redattore scientifico: M. Merkusheva, li PSPbGMU. Acad. Pavlov, medicina generale.
Marzo 2019.
Sinonimi: marcatore tumorale del cancro ovarico, l'antigene di carboidrati, CA 125 marcatore tumorale, Cancer Antigen - 125
CA 125 - un valore di laboratorio, un marker di patologie tumorali degli organi riproduttivi femminili delle ovaie. Analisi per l'antigene di diagnosticare il carcinoma processo di avvio e prevedere il suo corso e il risultato.
Panoramica
CA 125 è un composto chimico del polisaccaride e proteina che è un antigene specifici tipi di cellule epiteliali. Normalmente, una piccola concentrazione di ingrediente è presente nelle cellule dello strato interno dell'utero - l'endometrio - e nel corpo come una parte di alcuni fluidi biologici. Anche una piccola quantità di CA-125 secerne riveste la cavità addominale e pleura, cellule epiteliali bronchi, i tubi pericardio, cistifellea, intestino, pancreas, reni, Falloppio, testicoli.
Un leggero aumento del livello di CA 125 può essere osservata in donne incinte durante il primo trimestre di gravidanza o in donne durante le mestruazioni. La crescita patologica di concentrazione ematica dell'antigene è fissato nelle patologie maligne, benigne e sistemiche. Ad esempio, quasi il 80% dei pazienti con carcinoma ovarico CA-125 valori fino a 165 U / ml (ad una velocità fino a 35 U / ml). Nella prima e nella seconda fase di aumento del tasso cancro è rilevato nel 50% dei casi, ma la terza e la quarta fase sono caratterizzati da persistente elevazione del marcatore tumorale praticamente ogni donna. Pertanto, un test per CA-125 è considerato molto specifico e indicativo, ma non per la diagnosi precoce a causa della bassa sensibilità del cancro.
Il valore più alto nel saggio CA 125 ha nel determinare la dinamica dei cambiamenti marcatore tumorale che aiuteranno a valutare l'efficacia del regime di trattamento selezionato e correttamente prevedere remissione.
testimonianza
Il più delle volte, la direzione dello studio del livello di CA-125 dà un oncologo o il ginecologo.
test dell'antigene è raccomandato che si terrà nei seguenti casi:
- con sospetto cancro ovarico
- valutazione del rischio di recidiva o di metastasi del cancro ovarico sieroso dopo la terapia;
- monitorare il trattamento dell'endometriosi;
- indicatore supplementare nella diagnosi di adenocarcinoma del pancreas, tratto gastrointestinale ed altri organi (bronchi, reni, testicoli, del seno, e così via. d.).
Nella maggior parte dei casi, CA-125 viene utilizzato per monitorare la ricorrenza di tumori ovarici: aumentare il livello di CA-125 (anche in assenza di risultati clinici e radiologici di ricaduta) indica biochimica di recidiva del tumore che porta alla clinica 2-6 mesi.
In studi clinici, CA-125 ha dimostrato di essere un marcatore affidabile per il monitoraggio di pazienti con linfoma a cellule B non-Hodgkin1.
CA-125 è normale
Importante! Le tariffe possono variare a seconda delle reagenti e attrezzature utilizzate in un particolare laboratorio. È per questo che l'interpretazione dei risultati è necessario utilizzare standard adottati in quel laboratorio, dove i test medici. E 'anche necessario prestare attenzione alle unità.
donne |
maschi | |
prima della menopausa | meno di 35 U / ml | a 10 IU / ml |
in menopausa | meno di 20 U / ml | |
durante la gravidanza | a 100 U / ml (rare) |
fattori di influenza
Distorcere il risultato dello studio, vale a dire, mostrare un risultato falso positivo può essere i seguenti motivi:
- terapia intensiva farmaci;
- la gravidanza;
- e disturbi del ciclo mestruale;
- lo stress cronico;
- violazione delle regole di consegna del prelievo analisi o del sangue.
Aumento del CA-125
Importante! L'interpretazione dei risultati è sempre effettuata completo. Una diagnosi accurata sulla base di una sola analisi impossibile.
Aumentato a 45 U / ml
Il leggero aumento CA-125 si verifica in malattie che coinvolgono membrane sierose:
- pleurite;
- peritonite;
- pericardite.
Aumentato a 65 U / ml
In presenza di un indice di neoplasie ovariche benigne possono normalmente essere aumentata a 60 U / ml, che è associato con la distruzione del tessuto epiteliale. In questo caso, i livelli di CA 125 devono essere monitorati ad intervalli regolari (ai fini della valutazione del rischio di malignità del tumore), soprattutto per le donne in menopausa.
- tumori ginecologici benigni (ad esempio miomi);
- processi infiammatori che coinvolgono le appendici (annessite);
- endometriosi.
Aumentata a 100 U / ml
Aumentando CA-125 a 100 U / ml o superiore indica un rischio di sviluppare un processo maligno e la necessità di ulteriori studi, compresi i test per i marcatori tumorali HE4.
- carcinoma ovarico;
- adenocarcinoma cervicale;
- cancro endometriale;
- Cancro di altri organi interni, tra cui i rappresentanti del maschio3.
CA 125 livello può essere correlata con ormone natriuretico indice, quindi i risultati dei test determinare la gravità dello scompenso cardiaco.
Preparazione per l'analisi
Il biomateriale per la ricerca: sangue venoso.
metodo di raccolta materiale biologico: prelievo venoso cubitale vena.
obbligatori, il prelievo di sangue viene eseguita al mattino (dalle 8,00 alle 11,00) è strettamente a stomaco vuoto (durante a digiuno di almeno 10 ore).
Condizioni aggiuntive:
- 1-2 settimane di interrompere l'assunzione di farmaci o per discutere la possibilità del loro utilizzo con il proprio medico prima analisi, che indica il dosaggio, schema di trattamento, nome e così via, ecc..;
- il giorno prima della prova per eliminare lo stress emotivo e fisico;
- Eva non prende l'alcool e tonici;
- la cena non mangiare grassi, affumicati, cibi fritti, prodotti semilavorati;
- il giorno della procedura non masticare il tabacco o il fumo;
- per 3 ore prima dell'analisi può bere solo acqua senza gas convenzionale;
Importante! La forma di analisi dovrebbe essere specificato definitivamente, quale giorno del ciclo viene effettuato lo studio, come in evitare risultati inaffidabili sul sangue CA 125 si consiglia di prendere 2-3 giorni dopo mestruazioni.
fonti:
- 1. Memar B. Aledavood A. Il ruolo prognostico del Tumor Marker CA-125 nel linfoma a cellule B non-Hodgkin. - MEDLINE® / PubMed, una banca dati di Stati Uniti National Library of Medicine, 2015.
- 2. A.A.Kishkun, prof. Manuale per i metodi di diagnosi di laboratorio - GEOTAR-Media, 2007.
- 3. Gentry George T King, MD. CA 125. - Medscape 2015.