כיס מרה. איפה ואיך זה כואב, סימפטומים וטיפול, גודל, נורמות אצל מבוגרים, אבנים, עם עיקול, המחלה, את ההשפעות של הסרת

את כיס המרה הוא המשך של הכבד ומאוחסן בבטן העליונה. מחלות של האיברים החלולים של מערכת העיכול מלוות בעיקר פרקי התכווצויות חזקים ובריאות כללית לקויה, ולכן הטיפול שלהם לא צריך להתעכב זמן רב.

פונקציה של כיס המרה

גוף אשר מאוחסן המרה נכנסת מכבד לשחרר במעי הדק, ממלא תפקידים חשובים במערכת העיכול.

הם כדלקמן:

• מצטבר חומצות מרה המופרשים על ידי הכבד;
• שולח חומצות אלה במעי הדק, כך מפעיל את תנועתיות המעי הדק וחומרי עיכול תהליכים מגורים להיכנס מבחוץ;
• הוא מספק ייצור ריר מגן במעי ואת ההורמונים במערכת האנדוקרינית: כולציסטוקינין ו secretin המשפיע על התנהגות האכילה של אדם;
• שולט בכמות מרה.

אורכו בדרך כלל נע בין 8 כדי 14 ס"מ ורוחב הוא ממוצע של 3-5 ס"מ. הסכום המקסימאלי הוא לא יותר מ 70 מיליליטר. הקירות של הגוף יש מבנה משובח צבועים בצבע ירוק כהה.

ישנן מספר מחלקיו:

• בתחתית רחבה;
• גוף בגודל בינוני;
• צוואר צר.

מהצוואר מרחיב צינור פיברוזיס שדרכו חומצות מרה צינור המרה המשותף, גם המורכב של מערכת הכבד.

בצומת של צינוריות אלה ממוקמים שסתומים Hyster, הרגולטורים יחד עם הסוגר Lyutkensa (שריר בנקודת ההתחלה של ארטיקולציה של צינור פיברוזיס וצוואר) משלוח חומצה לתוך כיס המרה בחזרה. מזרימת המסה הכוללת של החומצה נכנס התריסריון דרך סוגר Oddi.

איפה כיס המרה

את כיס המרה הוא תחת הכבד בחריץ האורך הנכון (באמצע הדרך בין שד ימין לטבור).

זהו טנק בצורת אגס, בצורת טיפה מוארכת התחתית מתחת.

זהו חלק בכבד בצורות חמורות של המחלה ניתן להסיר בניתוח. האורגניזם ובכך משחזר את העבודה ודורש עמידת הבעלים עם תזונה מיוחדת.

מיקומו ואופיו של הכאב של כיס המרה

תסמינים של מחלה הקשורה במחלקה זו, המאופיינת עוצמת הכאב בבטן העליונה, וכדי לתת את עצם הבריח, עצם הכתף ואת הצד הימני.

בדרך כלל, אלה כאבים גרועים אחרי:

• מזון;
• פעילות גופנית;
• הליכה פעילה;
• נשיאת משאות כבדים (בפרט, יד ימין);
• שימוש שומן, מוצרים פיקנטיים, אלכוהוליים.

כאב מלווה את המראה:

• קוצר נשימה;
• טעם מר בפה;
• otryzhek תכוף (ולפעמים כואב);
• שינויים בצבע העור: הוא הופך צהבהב;
• בחילות;
• שרפרף רופף;
• עייפות מתמדת;
• טמפרטורת גוף גבוהה (לא תמיד).

הסימפטומים יכולים שעווה לדעוך בהתאם לשינויים באורח החיים. הכישלון חזר לעמוד על תזונה בריאה וכאב הוא דמות כואבת או משעממת מתמיד.

