qualità dello sperma è definito dal suo studio speciale - analisi dello sperma (sperma), Che è ottenuto in uno studio appena eiaculare per determinare le caratteristiche morfologiche quantitative e qualitative di spermatozoi.
Tipicamente, lo sperma è assegnato in combinazione con altri test per determinare la causa di infertilità nel matrimonio, nonché infertilità maschile e la presenza di malattie infiammatorie o ormonali del sistema riproduttivo maschile.
Inoltre, lo sperma luogo necessariamente prima FIVET e inseminazione artificiale.
Preparazione per la consegna di eiaculato
Per i parametri di sperma sono stati significativi, è necessario preparare per la sua consegna:
- astenendosi da 2 a 7 giorni (in modo ottimale 3-5 giorni);
- rifiuto di alcool, tè forte, caffè e farmaci per tutto il periodo di astinenza;
- rifiuto di visite bagni, saune, vasche idromassaggio e doccia ricevere divieto solarium e sole sulla intervallo di tempo specificato sopra.
Sperm affrontato direttamente nel laboratorio (camera speciale) per la masturbazione. Possibilità di portare il liquido seminale fuori di casa, con un conseguente sessuale preservativo Medical rapporto interrotto, ma tempo di consegna dovrebbe essere non più di tre ore, e la temperatura sperma erogata deve essere di circa 36 ° C (Ascella). Va tenuto presente che l'eiaculato ottenuto fuori del laboratorio, può lungo la strada per il suo rovesciare che influenzano parametri spermatici.
norme di sperma
volume
eiaculato normale è di 3-5 ml. Ridotto (meno di 2 ml) indica o una consegna placcaggio sperma in un laboratorio o l'insufficienza delle funzioni delle ghiandole sessuali (prostata, vescicole seminali, e altri). L'aumento del numero di spermatozoi indica la presenza di infiammazione nei genitali.
colore
Il colore normale di sperma è biancastro, grigiastro o tinto di giallo. colore rosso o marrone di sperma indica o genitali lesioni o sulle rocce nella prostata o cronica vesciculite (Colore rosso è dovuto alla mescolanza di globuli rossi).
acidità
spermatozoi normali è 7,2-7,8 pH (alcalino). Le deviazioni in entrambe le direzioni indicano infiammazione delle ghiandole sessuali.
tempo di liquefazione
il tempo di liquefazione del seme non deve superare i 60 minuti. Nel caso di straordinari liquefazione spermatozoi perdono la loro energia in ambiente acido della vagina e perdere attività, il che riduce notevolmente la loro capacità di fecondare un uovo. Il più delle volte, a lungo osservato in diradamento cronica prostatite e / o vescicole.
La viscosità di sperma
Per determinare la viscosità del liquido seminale è stata misurata la lunghezza del filato drenato dalla fine della pipetta. Normalmente non è superiore a 0,5 cm.
filo allungato (alta viscosità) o evidenza di prostatite cronica, o vescicole. sperma denso e appiccicoso riduce notevolmente le possibilità di concepimento, per cui è difficile spostare lo sperma nella vagina, che rafforza ulteriormente l'impatto negativo sulla loro ambiente acido.
Il numero di spermatozoi in 1 mi di liquido seminale
Normalmente, in 1 ml di liquido seminale dovrebbe contenere più di 20 milioni. spermatozoi.
densità ridotta sperma chiamato oligozoospermia, che indica l'inefficienza dei testicoli (androgeni ridotti infiammazione dei testicoli, danno tossico di seminifero dei testicoli nella storia, indebolimento del sistema immunitario, disturbo metabolico materiali, ecc).
concentrazione ridotta riduce le possibilità di fecondazione. Aumento della densità o spermatozoi polizoospermiya (oltre 120 Mill. in 1 ml) è preceduta da oligozoospermia.
Sperm totale
Il numero totale di spermatozoi nel liquido seminale da indagare più 60mln. densità ridotta a causa degli stessi fattori che diminuiscono la concentrazione di spermatozoi in 1 ml di sperma.
la motilità degli spermatozoi
Su motilità degli spermatozoi dipendono le possibilità di fecondazione. Sono 4 gruppi di sperma:
- Gruppo A - spermatozoi attivamente mobili con moto rettilineo;
- Gruppo B - sperma con moto rettilineo lento;
- Gruppo C - sperma lento, il cui movimento oscillatorio o rotativo;
- Gruppo D - sperma immobile.
Normalmente dovrebbe essere più del 25% di spermatozoi dal gruppo A o del 50% degli spermatozoi dal gruppo A e B.
motilità degli spermatozoi ridotta si chiama astenozoosperiya ed evidenza di infiammazione processi di genitali, effetti tossici e termici sulle ghiandole riproduttive maschili (Testicoli).
morfologia
Utilizzando questo indice è determinata dal numero di spermatozoi normale.
Normalmente spermatozoi non modificato per essere più del 20%. A proposito di teratozoospermic dire che, quando il numero di spermatozoi normale al 20%.
Influenzare la morfologia degli spermatozoi e danni radiazioni tossiche, processi infiammatori e infettivi, così come l'ecologia.
sperma dal vivo
Questo indicatore misura la percentuale di spermatozoi nel liquido seminale dal vivo. Il più piccolo, minore è la probabilità di concepimento. Normalmente lo sperma dal vivo deve essere superiore al 50%.
Su nekrospermii dire in indicatore diminuzione descritta, che può essere temporanea durante l'intossicazione, malattie infettive, stress. nerkospermiya permanente osservata nelle lesioni delle radiazioni testicolare, sostanze tossiche o azione termica.
Le cellule della spermatogenesi
La quantità di cellule esfoliate epitelio spermatogenesi dei tubuli seminiferi dovrebbe essere non più di 2%.
Agglutinazione e aggregazione
Normalmente, sperma agglutinazione (agglutinazione) e l'accumulo di spermatozoi nel coaguli è assente.
Leucociti ed eritrociti
Normalmente, i globuli rossi sono assenti nel liquido seminale, e il numero di globuli bianchi non è più di 3-4 in vista. Se leucociti più, indica l'infiammazione negli organi genitali maschili.
limo
Normalmente, muco nel spermatozoi o non è una piccola quantità. La scoperta di una notevole quantità di muco indica il processo infiammatorio della prostata e vescicole seminali.
anomalie
- oligozoospermia - bassa concentrazione di spermatozoi;
- astenozoospermia - bassa motilità degli spermatozoi;
- theratozoospermia - ridotto il numero di forme morfologicamente normali;
- azoospermia - spermatozoi nel liquido seminale;
- spermatoschesis - senza eiaculare;
- oligospermia - numero di spermatozoi inferiore a 2 ml;
- leykospermiya - aumento del numero di leucociti;
- akinospermiya - tutti gli spermatozoi sono immobili;
- kriptospermiya - un tasso molto basso di spermatozoi, che sono determinate solo dopo centrifugazione dello sperma.
I metodi per migliorare la qualità dello sperma
Oltre a eliminare le malattie infiammatorie ed endocrine, trattamento che viene prescritto dal medico (antibiotici e ormoni) per migliorare la qualità dello sperma è necessario osservare alcune semplici regole:
condizioni di temperatura
I testicoli sono l'unico corpo che è fuori della cavità addominale. Di conseguenza, il riscaldamento promuove testicolare deterioramento della qualità dello sperma: ridotta attività degli spermatozoi e appaiono forme morfologiche anomale.
Di conseguenza, è necessario abbandonare la ricezione frequente del caldo vasca / doccia, un minor numero di viaggi al bagno e sauna, per dare piacere a deliziarsi nella vasca idromassaggio.
Inoltre, l'abbigliamento (biancheria intima e pantaloni) dovrebbero essere liberi, non spremere i testicoli, e non li surriscaldarsi. Si raccomanda di rinunciare ai pantaloni stretti jeans stretti.
evitare lo stress
situazioni di stress "battere", non solo per i nervi, ma anche da parte dello spermatozoo. Se possibile, evitare i conflitti, la fatica, la tensione nervosa.
vita sessuale
Nessun ruolo meno importante nella qualità dello sperma gioca un ritmo di vita sessuale. Anche atti sessuali rare portano ad una diminuzione della motilità degli spermatozoi, e, dall'altro, frequente contatto intimo rendono sperma "liquido", cioè, il suo contenuto di spermatozoi è significativamente ridotta.
ritmo di vita ottimale sessuale è 4-6 volte alla settimana.
Peso e Fitness
Sovrappeso - un accumulo di grasso sottocutaneo in eccesso, che produce gli estrogeni, che ha un effetto negativo sulle attività degli spermatozoi.
normalizzazione del peso contribuirà a una dieta equilibrata e regolare (2-3 volte a settimana di esercizio fisico moderato). Particolarmente utile esercizio per rafforzare i muscoli del pavimento pelvico e gli addominali.
nutrizione
È necessario abbandonare i prodotti intermedi e prodotti che contengono esaltatori di sapidità e conservanti.
I prodotti alimentari devono essere presenti che contengono grandi quantità di vitamina E, B, C, e sali minerali selenio e zinco.
Queste sostanze biologicamente attive effetto benefico sulla qualità dello sperma.
Nella lista dei prodotti per includere frutti di mare, erbe aromatiche (aneto, prezzemolo, coriandolo, sedano), carote, zucca, aglio, asparagi, pomodori, melograni, mele, banane e avocado.
Inoltre, la dieta deve includere latte e dei prodotti lattiero-caseari, delle carni bovine, pesce e noci in grandi quantità, funghi, grano saraceno, farina d'avena, fegato e legumi.
abitudini perniciose
Molto impatto negativo sul numero e l'attività degli spermatozoi influisce cattive abitudini. E 'necessario smettere di fumare e di bere (o almeno ridurre), in particolare birra, che in grandi quantità contengono fitoestrogeni.
E, naturalmente, un rifiuto completo del farmaco. Lo stesso vale per l'uso eccessivo di tè forte e caffè biologico. Queste bevande dovrebbero essere sostituiti da succhi di frutta e acqua minerale.
fattori ambientali
Normalizzare l'ambiente intorno non è da una sola persona, ma è possibile ridurre al minimo l'impatto dei fattori nocivi. Non si dovrebbe tenere il portatile sulle ginocchia (surriscaldamento dei testicoli), per cercare di ridurre l'esposizione a sostanze tossiche (vernici, vernici, prodotti chimici per la casa e altri "pericolo"), spesso a respirare aria fresca.
Deviazioni da sperma normali e la fecondazione in vitro
Quasi il 50% degli uomini hanno un qualche tipo di deviazione da normali parametri seminali. è sufficiente a stabilire routine quotidiana e di riposo, di razionalizzare il cibo, rinunciare a cattive abitudini parte di essi - migliora la qualità dello sperma e migliora la fertilità (capacità di fecondare).
Ma in alcuni casi, di concepire un bambino sarà solo FIV che comprende un campione di attivo e senza anomalie della morfologia degli spermatozoi.
Sotto risultati spermogrammy patologici (presenza di azoospermia, teratospermia, nekrospermii, e altri astenozoospermia) IVF espansa, una delle tappe che diventa ICSI.
ICSI è la tecnologia assistiva e si compone di diverse fasi:
- riceve dal testicolo utilizzando operazione di microchirurgia spermatozoi vitali;
- coltivazione di spermatozoi;
- selezione dei migliori e più attivi degli spermatozoi;
- introduzione di spermatozoi con iniezione intracitoplasmatica dello spermatozoo nell'uovo;
- Il congelamento degli spermatozoi rimangono vitali per il futuro.
Oltre ad anomalie di analisi dello sperma, ICSI viene effettuata in presenza di anticorpi sperma come una donna e un uomo.
previsioni
Prognosi dopo IVF unitamente ICSI dipende da due fattori. In primo luogo, una maggiore possibilità di fecondazione nella preparazione di spermatozoi attivi dai testicoli oppure sperma. E in secondo luogo, la maggiore qualità di uova provenienti da una donna, maggiore è la percentuale della loro fecondazione.
Nell'effettuare ICSI ovociti fecondazione avviene nel 60-70% dei casi, significativamente superiore (30%) dopo FIV standard.
Inoltre, il 90-95% delle uova fecondate in via di sviluppo dell'embrione.
