מלנומה בשלבים מוקדמים. סימנים, תמונות, כיצד לקבוע את האבחנה, הנחיות קליניות, טיפול

מלנומה - מחלה של העור, וזה לא כל כך קל לאבחן בשלבים המוקדמים. זאת בשל העובדה כי סימנים של גידול גובר החולה עלולים פשוט לא שמו לב עד התופעות נמשכות. היום, לעומת זאת, כדי לזהות את המחלה בעודה הגילויים המוקדמים שלה אינם כה מסובכים כי זה מאפשר טיפול מוקדם.

מהי מלנומה

מלנומה מייצג מחלה של העורשבו הוא מופיע הסרטן כתוצאה מהפצה טיפוסית של תאים סרטניים. בדרך כלל, הגידול גדל לאחר כתם לידה קונבנציונלי פציעה או תופעות קבע של קרינה אולטרה סגולה, לייזר או קרני אחרים, אשר עשוי לעורר שינויים דומים.

פתולוגיה עשויה להתפתח במהירות או על פני מספר שנים לא הופיעו. עם זאת, עם ההתקדמות המהירה מגביר את הסיכון לסיבוכים מתפתחים.

גורמים שעשויים לעורר את התפתחות מלנומה

מלנומה בשלבים המוקדמים, הסימפטומים מהם שם לב שלא כל החולים יכולים לפתח מין וגיל שונים בבני אדם. עם זאת, מומחים מציינים כי בחולים קווקזי גידול מופיע מספר פעמים יותר סביר מאשר אלה שיש להם עור כהה או כהה.

על הגורמים שהביאו הבסיסיים כוללים:

• חשיפה קבועה וממושכת לקרני השמש על העור. לפיכך קיימת חלוקה לא שווה של מלנוציטים היווצרות כתמי פיגמנט, אשר לאחר מכן יכול לגדול לתוך מלנומה. כל חולים המעדיפים שיזוף ארוך, נמצאים בסיכון.
• ביקורים תכופים סולריום. למרות חולי קרינה בטוחים יחסית לקבל קבוע שזוף בצורה הרבה יותר קרובות ללכת לרופא על הופעת גידולים.
• הנוכחות על הגוף של מספר רב של שומות, במיוחד גדולות, מתנשא מעל העור. לפיכך קיים נזק בלתי הפיך אותם, מעוררות התפשטות של תאים חריגים.
• פעילויות מקצועיות הקשורות בקשר קבוע עם חומרים מסוכנים, רעלים, רעלים.
• שימוש לרעה באלכוהול, לטווח ארוך עישון.
• השימוש במספר רב של מוצרים המכילים יש תוספי השפעה מסרטנת.
• לטווח ארוך שימוש בתרופות חזקות או השימוש במשחות, קרמים על בסיס הורמונלי.
• דרמטיטיס כרוני, אקזמה ופסוריאזיס עלולה גם לגרום פתולוגיה, כגון כשיש מחלות רגילות לפגוע בשכבה החיצונית של העור להתחדשות תא. במקרה זה, את תהליך היווצרות תאים לא תמיד צודק, ומוביל זו להופעת גידולים.
• החלשת ההגנה החיסונית של האורגניזם כתוצאה מחסר בוויטמין, כמו גם מחלות כי לעורר חיסוני, כגון איידס. כאשר הגוף הזה הוא לא מסוגל להתמודד עם פתולוגיות שונות להתנגד היווצרות של גידולים.

כמו כן יש לציין כי בחולים עם היסטוריה של מחלה דומה, בצורות מלנומה בעוד כמה פעמים יותר, משום שהמדינה היא נוטה ישנים.

סיווג

קיימים מספר סיווגים של מחלות, שכל אחת מהן כוללת את ההפרדה של מלנומה, תלוי בגודל ונגעים בעור.

סיווג לפי ברסלו

סיווג זה כרוך שאתות ההפרדה בהתאם לעובי, כלומר את רמת החדירה לעור. מלנומה שטחי פחות מסוכן, הם יותר קלים להסיר, ואת הסיכוי של תרופה הוא הרבה יותר גדול. אם התאים שחדרו לשכבות העמוקות של העור, בסיכון של גרורות גדל מספר פעמים, והתאוששות מתרחשת בתדירות נמוכה יותר.

מחלק סיווג ברסלו גידולים לתוך מהסוגים הבאים:

• ממאירות גודל של עד 0.75 מ"מ.
• גידול, שגודלם אינו עולה על 1.5 מ"מ.
• מלנומה, שאינו גדל יותר מ 3 מ"מ.
• גודל גידול של 3 עד 4 מ"מ.
• גודל ממאירות אשר עולה 4 מ"מ.

ככל שעולה מלנומה, כך עולה הסיכון לסיבוכים כגון התפשטות גרורות כתוצאה חדירה עמוקה לתוך תאי העור.

סיווג קלארק

מלנומה בשלבים המוקדמים, הסימפטומים מהם עזרה כדי לקבוע את סוג פתולוגיה מסווגים בהתאם שכבות העור הפגוע. הגידולים הנפוצים ביותר הם נקודות האפידרמיס ואינם מפרים את הקרום במרתף של הדרמיס.

עם זאת, מלנומה יכול להיות מקומי באפידרמיס, קרום הבסיס אך ​​משפיעים על הדרמיס פפילרי. גם קלארק מקצה ממאירות מקומיות לחלוטין בשכבה פפילרי ואלה משפיעים על שכבת הדרמיס רשתי.

ממאירות של המסוכן ביותר הוא זה אשר משפיע על שומן תת עורי. היפטר הגידול באפידרמיס הוא די פשוט, אבל נגעי השומן מעלה את הסבירות של גרורות של הגידול.

הסימנים הראשונים של מלנומה

המחלה לא קל לאבחן בשלב מוקדם. חינוך יכול ללבוש צורה של כתמים או עלייה קלה, שונה בצבע משאר העור.

עם זאת, במקרים מסוימים, הגידול אין צבע, וסימן היחיד הוא פילינג קל הקמתו, וכן גירוד, גרימת החולה לסרוק את העור. מעט מאוחר יותר באזור של הגיליון הפגום מופיע אדמומיות קלות.

אם לחולה יש מלנומה צבועים, בשלבים הראשוניים קטן, צבע קצה אחיד. יצוין כי גידול בצורה חלקה לתוך עור בריא, ובכך היא נבדלת כתם לידה קונבנציונלית שיש קווי מתאר ברורים.

לאחר זמן מה מופיע כאב הגידול קטן. זה בא לידי ביטוי בחולשה, החולה אינו מרגיש את זה כל הזמן, אבל הסימפטום מופיע אם ניזוק או חשיפה לכימיקלים, כגון ג'ל או סבונים אגרסיביים.

בנוסף, באזור של שאתות מופיע גירוד חזק. לפעמים מלנומה עלול לדמם, והצבע שלה הופך כהה על העור להיעלם שיער.

כדאי לזכור כי בשלב הראשוני של סימנים אחרים נעדרים, כי רק שהגידול מתחיל לגדול בשכבות העמוקות של העור.

כמו מלנומה גדל

בגלל המחלה היא ממאיר, היא מתפתחת די מהר. צמיחת הגידול היה מהיר. בשלבים הראשונים של נובטים מלנומה רק באפידרמיס, שלאחריהן הוא מגדיל את הנזק בגודל בסיס לשכבות העמוקות של העור, להגיע שומן תת עורי.

כל צמיחת חולה מתרחשת בקצב שונה, אבל ברוב המקרים כמה שבועות אחרי סימנים ראשונים של עלייה ניכרת בקוטר של עומק הגידול ואת הנגע רקמות.

כמו כן יש לציין כי, למרות המחלה אגרסיבית בשלב הראשוני, זה לא לגרום היווצרות של גרורות. לכן גילוי במועד של תרופה אפשרית.

שלבים מלנומה פיתוח

מלנומה בשלבים המוקדמים שלה, הסימפטומים מהם לא ניתן להתעלם, עדין שונה וגורם שום סיבוכים.

כמו מחלה ממארת אחרת, הגידול מתפתח 4 שלבים, כל אחד עם ההבחנה שלה:

• בשלב הראשון יש נגע על העור. מצבו הכללי של המטופל אינו מושפע, הסימפטומים של האיברים הפנימיים החסרים. חולים רבים על פני תקופה ארוכה, לא לשים לב לסימנים לא ללכת לרופא.
• בשלב השני יש הפרעות שכיחות של מערכת העצבים, כמו גם את הגידול עצמו. שינויים בגודל, צורה וצבע שלה, הסימפטומים של העור להתרחש. למותר הגידול גרימת אי נוחות קשה החולה, לא רק במקרה של נזק, אלא גם במנוחה.
• השלב השלישי נחשב חמור. בשלב זה, פתולוגיה מפתחת די מהר, הוא מושפע אזור נרחב של העור, עולה כאב. בנוסף, ישנם גרורות באיברים פנימיים, בשל הנביטה של ​​מלנומה של שומן תת עורי.
• השלב הרביעי נחשב חשוך מרפא, יש אובדן לא רק על האיברים הפנימיים, אלא גם את הבלוטות הלימפה. במהלך בדיקה לאבחון מומחה מזהה גרורות מרובות איברים ורקמות פנימיות.

ההתגלמות המועדפת ביותר נחשבת בשלב טיפול אחד, לפעמים זוהתה על התאוששות מאי צעד 2.

איך אתה מזהה מלנומה: סימנים ותסמינים של המחלה

תסמינים של המחלה בשלבים המוקדמים הקלים. המטופל לא מפריע כאב או סימפטומים אחרים בגידולים. הסימן היחיד של הגירוד נחשב, כמו גם לשנות את הצבע, הצורה, הגודל של הגידול.

עם זאת, תכונות כאלה לא שמים לב לכל המטופלים, במיוחד במקרה של המיקום של הגידול בחלק האחורי, הישבן או האחורי של הרגל. מומחים מציינים כי יותר מ 50% של צורות מלנומה באתר של שומה רגילה.

לאחר זמן מה, עולה הגידול בגודל מתחיל לכאוב, לדמם וגירוד קשה.

החולה ציין חולשה, חום קל, ותסמינים אחרים נוכחים:

• אדישות או דיכאון.
• חוסר תיאבון, ירידה במשקל.
• חיוורון של העור.
• עבודה אינטנסיבית של בלוטות זיעה.
• ירידה בביצועים.
• השינוי של העדפות טעם.
• תנודות של אינדיקטורים לחץ דם.
• התעלפות.
• בחילות והקאות.
• כאב במפרקים ובשרירים.

בשלבים מתקדמים כאב אינו מוגבל הגידול, אלא גם את האיברים הפנימיים, החולה לא ניתן לקבוע את מיקום הכאב, שכן הוא חל על כל חלל החזה ואת הבטן במדויק חלל.

ראוי לציין כי בשלב האחרון של החולה כמעט לא לקום מהמיטה, עורו הופך אפור, המסה היבשה של הגוף פוחתת באופן דרמטי. בנוסף, לחץ דם מקטין את אקספוננט קריטי, המטופל לעתים קרובות לראות עילפון.

אבחנה של המחלה

דרמטולוג-אונקולוג עזרה מלנומה לאבחן אפילו בשלבים המוקדמים, למרות העובדה כי הסימפטומים באים לידי ביטוי לא מבוטא כמו במקרים מתקדמים.

השיטה	תיאור
פיקוח באמצעות dermatoscope	לבדיקה באמצעות מכשיר מיוחד שבודק את האור, המאפשר להעריך את מצבו של העור באזור התרחשות של גידולים. זה מקדיש תשומת לב מיוחדת קצה הרופא והצורה של הגידול. בנוסף מומחה בוחן את כל עור המטופל, ריריות.
דם קליני ביוכימיים	שיטה רגילה, שבו דם הוורידים של החולה הוא נחקר. תשומת לב מיוחדת צריכה להיות משולם על ספירת לויקוציטים הרחיבה במחקר קליני. היא מאפשרת לך לזהות סימנים מוקדמים של סרטן.
בדיקה היסטולוגית של דגימת הגידול	לאחר הבדיקה הסטנדרטית הרופא מפריד במדגם הקטן של גידול ונשלח למעבדה. לאחר השריית הבד בתמיסה מיוחדת עשה microcuts שלומד תחת מיקרוסקופ.
אולטראסאונד של איברים פנימיים	סוג של מחקר זה מראה גרור של גידולים חשודים באיברים הפנימיים. הרופא בוחן את הכבד, כליות, לבלב, קיבה ומעיים.
MRI	בחינת גוף מלא מוצג המקרה שבו מופעים אולטרסאונד שום הפרעות, אבל הרופא סבור נוכחותם. טומוגרפיה מאפשרת לזהות כיסים קטנים אפילו שהוא לא גלוי אבחון אולטראסאונד.

