da una serie di altri fattori.

Prima della sua morte in pazienti con cancro del polmone fase 4 il cancro hanno sintomi di intossicazione, disturbi neurologici gravi, paresi e paralisi, cachessia, gonfiore, disturbi della deglutizione, e altri. Palco

di cancro del polmone e le metastasi

sulla classificazione internazionale TNM sono 4 fasi di cancro ai polmoni. Esso tiene conto: T - dimensioni del tumore primario, N -disponibilità metastasi regionali, M - la presenza di metastasi a distanza:

1. 1 ° Fase - tumore di piccole dimensioni di una delle sezioni bronchiali, senza metastasi;
2. Il 2o stadio è un piccolo tumore singolo che non cresce nella pleura, con singole metastasi regionali;
3. Stadio 3 - il tumore si estende oltre il polmone con numerose metastasi regionali;
4. Fase 4 - un tumore al di fuori dei polmoni, afferra la pleura e gli organi vicini. Ci sono molte metastasi remote e regionali.

Le metastasi sono foci secondari di crescita delle cellule tumorali. Queste cellule sono trasportate con una corrente di linfa su diversi organi e danno lì l'inizio di una nuova colonia di cellule tumorali.

Oltre a questa classificazione, nella caratterizzazione processo di cancro menzione circa le caratteristiche della sua crescita( o endo ekzobronhialny) e la posizione( apicale, basale, centrale e altri.).

Light - un corpo con un buon apporto di sangue e il drenaggio linfatico, così si metastatizza rapidamente ad altre strutture. Il più delle volte sono il cervello, il fegato e il secondo polmone.

Secondo la sua struttura istologica( struttura cellulare) il tumore polmonare è diviso in:

• Carcinoma a piccole cellule.È caratterizzato da una forte aggressività e dà rapidamente metastasi. Si verifica nel 15-20% dei casi;
• non cellulare. Include tutte le altre forme.

Metodi per la diagnosi del cancro del polmone

La diagnosi del cancro del polmone viene effettuata in più fasi. Se vengono rilevati cambiamenti patologici sulla fluorografia o sul roentgen degli organi toracici( focolai, compattazione, diminuzione del volume polmonare, miglioramento del pattern polmonare, ecc.), Le immagini vengono assegnate in proiezioni aggiuntive con aumenti multipli nelle diverse fasi del ciclo respiratorio.

Il paziente viene sottoposto a scansione TC per determinare la presenza di metastasi e la condizione dei linfonodi. La broncoscopia

è un metodo efficace di ricerca, ma non per tutti i tipi di tumori. Quindi, è assolutamente inutile per il rilevamento del cancro periferico.

Se necessario, viene eseguita la broncoscopia endoscopica e nei tumori periferici può essere raffinata la diagnosi con biopsia guidata da un torace( torace) sotto controllo radiografico.

Se tutti questi metodi non consentono la diagnosi, ricorrere alla toracotomia( aprire il torace).In questo caso viene eseguito un esame istologico urgente e, se necessario, viene immediatamente rimosso un sito di crescita tumorale. Quindi, la procedura diagnostica entra immediatamente nel trattamento chirurgico della malattia.

Schemi per il trattamento del cancro del polmone

Diversi specialisti sono coinvolti nella selezione di un regime di trattamento: un oncologo, un terapista e un radiologo. La terapia dipende dallo stadio, dalla struttura istologica del tumore, dalla presenza di metastasi e dalle condizioni del paziente.

Assegnare trattamenti radioterapici, chirurgici, combinati( radiazioni più chirurgici), chemioterapici e complessi. Se a un paziente viene diagnosticato un tumore a piccole cellule, vengono scelte la radioterapia e la chemioterapia.

In altri tipi di cancro, viene data preferenza all'intervento chirurgico in combinazione con la radioterapia. A 4 stadi del cancro, viene eseguita la chemioterapia e viene mantenuta la qualità della vita del paziente.

L'intervento chirurgico è controindicato nei pazienti gravi con intossicazione grave, con la crescita del tumore nella pleura e nella parete dello sterno, con la rilevazione di metastasi nel mediastino e in alcuni altri casi.

Quanti vivono?(prognosi)

La prognosi dipende dal tipo di tumore, dalla presenza di metastasi e dallo stadio in cui è stato iniziato il trattamento. L'aspettativa di vita è in gran parte determinata dallo stato dei linfonodi intratoracici. I pazienti con metastasi ai linfonodi regionali di solito muoiono entro due anni.

Il tasso di sopravvivenza a 5 anni tra i pazienti operati con carcinoma polmonare agli stadi 1 e 2 è di circa il 60 e il 40%, rispettivamente. Nel trattamento della malattia allo stadio 3, questa cifra scende al 25%.

Quanti vivono con il cancro del polmone in 4 fasi, dipende dal suo tipo e dalla presenza di focolai metastatici. I dati statistici sono gravi, la prognosi quinquennale in questi pazienti non supera il 5%.

Il cancro del polmone è una malattia grave che è difficile da rilevare nelle prime fasi a causa di sintomi aspecifici e mancanza di un quadro clinico chiaro della malattia.

È possibile prevenire e ridurre il rischio di cancro ai polmoni con l'aiuto di smettere di fumare, curare patologie polmonari croniche e liberarsi dei rischi aerei professionali. Inoltre, non dovremmo dimenticare i controlli di routine dei polmoni con l'aiuto della fluorografia o della radiografia.