Pyoderma בילדים. תסמינים וטיפול, צילום על הראש, פנים, גורם, איך זה מתחיל, איך מועבר, מדבק אם לטפל בבית

תפקיד חשוב בטיפול בתינוקת היא היגיינה, כישלון של אשר עלולה להוביל למחלות עור. אחד הנפוץ ביותר של הפרעות אלה הוא pyoderma בילדים, במיוחד בקרב תינוקות, הסימפטומים מהם יש להבחין בין ההורים לטיפול בזמן לרופא טיפול.

מהו pyoderma

Pyoderma - פתולוגיה של מוגלתי העורששמו בא מן "Pio" יווני - מוגלה, "הדרמיס" - העור. קבוצה מוגלתית זה מחלות עור, אשר מבוססת על רבייה ב הדרמיס gnoetvornyh פתוגנים אופורטוניסטים: סטרפטוקוקוס, staphylo-, pneumococci, Mycoplasma פחות, Escherichia ו Pseudomonas aeruginosa, vulgaris פרוטאוס.

חיידקי Opportunistic לחיות על פני השטח של עור אנושי כל זמן, אבל הפונקציה המגנה של האפידרמיס אינה מאפשרת להם לחדור ולהרחיב למעמקים. החיידקים הם פתוגניים (מסוגלים לגרום למחלות) עם ההיחלשות של חסינות מקומית או מערכתית.

המחלה פוגעת גם במבוגרים וגם בילדים.

אבל זה הוא רגיש במיוחד בחודשים הראשונים העור תינוקות מיקרואורגניזמים חיים בשל מאפיינים אנטומיים ופיזיולוגיים שלה (חוסר פונקציות מגן, רזון רפיון של השכבה קרנית, לספיגה משופרת, תגובת אלקליין כי הוא חיובי עבור ושגשוגם של מיקרואורגניזמים), וכן מפותחות מקומיות חסינות.

סיווג המחלה

Pyoderma אצל ילדים, סימפטומים וטיפול אשר תלוי בצורת המחלה מסווגת על פי מספר קריטריונים.

משך וצורה של התהליך:

• הצורה החריפה. נראה בפעם הראשונה, יש התפרצות פתאומית, אלמנטים דלקתיים קשים.
• הצורה הכרונית. היא חולפת בין לא בצורה אקוטית נרפא לחלוטין עם תגובתיות היחלשות (צורות כרוניות של pyoderma: vegetans, פפטי, abscessed, כיבית vegetans).

הפתוגן:

• streptodermaנגרם על ידי סטרפטוקוקוס, בעיקר מקומי על העור החלק (אימפטיגו סטרפטוקוקוס, פַּרצִית וולגרי, סעפת בולוס).
• Stafilodermiyaנגרם על ידי סטפילוקוקוס, לעתים קרובות משפיע על אזורים שעירים (אֲבַעבּוּעָה, גַחֲלִית).
• streptostafilodermii - טופס מעורב (pyoderma vegetans כִּיבִי כרוני).

לוקליזציה:

• מוגבל (עם תרגום) - חלק מסוים שריצה של האפידרמיס.
• המשותף (מפוזר) - הנוכחות של מספר אתרים דלקתיים.

העומק של דלקת:

• שטחי (העור העליון הוא בלון פגוע). צורות זו כוללות משטח osteofollikulit, בּוּעֶנֶת, פרונקלים, דַבלֶלֶת.
• עמוק - זיהום חודר לשכבות העמוקות עד שומן תת עורי (כדכד, שחין, furunkuleyz, וולגרי פַּרצִית, פרונקלים עמוקים gidradenity). לאחר הריפוי של פצעים וצלקות עשויים להישאר כתמים כהים.

בהתייחסו נגעים דלקתיים:

• Periporit (Vezikulopustulez) - sudamen מתרחשת קפלי עור על הקרקפת של הראש, תינוק ישבן בימים הראשונים של חייו. מאופיין על ידי הופעת הבועות לאחר פתיחה, אשר נוצרות נקודות אדים לחות.
• דרמטיטיס חיתולt - הופעת papules אדום באזור gluteal אצל תינוקות מתחת לגיל שנה. לעתים קרובות, הוא הופך להיות הגורם לחוסר טיפוח העור.
• בּוּעֶנֶת (בּוּעֶנֶת) - מחלה להתחיל כמו עם דרמטיטיס חיתול ואז מופיעות בועות אשר לגדול בגודל להתגבש. הצטרף תסמיני שיכרון: חום, בלוטות לימפה נפוחות, צמרמורות. ללא טיפול נאות, יכול להוביל למוות.
• סעפת סטרפטוקוקוס - בועות קטנות עם תוכן מוגלתי (1-5 מ"מ) על הפנים, אשר, לאחר הפתיחה לקמול מוקרם. קרומי יבשים ליפול משם, ואת depigmentation הזמן הנותר. הצורה הנפוצה ביותר של היילוד.
• ostiofollikulit - דלקת מוגלתית של זקיקי שיער בפיו בצורת גושים מוגלתיים. בהדרגה ssohnetsya מוגלה קרום נוצר, אשר בעוד כמה ימים ייעלמו בלי להשאיר עקבות.
• פרונקלים (אימפטיגו staphylococcal) - דלקת סביב זקיקי השיער, אשר באו לידי ביטוי גושים אדומים-בכחלון כואב עם שיער ראשי המרכז מוגלתי. זהו שטחי פרונקלים עמוקים. אלמנטים מדמיינים 5-7 ימים, עם עמוק - עד 10 ימים.
• לרתיחה - נובע פרונקלים מטופל מכסה לא רק את הזקיק אך רקמת חיבור ובלוטות חלב סביב.
• גַחֲלִית - דלקת נימקים של זקיקי מספר, ומעורבות בתהליך הפתולוגי של השכבה התת עורית.
• hydradenitis - זיהום של בלוטות הזיעה.
• דַחַס - דלקת מוגלתית של העור סביב לוחית הציפורן.

אתר של דלקת:

• Face.
• גוף.
• בלוטות המייצרות זיעה.
• אזור הראש השעיר.

pyoderma תסמינים

הסימפטומים של pyoderma אצל ילדים מתאפיינים בשינויים בעור מקומיים המתרחשים בסדר מסוימת וזקוקים לטיפול מיוחד.

לדוגמה:

1. אדמומיות - hyperemia.
2. בועות עם תוכן מוגלתי.
3. שלפוחיות מוגלה נתיחה דולפים החוצה.
4. ייבוש של בועות כדי ליצור קרומי חום בהיר.
5. קרומי נשיר ללא עקבות או depigmentation מראה.
6. בעת הפעלת טופס עלול לפתח שחין, כדכד וצורות מסובכות אחרות של pyoderma.
7. שינויים מקומיים בעור מלווה כאב, צריבה וגרד, ושינויים בצבע ובמרקם של העור מושפע.

לקבלת טפסים כבדים ומתקדמים של המחלה המאופיינת על ידי הופעת תסמיני שיכרון נפוץ:

• קדחת;
• אובדן תיאבון;
• חולשה כללית.

הסיבות של המחלה

Pyoderma אצל ילדים, סימפטומים וטיפול נקבעים על ידי אנדוגני (פנימי) ו אקסוגניים (חיצוני) גורם - מחלה הנובעת בדרך כלל עקב שד היגיינה מספיק ילד. רופאים להבחין גורמים אנדוגניים שונים שמובילים pyoderma על רקע של מחלות פנימיות או סיבוכים לאחר מכן.

הם כדלקמן:

• מערכת חיסונית מוחלשת;
• הפרעה של מערכת העיכול;
• hypovitaminosis (במיוחד חומצה אסקורבית);
• שיכרון;
• הפרעה מטבולית;
• מחלות של מערכת העצבים המרכזית;
• תהליכים זיהומיות כרוניים;
• הפרעות איזון אנדוקריני (סוכרת);
• עור נזק שכבת מגן;
• עייפות, מתח;
• רגישות החיידק.

סיבות אקסוגניים כוללות:

• שלמות העור ניזוק (קיצוצים, שברים, כוויות, שריטות);
• הפרה של הכללים לטיפול בעור של הילד;
  
• על קשר עם חולה או pyoderma bakterienositelem;
• thermoregulation עור הפרעה.

הלוקליזציה של המחלה

מחלות עור מוגלתיות יכולות להיות לוקליזציה שונה: גפיים, קרקפת וגוף, פנים, קפלי עור, בית השחי:

• Pyoderma באזור הראש השעיר (הצורה הנפוצה ביותר אצל תינוקות) מתחילה עם כיבים קטנים, אשר ממוקמים באמצע הזקיק. מאוחר יותר, קיים תהליך דלקתי של זקיקי השיער (דַבלֶלֶת, פרונקלים). העור הופך אדום, המוקד הופך רטוב, מוגלתי כואב גלויה באמצע המוט.
• Pyoderma פנים ובאזורים אחרים של הגוף מתאפיינים נגעי משטח חלק של הדרמיס, אשר אינו משויך זקיקי שיער צינוריות חלב. phlyctenas שנוצר - נוזל עכור עם בועות מוקפות גבול דלקתי אדמדם. Phlyctenas חשף עצמו לאורך זמן, תוכן זה מרמז. באתר phlyctenas מופיע קרום הצפק-מוגלתי, אשר לאחר כמה ימים לקמול וליפול. אם אינו מטופל בצורה זו של pyoderma, זה יכול לפתח מגוון של סיבוכים מוגלתיים שחין, כדכד, דַבלֶלֶת, סעפת, פַּרצִית, חזזיות.
• הלוקליזציה של תהליך פתולוגי השחי האזור, באזור anogenital (hidradenitis) - דלקת מוגלתית של בלוטות הזיעה apocrine. יצר קשר כחול-אדום כואב כואב, שממנו כמות גדולה של מוגלה. התהליך מלווה בְּלוּטַת לְשַׁד האזורי.

האם pyoderma מדבק?

Pyoderma וילד חולה מדבק יכולים להדביק ילדים אחרים (בקשר הדוק, שימוש צעצועים משותפים, דברים). הורים צריכים לבודד את הילד לבית ההחלמה המלאה אינו ללכת לגן או לבית ספר.

אבחנה של המחלה

עבור אבחון "pyoderma" למעט רופא פריחת בדיקה יש צורך לבצע כמה מחקרים קליניים ומעבדתיים.

לדוגמה:

• ספירת דם מלאה (לויקוציטוזיס, שקיעת דם מוגברת).
• קביעת רמת הגלוקוז בדם (כדי למנוע הפרעה של מטבוליזם של פחמימות).
• בדיקת שתן.
  
• יתר Coprogram וחיידקים צואתי.
• ניתוח ביוכימיים של דם (חלבון, בילירובין, קריאטינין, גלוקוז, אוריאה).
• ניתוח מיקרוביולוגים של הפריקה מאולקוס לזיהוי הגורם ורגישותה לאנטיביוטיקה.
• Immunoassay. קביעה לימפוציטים ו- B, נוגדנים בסרום.
• אנדוקרינולוג התייעצות, נוירולוג, גסטרואנטרולוג.
• אולטראסאונד של חלל הבטן.
• למעט עגבת (תגובה וסרמן).

טיפול pyoderma בבית

עם זיהוי של ילד על שלפוחיות בעור, תאי מוגלה, פריחה אדומה, הורים לא צריכים לעזוב את העובדה הזו בלי תשומת לב. אתה חייב להיות זהיר במיוחד להורים של תינוקות ולא עצמי תרופות בלי לברר את הגורם לדלקת בעור.

אם אובחן עם צורה מתונה של pyoderma, תאי יחידת לוקליזציה קטנים, לא עמוקים מותרים טיפול בבית.

אבל התבוננות כללים מסוימים:

1. כיבים לסחוט אסורות (הזיהום עלול להתפשט אל הדם אל הרקמות המקיפות), לגלח את השיער של דלקת.
2. השתמש סוכנים חיצוניים המומלץ על ידי הרופא.
3. הטיפול של האזורים שנפגעו לבצע בקביעות, באופן שיטתי, כדי להשלים את תהליך הריפוי שלהם.
4. אם, לאחר 2-3 ימים של טיפול המדינה של נגעים דלקתיים לא שפר (או אפילו מחמירה), אתה צריך מייד לבקש עזרת רופא עור מוסמך.

טיפול תרופתי של pyoderma

Pyoderma בילדים וטיפול בתסמינים המהווים בנפרד בהתאם למצב הכללי של האורגניזם, חסינות, בנוכחות מחלות נלוות, וסבילות.

למנות טיפול תרופתי מקיף של pyoderma יכול רק רופא עור לאחר אישור האבחנה.

העקרונות הבסיסיים של טיפול יעילים:

1. אפקטים על סיבת המחלה (antimicrobials).
2. ביטול גורמים חושפים.
3. מניעת התפשטות של זיהום על העור בריא.

הקבוצות העיקריות של תרופות:

1. אנטיביוטיקה. מרשם חובה של תרופות אנטיבקטריאליות דרך הפה (או לשריר) עם:

• הביעו תסמונת שיכרון;
• טמפרטורה גבוהה;
• תהליך ממושך כרוני;
• אזורים נגועים נרחבים;
• לוקליזציה על הפנים;
• סיבוכים (בְּלוּטַת לְשַׁד, דַלֶקֶת כְּלֵי הַלְשַׁד).

לקבלת אפקט טיפולי טוב יותר, יש צורך לזרוע האח של דלקת עם ההגדרה של הפתוגן ורגישותה לאנטיביוטיקה. מהלך הטיפול תלוי בחומרה של התהליך פתולוגי, אך צריך להימשך לפחות שבוע.

לפני קבלת תוצאות המחקר יכול לשמש אנטיביוטיקה רחבת טווח צעדים הדור האחרון:

• Cephalosporins: cephalexin, tseaklor, Cefazolin, ceftriaxone.
• Macrolides: אריתרומיצין, clarithromycin.
• טטרציקלינים: דוקסיציקלין.
• Fluoroquinolones: ציפרופלוקסצין, ofloxacin, levofloxacin.
• Lincosamides: קלינדמיצין.

2. Sulfonamides. סמים בקבוצה זו יש גם שפעת bacteriostatic, אם כי פחות יעיל בטיפול pyoderma. תכשירים אלו ניתנים במקרה של אי סבילות של הילד של אנטיביוטיקה (norsulfazol, sulfazin).

3. אימונותרפיה ספציפית (Staphylococcal antifagin, stafillo- בקטריופאג toxoid staphylococcal ו likopid פלזמה antistaphylococcal חיסון סטרפטוקוקלי, taktivin, timalin). סמים לראות כדי לעורר חסינות כרונית, צורות עצלות, לפחות 3 חודשים של פוגה יחד עם טיפול מקומי של אלמנטים מוגלתיים. הם התווית במחלות לב, מחלות של מערכת העיכול, מחלות כבד וכליות, שחפת.

4. קורטיקוסטרואידים אקטואלי (למריחה על האזור הדלקתי בצורה של קרמים, משחות) ו מערכתי (נלקח דרך פה בצורה גלולה). יש קורטיקוסטרואידים אנטי-דלקתי, נגד אלרגיות, אפקט antipruritic. בשימוש בשילוב עם אנטיביוטיקה ברמה גבוהה, התקפית, צורות כרוניות עם גירוד בולט (פרדניזולון, הידרוקורטיזון aktsetat, butyrate betamethasone).

5. פוליויטמינים (Multitabs, suprastin, Biovital, Vitrum, פסגות).

6. Hepatoprotectors. מנוהל בשילוב עם אנטיביוטיקה בצורות חמורות של המחלה לתמוך בתפקודי הכבד (Enerliv, karsil, Antral, esentsiale).

יישום חיצוני פורמולציות

בנוסף לשימוש בתרופות, טיפול pyoderma של כל צורות וסוגי הטיפול חייב לכלול נגעים בהכרח. כאשר הקרקפת pyoderma של דלקת יש צורך לחתוך את השיער (גילוח אסורה בהחלט!).

פריחת Surface מספיק כדי להתמודד עם חיטוי 3 פעמים ביום למשך 1-2 שבועות.

נגעים מוגלתיים על צורות ראשונות pyoderma העמוק להתייחס במדויק עם פתרונות חיטוי או משחות:

• Fukortsin.
• פתרון Furatsilina של 1: 5000.
• כלורהקסידין 0.5%.
• וסליצילט, משחת אבץ.
• Chymotrypsin (עבור דחייה טובה יותר של רקמה ו מוגלה נימקים).
• משחה Ihtiolovaya Dimexidum ביחס של 1: 1 (יעיל בטיפול שחין, כדכד).
• חומצה סליצילית וחומצה בורה 1%.

לאחר חיטוי על הפצע (הקליפה) להחיל תחבושת ספוגת משחת אנטיבקטריאלית טיפולית.

יש משחות השפעה bactericidal ו ריפוי הפצע:

• משחה 5% Dermatolovaya.
• סולפט נאומיצין.
• Levomekol.
• משחת אריתרומיצין.
• משחת Linkomitsinovaya.
• Mupirocin.
• Fucidinum.

צמיג Phlyctenas חייב להיפתח ולשטוף עם מי חמצן, ואז באמצע להטיל משחה אנטיביוטית (levomikol, linkomitsinovaya משחה 2%). בשימוש נרחב בשנים האחרונות קיבל תרופות אנטי-דלקתיות מקיף, פעולה אנטיבקטריאלי נגד פטריות: Timogen. Trid.

רפואה עממית לטיפול pyoderma

יישום של רפואה אלטרנטיבית, כוללים עממי, כפי שעשו כמעט ללא תופעות לוואי וצורות מתונות הם גם יעילים. לשם כך, decoctions, תמציות, קרמים, חבילות של עשבי תיבול, ירקות, פירות יער.

מתכונים מסורתיים לטיפול pyoderma:

• פריט אחד. l. מיץ Viburnum מדולל עם 100 מ"ל AQ מחה ספוגית כותנה נגעים מִתמַגֵל שלוש פעמים ביום.
• מערבבים אמנות. l. celandine עם 100 מ"ל של שמן צמחי ולנגב את העור מספר פעמים ביום.
• לקלף לגרר סלק טרי או תפוחי אדמה. מוש להטיל על הפצע למשך 1-2 שעות, ואז להחליף עם טרי.
• כיבים ניקו מיץ טרי של עלים אלוורה.
• מערבבים אמנות. l עלה פרחים לינדן קיסוס שדה. התערובת הייתה לשפוך כוס מים רותחים להשרות את המכסה 30 דקות. מסונן גזה להספיג נוזלי והניח על אזורי הדלקת.
• מרתיחים מרק מן הסכומים שווים (כפית) של קלנדולה, קמומיל, ו מ"ל 250 Hypericum לחך של מים. מרק התאמץ לעשות 3 פעמים ביום לפני הארוחות.

טיפול תכונות של העור של הילד הפגוע

תסמינים ואת יעילות טיפול של pyoderma בילדים תלויים בטיפול של נגעים מוגלתיים, כך כל המניפולציות עם זה מכוון למנוע התפשטות של דלקת כדי בריא עור.

תכונות אכפת:

1. אסור להרטיב ולשטוף את נגעים מודלקים.
2. זה אסור בטיפול אמצעי המכיל אלכוהול ורכיבים מוגלתיים פתוחים באופן עצמאי.
   
3. רטבים עם אמצעים לטיפול יש לי 2 פעמים ביום.
4. לפני הטיפול של פצעים (ואחרי) את חומרי חיטוי כדי לשטוף ידיים ביסודיות, או להשתמש בכפפות חד פעמיות.
5. כאשר בועות פרץ, ותכולתן שפוכה, ולספוג את האזור הנגוע היה צורך לתת לזה קצת זמן להתייבש בלי התחבושות.
6. אם יש אלמנטים תופעות נימקים מוגלתיים, הביע אח מוגלתי עמוק עם אזור hyperemic מסביב (אבצס), הוא מציג את הייעוץ של המנתח עם הסרה כירורגית נוספת של האח, ניקוז.

הפרוגנוזה

בכפוף טיפול מורכב בזמן של pyoderma יש פרוגנוזה טובה. עובש Surface נרפא בלי להשאיר עקבות, עמוק - לעתים קרובות להשאיר צלקות על העור.

צורות חמורות של ריצה, חסינות וריד עלולה לגרום לסיבוכים של המחלה:

1. את התפשטות הזיהום של בלוטות לימפה אזוריות (בְּלוּטַת לְשַׁד), המקיפים נגעים ברקמות רכות, הרעלת הדם והגוף (ספסיס).
2. מסוכן במיוחד הוא בלוקליזציה של שחין, כדכד על הפנים (משולש nasolabial) כמו דרך בסמיכות של כלי עשוי מכן להפיץ את הזיהום במוח.
3. המעבר של אקוטי צורות כרוניות.

Pyoderma - מחלה נפוצה בקרב ילדים, במיוחד אצל תינוקות, הסימפטומים אין להתעלם ויש צורך להתייעץ עם רופא לטיפול יעיל.

רישום של המאמר: Lozinski אולג

וידאו של pyoderma אצל ילדים

תכונות pirodermii טיפול בילדים: