1 Cos'è il lattosio?

lattosio è un carboidrato( zucchero come il glucosio o fruttosio) è presente nel latte umano - sia nei bovini e donne. Consiste di molecole di glucosio e galattosio. Dopo aver inserito i digestivi dissolve lattosio tratto nel piccolo intestino con un enzima speciale prodotti a più semplici, che vengono assorbiti nel sangue. In alcuni casi, quando v'è una carenza di lattosio, può apparire diversi sintomi clinici. Vi consigliamo di visitare

2 lattasi congenita di lattasi - questo è un fenomeno molto raro. primi sintomi della malattia compaiono nei primi giorni di vita del neonato subito dopo aver preso il latte della madre o del latte contenente modificato lattosio. Presto c'è una grave diarrea.

In caso di intolleranza al lattosio dovrebbe essere come escludere dalla dieta del bambino al più presto possibile, che provoca l'eliminazione dei sintomi della malattia e determinare il corretto sviluppo del neonato. I bambini con deficit di lattosio devono essere conformi alla dieta priva di lattosio, per evitare disagi da parte del sistema digestivo.sufficiente ad escludere dalla dieta di latte per l'infanzia e dei prodotti lattiero a cui si aggiunge al latte in polvere. In

nutrizione dei bambini che sviluppano diarrea cronica, latte artificiale dovrebbe essere applicato senza lattosio o la sua limitazione. In alcuni casi, si usano miscele con soia. Succede che l'età del bambino dei sintomi di intolleranza al lattosio placarsi, in modo da poter abbracciare gradualmente il latte nella dieta. Inoltre, dallattosio facilita l'assorbimento del ferro, dieta priva di lattosio, non deve essere utilizzato per troppo tempo. Si raccomanda di dare ai bambini i prodotti lattiero-caseari: yogurt, kefir, senza l'aggiunta di latte in polvere, perché contengono batteri probiotici che influenzano positivamente la microflora e la peristalsi intestinale.

3 Cause di intolleranza ai latticini

L'intolleranza al lattosio nei lattanti è associata all'immaturità transitoria dell'epitelio del tratto intestinale. Il deficit di lattasi è più comune nei bambini prematuri, ma nei bambini nati in tempo, può anche essere un problema temporaneo. L'attività della lattasi a volte diminuisce con l'età, quindi gli adulti a volte non tollerano il latte vaccino.

Si ritiene che l'intolleranza al lattosio nei lattanti possa essere una delle possibili cause di colica. Il lattosio, che penetra nel tratto digestivo del bambino dal latte della madre e le formule del latte, sarà digerito impropriamente, trattenuto nell'intestino. Diventa un mezzo nutritivo per i batteri intestinali e il risultato è gas - idrogeno e acido lattico. Questo si esprime con gonfiore e diarrea, a volte spumoso.

L'intolleranza al lattosio nei bambini può verificarsi a causa di diversi motivi - quello iniziale per l'enzima lattasi stesso( quindi, di regola, la malattia è causata geneticamente).E secondario, quando in varie malattie si rompe il meccanismo di digestione e / o assorbimento del lattosio, nonostante la corretta azione della lattasi. Nel caso di cause secondarie - dopo il recupero della malattia di base i sintomi di intolleranza, di norma, scompaiono.

Le cause secondarie derivano da danni intestinali nel corso delle seguenti malattie.

Celiachia - la malattia raggiunge l'atrofia dei villi intestinali, nell'epitelio di cui è presente una deficienza di lattasi. Questo provoca sintomi di intolleranza.

Quando la malattia di Crohn è una malattia infiammatoria intestinale, durante la quale viene danneggiata l'intera parete dell'intestino, che peggiora anche l'assorbimento dei carboidrati.

Nelle malattie infettive e parassitarie del tratto gastrointestinale, il rotavirus più frequentemente osservato( nei neonati e nei bambini piccoli) e negli adenovirus( nei bambini più grandi).L'avvelenamento può anche essere causato da batteri - Escherichia coli, Salmonella, Shigella, parassiti - lamblia lamblia, Entamoeba. Di conseguenza, l'epitelio dell'intestino viene distrutto e, come per la malattia celiaca, la digestione dei carboidrati si deteriora.

Con l'uso di alcuni farmaci, per lo più antibiotici o farmaci citotossici in caso di cancro, insorge l'intolleranza. Questo provoca la distruzione della flora batterica naturale dell'intestino, che contribuisce allo sviluppo dei patogeni elencati sopra.

4 Sintomi della malattia

I sintomi di intolleranza al lattosio possono verificarsi nei bambini di qualsiasi età, ma più giovani sono i bambini, più gravi sono i sintomi. La gravità dei sintomi dipende dalla quantità di latte consumato e dalla forma di cibo( prodotti meglio tollerati come kefir e yogurt).I sintomi più comuni di intolleranza al lattosio sono diarrea, flatulenza e dolore addominale, vomito e eruttazione. Appaiono in tempi diversi dopo aver mangiato.

5 Misure diagnostiche

Nella diagnosi di intolleranza, il medico, oltre a condurre una conversazione sul tema dei sintomi, può nominare ulteriori studi.

Dopo 2 settimane di utilizzo di una dieta priva di lattosio, i sintomi dovrebbero attenuarsi. Se dopo la ri-inclusione di questo zucchero nella dieta comparirà nuovamente la malattia, si può sospettare di intolleranza al lattosio nel bambino. Va tenuto presente che il lattosio si trova non solo nel latte e nei suoi prodotti, ma può anche essere presente in prodotti come pane, zuppe in polvere, torte, dolci.

Il breath test è un prezioso studio non invasivo. Si conclude nel digiuno orale di una certa dose di lattosio e si misura la concentrazione di idrogeno nell'aria espirata. Poiché il lattosio è il mezzo per i batteri del colon, nelle persone con intolleranza a questo zucchero, la concentrazione di idrogeno nell'aria espirata sarà maggiore di quella di quelli sani.

La materia fecale è in fase di studio. Se è acido, questo indica intolleranza ai carboidrati. Nel caso di questo studio, si dovrebbe tenere presente che neonati e bambini piccoli hanno una feci più acide,consumano grandi quantità di lattosio con il latte materno, che promuove lo sviluppo di batteri anaerobici( Lactobacillus, Bifidobacterium), che causano l'ossidazione delle feci.

6 Misure di trattamento

Il trattamento dell'intolleranza al lattosio nei bambini comprende una dieta ad eccezione degli alimenti che causano sintomi spiacevoli. Tuttavia, la loro completa eliminazione dalla dieta non è sempre richiesta. In genere, è sufficiente limitare la quantità di lattosio consumato alla dose tollerata dal bambino e un divieto assoluto è richiesto solo in rari casi di deficit congenito di lattasi. La dieta per eliminazione

può causare la carenza di componenti come il calcio( il lattosio contribuisce al suo assorbimento nell'intestino) o la proteina, che nei bambini può portare a disturbi della crescita. In questi casi è necessario aggiungere calcio alla dieta. Per i bambini al di sotto dei 2 anni, si raccomanda di utilizzare miscele con sostituti del lattosio. I bambini più grandi tollerano bene i kefir e gli yogurt. Il trattamento viene effettuato anche con l'uso di preparati contenenti un enzima prodotto artificialmente chiamato lattasi. Viene somministrato al bambino insieme ai prodotti contenenti lattosio. L'enzima lattasi nelle gocce è disponibile nelle farmacie. Una quantità appropriata di gocce deve essere somministrata al bambino immediatamente prima dell'allattamento al seno o aggiunta alla formula. Se la lattasi viene aggiunta alla formula, assicurarsi che non sia calda, poiché le alte temperature causano la rottura dell'enzima.

Il trattamento con preparati di lattasi può essere tranquillamente usato per diversi mesi, ma deve essere controllato da un medico.

Se la lattasi non è necessaria, la rimozione dell'enzima deve essere eseguita gradualmente.

Per controllare l'eccesso di gas nel tratto gastrointestinale, che è il risultato del deficit di lattasi, è possibile utilizzare preparati contenenti simeticone.

7 Il parere del medico Komarovsky sul problema

Il metodo principale per trattare il deficit di lattosio è la completa esclusione dalla dieta di alimenti contenenti lattosio. Il deficit di lattasi, dice Komarovsky, non appare tanto spesso quanto diagnosticato. Inoltre, il medico dei bambini è sicuro che nei primi mesi di vita del bambino non è accettabile abbandonare completamente i prodotti contenenti lattosio. Molti medici consigliano alle madri che allattano non allattare al seno e passano a una miscela priva di lattosio. Komarovsky è categoricamente contrario a un tale metodo. Assicura che l'abolizione dell'allattamento al seno causerà maggiori danni alla salute del bambino rispetto alla sua continuazione.

Per evitare problemi con il tratto gastrointestinale del bambino in caso di allattamento al seno, consiglia il dott. Komarovsky, deve essere seguita la corretta tecnica di alimentazione. Il latte, che appare all'inizio dell'aspirazione, è ricco di lattosio, quindi se in 1-2 ore il bambino sarà nutrito da un altro seno, riceverà di nuovo una porzione satura di questa sostanza. Se è trascorso un sacco di tempo dopo l'allattamento, è meglio nutrire il bambino da un seno.

Komarowski ritiene che la colica a causa dell'intolleranza al lattosio transitoria non sia un'indicazione per la cessazione senza consultare un medico che allatta o cambiare la formula del latte in una senza lattosio. L'enzima lattosio viene prodotto nel tratto gastrointestinale del neonato non immediatamente. Questo richiede circa 3-4 mesi. Pertanto, diagnosticare la carenza di lattosio è un vero crimine.