זפק קשר של בלוטת התריס: תסמינים וטיפול

זפק קשרים - מחלה בבלוטת תריס כבדה, אשר מאופיינת על ידי הופעתו של עלייה הדרגתית באזור רקמה מוגבל. צומת הוא כל תריס החינוך, אשר הם שונים במבנה. באותו המחלה בצוואר מופיע פגם קוסמטי משמעותי, ואת החולה נראה לו שמשהו חונק.

קבע אבחנה מדויקת על זיהוי של תסמינים כאלה יכולים להיות דרך מישוש, אולטרסאונד, ביופסיה, רנטגן, MRI ו- CT. כיצד לטפל זפק קשרי צריך להחליט אנדוקרינולוג. השיטות הנפוצות ביותר של טיפול: תרופות הורמונליות, בלוטת תריס, לפחות - קורס של יוד רדיואקטיבי.

מה זה?

זפק קשרים - מושג קליני קולקטיבי שמפגיש כל החינוך הנפרד בבלוטת התריס, מאפייני מורפולוגיים שונים משאר המרקם. המונח "צומת" בפרקטיקה קלינית להבין את הגידול בבלוטת התריס של כל גודל, אשר עשוי להיות בעל קפסולה והוא נקבע לפי מישוש או על ידי שיטות חזותיות מחקר.

נכון לעכשיו הוקצה: זפק קשרים אנדמי (ממחסור ביוד); זפק קשר בודד (צומת אחת); זפק מרובה צמתים (מספר רב של צמתים); קונצרן זפק קשרים (בלוטות הם מחוברים. גושי בלוטת תריס מזוהים ב 4% מאוכלוסיית ארה"ב, ואת ההזדהות של סרטן בלוטת התריס היא 40: 1 מ'שנים ואת שיעור התמותה - 6: 1 מ'בשנה.

הסיבות של זפק קשרים

הגורמים סיבתי של מחלות שונות, מה שמוביל את המראה של צמתים התריס, גם שונה.

1. תריס צומת תריס zhelezykisty נוצר כתוצאה של דימומים קטנים, ניוון או צומת היפרפלזיה פוליקולרית נוצרו על זפק קולואיד קטרים.
2. זפק קולואיד קשר כמעט 100% של מקרים לפתח על רקע גירעון יוד בתזונה האנושית.
3. השימוטו תירואידיטיס היא לגרום נטייה גנטית למחלה זו, בשילוב עם ההשפעה על הגוף של גורמים סביבתיים.
4. סרטן בלוטת התריס מתרחש מסיבות לא ידועות, עד כה; הוא האמין כי הסיכון לפתח סרטן עולה עם מוטציות של גנים ספציפיים, כמו גם על ידי ההשפעה של קרינה על הגוף.
5. זקיקים אדנומה מתרחשת עקב הפרשה מוגברת של TSH, ועל הפרה של פונקציות של מערכת העצבים האוטונומית.

אם התריס חסר יוד, משפיע מספר תמריצים לכך סכום נחוץ סינתזת מפתח של החומר בגוף על רקע של הורמוני חוסר מצע (בנוסף יוד). תהליכים אלה גורמים או הגדלה דיפוזית של בלוטת התריס או צמיחה של קבוצות מסוימות של תאי שלה, אשר, למעשה, כך יצרו רכיבים.

סיווג

בהתאם אובדן פעילות הורמון בלוטת התריס שלה עלולה להתרחש כדלקמן:

1. ייצור הורמון מופחת של הגוף נקרא היפותירואידיזם. כתוצאה מחוסר הורמונים הוא מאיט את קצב חילוף החומרים בגוף האדם. התוצאה היא השמנה, עיכוב התגובה העצבה, נטיית החזקת מים ופיתוח של בצקת.
2. כאשר הייצור של הורמונים נשמר באותה הרמה, במצב כזה נקרא euthyroid. הסימפטומים של הפרעות הורמונליות באותו זמן אינם זמינים, ואת המחלה מתבטאת רק במונחים של איך בלוטת התריס מוגברת.
3. רמות גבוהות של הורמונים, או היפרתירואידיזםהיא נובעת hyperfunction האיבר. זה מוביל לכך כי תהליכים מטבוליים מואצים באופן ניכר. אדם ובכך מאבד משקל, הופך עצבני ונרגן.

זפק עלול להיוצר כצומת בודדת, ו מהקבוצה. בהתאם למידת תצורות התפשטות וגודל, מבודד באי מחל משנה:

1. יחידת Solitary - במערך יחיד, גדול בגודל של רקמת בלוטת התריס, מוקף בקפסולה אחת
2. זפק Multinodular - הנוכחות של רקמות ערמונית קובעת גושים מופרדי קפסולות.
3. זפק קשרי קונגלומרט - קבוצה של תצורות, במבנה הדומה-יבול רב, אבל הם כולם התמזגו יחד לאשכולות
4. זפק מעורב (מפוזר תריס זפק קשרים) - הנוכחות ברקמות של סוגים שונים תצורות בלוטות

הוא סובל מהמחלה שלוש מעלות של התפתחות, אשר נקבעים על ידי רופאים, תלוי בגודל של בלוטת התריס:

1. הראשונה - העלייה היא כל כך קטנה, כי הוא זוהה רק על ידי בדיקות אינסטרומנטלי נוספות.
2. בדרגה השנייה התאפיינה בעליות כי לא ניתן לקבוע באופן חזותי במצב נורמלי של הצוואר. שינוי קטן הוא ציין במפנה בראשו בעת בדיקת מישוש.
3. כאשר זפק מדרגה שלישית משנה לחלוטין את צורת הצוואר.

סימפטומים

השלב הראשוני של התפתחות המחלה לא נותן שום סימפטומים ברורים, ביטוי שלהם מתרחשת בשלבים מאוחרים יותר, כך זה בדרך כלל הטיפול אינו עדכני. רק סקר מיוחד הוא מסוגל לזהות גושים.

ככל שהם מקבלים, הדפוס סימפטומטית הבולט יותר אצל שני המינים, כפי שבא לידי ביטוי:

• היפרפלזיה (הגדלה) של הערמונית;
• צרידות ושיעול ללא סיבה;
• קשיי נשימה;
• כאב בגרון;
• אי נוחות כאשר מנסים לבלוע;
• תחושה של אטימות כאשר מנסים להטות את הראש;
• סחרחורות קבועות.

הסימפטומטולוגיה היא פתולוגיה דיפוזי-הצומת דומה היפרתירואידיזם קליני - המדינה הגוף קשור כמות מוגברת של הורמוני בלוטת תריס מתבטא הבא סימפטום:

• תיאבון ירוד;
• נדודי שינה;
• לחץ דם מופחת;
• דפיקות לב כאב לב לב;
• קוצר נשימה על התלבטות;
• ההידרדרות של העור (פילינג ויובש);
• פגיעה בזיכרון קלה;
• טמפרטורת גוף נמוכה;
• ירידה בתפקוד הזיקפה אצל גברים;
• היווצרות קשרים כואבת;
• מצב רוח עצבני ונרגן (נשים בתדירות גבוהה יותר);
• פר חודשי אצל נשים, כמו גם הפלת פוריות אפשרית.

מחלה זו משפיעה לא רק למבוגרים אלא גם לילדים. הסכנה היא שיש השפעה ישירה על תכונות נפשיות ופיזיות של התפתחות הילד, תהליך הטיפול הוא קשה.

מחלת גרייבס - פתולוגיה gipertireoznaya נגרמת על ידי עודף של הורמוני בלוטת התריס מיוצר מפוזר ברקמות "תריס" רעל לגוף - יכול לעורר את התסמינים הבאים טופס:

• עור יבש;
• עצבנות או חוסר מנוחה;
• לנער של בגפיים העליונים ותחתונים;
• תחושה מתמדת של רעב;
• בטמפרטורה גבוהה;
• עיניים בולטות משמעותיות.

בלוטת תריס זפק קשרים מופיעה עיבוי שטחי של הצוואר, אשר ניתן לראות בעין בלתי המזוינת. אמנם ציין האחידות שלה. אחרי כמה זמן יש ביטוי בסימפטומים של תוכנית מכני זפק, המתרחשים עקב גושים הולך וגדל. הם נאלצים לעבור את הפעולה סוחטת כלי דם, נשימה, עצבים, ושט.

אבחון

כדי להעריך את המצב שצריך של בלוטת התריס, כמה סוגים של סקרים צריכים להיעשות.

אבחון כרוך בשימוש בשיטות הערכה פשוטות ומורכבות יותר:

1. ניתוח של תלונות החולה;
2. ביופסיית מחט לסרטן חשודים;
3. רנטגן של הוושט החזה;
4. Scintigraphy או הדמיה.;
5. בלוטת התריס מישוש (שיטת מישוש) ובדיקה ויזואלית;
6. בדיקת אולטרא סאונד: הקמת מעגלי shchitovidki גדל, מבנים וצורות של צמתים, המספר שלהם, המדינה של זרימת דם;
7. ניתוחים של המעבדה של הפאנל הורמון: קביעת TSH, קלציטונין, T3 ו- T4 שברים בחינם.

הרופא קובע טיפול רק לאחר האבחנה, כי סוגים מסוימים של פתולוגיות אינם דורשים טיפול רפואי.

טיפול זפק קשרים

בחירת הטיפול של התריס זפק קשרי תלוי סיבת התרחשותו, סוג הצומת, גודל, גיל החולה ומחלות נלוות.

ישנן שלוש שיטות עיקריות של טיפול: תרופות, יוד רדיואקטיבי ותפעול.

תרופות

תכנית טיפול של זפק קשר תלוי פעילות הורמונלית של בלוטת התריס. בשנת היפרתירואידיזם לצמצם את הייצור של הורמונים, בלוטת התריס tireodnyh להגדיל את ריכוז ההורמונים. כך ניתן להשיג הפחתה של צמתים.

קבוצת סמים	הפיק את האפקט	תרופה
antithyroid	הפחת את הסינתזה של הורמוני בלוטת התריס, חסימת אנזימים אשר יבטיחו את iodization של thyronine. האצת החיסול של יוד מבלוטת התריס. התוצאות תלויות בריכוז של הורמונים, אבל בדרך כלל לאחר 3-7 שבועות של טיפול, היפרתירואידיזם עובר.	Mercazolilum נלקח דרך הפה לאחר ארוחות 1 טבליה (5 מ"ג) 3-4 פעמים ביום. מהלך הטיפול במשך 3-6 שבועות. ואז להפחית את המינון ולקחת 1 לוח 1 זמן יום או יומיים בבוקר לאחר ארוחת הבוקר. מנת Propylthiouracil להגדיר בנפרד, 2-6 טבליות 3-5 פעמים ביום. משך 1-1,5 שנים בטיפול. במהלך הטיפול, עושה מעת לעת לשלוט ברמת הורמוני בלוטת התריס.
Tireodnye	הורמוני בלוטת התריס סינטטי T3 מפצה על היפותירואידיזם הגירעון ו- T4. הם משפיעים על בלוטת יותרת המוח, להפחית ייצור של הורמון מגרה בלוטת התריס, אשר מגרה צמיחה של בלוטת התריס. תכנית זו היא יותר יעילה זפק דיפוזי, אך יכולה לשמש לטיפול זפק קשרים נגרם על ידי תהליכים אוטואימוניות.	Levothyroxine לקחת פעם אחת ביום, בתוך הדקות בבוקר 30 לפני קבלת הבוקר, סחוט לוח עם מעט מים ולא נוזל. קבלה בשבוע הראשון של 25-100 מיקרוגרם ליום. כל 2-3 שבועות, להגדיל את המינון של 25-50 מ"ג לפני הרופא מינה של 100-200 מק"ג. Tireotom להתחיל עם קבלת לוח ¼, הגדלת המינון בהדרגה. למנות 1-3 טבליות ביום למשך 30 דקות לפני האכילה. הטבלט שיכור 100 מ"ל של מים, בלע מבלי ללעוס. מהלך הטיפול מ 6 חודשים עד 2 שנים.
בשילוב	עזרה כדי להגדיל את הריכוז של יוד הנדרשים iodination של טירוזין בבלוטת התריס. להאט את הייצור של TSH ובכך לעצור את הצמיחה של היבול. השתמשו בצורות ראשוניות של המחלה ובמהלך ההכנה לניתוח.	אשלגן יודיד 200. הטיפול מתבצע קורסים 20 ימים עם הפסקה של 10 ימים. קח 200-500mkg / יום אחרי ארוחות עם מים. מהלך טיפול מכמה שבועות עד מספר שנים. Yodtiroks. היא כוללת levothyroxine וכן יוד אורגנית. קח חצי שעה לפני ארוחת הבוקר על poltabletki. לאחר 2-4 שבועות הרופא שלך עשוי להגדיל את המינון למינון. משך 1-3 חודשים לטיפול, מספר קורסים רופא קובע בנפרד, בחלק מהמקרים, תרופה לכל החיים.

טיפול לרדיואיודין של בלוטת התריס

שיטה יעילה של טיפול נחשבת זפק קשר רעיל עם יוד רדיואקטיבי 131. זה גורם למוות של תאים במרחק של 2 מ"מ מן המקומות שבהם איזוטופ יוד, אשר מאפשר נקודת-לעבוד על האתר. כניסתה של מנה נאותה מסייעת להקטין את גודל הצומת על ידי 30-80%.

טיפול זפק קשר מתנהל על-ידי הקרנות חיצוניות. מינונים יחידים עד 15-30 MCI. זהו כמעט 10 פעמים פחות מאשר רמת קרינה בסרטן. לכן, אין תופעות לוואי.

תרופות עממיות

יחד עם הטיפול התרופתי, או אם אין צורך בטיפול שמרני מצליח לטפל בתרופות עממיות זפק קשרים. ישנם מתכונים רבים של רפואה מסורתית על מנת להקל על הסימפטומים של המחלה הזאת.

1. טינקטורה של סניפי דובדבן. זה לוקח כ 100 גרם של ענפים צעירים עם דובדבני בלוטות נפוחות ולרסק גסים. שפך חצי ליטר של מים חמים רותחים למשך כ 40 דקות. אפשר לקרר ולהשתמש 2 כפות שלוש פעמים ביום לפני הארוחה. מהלך הטיפול נמשך בין 3 ל -5 שבועות. האפקט יהיה מורגש בסוף הטיפול.
2. מיץ עיסה מעורבב עם חמישה לימונים שום כתוש (חמש שיניים) ואחד של דבש. התערובת צריכה להיות התעקשה במקום חשוך למשך שבעה ימים. קח כפית אחת בבוקר ובערב היה בולע לאט.
3. חליטה של ​​אגוז. חמישים הירוקים-עדיין צעירים נמחצים ממוקמים בתוך צנצנת זכוכית. לאחר תוספת של 100 גרם של אלכוהול ודבש נשפך. חדור במשך כחודש במקום קריר, יבש כהה. טינקטורה, לקחת 1 כפית 4 פעמים ביום, שתיית כוס חלב. בשל ריכוז גבוה של יוד טבעי אגוזי מלך, זפק קשרי מעכבות התפתחות משמעותית והוא רשאי להפסיק לגמרי. חלב מקדם את ההתבוללות המהירה של יוד. מהלך הטיפול נמשך בין 6 שבועות ל 2 חודשים.
4. ובכן עוזר תמיסת אלכוהול של דבורה Podmore. זה מנרמל את המערכת החיסונית, כך שהגוף מתקן את עצמו. Podmore על הזכוכית (דבורים מתים) לקחת 4 כוסות של וודקה. התערובת צריכה להתעקש 2 שבועות, ולאחר מכן הוא יהיה מוכן לשימוש. הזנים ולקחת כפית אותה פעמיים ביום. אתה יכול לשתות חליטה במים.
5. זרעים יבשים של חבושים לטחון אותם לאבקה דקה. מערבבים 1 חלק הזרעים עם 2 חלקים של דבש 1 חלק מיץ לימון, לערבב ולאחסן במקרר. קח בבוקר על בטן ריקה על כף שולחן של התרופה. בקרוב מאוד תוכל להרגיש קל.

לפני שימוש השיטות הפופולריות של טיפול, כדאי להתייעץ עם הרופא שלך. וגם, בכל מקרה, לא ניתן להחליף שיטות מסורתיות טיפול התרופתי מסורתיות.

מניעת המחלה

כדי לא להפעיל את המחלה, כדי למנוע סיבוכים מסוכנים ישנה אפשרי לא צריך אמצעי מניעת הזנחה, הכוללים:

• תזונה נכונה.
• תרגיל מספיק.
• בהעדר מתח.
• הכנות או מוצרי יוד קבלו להגדיל יוד בתזונה.
• הגבלה השוהה באזורים עם קרינה רדיואקטיבית מוגבר או ריכוז גבוה של כימיקלים באוויר.

יש לזכור כי המפתח להצלחת טיפול במקרה של סימפטומים של זפק קשר של בלוטת התריס תלוי אבחון בזמן, כי אתה צריך להיות קשוב בריאותם ועובר שנתי מקיף בחינה.