כָּרֶצֶת: תסמיני משטר טיפול אצל מבוגרים

מחלת כָּרֶצֶת שנקראת נמטודות, הוא מלווה את ההגירה של הזחלים של גוף האדם עם ההתפתחות הנוספת של מבוגרים כבר במעי. בכל שנה הם הופכים חולה כמאה מיליון. גבר, הם לעתים קרובות נגועים ילדים בגלל הפרות של כללי ההיגיינה. האנשים הרגישים ביותר הגרים באקלים חם, לח.

ביציות לאחר חדירה לתוך גוף האדם ואת התרחשות כָּרֶצֶת הסימנים הראשונים רץ בממוצע 1-2 חודשים. הזחלים הגירה מתחיל לזרום דרך שבועיים לאחר ההדבקה ואת הגוף עשוי להיות מורגש על המטופל. בשלב זה, הסימפטומים החיצוניים של כָּרֶצֶת דומות לתופעות של אלרגיות, דלקת ריאות, או אסטמה.

החולה עלול לחוש כאבים בחזה, קוצר נשימה, שיעול, הופעת חולשה, חום קל, דומה כוורות, פריחה. כמו כן כָּרֶצֶת יכול לגרום הגדלה של הטחול, בלוטות לימפה בכבד.

מה זה?

כָּרֶצֶת - זיהום של תולעים עגולות, הן בצורה של זחלים על פני השטח. מהי בתולעים עגולות? סבב זה, תולעים חלקים, להגיע באורך של 30 סנטימטרים, אשר הנם טפילים במעיים האנושיים. עם ממדים גדולים יותר, תולעת עגולה לקטעים קשים של שרפרף ובני אדם. כתוצאה מכך, קיים חסימה, עצירות, כאבי בטן.

איך אדם יכול להידבק כָּרֶצֶת?

זיהום מתרחש כאשר ביצי תולעים עגולות האנושי Ascaris בלע, אשר עלול להיות מזוהם קרקע, מים ממקורות ציבוריים, קשקשים של בעלי חיים. ביצים יכולות לעלות על הכח ולהגיע מוצרי ילדים. תולעים לא חיים בטבע, ואת הביצים שלהם עשויות להיות בקרקע במשך שנים.

1. מסוכן מבחינת הזיהום רק מופעל ביצים ששרדו זחלי לשלב של העובר. הם מופעלים בגוף הקרקע, חיה לח וחם או על פירות וירקות. לרוב, ההדבקה מתרחשת מאמצע האביב עד הסתיו מוקדם - כאשר הפרות היגיינה, רחוץ אכילה פירות וירקות עם מיטות, בלע מים בבריכות, בארות, עם משחקים בארגז החול, הפרשות מזוהמות חיות.
2. ביצים בגוף האדם לעבור כמה שלבים של התפתחות. מנפילה מיקרוסקופית זחלי בוגרת למערכת הווריד הפורטלי, את זרימת הדם אל הכבד, הלב תקין, ומשם לתוך הסמפונות וריאות. במהלך שיעול המתרחש כָּרֶצֶת, כאחת התופעות מן סוד סימפונות רירי הם לבלוע לתוך מערכת העיכול להזין מחדש את חלל המעי הדק, אשר כבר לגדול עד מלא תולעים.
3. מחזור חי מביצה לבוגר נמשך עד 3 חודשים, בשלב המוקדם של ההגירה מתרחש בתוך הריאות, מאוחר ואחרון - במעי הדק. יש נקבה להזדווג עם זכרים והנקבה נותנת ביצים. במהלך היום, נקבה יכולה להיות מוקצה 200 אלף ביצים שאינן נפילה בשלה למים הפסולים.

התולעת עגולה הגוף הבוגר הממוצעת לחיות עד שנה נפלטת. Ascaris ניו במעי אינו מופיע ללא זיהום מחדש, אשר מוביל לריפוי עצמי על ידי כָּרֶצֶת בממוצע בשנה.

הסימפטומים של כָּרֶצֶת

פיתוח של תולעים עגולות אצל בני אדם מתרחש בכמה שלבים. (הגירה) מוקדם קשורה עקירת השלב ותהליך חילוף החומרים של זחלים. לבזבז מוצרים של תולעים מגרים את המערכת, ולגרום לתגובה אלרגית.

אצל מבוגרים, הסימנים הקליניים הראשונים של המחלה הם פריחות בעור, הפטיטיס (granulomatous), דימום (עקב התנועה של טפילים), שיעול יבש, צפצופים. שים לב בשלב הראשוני עשוי להיות ללא תסמינים או, לחלופין, לגרום פתולוגיה ריאות חמורה. להשלים את התמונה של אי סדרים הכבד, הלב.

יש שלב מעי גזעו תסמינים חמורים. ילדים ומבוגרים נגועים כָּרֶצֶת, סובלים מהתסמינים הבאים:

1. עייפות (נפשית ופיזית);
2. עוויתות;
3. מיגרנה;
4. צמצום בריאות;
5. פוטופוביה;
6. שינה לא נוחה;
7. בחילות;
8. כאבי בטן ללא סיבה נראית לעין;
9. עצירות, שלשול;
10. סחרחורת;
11. ברונכיטיס, אסטמה;
12. הפרעות אכילה (העדר מוחלט של החליף בחדות על ידי תחושה של רעב);
13. לחץ.

דומה סימפטומים בולטים אחרי 4-6 שבועות אחרי שנפגע ביצי תולעים עגולות לתוך המערכת. בחלק מהמקרים, התסמינים עשויים להיות נעדר לחלוטין.

תולעים להשפיע על המערכת החיסונית, חשיפת הגוף למחלות תכופות קרות דלקות מעיים. לעיתים קרובות חום, להגדיל בלוטות לימפה, ישנה ירידה מהירה במשקל. בליעה של תולעים עגולות ביצים (טפילים) גורמת למגוון תסמינים, בהתאם לשלב המחלה.

תמונה כָּרֶצֶת

התמונה הבאה מציגה כיצד לחפש תולעים עגולות.

אבחון

עבור כָּרֶצֶת אבחון יעילה מהשיטות הבאות משמשות בשלבים שונים של המחלה:

• ניתוח צואה על ביצי helminth - בדיקה מיקרוסקופית שבוצע שרפרף במעבדה. אם אדם הוא טיפוס מבוגר תולעים עגולות טפיל, נמצא סביב הביצה. כדי לקבל תוצאות אמינות, מומחים ממליצים מחקר נדרש לבצע כמה פעמים;
• CBC - מזהה נוכחות של תגובה אלרגית, שבו גידול אאוזינופילים הוא ציין. מתברר בנוכחות אנמיה על ירידה בתאי דם אדומים, כמו גם ההמוגלובין בדם;
• בדיקה במעבדה מיוחדת של ליחה - יש צורך לזהות את זחלי התולעים כיח במהלך הנדידה שלהם בדרכי הנשימה העליונות;
• רנטגן של הריאות - מוקצה כמו מחקר נוסף;
• fluoroscopy מעי עם כניסתה לגוף חומר ניגוד - יכול לזהות תולעים עגולות בשלבי מעיים של המחלה;
• פלזמה immunoassay דם כלומר - מגדיר נוגדנים ספציפיים זחלים של הטפיל.

מצא ascarids בגוף יכול להיות קשה בשל העובדה כי הטפיל עלול להיות בשלבים שונים של פיתוח. עבור כל אחד מהשלבים מאופיינים בשינויים, אך כדי למצוא אותם הוא לא כל כך קל. הרופא צריך לראות את החולה במשך זמן מה (בדרך כלל 2 - 3 שבועות), כדי לוודא ששום טפילים בגוף שלו. בנוסף, חשוב לזהות את הסיבוכים שעלולים להיגרם על ידי הנוכחות של Ascaris בגוף נחלש.

כיצד לטפל כָּרֶצֶת למבוגרים?

טיפול כָּרֶצֶת למבוגרים שמטרתה השמדת תולעים והזחלים שלהם בגוף האדם (טיפול סיבתי).

לשם כך תילוע תרופות קשת רחבה, אשר למעשה להרוס וזחלים של תולעת עגולה.

לאחר טיפול, ניטור מחקרים כדי לפקח על האפקטיביות של הטיפול. בנוסף משמשים לטיפול pathogenetic - התאוששות של רמות המוגלובין ותאי דם אדומים (ההכנות ברזל), הפחתה תגובות אלרגיות (אנטי היסטמינים), שיקום של הפעילות התפקודית של מערכת העיכול (אנזים תרופות).

תרופות

לטיפול בתולעים עגול אצל מבוגרים בשימוש בתרופות נגד פרזיטים כי ממונה על בסיס לוקליזציה Ascaris ושלב המחלה. כָּרֶצֶת ניתן לאבחן כשלבים אקוטיים וכרוניים של נגיעות. רופא שנתפס מטופל ותוך התוויות אפשריות לשימוש בתרופה רעילה מאוד.

תרופות יעילות לטיפול בתולעים עגול אצל מבוגרים בבית:

• מבנדאזול (Vermoxum). האם תרופת הבחירה בעוד כָּרֶצֶת ו trihotsefaleze. קיבל 100 מ"ג 2 פעמים ביום למשך 3 - 4 ימים. היא התווית קוליטיס כיבית, מחלת קרוהן, אי ספיקת כבד. לא מנוהל לילדים מתחת לגיל 2 שנים, הרות ומניקות נשים.
• Mintezol (thiabendazole). 50 מ"ג / ק"ג משקל גוף פעמיים ביום למשך שבוע. התרופה היא יעילה בשלבים המוקדמים של המחלה. היא תווית ילדים מתחת 2 שנים, נשים בהריון, נשים מיניקות.
• Dekaris (levamisole). הוא משמש עבור פלישות מסיביות. למבוגרים פעם 120 - 150 מ"ג, לילדים - 2.5 מ"ג במשקל 1 ק"ג. לא ניתן לנשים וילדים בהריון מניק תחת 14 שנים.
• ציטרט Piperazine. יעיל מאוד לטיפול כָּרֶצֶת אנטרוביאזיס, השתמש בצורת טבליות או פתרון. תרכובת כימית (adipate Piperazine) לא היגרוסקופי, צורה גבישית לוקחת. מינון - 3 פעמים ביום שעה לאחר הארוחה, מהלך הטיפול - 3 ימים. ממשל במקביל אסור של chlorpromazine.
• Albendazole. המינון למבוגר של 100 מ"ג מחולק 2 פעמים ביום. קח שלושה ימים. לילדים המינון של 25 - 50 מ"ג / יום (גיל 2 עד 10 שנים). היא תווית ילדים מתחת 2 שנים, נשים בהריון, נשים מיניקות.

שלב המעיים של הטבליות הבאות מעוגן כָּרֶצֶת:

• pamoate Pyrantel - Geltmintoks (90 עד 120 רובל.), Pyrantel (30 עד 50 רובל.) Kombantrin, Nemotsid, כל ההכנות מיועדות לשימוש יחיד;
• Dekaris - נלקח בהתאם להוראות, תוך התמקדות הגיל והמשקל של המטופל.
• מבנדאזול - Vormin, Mebeks, Vermoxum, Termoks, Vero מבנדאזול, Vermakar;

כאשר כָּרֶצֶת אצל מבוגרים הוא שלב הגירה, לטיפול מכה של נמטודות באמצעות תרופות גנריות צעדים:

• מבנדאזול - Vormin, Mebeks, Vermoxum (90 עד 130 רובלים) Termoks, Vero מבנדאזול, Vermakar;.
• Levamisole - Dekaris; (מ 70 כדי 90 רובל.)
• Thiabendazole - Mintezol, Mertekt, Arbotekt, Trezaderm, Mintezol, טקטיט.

בנוסף מינה מרחיבי סימפונות ב ברונכיטיס ודלקת ריאות חסימתית, כמו גם סטרואידים.

תרופות גנריות לטיפול ספציפי של כָּרֶצֶת:

• Sankafen - יעיל, מתנהג כמו Nemazolu. לפני הטיפול, Sankafenom החולה שנערך ערב חוקן, זה לוקח משלשל. מינון - 2 פעמים ביום, מהלך הטיפול - 2 ימים. התרופה נלקחת למחרת אחרי ארוחת בוקר קלה, ב 2 מנות עם מרווח של שעה המינון היומי כולו. 2-2,5 שעות מותר לאכול, בערב לקבוע משלשל. היום השני של כָּרֶצֶת טיפול פועל באופן דומה, עם ההבדל כי בערב לקחת חומר משלשל מלוח. תזונה במהלך הטיפול שנקבעה עם שומן מופחתת ומזון מתובל.
• Santonin - השתלט 2 ימים, פירושו המינון מותאם בהתאם לגיל. תכשירים לניקוי של מבוגר Santonin - ניקוי המעי עם משלשלים. מינון -. 3 עמ '/ יום, שעה אחת לפני הארוחות. בלילה, זה בטוח לקחת משלשלים, להשתמש במזון קל לעיכול. במהלך הטיפול השני - בחודש. התוויות נגד - גסטרואנטריטיס, nephrosonephritis.

כָּרֶצֶת אסורה לטיפול עצמי בבית, מאז מינון מחושב באופן שגוי עלול להוביל להרעלה. תופעות לוואי לטווח קצר של תרופות כל כך מגוונות כי זה עלול להוביל לתוצאות שליליות עבור המטופל.

דיאטה

במהלך הטיפול וההחלמה של המטופל מוקצה דיאטה מיוחדת, אשר אינה ממליצה על שימוש במוצרים מסוימים, כגון טרי לחם, מרקי בשר ודגים שומניים, נקניקיות, דגים מלוחים, שומן חלב, חיטה, שעורה, פסטה, שעועית ומוצרים המכילים שוקולד סיבים.

המנות המומלצות: מרק דל שומן של בשר ודגים, גבינה ומוצרי חלב דלי שומן, דגנים, סולת מן האורז, תפוחי אדמה, כרובית, עגבניות, פירות רכים, פירות יער, ריבה, דבש. המזון צריך להיות ארוחות קטנות 5 פעמים ביום, לא כולל את מרווחי זמן בין הארוחות.

מניעה

מניעת כָּרֶצֶת כוללת את הפעילויות הבאות:

1. לשטוף ידיים לפני האוכל. לרוב, טפילים חודרים לגוף עם ידיים מלוכלכות. הדבר נכון במיוחד עבור עובדי המגזר החקלאי, אשר לעתים קרובות יש קשר ישיר עם הקרקע. יש לזכור כי האדמה הזאת היא מרכיב הכרחי לפיתוח הראשוני של הזחלים והביצים.
2. זיהוי מוקדם של חולים. חולים עם חשד כָּרֶצֶת חייב לעבור ניתוח צואה לגילוי נוכחות של ביצים, דם לגילוי נוגדנים או ניתוחים אחרים המפורטים מדינה זו. החולה נקבע הטיפול המתאים ולהסביר את כללי ההיגיינה. ישנם מומחים לקבוע בדיקה שנתית חובה של כלל האוכלוסייה, אם המדינה נגועה לכאורה יותר מ -10% מהאוכלוסייה. אם נגוע יותר מ 40%, טיפול המניעה המוחלט המומלץ (Vermoxum, dekaris או תרופות אחרות).
3. חינוך לבריאות. עובדי שירותים סניטריים-אפידמיולוגיים צריכים הרצאה ואל אימון באוכלוסיות כי הם בסיכון הגבוה ביותר. משאיות ואקום זה, עובדים חקלאיים, בנייה (באזורים הכפריים), קייטרינג מפעלים, כמו גם גני ילדים. זה האחרון הוא חשוב מאוד שכן הוא מורים והורים צריכים להנחיל לילדים את ההרגל לעמוד בסטנדרטים היגיינה. זה יהיה להגן עליהם, כולל על ידי זיהום של כָּרֶצֶת.
4. מוצרי כביסה. יש לשטוף ביסודיות לפני אכילת ירקות גלם, פירות, ביצים, ומזונות אחרים שעשויים היו במגע עם קרקע מזוהמת, אך אינם עוברים טיפול בחום. מוצרים אשר חשופים לחום במהלך הבישול מ 50 מעלות (דקות לפחות כמה) אינו מהווה סיכון של זיהום.
5. בדוק את רשתות אספקת מי ניקוז ומים. נזק או הרס של צינור הביוב הישן שמוביל זיהום צואתי ישירה של הקרקע. נזק לצינורות מים שמוביל חדירת אדמה (ואולי המכילים ביצים כֶּרֶץ) במי שתייה.
6. הגנה תברואתי אדמה. אזור זה כולל רשימה רחבה של צעדים להגנה על הקרקע מפני זיהום צואתי. זה כולל, למשל, מלט אסלות לא מחוברות לרשת הביוב (אשר מופיעה בדרך כלל כפרי אזורים במדינות מתפתחות), ניתוח של קרקע לפני הבנייה, הניתוח לפני הנפקת בריאות אישור. חשוב במיוחד הם האמצעים בבניית גני ילדים וארגון של קרקע חקלאית. כמו כן הבעיה של הגנה סניטרית אדמה כוללת פיתוח של חקיקה מתאימה.

כָּרֶצֶת היא מחלה מסוכנת מאוד, אשר יכול לגרום לסיבוכים רציניים. חשוב לשמור על כל אמצעי המניעה כדי לא לקבל תולעים. אם כל ספק לגבי הנוכחות של טפילים בגוף צריך לראות רופא, אשר יגיד לך איך לטפל כָּרֶצֶת אצל מבוגרים. אם הרופא ירשום את הבדיקות במעבדת צורך לעשות אבחנה מדויקת, הוא חובה לעבור את כל המבחנים. רק אז אתה יכול להתחיל לקבל תרופות יעילות נגד helminths.