הגורמים למחלת כיס המרה

גורמי סיכון לשיבוש הגוף הם:

• התעללות של בשר שומני מטוגן ומקשט, מלוח ומזון מתובל;
• התמכרות לאלכוהול;
• מאפיינים גנטיים;
• הריון;
• זיהומים של חיידקים, ויראלי, טבע טפיל;
• מחלות של מערכת העיכול: מחלה כבדה, מעי;
• הפרעות אנדוקריניות, המערכת ההורמונלית;
• מזון אלרגי;
• יתר כרוני המתח;

מחלת כיס המרה פיתוח מתרחשת גם על רקע של תת תזונה וחוסר מזינים בגוף: חומצות שומן, ויטמינים ושומן.

cholelithiasis

מחלת אבן המרה מתאפיינת היווצרות של אבנים בצינור המרה ושלפוחית ​​השתן, שהם תערובת של:

• כולסטרול;
• פיגמנטים מרים להקנות מרת צבע;
• פוספט סידן פחמתי.

יש בדרך כלל, מרת עקביות נוזלית, אך בקביעת הסיבה זה משנה את הרכב הראשון מתחיל בשלב cholelithiasis: נוצר רפש מרה - מרת zamazkoobraznaya שיש צפופה מבנה.

הסיבות לשינויים אלה הן:

• סוכנים הורמונליים;
• איבוד משקל פתאומי;
  
• זיהומים חיידקיים;
• נגעים דלקתיים בדרכי המרה;
• תת תזונה וגורמים אחרים.

בוצה מתבטאת הקיפאון של המרה של הרכב כימי שונה. שלב זה הוא ברוב המקרים לפתור באופן ספונטני, אך סיכון גבוה להישנות.

אבני מרה יכול להיות מוגדר כבר כמה שנים ולא לגרום לכאב בזמן מסוים. עם הפרה-הטווח של דיאטה, או תהליכים אחרים בגוף הקשורים לעיכול, התסמינים הראשונים: כאב דוקר, אשר מוענקים על הגב התחתון והחלק העליון של הזרוע. לפעמים הם מלווים את המראה של בחילות או הקאות.

דלקת הצטרפות בשלפוחית ​​מתבטאת בעלייה חדה חולשת טמפרטורת גוף. בנוכחות אבנים בצינוריות של שתן החולה הופך כהה ואת הצואה גוון חיוור או צהוב.

גודלו של אבן בשלפוחית ​​להצמיח:

• זיעה קרה;
• כאב צורב;
• התקפים או התעלפויות.

עוצמת הכאב פוחתת כאשר האבן עוברת דרך צינור המרה ומגדילה שוב כפי שהוא נע לכיוון היציאה דרך הסוגר של Oddi. Cholelithiasis לרוב מתרחש אצל אנשים מעל 25 שנים.

cholecystitis

כאב כיס המרה הוא תמיד בדרכים שונות, במיוחד cholecystitis.

להקצות 2 צורותיה:

• חריף עם כאב חיתוך חזק;
• בוטה וכואב כרוניים.

דלקת חריפה - דלקת בגוף, אשר מתרחש בעיקר היווצרות הרקע אבני מרה.

צורה זו היא חמורה ביותר עבור המטופל:

• לאחר האכילה יש כאב צורב התקפי, לא נותן לנשום בחופשיות;
• יש נפיחות, כיס מרת תחושה רגישה;
• עיכול פר תהליכים, וכתוצאה מכך ההתרחשות של שלשול או עצירות;
• תחושה של בחילה, ואחריו הקאה;

מוקדי הדלקת יכולה להתרחש גם עקב מיקרואורגניזמים נגיפיים וחיידקיים, אשר עושים את דרכם לתוך שלפוחית ​​השתן מן התריסריון דרך מערכת הדם.

זיהום עם תולעים או טפילים גם לעורר את התפתחות תהליכים דלקתיים.

cholecystitis כרונית איטית ולעיתים קרובות מורגש המטופל. קיר כיס המרה בהדרגה מעוות אספקת הדם מופרעת זרימת מרה, אשר מובילה להידרדרות של מערכת העיכול כולה.

צורת cholecystitis זו באה לידי ביטוי בהופעה:

• חוזר כאבים מתחת לשד התקין;
• תחושה של נפיחות;
• בחילה קלה, הקאות, לעתים רחוקות חולפת;
• שרפרף רופף בין לבן צהבהב.

תופעות אלה מתרחשות בתוך 2-3 שעות לאחר אכילת מזון שומני או משקאות אלכוהוליים.

בחילות יכולות לעורר:

• למתוח יתר על המדה פיזית ומוסרית;
• רועדת, יושב רכיבה ממושכת;
• היפותרמיה.

במהלך החמרה של הטופס הכרוני של המטופל הוא לעתים קרובות הפרעות וגטטיבי מורגשות: עצבנות, עייפות, כאבים תכופים בראש. טיפול% חריפת cholecystitis 90 עובר בתנאים נייחים מנת למנוע סיבוך עם תוצאה קטלנית.

cholangitis

Cholangitis - תהליך דלקתי אשר משפיע על דרכי המרה. הגורם העיקרי של מוקדים דלקתיים של זיהום הוא החדיר של הכבד, כיס מרה, מערכות כלי דם, מעי קטן וגדול. Cholangitis קרובות מתרחשת טוקסופלזמוזיס רקע - מחלה טפילית הנגרמת על ידי Toxoplasma, אשר הם חתולים וחיות אחרות.

הצורה האקוטית של המחלה מלווה בנוכחות צינורות המרה בצקת הרירית ונזקיו. לפעמים יש ופיתוח בתהליך מוגלתי: קיר צינור המרה מודלקת נמס ומופיע כיבים קטנים רבים. פחות נימק מתרחש קירות דביקים.

תהליכים אלה מלווים:

• חום וצמרמורות וזעה;
• כאב פתאומי, חד בבטן הימנית העליונה;
• חולשה, בחילות ממושכות;
• אובדן תיאבון;
• מיגרנה.

במקרים חמורים, צהבת, מבטא את השינוי בצבע עור והופעת הגירוד, אשר תורמת להידרדרות בריאות כללית (נדודי שינה, עצבנות, אדישות). cholangitis הכרונית מתאפיינת פרת תהליך הזרימה איטית, וזה אופי קבוע או חוזר ונשנה.

עוצמת הסימפטומים היא נמוכה:

• משיכת כאב נדיר תחת השד הימני וקצת שמאלה;
• גזים;
• סיבולת מופחתת, חולשה.

על מחל התקדמות מציינת צהבת. במקרה זה, יש היווצרות של נגעים דלקתיים חריפים, אשר כתוצאה יורגשו על ידי שורה ארוכה של תחושות כואבות. בחלק מהמקרים, מורסות להשפיע על הכבד, אז ההסתברות להתרחשות של צהבת בצל של ריריות של עליות הגוף באופן דרמטי.

דיסקינזיה

דיסקינזיה - התדרדרות בתפקוד התכווצות של דרכי המרה, אשר תמיד מתרחשת על רקע של מחלות אחרות של כיס המרה. שינוי זה מקטין את מערכת העיכול יעיל מנוע ותהליכים אחרים של מערכת עיכול.

הפרת היצוא של מרה לעורר בעיות במערכות אחרות של הגוף:

• סוכרת;
• הפרעות במערכת העצבים;
• דלקות כרוניות של מערכת הנשימה;
• תפקוד הורמונלי;
• מחלת בלוטת התריס (היפותירואידיזם, היפרתירואידיזם), ומערכת העיכול.

פעילות מוטורית ירידה של דרך המרה מובילה כאב חלש משייך בבטן, והעלייה בפעילות זו הביע הרבה יותר אינטנסיבי: לרכוש כאב אקוטי ולגרום כאב במישוש בכבד בועה. בין הסימפטומים, מטופלים גם לחוות בחילות ועייפות.

הקיצוניות של כיס המרה

כיס המרה נמצא במערכת העיכול, ולכן, כל הפרה של מזון במשך חודשים רבים, ובמקרים מסוימים גורמת לשינויים פיזיולוגיים שלה. בנוסף לתכונות של הדיאטה גורם שתהיינה תכונות גנטיות דפורמציה נורמלית ברחם או בלידה.

ישנם מספר זנים של הגוף הזה:

• נקודת פיתול בין החלק האמצעי של הבועה והתחתון שלה (ב להחמרה מלווה דחף תכוף הקאות והזעה מוגזמת);
• צוואר בנד (שבא לידי ביטוי בטמפרטורה גבוהה וכאבי בטן);
• סיבוב (מאוד נדיר).

לקבלת תוצאות עיוות כגון עליית הכיס מרה ואת הנוכחות בו אבנים.

כאשר הוא מגלה סטיות צריכות לפקח על מצב בקפידה של הגוף והתזונה. 2-3 פעמים בשנה, רצוי שטיפת התריסריון, אשר לעזור למנוע קיפאון של מרה.

שינוי הגודל של הבועה מגבירה את הרגישות שלו במגוון דלקת, ולכן המראה של כל כאב צריך מייד לקבוע פגישה עם רופא. ברוב המקרים, את העיוות אינה באה לידי ביטוי ודורשת אמצעי מניעה חמור נגד קיפאון של חומצות מרות.

גידולים

סרטן כיס המרה הוא די נדיר מתבטא בהופעת קרצינומה - אשכולות של רקמות ריריות ממאירים. בשנת 80% מהחולים יש cholelithiasis. בשלב איתור בטרם עת של תוחלת החיים הממוצעת של לא יותר מ 4 חודשים.

חולה לב התסמינים של הסרטן הבא:

• גירוד חמור;
• שמץ צהבת אל העור והריריות;
• הכאב, את עוצמת אשר תלוי בחומרת המצב.

מלבד קרצינומה בצינוריות השלפוחית ​​מרה נוצרים פוליפים שפירים, אשר בדרך כלל קשה לטיפול. היווצרות קטנה בגודל אינה מסוכנת לגוף יש השפעה מועטת על דרך המרה.

טבעו פתולוגיה

ברפואה, יש אנומליות הבאים של כיס המרה, אשר משפיעים על ההתפתחות של תהליכים פתולוגיים:

• מצנפת פריגית. דפורמציה של הבועה בתחתית ממנו אשר מופרדת מהחלק האמצעי של הקפל כי הוא בצורת כיסוי הראש שכותרתו.
• הכפלת הגוף.
• בועת הואגוס, שבו הוא לא מחובר אל הכבד.
• בועה בשעון חול.
• בועת intrahepatic.
• ציסטה של ​​צינור המרה המשותף - הרחבת דרכי המרה.

כמו כן להתבונן אנומליות אחרים של הגוף להוביל לשינויי הצורה, הגודל, המיקום ומספר.

שיטות אבחון של מחלות כיס מרה

השם של המחקר	מטרה
ניתוח של דם הכולל, ביוכימיה.	קביעת תהליכים דלקתיים והפרעות תפקודיות הכבד וכיס המרה.
צואה.	המחקר של יכולת העיכול של מערכת העיכול, המחקר על טפילים וחיידקים, לזהות dysbiosis.
ארה"ב.	הערכת צורה, גודל ועובי דופן השלפוחית, אבני זיהוי, פוליפים או גידולים.
Fibroezofagogastroduodenoskopiya אנדוסקופ (EGD).	תמונה של הקיר הפנימי של רירית שלפוחית ​​השתן ויכול
Cholangiography מדרדר אנדוסקופית	המחקר של דרכי המרה.
scintigraphy דינמי - אבחון ray	הכשרה וצבירת פונקצית התכווצות של מידת צינור כיס מרה, המרה של patency.

על הבמות החמורות, ואם יש צורך, לקבוע בדיקת CT, אשר מזהה מחלה בכל מערכת המרה.

עזרה ראשונה לכאבים

אם אתם חווים כאבים עזים בבטן העליונה (היכן הוא כיס המרה), עליך:

1. חופש לגוף מן הבגדים הצפופים והידוק.
2. שכבי על צד ימין שלך.
3. קח נשימה עמוקה איטית נשימה קצרה, כמה פעמים חוזרות ונשנות.
4. קח עוויתות (No-ספא, אטרופין).
   
5. במידת האפשר, לעשות אמבטיה חמה.
6. לאחר הרחצה, רטייה קרה למקום עם הכאב.
7. אם אין שיפור, להזעיק אמבולנס.

רופא הגיע על סמך בחינות לעשות זריקת הרדמה כדי להקל התקפה. לאחר התקפה, זה לא מומלץ לאכול במשך 2-3 שעות אחרות.

טיפול בפתולוגיות של כיס המרה

הגוף לריפוי מחלות דרכי המרה כולל:

• תרופות לטיפול cholecystitis, dyskinesia;
• דיאטה קפדנית, כישלון של אשר מעוררת את התפתחות סיבוכים;
• פיזיותרפיה במידת הצורך;
• ניתוח (אם אבנים לא נספג)
• שינויים באורח החיים על יותר בריא ופעיל.

על במה קלה של המחלה מותר להשתמש המתכונים הפופולריים. להקל על הביטוי של סימפטומים.

טיפול בשלב חריף מתבצע בבית חולים ותחת פיקוחו של רופא מוסמך. כאשר הכאב התקופתי כיס המרה באזור צריך מייד לבקש את עזרתו של בריאות מומחים: גילוי במועד של מחלה - מטופל בהצלחה ויש לו תוצאה חיובית בלי השלכות.

טיפול תרופתי

כיס המרה כאב בשל הפרה מעבדת הפרשת חומצות מרה.

לכן, הטיפול בפתולוגיות רופא כזה קובע קבוצות שונות של תרופות:

• cholagogue המשפרים את זרימת המרה (Tsinariks, Allohol, Pankurmen);
• אנזימים כדי לשפר את העיכול של תהליכי מזון (Mezim פורטה, Pancreatin, קריאון);
  
• נפית כדי להקל התכווצויות והתקפות כאב (papaverine, לא-ספא);
• gepatoprotektory כדי להגן על הכבד (Gepabene, Karsil, Essentiale H).

במקרה של התהליך הדלקתי של זיהום רקע המרשם לאנטיביוטיקה (אמפיצילין, Cefazolin, Azitroks) שמצטברת המרה כדי לשפר את הפעולה. כאשר דיסקינזיה מסוג hypokinetic (ירד תנועתיות דרכי מרה) מוקצה גם prokinetics - הכנות נרמול טונוס של כיס המרה.

הם:

• מגנזיום סולפט.
• Xylitol.
• תיאמין.

עם נפית בשימוש תנועתיות מוגברת. Cholagogue להשתמש שכך רק לאחר השלב האקוטי של מחלה ודלקת.

פיזיותרפיה

במהלך החמרה של פתולוגיות כרוניות לבלות פיזיותרפיה:

• אלקטרופורזה - המבוא של תרופות לתוך העור על ידי זרם חשמלי.
• דִיאַתֶרמִיָה - רקמות עמוקות חימום עם מכשיר חשמלי מיוחד.
• inductothermy - טיפול של המגנט.
• פרפין יישום.
• טיפול תדר ultrahigh - ההשפעה על האזור הפגוע של השדה המגנטי הגבוה.

פיזיותרפיה הם טיפולי מניעתית בטבע הם השיטה העיקרית של טיפול.

מאז פעילות נמוכה דלקת דיסקינזיה וכיס המרה עלולה להיגרם, חולים מומלצים מתקנת חינוך גופני, אשר לא צריך לכלול: קפיצות, כיפוף, נדנדת העיתונות, הרמת משקולות העומס האחר על הבטן אזור. מציג שחייה, הליכה, וכן תרגילי נשימה.

תרופות עממיות

כאשר אבני מרה ותהליכים הפרה יצוא של חומצות מרה מומלץ לקחת חומץ תפוחים רגילים, שנועד להקל על התקפות של כאבי בטן המרה. יש צורך לפרק 1 כף. l. חומץ ב 250 ליטרים של מי שתייה לבין הופעת הסימפטומים.

יש הרכב חומצות של המדיום הזה השפעה חיובית על פירוקה של אבנים: מונע התפתחות של כולסטרול, אשר מורכב של אבנים, calculi. תערובת זו לא צריכה להילקח בנוכחות דלקת בלבלב, דלקת קיבה ומחלות קיבה אחרות. רפואה מסורתית מציעה שימוש נענע, אשר יש השפעה עוויתות קלה.

חליטה של ​​הצמח הזה הוא מוכן כדלקמן:

1. 2 שעות. l. עלי מנטה יבשים לשפוך לתוך מיכל עמוק.
2. יוצקים 500 מ"ל מים רותחים.
3. להתעקש 5-10 דקות.
4. מסננים ומוסיפים 2 שעות. l. דבש.
5. לשתות חם 2-3 פעמים ביום למשך 1 כוס עבור 4-5 שבועות.

המנטה אינה מומלצת לשימוש עבור אנשים עם לחץ דם נמוך. סירופ סלק גם עוזר להקל על תהליך העיכול ומשפר את חילוף חומרים כלליים.

כדי להכין את סירופ צריך:

1. 2 שוטפים את הסלק, קוצצים דק.
2. שים אותם במחבת ומוסיפים מים כך שתכסה על סלק 1 ס"מ.
3. מבשלים עד עד לקבלת תערובת של ירקות ומים הופך עבה וסמיך.
4. מגניב ולקחת 80-100 מ"ל במהלך הארוחות 3 פעמים ביום.

סלק בכמויות גדולות הוא תווית עבור אנשים עם מחלת כליות.

הדיאטה לטיפול במחלת כיס המרה

הטיפול המורכב של פתולוגיות של כיס ההמרה מבוסס על דיאטה, את העקרונות הבסיסיים של כוללים:

• שומן גבול מלא, מלוח, חריף, אוכל חריף;
• הימנעות מאלכוהול, שוקולד, מאפים מתוקים, גלידה, משקאות מוגזים, דג אדום ובשר שומן;
• צריכה מתונה של קפה ותה (לא יותר מ 1 פעמים ביום), חמאה, חלב, מלח (10 גר ').

מזון חייב להיות לעס ביסודיות מחולקת 4-5 מנות ליום.

הסרת כיס המרה

הסרה כירורגית של היווצרות אבן כיס המרה של מוגברת או מספר רב של גידולים נקרא כריתת כיס מרה. זה מותווה לחולים טיפולים קונבנציונליים אשר ללא הועיל. פעולה כזו מבוצעת בגישה לפרוסקופית (ללא חתך של הצפק) ללא תוצאות בפרט.

ההליך הוא בהרדמה כללית דורש נייח התאוששות על 3 ימים בממוצע.

עבור טיפול מוצלח של מחלות הגוף צריך לשים לב לסגנון חיים, לשפר את התזונה, ללבוש בגדים רפויים, לא לחצו על המקום שבו כיס המרה. מומלץ גם לא לשאת לישון מיד אחרי האוכל ולהימנע משאות כבדים.

מחבר המאמר: נטליה Guryev

רישום של המאמר: Lozinski אולג

וידאו של כיס המרה

כל כיס המרה לטיפול במחלות הקשורות בו: