Sarcoidosi - una malattia sistemica benigna, che appartiene al gruppo di processi granulomatosi, influisce sui singoli tessuti il corpo, in modo selettivo localizzato nel sistema polmonare, la pelle, gli occhi, ghiandole salivari, del cuore o malattie renali, almeno in altri organi e tessuti.
Fondamentalmente sarcoidosi soffrire di loro i giovani, spesso le donne. Un processo tipico è per gli asiatici e gli afro-americani raramente scandinavi malati e tedeschi.
Fino al 90% dei casi di sarcoidosi cade organi respiratori con lesioni del tessuto polmonare e adiacente linfonodo, il restante 10% è diviso tra la pelle, analizzatore visivo, fegato, milza e altri organismi.
motivi
La sarcoidosi è considerata una malattia con cause sconosciute, dal momento che nessuna teoria non dà un quadro completo dello sviluppo della malattia.
Alcuni medici assegnano un ruolo importante nello sviluppo di batteri della tubercolosi, sarcoidosi Histoplasma capsulatums spirocheta e semplice. Anche evidenziare il ruolo dei fattori genetici come identificare i casi familiari di sarcoidosi. Alcuni scienziati prestare attenzione ai meccanismi immunitari in connessione con l'esposizione ai microbi, infezioni virali, sostanze chimiche o di polvere e fuliggine.
La sarcoidosi non è contagiosa, il paziente non presenta un pericolo per gli altri.
È possibile tracciare il rapporto della malattia con interessi professionali - chimici, lavoro agricolo, vigili del fuoco, la medicina, che lavorano nei laboratori. La relazione del fumo.
La progressione della sarcoidosi porta alla sconfitta del sistema respiratorio con la formazione di disturbi respiratori e l'ulteriore coinvolgimento di altri organi.
tipi
Secondo X-ray studi sono tre tipi di sarcoidosi:
- sarcoidosi primo passo di un bidirezionale, linfoadenopatia asimmetrico.
- sarcoidosi secondo grado con bilaterale lesione comune del tessuto polmonare e linfonodi.
- Sarcoidosi del terzo grado con marcata sclerosi del tessuto polmonare, ma nessun aumento nei linfonodi. Questa è già una malattia grave con insufficienza respiratoria.
Sarcoidosi viene isolato come nella fase acuta, la fase e nella stabilità in fase di regressione.
sintomi di sarcoidosi
I primi sintomi di sarcoidosi -
- malessere generale, debolezza, ansia e stanchezza,
- perdita di peso a causa della perdita di appetito,
- sudorazione notturna, febbre, difficoltà a dormire.
Con la sconfitta dei linfonodi toracici in alcuni pazienti non hanno sintomi, altri possono essere dolori al petto e dolori articolari, debolezza, tosse, febbre, noduli sulla pelle con arrossamento.
Può essere esteso alle radici del polmone prostukivanii torace.
Ulteriori progressi sarcoidosi dà
- tosse
- dolore al petto con mancanza di respiro, con un sacco di rantoli asciutto e bagnato,
- lesioni della pelle e degli occhi, linfonodi e ossa.
Può essere un dolore alle articolazioni. Gradualmente, i segni cuore e malattia polmonare, enfisema.
diagnostica
La base della diagnosi di sarcoidosi:
- cambiamenti di analisi del sangue, che rivelano un accelerato ESR con leucocitosi, eosinofilia, monocitosi,
- cambiamenti di profilo proteico in un esame del sangue,
- dati caratteristici di radiografia, TAC, con linfonodi, polmone sclerosi sintomi,
- reazione positiva Kveim (formazione di una speciale nodulo rosso con l'introduzione di antigene sarcoide).
- a broncoscopia sarkoidoznogo segni di cambiamenti nel sistema respiratorio, linfonodo, targhe sarcoidei e urti verruche,
- caratteristiche istologiche sarcoidosi in campioni di tessuto prelevati durante broncoscopia.
Distinguere sarcoidosi di tubercolosi bisogno di linfonodi, lesioni polmonari maligne, enfisema e altre eziologia insufficienza respiratoria.
trattamento sarcoidosi
Il trattamento dura tubercolosi e pneumologia.
Nelle fasi iniziali di sarcoidosi può essere monitorato solo durante i sei mesi dalle frequenti remissioni spontanee della malattia. Che necessitano di trattamento nei casi più gravi di sarcoidosi applicare corsi prolungati di terapia:
- steroidi (prednisone e analoghi)
- farmaci anti-infiammatori (indometacina, ibuprofene)
- immunosoppressori (rezohin, delagil)
- antiossidanti (vitamine A ed E).
Gli ormoni somministrati con alte dosi per tre mesi o più, la dose viene gradualmente ridotta come il miglioramento e gradualmente vanno da ormoni. Se gli ormoni sono scarsamente tollerati, si tratta di una terapia intermittente.
In sarcoidosi mostra una dieta speciale con restrizione di sale e aumento dei livelli di prodotti proteici ricchi di potassio. ricezione mostrato steroidi metabolici (retabolil, Nerobolum), preparazioni potassio.
Può anche essere mostrata inalanti terapia ormonale - polkortalonom in combinazione con indometacina.
pazienti di osservazione Dispensario sono fino a cinque anni, anche dopo il trattamento.
Complicanze e prognosi
La più frequente complicanza della sarcoidosi - un enfisema polmonare, sindrome da ostruzione bronchiale, sindrome del cuore polmonare e insufficienza respiratoria.
Sul trattamento può lasciare da sei mesi a due anni o più, non tutti i pazienti possono essere curati completamente.
Predizione sarcoidosi dipende dalla sua forma e portata.