סקר מקיף עוזר לעשות אבחנה מדויקת וטיפול מתאים.

איך הוא מלנומה

לטיפול במחלה תרופות בשימוש, כימותרפיה, ו הניתוח מבוצע להסרת גידולים. בשלבים מתקדמים בלבד אופיואידים כדי לעזור להקל על מצבו של החולה.

טיפול תרופתי

הטיפול כרוך בשימוש בסמים רק קרנות שאינן משפיעות על מלנומה, אבל להקל על מצבו של החולה, להסיר את הסימפטומים האיברים הפנימיים.

משמש לרוב התרופות הבאות:

• Reglan - תרופה לחסל ולאצירה בחילות והקאות והתקפות. זה עוזר לחסל את הסימפטומים במהירות ולשפר את מצבו של המטופל. אמצעי עשוי להינתן בצורת טבליות 1 לוח 2 פעמים ביום, אבל הפתרון הטוב ביותר היה מנוהל 2 מ"ל לווריד או לשריר. הקורס נמשך בין 5 ל -10 ימים.
• איבופרופן שנקבעו כדי להקל על הכאב ולהפחית חום. המטופל לוקח בין 1 ל 3 טבליות ביום, בהתאם לחומרת הסימפטומים. מהלך הטיפול נמשך עד 7 ימים.
• ketorol - נוגדי דלקת שאינם סטרואידים, דבר שמסייע למנוע כאבים חזקים התקדמות של פתולוגיה. החולה עשוי להינתן 1 מ"ל, בבוקר ובערב, ולהקצות 1 לוח 2 פעמים ביום. משך הקורס - עד 14 ימים.
• אומפרזול - אמצעים כדי להגן על הממשל כרוני רירית הקיבה של משככי כאבים וכן תרופות אנטי-דלקתיות לא סטרואידיות. הלוחות 1 חתיכה 3 פעמים ביום. הקורס חלב לפחות 2 שבועות.
• Entalferon - תרופת immunostimulant בצורת טבליות, מונה כדי לשפר את ההגנה של הגוף. טבליות לקחת 1 עד 2 פעמים ביום במשך 4 שבועות.
• Reosorbilakt - הכנה כדי לטהר את הדם ולמנוע את הסימפטומים של שיכרון. הפתרון הוא הציג 200-400 מטרים ליום לווריד עם טפטפת. הקורס נמשך לפחות 7 ימים.
• Ringer - הכנת האורגניזם התייבשות המכיל יונים של נתרן ואשלגן. זה עוזר למנוע סימני הרעלה, כדי לשפר את מצבו, כדי למנוע התייבשות. הפתרון היה בהזרקה לווריד עם טפטפת, המינון היומי הוא 400 מ"ל. מהלך הטיפול נמשך לפחות 10 ימים.
• מורפיום משכך כאבים נרקוטיים כי הוא מרשם לחולים הסובלים מכאב חמור בשלבים המתקדמים של המחלה -. התרופה ניתנת בהזרקה לשריר לפני השינה כדי 1 מ"ל. זריקות כאלו יכולים לעשות במשך כמה שבועות או רק 10-14 ימים.

טיפול מקיף הוא יעיל 1, 2 ו 3, שלב המחלה, המעגל מתבצעת באופן אינדיבידואלי לכל מטופל.

כימותרפיה והקרנות

מלנומה בשלבים מוקדמים, הסימפטומים מהם צריכים להיות סיבה לדאגה, אפשר לרפא בעזרת כימותרפיה והקרנות.

כימותרפיה ניתנת בנפרד, שנערכה קורסי 5-10 מפגשים במרווחי זמן של 2-3 ימים. הקורסים מתקיימים במרווחים של 3-4 חודשים. אם הניתוח משמש, הכימותרפיה ניתנת בהזרקה לווריד לפני הניתוח ואחרי ביצוע להשמיד תאים פתוגניים. באותו שלב 2 הכימותרפיה מתבצעת בזהירות.

רדיותרפיה היא שיטת irradiating גלי רדיו כדי להרוס תאים פתוגניים ומניעת התפשטות של גרורות. חולה עובר הליך בבית חולים, מספר ההפעלות נקבע בנפרד, בדרך כלל זה לוקח 3 עד 7 irradiations.

רופאים לפני התחלת טיפול המטופל מזהיר של תופעות לוואי כגון בחילות, הקאות, חוסר תיאבון. בנוסף, הטיפול יכול להוביל להתקרחות.

טיפול כירורגי

הניתוח מבוצע עם הצמיחה המהירה של גידולים, דורש הרדמה מקומית או כללית. מניפולציה כרוכה כריתה בתוך רקמה בריאה עם crosslinking הבאה של הפצע במידת צורך.

לפעמים זה אינו נדרש תפר, הפצע מכוסה חומר תחבושת סטרילית וקבוע. לפני הניתוח, המטופל עובר בדיקה מלאה המאפשרת להעריך את מצבו ולמנוע סיבוכים.

שיקום הקורס נמשך 2 עד 6 שבועות, תלוי באזור הפגוע. אם הפעולה מתבצעת לא רק על העור, אלא גם על האיברים הפנימיים, תקופת ההחלמה יכולה להימשך עד 10 שבועות. התערבות כזו היא תמיד מתבצעת עם השימוש בהרדמה כללית.

לאחר הניתוח, המטופל הוא בחינה מחדש, כמו גם כימותרפיה. אחרי כמה זמן הוא שוב אצל הרופא כדי לוודא שאין סימני הישנות של המחלה.

הפרוגנוזה והנחיות קליניות

לאחר גילוי המחלה בשלב הראשוני של פרוגנוזה טובה עבור המטופל. לאחר מהלך הטיפול בחולה תוך בפיקוח, ביקורי רופא כל 6 חודשים. בהיעדר תסמינים של התקף הוא מוסר מהמרפאה.

אם הנורמליות מזוהית על 2, 3 או 4 שלבים, פרוגנוזה שלילית, שכן הוא כמעט בלתי אפשרי להשיג החלמה מלאה. חולים הוקצו למבצע, מספר קורסים של כימותרפיה והקרנות.

אחרי שהוא תמיד מגיע לרופא להעריך את מצבו. יצוין כי כאשר ישנן גרורות מרובות, הניתוח אינו מבוצע על האיברים הפנימיים. החולה קיבל טיפול סימפטומטי לתסמינים להקל.

עם פרוגנוזה טובה של חולי מומלץ לבצע את הכללים כי יפחיתו את הסיכון להשנות. אין צורך במשך זמן רב כדי להיות בשמש הפתוחה, כמו גם לחשוף את העור לחומרים רעילים. מומלץ לפנות לרופא באופן קבוע, עובר בדיקות אבחון.

על הסימנים הראשונים של מלנומה צריכים מייד להתייעץ עם מומחה. על מנת לזהות את הסימנים הראשונים של המטופל צריך לעקוב אחר המצב של שומות ואת שומות על הגוף.

מלנומה - גידולים ממאירים, אשר באו לידי ביטוי בשלבים המוקדמים מורחק סימפטומים. תסמינים של המחלה שלא שם לב לכל המטופלים, אשר מסבכת את הטיפול בשל הגידול יכול לגדול בקצב מהיר למדי. כדי להשיג החלמה מלאה צריך להתחיל טיפול ב 1 במה.

רישום של המאמר: ולדימיר הראשון

וידאו על מלנומה

מהי מלנומה וכיצד למצוא אותו ב: