Gonartrosi o artrosi deformante dell'articolazione del ginocchio è chiamato patologia degenerativa, frammento colpisce la cartilagine che copre l'area di femore e tibia formando il ginocchio congiunta.
Osteoartrite è in continuo progresso e conduce alla graduale sconfitta dell'intero giunto, la perdita ossea si verifica con la sua crescita eccessiva patologico e tenuta. Tutti questi processi rendono difficile la normale deambulazione.
motivi
Per identificare la causa esatta di gonartrosi in ogni caso è difficile, e non v'è alcuna singola causa chiara per il suo sviluppo.
Principalmente nello sviluppo della gonartrosi svolge il ruolo di diversi fattori aggravanti reciprocamente. Prima di tutto, al primo posto pregiudizio comune e ossa circostanti - le fratture della tibia che coinvolgono articolazioni, lesioni del menisco, rotture dei legamenti sul ginocchio. Tuttavia, malattia articolare non si verifica una volta, ma diversi anni dopo l'infortunio, come spesso accade in atleti professionisti.
Un altro fattore altrettanto importante è l'aumento del carico sulle ginocchia, dopo 40 anni, soprattutto se non siete stati regolare esercizio fisico, e le articolazioni non sono pronti per l'aumento della tensione - pericolo di sit-up, l'esecuzione e il sollevamento pesi dalla posizione in piedi.
Non meno importante per il ginocchio ed è un carico costante in forma di eccesso di peso come una grande opera del corpo riposa sulla conservazione degli arti inferiori, soprattutto nelle ginocchia. Questo porta ad un permanente lesioni microscopiche, lacerazione del legamento o di una lesione più grave e infiammazione delle articolazioni.
I fattori di rischio per lo sviluppo di gonartrosi sono:
- phlebeurysm sui piedi che impedisce le normali articolazioni alimentari,
- artrite reumatoide, Reattiva, o psoriasica origine artritico.
- predisposizione genetica alla lassità delle articolazioni (come nella sindrome di Marfan)
- problemi metabolici, disturbi nervosi delle articolazioni.
Di solito i primi sintomi della malattia compaiono dopo i 40 anni, spesso colpisce le donne, ma traumatica gonartrosi può verificarsi anche in giovani coinvolti attivamente nello sport - calciatori, corridori, ponticelli.
Osteoartrite - una malattia tipica distrofico che si verifica quando i problemi di flusso di sangue e la mancanza di cibo e ossigeno alle articolazioni. Ma può verificarsi lesioni secondarie dei legamenti con la deposizione di sali di calcio in loro, e una violazione della loro elasticità.
tipi
Di origine distinguere due tipi di perdite:
- gonartrosi idiopatica o primaria - si pone a causa dell'infortunio al ginocchio inizialmente sano, è quasi sempre bilaterale e si verifica negli anziani.
- secondaria, che si verificano in un contesto di malattie o lesioni delle articolazioni, malformazioni o lesioni delle articolazioni, può svilupparsi a qualsiasi età, il più delle volte unilaterali.
manifestazioni di gonartrosi
Osteoartrite si verifica in alcune delle fasi successive aventi i loro sintomi tipici e segni clinici. La malattia inizia gradualmente impercettibilmente ea volte i pazienti non riesco a ricordare il trauma ha innescato il processo.
io grado di
Il primo passo è di solito i pazienti lamentano un dolore natura minore quando ascendente o discendente scale, accovacciata forse con un senso di rigidità articolare e tensione al di sotto del ginocchio.
Può essere il cosiddetto dolore a partire dall'inizio dei movimenti di una posizione seduta o sdraiata, e quando i pazienti 'pacing' - il dolore va via. Dolore può verificarsi dopo un carico significativo sulle ginocchia.
Esternamente, il ginocchio non può essere modificato o leggermente edematosa, in rari casi all'interno dell'articolazione può accumulare fluido gonfiare la zona del ginocchio, la limitazione di movimento e una sensazione di gravità.
II grado di
La seconda fase della gonartrosi dà dolore più intenso, peggio per carichi lunghi piedi e squat.
Di solito il dolore localizzato al lato interno del ginocchio. Dopo aver riposato dolore è scomparso, e all'inizio del movimento di riapparire.
A poco a poco ridotto il range di movimento nel giunto, quando si tenta di raddrizzare con forza la gamba causando forte dolore e crisi durante la guida.
Il giunto è visivamente si espande, più probabilità di avere l'accumulo di liquido all'interno dell'articolazione, sono persistenti e si accumulano un sacco di fluido.
III grado di
La terza fase della gonartrosi dà dolore costante, non solo quando si guida, ma anche a riposo, durante la notte, i pazienti per lungo tempo alla ricerca di una posizione per alleviare il dolore.
Il giunto è fortemente limitato in movimento, è difficile come piegare e raddrizzare il piede, il piede non è completamente raddrizza e giunto drasticamente deformato e aumentato di dimensioni, può formare X-forma o O ceppo gamba.
Così andatura diventa traballante e instabile, con la dipendenza da un bastone o stampelle.
metodi di diagnosi
La base della diagnosi - reclami del paziente e cambiamenti visivi nel giunto con un ingrossamento della deformità contorno osso nelle articolazioni, disturbi del movimento in esso. Facendo scorrere la rotula si verifica con uno scricchiolio, la palpazione giunto doloroso.
La base della diagnosi - x-ray congiunta, ma nelle prime fasi del cambiamento potrebbe non essere disponibile. È necessario confrontare le dinamiche di raggi X. Oggi è utilizzato anche risonanza magnetica e la tomografia computerizzata del giunto.
Gonartroz deve essere distinto dal tumore di lesioni ossee, così come l'artrite e la febbre reumatica artrosi, la tubercolosi e di altra natura.
trattamento gonartrosi
trattamento gonartrosi - problema ortopedico e la necessità di trattare le prime fasi.
Durante esacerbazione o accumulo di liquido necessario arto resto, applicazione della terapia fisica, terapia, applicazioni fisioterapia elettroforesi con novocaina o idrocortisone, laser terapia, UHF, fangoterapia e balneoterapia.
La base del trattamento della gonartrosi:
- Condroprotettore ricezione Alflutop, Artifleksa, Artron Complesso Artron Triaktiva, Teraflex, Homvio-revmana, Hondrovita, condroitina complessi.
- i preparativi per la sostituzione del liquido sinoviale - Austen Femartron, Sinokrom, Gialurom, ma sono molto costosi.
- in casi particolari, - l'introduzione di ormoni steroidi intra-articolare,
- applicazione di farmaci anti-infiammatori e analgesici per via orale sotto forma di creme e unguenti (Diclofenac, Voltaren),
- trattamento termale con fangoterapia e balneoterapia,
- l'applicazione di scarico quando si cammina con un bastone o stampelle di supporto
- scarpe comode, per evitare carichi eccessivi sulle articolazioni, lo svolgimento di esercizi speciali.
Nei pazienti giovani con i processi di forte dolore e degenerative utilizzati trattamento chirurgico - sostituzione delle articolazioni, sostituzione delle articolazioni, seguita da riabilitazione per almeno sei mesi.
prospettiva
Trattamento di gonartrosi continuato per la vita, come il processo progredisce continuamente. Ma con un'adeguata selezione dei farmaci e l'inizio tempestivo della terapia può rallentare in modo significativo il processo e prevenire la disabilità.
