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Enterite: sintomi, diagnosi, trattamento

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Enterite - un'infiammazione acuta o cronica nel piccolo intestino, in cui le funzioni di base del dell'intestino (digestione e l'assorbimento delle sostanze nutritive).

Enterite è un cambiamento della struttura mucosa che interrompe la normale sintesi di succo intestinale e la funzione barriera della parete intestinale.

totali

Enteriti sono di origine diversa, ma il flusso può distinguere forme acute e croniche.

Tipicamente, enterite acuta verificano rapidamente, con gravi sintomi sono risultati generalmente cronico e acuto del processo, un trattato o adeguatamente esecuzione. Enteriti verificarsi a qualsiasi età, forma acuta è più spesso nei bambini piccoli, enterite cronica è più comune per gli adulti.

Di solito accompagnata da uno sviluppo enterite acuta gastrite (Infiammazione dello stomaco) o colite (Infiammazione del colon).

enterite cronica accompagna malattie del pancreas o sistema biliare, processi metabolici, o patologie autoimmuni, malattie ereditarie.

motivi

Le principali cause di enterite acuta includono:

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  • infezione con germi pericolosi (bacilli di colera, salmonella, Escherichia, stafilococchi ecc),
  • infezione con agenti virali (rotavirus, Enterovirus)
  • danni al piano di alimenti e farmaci allergeni,
  • veleni Avvelenamento prodotti (funghi, frutti di bosco, etc.)
  • alcol,
  • esposizione a metalli pesanti, sostanze chimiche,
  • abuso di audace, forte, piccante, etc.

Le principali cause di enterite cronica sono:

  • danno intestinale da vermi,
  • giardiasi intestinale,
  • eccesso di cibo piccante, grassi, fibre,
  • dipendenze (nicotina, alcool)
  • Produzione intossicazione (metalli pesanti, sostanze chimiche, l'esposizione alle radiazioni)
  • danno intestinale a seguito di assunzione di alcuni farmaci,
  • malattie autoimmuni,
  • malassorbimento ereditaria e fermentopathy,
  • chirurgia sull'intestino.

Lo sviluppo di enterite acuta o cronica contribuiscono a cattive abitudini, stile di vita sedentario, problemi renali e la circolazione del sangue, trauma addominale e chirurgia, aderenze.

tipi

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  • enteriti isolato,
  • gastroenterite in congiunzione con una lesione dello stomaco,
  • enterocolite in congiunzione con lesioni del colon,
  • gastroenterocolite - la sconfitta dello stomaco e dell'intestino.

Inoltre, a seconda del grado di rilascio infiammazione diffusione:

  • enteriti totale,
  • eyunit - infiammazione del digiuno,
  • ileite - infiammazione del tratto ileale dell'intestino tenue.

Per motivi di formazione possono essere identificati:

  • enterite parassita,
  • infettive (virali e batteriche) enterite,
  • droghe o farmaci,
  • cibo,
  • tossico (compreso radiazione)
  • derivante causa di anomalie congenite della struttura o il funzionamento degli enzimi,
  • post-operatorio.

Si può anche dividere:

  • primaria, emergendo come enterite patologia indipendente,
  • secondaria, che si verificano contro lo sfondo o come complicazione di altre malattie.

Secondo le caratteristiche della struttura e funzionamento degli enzimi può essere identificato:

  • enteriti atrofica con cambio focale o totale,
  • enteriti non atrofica.

può essere distinto dal grado di gravità:

  • mite,
  • forma moderata,
  • forma grave, con o senza complicazioni.

enterite cronica può essere:

  • nella fase acuta,
  • sotto remissione parziale,
  • in remissione completa.

manifestazioni di enterite

enterite acuta di solito procedere rapidamente, ma presto si è conclusa.

Enteriti si manifesta con i seguenti sintomi:

  • sgabello sciolto dal 1-2 per 10-20 e più volte al giorno,
  • nausea e vomito,
  • dolore addominale,
  • gonfiore e rombo nell'addome,
  • aumento di temperatura da 37 a 39 o più,
  • malessere generale, mal di testa,
  • Lingua della tassazione,
  • in gravi segni di disidratazione diarrea - lingua secca e le mucose, perdita di peso, convulsioni.
  • nei casi gravi - disturbi della coagulazione, shock e coma.

enterite cronica di solito dare una varietà di sintomi clinici, si verifica così acuta, ma a volte durano per mesi.

Per loro, le seguenti caratteristiche sono tipiche:

  • diarrea dopo l'ingestione,
  • dolore deboli intorno all'ombelico,
  • rombo e la sensazione di gonfiore,
  • sgabello frequente, acquoso, particelle gialle di cibo,
  • defecazione può portare il disagio, la riduzione della pressione,
  • evoluzione anemia, osteoporosi a causa di malassorbimento di minerali,
  • lingua rivestito con fioritura bianca con impronte di denti,
  • ci sono segni di carenze vitaminiche,
  • peso corporeo gradualmente ridotto, si pone distrofia.

diagnostica

La base della diagnosi sono reclami e l'ispezione con la palpazione dell'addome e lo studio della natura della sedia. Diagnostica complementari:

  • coprogramFeci sul gruppo intestinale, test virologici.
  • test per il sangue occulto nelle feci, la disponibilità carboidrati.
  • CBC con la determinazione di un'infezione acuta, anemia, leucocitosi, accelerazione ESR,
  • biochimica il sangue con segni di malnutrizione proteica e carenze di micronutrienti,
  • endoscopia iniziale dell'intestino tenue,
  • esame a raggi X con mezzo di contrasto,
  • Ecografia del fegato e pancreas per rilevare comorbidità.

E 'importante distinguere da altre malattie enteriti con diarrea - tireotossicosi malattie Adissonovoy, colite ulcerosa e sindrome dell'intestino irritabile.

trattamento enteriti

Enterite trattare principalmente malattie infettive e gastroenterologia, a seconda delle ragioni che li hanno provocati.

Trattamento di una forma acuta

enterite infettiva acuta trattata in un ospedale. Se questa infezione intestinale microbica, gli antibiotici sono usati se il virus - solo trattamento sintomatico:

  • dieta alimentare - bollito, purè di sempre e gli alimenti non irritante,
  • combattere disidratazione mediante infusione di soluzioni di glucosio e cloruro di sodio,
  • lottare con tossiemia utilizzando gemodeza, reopoliglyukina,
  • fermentoterapiya,
  • Sorbent fissa la terapia - smectite, enterosgel, congee,
  • correzione delle violazioni del equilibrio microbico,
  • vitamine e immunoterapia.

Nelle forme più gravi, e nei pazienti con malattie concomitanti:

  • Norfloxacin 0,4 g di 2 volte al giorno per 5-7 giorni.
  • Ciprofloxacina 0,5 g di 2 volte al giorno per 5-7 giorni.
  • Ofloxacin 0,2 g di 2 volte al giorno per 5-7 giorni.
  • Ceftriaxone Gennaio 01-02 g una volta al giorno per 5-7 giorni.

Diarrea con gravi segni di infiammazione (presenza di sangue, pus, muco nelle feci), accompagnati da febbre:

  • Norfloxacin 0,4 g di 2 volte al giorno per 3-5 giorni.
  • Ciprofloxacina 0,5 g di 2 volte al giorno per 3-5 giorni.
  • Ofloxacin 0,2 g di 2 volte al giorno per 3-5 giorni.

forme croniche di trattamento

Nel trattamento della tattica enterite cronica è un po 'diversa:

  • il sostegno del trattamento - è una dieta specifica №4 (esclusione acuta, grasso, fastidiosi, piccole porzioni, verdura e tavolo latte con arricchimento di proteine ​​e sali minerali, escluse fibra grezza)
  • appresso dieta per la vita, specialmente quando i difetti ereditari della parete intestinale,
  • preparazioni enzimatiche assegnazione (Festalum, Creonte, Digestal, sustak)
  • la nomina del motore correttori con gonfiore, nausea, gipermotorike intestinale (Imodium, loperamide)
  • legante vegetale per diarree refrattari (ciliegie, corteccia di quercia, erba di San Giovanni),
  • probiotici e biologici (bifidobatteri e laktobakterin, Narine)
  • integratori minerali supplementazione multivitaminico.

prospettiva

La prognosi per il corretto trattamento di enterite acuta - favorevole prognosi enterite cronica dipende dalla causa e l'entità del danno dell'intestino. Con la dieta e un trattamento regolare può essere evitato esaurimento e esiti avversi.

Quando il "acquosa" la diarrea, la terapia antibiotica non è indicata. In questo caso il trattamento base è terapia finalizzata al mantenimento di liquidi ed elettroliti equilibrio (soluzione salina bere eccessivo - ad esempio, "rehydron").

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