אנגינה. מה זה, מתח, מחלת לב כלילית, שבץ, סימפטומים, סימנים, סיווג. המסוכן, אבחון, טיפול, תרופות, תרופות

אנגינה - חוזרת שילוב מתמיד של סימפטומים המאופיינת תחושה של אי נוחות עבור עצם שטוח מלבני באמצע החזה. מצב זה דורש טיפול חובה.

מהי אנגינה

כאב חד בקדמת חלל החזה עורר זרימת נוזל חסרון של רקמת חיבור בחלק הפגוע של שריר הלב נקרא אנגינה.

כאשר המחלה תוקפת את שריר הלב סובל מהצורך לקבל oksigeniuma תא, המסכם את השידור השבור ודם כי מאופיינת פגיעה מוחלטת או יחסים של רקמת חיבור נוזל עורקי אל כלילית שריר הלב עקב כלי. שינויים בהמשך להפר אלקטרוליטים הצטרפות בשריר הלב.

לפיכך לצבור חומצות מטבוליטים חמצון יתר על המידה:

• לקטית;
• diacid חלש;
• של פניל;
• metaphosphoric.

תהליך פתולוגי דופק מצב שיווי המשקל הקיים בפתרונות מלח, מפחית זרימה חוזרת של פרוטונים מן המרחב intermembrane לתוך חומר הבסיס של רקמות ואיברים.

מדינה כזאת אינה מספיקה כדי לעורר מילוי חדרית עם דם במהלך דיאסטולה, ופר מאוחר של ההתכווצות של הצד השמאלי של הלב, מה שמוביל למשבר הכואב.

תוכן חמצן נמוך ברקמת הגוף מעל לשריר הלב כולו מורגש על השריר לעצב ועייפות נפשית. מסיבה זו משבר stenokardicheskie מתרחש במהלך כל תנועה של הגוף המיוצר על ידי שרירי שלד במצב של תגובות פיסיולוגיות של האורגניזם להשפעות שליליות חיצוניות.

סיבות

אנגינה - היא מחלה של מערכת הלב וכלי הדם, המאופיינת בדרגות שונות של כאב.

הסיבות העיקריות לכישלון של זרימת הנוזל לשריר הלב של רקמת החיבור כוללות:

• תורשה שלילית;
• סבירות מוגברת לפתח את המחלה בשל אופיו של האורגניזם;
• היחלשות פעילות שרירים כתוצאת אורח חיים בלתי פעיל;
• בתצהיר של כמות מוגזמת של שומן בגוף;
• אורגניזם פתולוגיה ארוך גולש מפתחת עקב שינויים בפיתוח לבלב אינסולין חומר פעיל;
• אטרקציה מורבידי אלכוהול;
• שאיפה של המעשן עשן ועלי טבק מעובד;
• פיקדונות על הקיר הפנימי של הפלאק כולסטרול בכלי הדם;
• מזון תחביב המכיל כמויות גדולות של אלכוהול polycyclic הטבעי;
• לחץ דם גבוה;
• כמות גדולה של חומרים אורגניים בדם, מוצר esterification של חומצה קרבוקסילית ו גליצרול אלכוהול trihydric;
• דלקות מעיים;
• הרס אוטואימונית של מערכת כלי הדם;
• יסודי ותיכון תסמונת ריינו;
• רמות נמוכות של תאי דם אדומים;
• הפרעות מטבוליות, תהליכים הורמונליים בגוף;
• היווצרות של אבנים בכיס המרה ותעלות;
  
• ההרס ההדרגתי של מפרקי דיסקי סחוס עמוד שדרת השדרה;
• חלקת פקיק בענף הכלי;
• דפיקות לב כואבות;
• תרומבוציטוזיס;
• מום מולד של הסרעפת.

הסימנים הראשונים

בשנת stenokardicheskie יש התקפות תכונות אופייניות המאפשרות להבחין במשבר ממצבים פתולוגיים אחרים בשריר הלב ואיברים אחרים.

הביטויים המרכזיים של חוסר אספקת דם לאזור של אוטם הוא:

• בדרגות שונות של כאב לאחר כל עומס;
• התקפים, אשר מותאמים רק בבית החזה;
• שהכאב מוקרן לתוך החור באוזן, עצם השכם, מפרק הכתף ואת הלסת התחתונה;
• תחושות כואבות ולא נעות בדרך כלל דחופה, שריפה, אפייה;
• זיעה;
• הפרעות קצב;
• שיעור השינוי בתדר ועומק הנשימה;
• יתר לחץ דם;
• לעור ברק הנגרם על ידי היצרות כלי דם;
• שלילת קוטביות והתכווצות בפיגור של שריר הלב.

סימפטומים

אנגינה - זה (התופעה מתרחשת על רקע חוסר זרימת דם לשריר הלב), הפתולוגיה המסוכן ביותר של שריר הלב. המחלה משפיעה על גברים ונשים כאחד. לקבלת מידע אודות התהליך והחצי ההוגן של נגע כלי דם מתחיל ככלל, עם דעיכת תפקוד רביית וסת.

משברי Stenokardicheskie להתרחש לאחר 55 שנים. מחצית חזקה של האנושות כפופה גילויים פתולוגי של חוסר חמצן לשריר הלב בכל גיל, ואת הגידול במספר הפיגועים מגיע בטווח של 60 שנים 65 שנים.

משברי stenokardicheskie הביטויים העיקריים בנשים כוללים:

• כאב בחזה עזבו המשויכים נגעים של כלי עורקים שריר הלב;
  
• הפרעה;
• כאבים עזים בראש;
• פריחה;
• תחושת צריבה מאחורי עצם החזה, אשר מתרומם לשיפולי הבטן;
• תחושה כואבת ב האפיגאסטריום, שד, ובעל פה חלל הלוע;
• התפרצות בלתי רצונית דרך הפה של תוכן הקיבה;
• האצה של קצב הדופק;
• גפיים עליונים paresthesia;
• אובדן זמני של תחושה בגפיים;
• דפיקות לב וקוצר נשימה;
• מתחת נשימה נורמלית.

עבור גברים אופייניים הסימפטומים הבאים של ווזוספזם של שריר לב:

• כאב פתאומי, חמור בתחום העצם מוארך ושטוח ממוקם באמצע החזה;
• תחושות בלתי נסבלות להתפשט אל איבר השמאל, העצם המשולש הרחב השטוח בחלק האחורי העליונה של הטורסו מהצוואר אל הזרועות;
• כניסת מיץ העיכול אל הוושט;
• אי נוחות האפיגאסטריום, מלווה ריור;
• התפרצות רפלקס של תוכן הקיבה;
• כאב באזור הבטן;
• שיתוק שלם;
• סיכות האצבעות;
• הרגישות של הפרה;
• עליה בלחץ הדם;
• תשניק.

תסמינים דומים

חשוב לדעת פקטוריס שניתן להתבלבל עם תהליכים פתולוגיים רבים בגוף.

אין גילויים כואבים רבים ביחס להפרה של זרימת דם לשריר הלב:

• כל זמן-כאב;
• יעילות trinitrate גליצרול ההחלטות;
• תחושות הגברה נסבלות מקלת התקפה בתערובת של חומצה גופרתית ואלכוהול trihydric הפשוט;
• נקודת הכאב יכול להיקבע על עצם החזה;
• לתקוף שום קשר עם עבודה פסיכולוגית ושרירים אינטנסיביים;
• כאב שנמשך יותר מ 20 דקות.

כאשר התופעות הללו צריכים לחשוד שלא מדובר פקטוריס.

בעודם מסתתרים מאחורי משבר הם שינויים פתולוגיים הבא בגוף:

• diverticulum של הוושט;
  
• רפלקס פתיחת חורים בגבול חלל הקיבה ומערכת העיכול בבית הבליעה;
• מחלת ההחזר הוושטי;
• פגמים בבטן ואת כניסתם של המעי הדק;
• ניזק לשריר הלב, מופעל על ידי זרימת דם עקב חסימה של אחד העורקים;
• פריחת herpetiformis חד צדדית על העור עם כאב חזק;
• תת תזונה וההרס ההדרגתי של מפרקים חולייתיים סחוס דיסקים בעמוד השדרה החזי;
• דלקת ונפיחות של הסרט מכסה את מנגנון הנשימה מחוץ;
• כאב מקומי לאורך קצות עצבים;
• תהליך פתולוגי ברקמת הריאה.

סוגים של אנגינה

מדינה כזו, כמו כאב התקפי בחזה, המכונה אנגינה פקטוריס. לידיעתך, תהליך פתולוגי זה בגוף הוא מסוכן מאוד.

לחץ דם נמוך ב שריר הלב מחולק סוגים מבוססים על הגילויים של התקפים:

מינים	תכונה
התחל גילויים של אנגינה	התקפות צמחו מעל 30 הימים האחרונים; שינויים בלב על רל; שיעור שבש של התכווצויות שריר לב; הקים את התבוסה של חבית כלי אבי העורקים הכליליים שמאל.
אנגינה יציבה	משברים רגילים לאחר מתח רגשי שרירים; חוסר כוח פיסי; דפיקות לב וקוצר נשימה; הפרעות קצב לב עם הגדלת מספר הפעימות; יתר לחץ דם; תת לחץ דם; גזי יציאה מן הקיבה דרך הפה; להרגשה שמקדימה הקאות; נפיחות; כאב במערכת הכיס; יובש בפה; deurinatsiya; כאבים עזים בצוואר, בגב, בידיים, כמו גם את הלסת.
אנגינה עם עלייה של עוצמת ההתקפות	ההתקפה מתחילה פתאום, לפעמים לבד; בשילוב עם כאבים עזים בחזה; יש לה משך כבד וארוך; מערכת sympathoadrenal מופעלת; זה מקטין את היעילות של אימוץ trinitrate גליצרין; אין טעינה שרירי השפעה על התפרצות של משבר; מופיעים שינויים איסכמיים שריר הלב; טכיקרדיה על-חדרית מתרחשת.
אנגינה Prinzmetal	המשבר מתחיל כאשר לגמרי במנוחה שינה; vasospasm מתרחשת; יש חוסר מובהק של זרימת דם; תפיסת מלווה כאבים בחזה אינטנסיבי; דופק מעל 100 פעימות / דקה.

סיוע חירום עבור התקף

עבור משבר stenokardicheskie קל הדורש סיוע מיידי, יש צורך לדעת את הרצף של פעולות:

• להבטיח נוחות מקסימלית למטופל, כדי להפחית את העומס על שריר הלב;
  
• לשים תחת trinitrate glyceryl הלשון;
• אם ההתקפה היא לא הפסיקה, יש צורך לקחת את התרופה שוב;
• שכבי על הגב, לשים את הראש מתחת לכרית להבים ואת הכתף;
• החלשות כל פריטי לבוש, מפריע לנשימה;
• עבור צריכת האוויר טוב צריך לפתוח חלונות ודלתות;
• יש ליישם כדי לשפר את זרימת דם אל פעמי חפצים מחוממים היטב;
• צריך לתת את משקה חולה תרופת הרגעה לעצור התקף חרדה;
• אם כל הצעדים שננקטו אינם קצוץ כאב שריר הלב תוך 20 דקות, אתה חייב מיד להתקשר צוותי אמבולנס.

אבחון

כאשר הסימנים הראשונים של כאבים באזור החזה צריכים להתייעץ עם רופא, טפל, כדי לקבוע את סיבת ההתקפות. ביום הקבלה פנימית רופא מומחה יהיה להקשיב לתלונות של החולה, בדיקה גופנית, ולמנות מספר הסקרים. כדי לאשר או להפריך פקטוריס צריך לעבור כמה בדיקות אבחון.

ממצאי מעבדה:

• כמות חומר דמוי שומןהכרחי לתפקוד תקין של התאים. מעורר שריר לב עודף;
• aspartaminotransferazyהנמצא בכל תאי הגוף, במיוחד שריר הלב. הגדלת הכמות של AST מציינת פתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם;
• aminotransferase אלאנין - אנזים מעורב במטבוליזם של חומצות אמיניות. ALT נוזל המוגבר רקמת חיבור מעידה על בעיות לב;
• חלבון atherogenic קבוצה תותבת. רמות כולסטרול גבוה מעוררות שריר לב;
• trialglitseridov. הגדלת הכמות של חומרים דמויי שומן מעידה על הפרעות מטבוליות בשריר הלב;
• oxidoreductase לקטטעוסקת התגובה הגליקוליזה. רמות גבוהות של האנזים בדם מגלה נוכחות של הפרעות שריר הלב;
• תרכובות פוספט קריאטין באנרגיה גבוהה. השינוי בניתוח מרמז מחלות לב;
• מבחן סבילות לגלוקוז. הגדלת כמות הסוכר בדם וסקולריים להפרת האיזון בגוף;
• האבחנה של המערכת עוצר דמום. רמות פיברינוגן מוגברות מצביעת נורמליות שריר הלב;
• כמות המלחיםניצוח המטען החשמלי. הפחתת כמות אלקטרוליטים כדי פרה של חילוף חומרים כך התאים של הגוף;
• חלבון כדורי רגולטוריות. מוות של תאים בתוך שריר הלב תמיד מלווה עלייה ברמת רקמת חיבור נוזלת טרופונין;
• קולטן תא אנטיגן-T. הגידול תא דם מהווה אינדיקטור השיבוש של הלב;

אבחון:

• סובלנות מדידה של פעילות גופנית עם הגדלת מהירות של עומס שרירים על ergometer האופניים;
  
• רישום של השדות החשמליים שנוצרו במהלך הניתוח של שריר הלב;
• ניטור יומי;
• הגדרה של שינויים מורפולוגיים ופונקציונליים של מנגנון לב שסתום;
• מחקר לא פולשנית של שריר לב כאשר מוזרק חומר המכיל איזוטופים רדיואקטיביים במערכת הוורידים;
• שיטת המחקר אוטם radiopaque.

עם סטיות מינימום בסקר, רופא מפנה את המטופל לייעוץ עם קרדיולוג מומחה סמוך לאבחון נוסף.

טיפול פקטוריס

אנגינה - הוא (מצב מופעל על ידי חוסר החמצן ללב שריר) תהליך המחלה כי לא ניתן להתעלם. עם מספר הפיגועים הגדלת, ללא טיפול נאות, מצבו של האדם יחמיר.

באופן כללי, משברים stenokardicheskie הטיפול מתבצע תחת פיקוחו של המטופל.

מטרת תסמונת הטיפול קלינית היא לשפר את הפרוגנוזה של המחלה על ידי מניעת אוטם שריר לב ולמוות בטרם עת.

קרדיולוג, מבוסס על תוצאות הסקר, אומר למטופלת:

• מהי המהות של תהליך פתולוגי;
• כאומדן לתקיפה;
• מה לעשות בעת משבר;
• איך להתנהג בזמן רמיסיה יציבה;
• המעורר את התקפות הפיתוח stenokardicheskie;
• על הצורך לקרוא לעזרה רפואית חירום אם ההתקפה נמשכת 20 דקות או כאב מוגבר;
• ייתכנו סובלנות trinitrate glyceryl. במקרה זה, משבר הסמים אין צורך להפסיק ולקרוא אמבולנס.

תכשירים לניקוי של אנגינה פקטוריס

טיפולים טיפוליים תקפים stenokardicheskie מהווים מתן כמויות גדולות של סמים כדי לשמש בצורות שונות של משברים. תרופות לעזור לא רק לצמצם את מספר ההתקפות, אלא גם לעזור למערכת הלב וכלי הדם, להרוות אותו עם חמצן.

תרופות המקטינות את הריכוז של חומרים דמויי שומן אורגניים בגוף:

• Atorvakor;
  
• Livostor;
• Etset;
• Vazostat-בריאות;
• Rozulip;

אמצעים למניעת קרישי דם ולפעול על הבמה של קרישת הדם, הצטברות טסיות מתרחשת כאשר:

• Aterokard;
• Platogril;
• Trombonet;
• Asatsil-A;
• Aspikard;

סוכנים תרופתיים, החוסמים את קולטניות לסוכני אדרנרגיים:

• Biprolol;
• חנקן;
• Metoprol;
• Tenolol;
• Nebival;

תרופות המשפיעות ערוצי סידן:

• אלדין;
• Amlopril;
• Vaskopin;
• אוסמו-Adalat;
• fenigidin;

nitrovasodilators:

• Dikor-לונג;
• Izodinitrat;
• Mononitrosid;
• nitrogranulong;
• Nitromaks;

סמים המגבירים את זרימת הנוזל אל רקמת החיבור של שריר הלב ולהפחית את הצורך בחמצן:

• Kardazin-בריאות;
• מגה Triduktan;
• trimetazidine;
  
• אנטארס;
• Thiotriazolin.

שינוי סגנון חיים

כאשר האבחנה של "אנגינה" קרדיולוג הראשון מטופל תמליץ לשנות את אורח החיים שלך. אסטרטגיית טיפול לא-תרופתי זה ישפר את הפרוגנוזה של תהליך פתולוגי.

בעקבות פעילויות אלו כוללות:

• הימנעות משאיפת העשן עשן עליי טבק;
• ושליטה משופרת של מדדים לחץ דם;
• נורמליזציה של מדד מסת הגוף;
• טיפול תרגיל בהליכת מינון;
• לבדוק את רמת הסוכר בדם באופן תקופתי;
• תזונה מאוזנת שבר הכוללת:
• פירות;
• ירקות;
• שמן זית;
• מוצרי חלב (דל שומן);
• דגים בים;
• עגל;
• דגנים;
• מן התזונה צריכה לכלול:
• מלח;
• הגבל שומנים;
• פחמימות מזוקקות;
• תבלינים חמים;
• משקאות קפאין;
• מוצרי חלב דלי שומן;
• כל סוג של אלכוהול;
• מעושן.

תרופות עממיות

אנגינה - הוא (מדינת פתולוגי ניתן להפסיק את השימוש ביישום של צמחים מרפאים) מחלה, אשר טיפול יש להשתמש בתרופות עממיות.

הם כדלקמן:

1. שימוש סיד. צמח הדר בעל מספר רב של חומצה קרבוקסילית תלת-בסיסי, המהווה נוגד קרישה. למניעת אירועים טרומבוטיים צריך להיאכל על פרוסת לימון לפני כל ארוחה.
2. קדד Application sherstistotsvetkovogo. המרפא מוריד את רמת הכולסטרול בנוזל משפרת כלי רקמות ודם חיבור. 1 כף. l. דשא, לשים אותו תרמוס למזוג כוס מים רותחים. להתעקש. קחו 20 גרם כמה פעמים ביום לפני הארוחות.
3. שותה של פרחי אמנון ותמר. התרופה אמורה לשמש תה פרח וליישם באופן עקבי. ניתן להוסיף לימון לתוך המשקה.
   
4. מרתח של שמנים אתריים המליסה. העשב יש אפקט מרגיע ומודגש מרחיב כלי דם. יש צורך לעשות קמצוץ של כוס צמחים יבשים מים רותחים, להרתיח וקריר. אתה צריך לשתות כדי 2 פעמים לאחר הארוחות.
5. טינקטורה של דשא זוחל. 1 כף. l. צמחים צריכים למלא חצי כוס רוח יין. סגירה. להשרות במקום חשוך למשך שבוע. לשתות 10 טיפות לפני כל ארוחה.

רפואה אלטרנטיבית

Stenokardicheskie לטיפול בהתקפים, יחד עם סוכנים תרופתיים, יש צורך להחיל את השיטות של רפואה אלטרנטיבית.

סוג קונבנציונלי של טיפול:

1. השימוש בשמנים אתריים של צמחים ופרחים. סוכנים אלה יש השפעה מרגיעה על מערכת העצבים, לחזק את קיר כלי הדם.
2. Bdelloterapiya. השימוש לטיפול בעלוקות רפואיות לעזור להפחית דלקת בכלי הדם, לחץ דם נמוך. אנזימים תולעי-פרקים בזריקות לתרום ספיגת קרישי דם.
3. תרגילי נשימה. התעמלות מקל חמצון של תאי הגוף ומשפרת את חילוף החומרים.

התערבות כירורגית

לטיפול ספיקת דם ב קרדיולוגי שריר הלב די נוטים לנקוט בשיטה כירורגית.

נכון להיום, יש את הסוגים הבאים של ניתוח:

1. שיטה של ​​הסרת ההשקה על ידי מתיחת כלי בלון מיוחד אשר מנופח בתוך חלק צמצמה של כלי השיט. מוחדר קטטר הדם ב היווצרות פקיק מקום, זה משטיח את הלוחית ומרחיבת לומן כלי דם;
2. שיטת השתלת השתלה. הייחוד של הניתוח הזה הוא להחזיר את העורק הסתום באמצעות שתל כלי דם. לניתוח החולה לקחת כלי גדול של הגפיים או בחזה כי לצורך האיחוי עקיף כלי דם stenotic של שריר הלב. ההליך הכירורגי תורם הרוויה של האורגניזם עם חמצן.

סיבוכים והשלכות

משברי Stenokardicheskie להתרחש עקב הפרות ואת זרימת דם איטית שריר הלב, אשר מוביל היעדר חמצן של שריר הלב.

תהליכים פתולוגיים כאלו בגוף הם סיבוכים:

• שריר לב מאבד את כוחו כדי לשאוב רקמת חיבור נוזלית של הכלי, וכתוצאה מכך, רקמות ואיברים לחוות מחסור בחמצן;
• יש דפיקות לב כואבות, אשר מפריעות קצב החיים שלהם;
• פעימה ואת התכווצות שריר הלב שבור;
• יש נמק של שריר הלב עקב חסימת כלי דם על ידי קריש דם.

הקרן, השלכות חמורות מאוד של זמן פקטוריס מטופל צורך לכלול קורס מתקדם במהירות של מחלות ומוות בטרם עת. משברים Stenokardicheskie - זה הוא מצב שיש לטפל בה על הביטויים הראשונים, על מנת למנוע את המשך התפתחותו של תהליך פתולוגי בגוף ובריאות לקויה.

רישום של המאמר: Lozinski אולג

וידאו של אנגינה

אנגינה - סוגים, סימפטומים, גורמים וטיפול של המחלה: