Rachitismo cui esclusivamente vivaio dolori della crescita, che si basa su una differenza tra la quantità di calcio nel tessuto osseo e la sua assimilazione nel corpo.
Squilibrio si verifica a causa della carenza di vitamina D, che è coinvolta nell'assorbimento e deposizione di calcio nello scheletro.
Cause e fattori di rischio
In generale, i segni clinici possono essere rachitismo e altre malattie, cosiddette malattie rachitismo-like. In questi casi anche disturbato il metabolismo del calcio, ma non v'è carenza di vitamina D.
In questo caso stiamo parlando di rachitismo.
Questa malattia si trova ovunque, ma in zone con una piccola quantità di luce solare che accade più spesso.
Le cause di rachitismo non si limitano ad una mera carenza di vitamina D, così oggi è considerato un mnogofaktorym malattia.
Il più delle volte:
- la città, i bambini piccoli a piedi,
- nei bambini da città ecologicamente sfavorevoli
- bambini provenienti da famiglie problematiche.
I fattori di rischio sono divisi in tre gruppi principali.
Il primo gruppo comprende durante la gravidanza e il parto.
Il rachitismo di solito si verifica in condizioni come:
- precoce (prima dei 18 anni) o in ritardo (35-40 anni), età della madre,
- una rara apparizione al sole durante la gravidanza,
- la presenza di malattie croniche nella madre,
- dieta scorretta, cattiva alimentazione, mancanza di esercizio fisico durante la gravidanza,
- rapidoRitardata o nascite anormali.
Il rachitismo è caratterizzata per:
- bambini nati al terzo e successive gravidanze,
- bambini nati alla stessa età,
- gemelli, i neonati prematuri.
Il secondo gruppo comprende fattori quali problemi di nutrizione del bambino fin dai primi giorni.
Il rachitismo è più comune nei bambini:
- alimentazione artificiale, causa l'assimilazione incompleta di calcio e vitamina D da una miscela,
- adattate alla nutrizione (latte vaccino, yogurt e crema di grano dalla più tenera età)
- con sottoalimentazione e sovralimentazione.
Il terzo gruppo comprende i bambini con diversi tipi di malattie che contribuiscono al rachitismo:
- malnutrizione fetale,
- lesioni del sistema nervoso,
- allergie, Malattie della pelle,
- sindrome da malassorbimento nell'intestino.
Inoltre, i ragazzi rachitismo più sconfitti smuglokozhih bambini del secondo gruppo di sangue.
manifestazioni di rachitismo
I segni di rachitismo non sono specifici abbastanza, allora ci può verificarsi in molte altre malattie infantili, quindi la loro valutazione è effettuata solo in combinazione con i dati di laboratorio.
Il rachitismo praticamente non si verifica nei bambini nei primi tre mesi di vita nei bambini dopo un anno, i principali sintomi dopo sei mesi.
Clinica manifesta sintomi di carenza di calcio che senza la vitamina D non può essere assorbito attivo. In tali casi, calcio dilavati con ormone dallo scheletro.
Le prime manifestazioni di rachitismo sono:
- aumento della paura, batter ciglio dai suoni taglienti o accendere la luce,
- aumento della sudorazione, soprattutto sulla testa, viscido sudore odore acido, si verifica a causa di prurito,
- a causa della t testa prurito bambino, i capelli sul retro della testa srotolato,
- diminuzione del tono muscolare, che è il motivo per cui in seguito comincia a sedersi, strisciare e camminare,
- La discrepanza tra le nervature ei bordi di un'ernia ombelicale,
- ammorbidire il bordo della fontanella, palpato cuciture, grande fontanelle.
In sufficientemente gravi casi sono contrassegnati alterazioni ossee:
- curvatura tibie X oa forma di O,
- appiattimento dell'occipite,
- retrazione dello sterno,
- cambiando forma del cranio con il sollevamento dei frontali e parietali collinette e uno stempiato alla fronte,
- Fontanelle di chiusura in ritardo,
- in ritardo dentizione.
Il quadro clinico di rachitismo è completato da sintomi specifici degli organi interni:
- ci prontezza convulsa, convulsioni,
- soffre la digestione, aumento di peso ridotta, sedia instabile,
- l'anemia,
- riduzione dell'immunità, frequente SARS complicazioni.
diagnostica
Diagnosi e trattamento del rachitismo sono principalmente impegnate pediatri o medici di famiglia. Il rachitismo non è strettamente caratteristiche specifiche, ed è composto dalla clinica in collaborazione con i cambiamenti nei test del sangue e delle urine.
Dal laboratorio di dati vengono mostrati:
- riduzione del calcio - totale e ionizzato,
- riduzione dei livelli di fosforo,
- un forte aumento della fosfatasi alcalina,
- Sulkovichu urine di una reazione negativa (0ED. o nessuno della croce), o debolmente positivo (1 unità. o +).
trattamento rachitismo
Il cardine del trattamento - una vitamina D in collaborazione con supplementazione di calcio, se poco nutrizione.
Inoltre, è importante per normalizzare il modo di vita e aumentare la permanenza del bambino all'aria aperta e al sole.
Con un corretto trattamento del rachitismo inizia ormeggiata a tre o quattro settimane, ma i cambiamenti ossei può persistere più a lungo.
La vitamina D viene somministrato in dosi terapeutiche di 1000-5000 UI Sulkovicha sotto campione di controllo, dal momento che un sovradosaggio di vitamina non meno pericoloso di una carenza. Quando si cambia il campione nella "++", una dose considerata ottimale, mentre il campione in "+++" o "++++" è necessario diminuire.
Importante combinazione di preparazioni vitamina D e calcio, in particolare se il bambino nutrizione piccoli prodotti contenenti calcio. E 'prescritto nella forma di un gluconato o calcio lattato.
Nel corso del trattamento con il rachitismo dovrebbe includere un massaggio e gli esercizi per migliorare il tono muscolare e migliorare la complessiva Stato, camminando con un viso aperto dovrebbe essere almeno 1-2 ore al giorno, se possibile, deve essere rimanere il sole.
prevenzione
Grazie agli sforzi dei medici sulla prevenzione del rachitismo, oggi, non ci sono forme gravi e deturpanti.
La profilassi è condotta per tutti i bambini da ottobre ad aprile, sotto forma di somministrazione profilattica di una dose di vitamina D vitamina 500ME (soluzione 1 goccia) al giorno. Applicare l'olio e soluzioni acquose. Acqua preferibile per i bambini con allergie e problemi digestivi.