neurosyphilis - una malattia del sistema nervoso che si verifica quando il batterio che infetta il Treponema pallidum, pallido Treponema. Diviso in precoce e tardiva, neurosyphilis cui trattamento non dovrebbe essere ritardata. La malattia può iniziare in qualsiasi momento nel flusso della sifilide è più comune in secondario o terziario.
Panoramica
Fino a pochi decenni fa neurosifilide si verifica con una certa frequenza. Attualmente, a causa di miglioramenti nel trattamento, lo sviluppo di farmaci e la diagnosi di neurosifilide efficaci è rara. Ma i meccanismi di interazione pallidum CNS, Treponema con le cellule del sistema immunitario non sono stati studiati a fondo e ancora. Un uso di alcuni farmaci può portare alla conversione di batteri attivi in forma inattiva - cisti, L-forma, spore, grano.
motivi
L'unica causa di neurosifilide - infezione di Treponema pallidum. Può essere presente nel sangue, liquido seminale, secrezioni vaginali, saliva di un malato. Anche via sessuale (tramite i microdamages sulla mucosa e la pelle), distinguere tali metodi contrarre infezioni:
- trasfusione di sangue, Ie infezione da trasfusione di sangue o preparati utilizzando una siringa tossicodipendenti comuni o serbatoio di sostanze stupefacenti;
- manipolazioni mediche - procedure dentali, il parto, la chirurgia, l'esame, materiale recinzione per l'analisi; può prendere il paziente e il medico;
- transplacentare - da una madre infetta al placenta;
- ogni giorno - la probabilità di infezione è meno, ma utilizzare asciugamani comuni, rasoi, spazzolini da denti, articoli per la tavola si è salvato; Bacio riferimento anche ai fattori di rischio.
classificazione
Distinguersi primaria sifilide, stadio secondario e terziario. Neurosifilide possono sorgere e accompagnare ciascuno di essi.
distinti:
- La neurosifilide precoce. Così noi chiamiamo una malattia sviluppata nei primi cinque anni dopo l'infezione da Treponema pallidum. Il più delle volte si verifica nel primo anno o due. Apparecchiatura mesenchimali infestazione sistema nervoso - i vasi sanguigni, e perineurium Endonevrio (collegando guaina attorno ai fasci di fibre nervose). Pertanto, i primi neurosyphilis ancora si chiama "mesenchimali".
- ritardo neurosyphilis. Dal momento dell'infezione allo sviluppo dei suoi passaggi per cinque anni o più. Un altro è chiamato "parenchimale" come mesenchima perde la capacità di inibire i batteri, ed essi raggiungono il parenchima, ossia direttamente alle cellule nervose e fibre.
- neurosyphilis congenita. Essa si manifesta nel primo anno di vita di un bambino, infettato con la sifilide in utero.
Sintomi early stage
Sintomatologia di neurosifilide ricchi e dipende dalla localizzazione del patogeno, il grado di danno e l'età del paziente.
In una fase iniziale sintomi specifici possono essere del tutto assenti. L'identificazione della malattia in questo momento è casuale ed è dovuto alla ricerca di liquido del midollo spinale.
Una delle forme più comuni - sifilitico meningite - si manifesta con mal di testa, nausea, vomito (dopo di che non v'è alcun sollievo in caso di avvelenamento).
Il medico può concentrarsi sui cosiddetti segni meningei di neurosifilide - torcicollo (cioè limitando la testa si gira a lato, in avanti), sintomo Kernig, Brudzinskogo. Con l'esame del caso ha rivelato idrocefalia (Edema), aumento della pressione intracranica.
A seconda di quale i nervi vengono colpiti, i sintomi possono variare. Se l'occhio - deterioramento della vista, Oculomotor - lo sviluppo di strabismo, Dell'udito - si pone perdita dell'udito.
Se neurosyphilis sconfitta del più preoccupazione alla nave, come la sensibilità della violazione, disturbi della memoria, Ridotta capacità di concentrazione, disturbi del linguaggio. I pazienti si lamentano di vertigini e mal di testa, cambiamenti nel comportamento e perdite di valore di sonno. A volte ci sono convulsioni, l'indebolimento delle mani e dei piedi di forza. Quando l'infezione è esteso, può verificarsi insulto, Ischemico o emorragico.
Quando l'infezione si verifica midollo spinale corsa - la debolezza crescente nelle gambe, perdita di controllo sulla minzione, defecazione, e perdita di sensibilità al di sotto della zona interessata.
I sintomi della fase tardiva
La distruzione, infatti, le cellule nervose ha effetto quando:
- deterioramento attenzione, memoria;
- Sembra (o amplificato) irritabilità;
- comportamento diventa insufficiente;
- allucinazioni verificano;
- scrittura varia.
Un'altra caratteristica - una sindrome A. Robertson. Quando si salva la sistemazione e la convergenza degli alunni non rispondono adeguatamente alla luce.
Con lo sviluppo di paralisi, convulsioni nel corso del tempo, il bacino in alcune funzionalità.
sintomi di congenita
Nei bambini, la malattia si manifesta in tre sintomi Hutchinson: cheratite - infiammazione della cornea, sordità, e deformazione caratteristica dei denti - dell'incavo ed il bordo della canna-sagomato. spesso si manifesta idrocefalia.
diagnostica
Al fine di impostare la corretta, diagnosi tempestiva è necessario per completare l'indagine.
L'indagine dovrebbe includere:
- un esame approfondito del neurologo;
- Prove di laboratorio di sangue, fluido cerebrospinale;
- tomografia computerizzata;
- Risonanza magnetica.
valore diagnostico elevato di specifici test treponemici. IFA - immunofluorescenza e RIBT (RHS) - reazione per immobilizzare treponemi.
trattamento
Treponema può sembrare antiquato e "inadatto" alla vita moderna - nella maggioranza dei casi risponde ancora alla penicillina. Questo deboli, a nostro avviso, i batteri resistenti agli antibiotici non sviluppano una difesa efficace. neurosyphilis dosi, il metodo molteplicità di somministrazione del farmaco, nonché la loro durata dovrebbe essere determinata solo da esperti in ospedale.
In caso di ipersensibilità agli antibiotici penicillina viene assegnato un numero di altro agente antimicrobico. Requisito obbligatorio - il farmaco deve penetrare la barriera emato-encefalica.
Oltre agli antibiotici di droga neurosyphilis prescritto:
- anti-infiammatori;
- vascolare;
- vitamina;
- neyrometabolicheskie.
prevenzione
Prevenire "neurosyphilis" della malattia può includere due grandi gruppi di misure di prevenzione:
- la spinta generale dell'azione;
- prevenire lesioni al sistema nervoso nella diagnosi della malattia.
Nel primo caso stiamo parlando di igienicamente, La cultura sessuale della vita, un esame pianificato di donne in gravidanza, neonati. Nel secondo - stretta osservazione da parte di specialisti, trattamento tempestivo e completo.
prospettiva
Neurosifilide nelle prime fasi suscettibili di quasi recupero completo. Se Treponema è riuscito a danneggiare in modo significativo i vasi sanguigni e nervi, i sintomi che accompagnano la malattia può in qualche misura stare con una persona per tutta la vita.
sifilide congenita lascia tracce nel corpo per tutta la vita del bambino. Spesso la sordità o idrocefalia portare alla disabilità.
Trovato un bug? Selezionarla e premere Ctrl + Invio
