מסכים, בשנים כאלה, לא רוצה לסבול ממצבים כרוניים, במיוחד מפני פריצת דיסק. כאשר לוקליזציה לחלוטין לכל פלחי מחלת עמוד השדרה הצווארי היא מסוגלת לקלקל את חי הכיף, הגבלת פעילות עבודה של איש ואי נוחות להביא, נוקשות וכאב בזמן התנועה.
מה זה?
פריצת דיסק - בליטה של pulposus גרעין. הגורם העיקרי של פתולוגיה - anulus דיסק קרע עקב שינויים ניווניים היווצרות הסחוס הבין חולייתי (osteochondrosis), פציעות או השפעות על עמוד השדרה אחידה עומסים.
רוב רגישים מחלה אנשים הסובלים מעודף משקל בגיל העמידה, במיוחד גברים. איתור פגמים אלה זהים אצל ילדים עולה פתולוגיה מולדת.
סיבות
פריצת דיסקים של עמוד השדרה הצווארי מתרחשים עקב ההשפעה של גורמים שונים.
שמכוח המחלה כוללים:
- פגיעה. כל נזק, פציעות, משיכות השדרה הצווארי יכול לגרום להיווצרות המחלה. האופי של המופע שלהם יכול להיות שונה: ספורט או פציעות ביתיות.
- מחלות. לעיתים קרובות תנאי מוקדם ליצירת בקע הוא נוכחות של מחלות אחרות של עמוד השדרה, אלה כוללים כאבי גב תחתון, קשחת, עקמת.
- סגנון חיים. עבודה בישיבה, פעילות נמוכה במהלך היום, חוסר פעילות גופנית בסיסית יכול לשמש בקיעה של עמוד השדרה הצווארי.
- גיל. אנשים מתחת לגיל שלושים - חמישים שנה נמצאים באזור הסיכון למחלות. ככלל, הם אורח חיים פעיל, עמוד השדרה ועל הדיסקים לאבד כוח לשעבר שלהם, הם לא קיבלו את המספר הדרוש של רכיבים שימושיים.
- מולד. היווצרות חריגה או שינויים בעמוד השדרה יכולה לגרום להתפתחות של בקיעה של עמוד השדרה הצווארי.
- הרגלים רעים, תזונה לקויה. עישון, מזונות אלכוהול או שומן מופרזים לעכב את הזרימה לעמוד השדרה של חומרים שימושיים, לפיו הדיסקים נחלשים, לאבד את האלסטיות, התקיפות שלהם, מעורר היווצרות בקע עמוד השדרה הצווארי.
סיווג
לפי מיקום להבחין בקע:
- אחורי - הם גדלים רק אל הצד של תעלת השדרה, ובמקרה הגרוע יכולים להוביל דחיסת צלב של חוט השדרה, את הפיתוח של שיתוק ספסטי של רגליים וזרועות שיתוק רפה.
- קדמי - הם בטוחים לחלוטין, כי זה אף פעם לא יוביל דחיסה של שורשי השדרה או חוט שדרה.
- בקע SHmorlja - אם pulposus דיסק גרעין גדל לתוך הגוף של החוליה הבסיסית, זה לא בקע מסוכן ולעתים קרובות אינו בא לידי ביטוי. רק רדיוגרפי למצוא!
- הרניה posterolateral - גם מסוכנת למדי, משום שהוא מוביל דחיסה של שורשי שדרה, כאב תסמונת מתמשכת ביד ולפעמים אין טיפול אחר מלבד ניתוח, המטופל לא יכול לעזור.
גדול פולט בגדלים שונים בליטת בקע:
- הרניה - חורבן סיבים סיביים ואת החלק החיצוני של החומר ג'ל מילוי חלל דיסק. במקרה זה הקיר החיצוני עדיין שומר שלמות ידי החזקת אובדן מסת הדביקות, אבל רזה ותומך קצה הדיסקים של 2-3 מ"מ ועוד;
- בליטות - שחול קל של דיסק הטבעת החיצוני כאשר שלם מלא קיר חיצוני צפוף. זוהי הפריצה בשלב הראשונית, הפיכה;
- בקע Sequestrated - פריצת דרך ואובדן הרבה של הגרעין pulposus של הגבול הדיסק הבין חולייתי. גרסה מאוד מסוכן של המחלה, בהם רק הפעולה יכול לעזור.
נכונותה של הטיפול משפיע באופן משמעותי את הקורס תוצאה של מחלת דיסק ניוונית. הם יהוו שבבר או לא, מה הגודל הם יהיו תלוי כמה זמן ומאמץ אתה להקדיש לבריאות, הטיפול והמניעה שלך של כאבי צוואר.
תסמינים של בקע של עמוד השדרה הצווארי
מחלה זו, בקע של עמוד השדרה הצווארי עשירה סימפטומים. כמקובל, שני סוגים של סימפטומים הם: כללי מוקד (ראה. תמונה).
תסמינים כלליים כוללים:
- מיגרנה צוואר הרחם.
- חולשת שרירי היד.
- כאב ברמה של הנגע. בשלבים המוקדמים של היווצרות סימפטומי הבקע לא יכול להיות בכלל או האינטנסיביות שלהם היא זניחה. אנשים מעטים שמים לב "זוטות" כגון, כמו כאב חלש. כמו התפשטות של בקע מתרחשת דחיסה של שורשי העצבים, הכאב הופך להיות יותר ברור. זה נותן נוחות בגפיים העליונים, הלסת, בחזה.
- בין התסמינים הראשונים של בקיעת שדרה של עמוד השדרה הצווארי "כרטיס" גילויים להפוך אמות באצבעות קפואות.
- תחושת זחילה "צמרמורת" על האמה וכף היד. זהו ביטוי אימתני זה אומר כי בתהליך הפתולוגי של קצות עצבים מעורבים.
- כאב ראש. נוצר בתגובת הדחיסה של כלי הבקע המזין את המוח.
- הפרעות בלחץ הדם. לחץ דם "קופץ". יתר לחץ דם בדרך כלל ציין. אופציות אפשריות.
- ספיקת Vertebrobasilar. היא מפתחת כסיבוך של פתולוגיה. זה מתאפיין בראייה, סחרחורות, וקואורדינציה.
סימנים ספציפיים (בלתי סדירים) של בקיעה של עמוד השדרה הצווארי שונים מחולה לחולה. הכל בגלל המיקום שלה.
- בקע לוקליזציה בכל-C3 C2. מורגש חוסר תחושה של הלשון, הגרון, חזון מופחת. הפרות אפשריות של קצב הלב, נשימה.
- בקיעה ב C5-C6. זה בא לידי תחושה של חולשה של הידיים, במיוחד המרפק. חולה קשה לתמרן עם האצבעות, לעשות תנועות מוטוריות עדינות.
- C6-C7 לוקליזציה. אצל אנשים עם בקע בין 6 ו 7 צוואר רחם חוליות כאב קהה משטח כתף אחורי חלקית אמה, בגב המברשת, כמו גם את אצבעות באמצע טבעת. חולים עם עיקול חמור מצד לאגרוף ולעשות את התנועה ההפוכה. מופיע גפיים "vatnost".
- C3-C4 לוקליזציה. סימנים אופייניים של בקיעה בין חוליות צוואר ה -3 וה -4: כאב בצוואר, עצם בריח, "מרדף", ההגבלה של תנועות הראש, כמו גם אי נוחות מוגברת כאשר מנסים להרים את הכתפיים.
- תבוסה ברמת C4-C5. לא ניתן להרים את זרועו חש כאבים בכתף, חוסר תחושה, שרירים.
סימנים של בקיעה של עמוד השדרה הצווארי מתפתחים בהדרגה. זמן חשוב להקשיב למדינה משלהם בריאות ולמנוע הידרדרות המחלה.
אבחון
בדיקות חומרה מתוכננות לאחר הבדיקה, כמה בדיקות, אבחון ראשוני:
- הדמיה בתהודה מגנטית. השיטה הפופולרית ואינפורמטיבי ביותר לאבחון בקע של עמוד השדרה הצווארי. אינדיקטורים כשאתה צריך לקבל מידע על המבנה, פרמטרים, לוקליזציה בקע. אם הרופא מעוניין במדינת החוליות, עדיף עבור הנופש למטרה זו כדי CT.
- רדיוגרפיה. על מנת ללמוד על מצב חוליות הצוואר לעשות שני סוגים של יריות: פנים ופרופיל מלאים. כדי לזהות את הגידול באמצעות שיטה זו אי אפשר, אבל הרופא יכול לבדוק את מצב החוליות כדי לקבוע את הסיבה שהפעילה את המחלה נדונה.
- CT-myelography פולשנית. הוא משמש בסביבת חולים, כאשר קיים חשד לכוד על ידי בקע של חוט השדרה. עבור מניפולציה זו באמצעות חומר ניגוד, אשר מוחדר באזור שסביב חוט השדרה.
- טומוגרפיה ממוחשבת. זה נותן תמונה מלאה של המצב של דיסקים, באופן ויזואלי את מיקומו של תצורות פגומות קטנות.
סיבוכים
אם הזמן אינו לאבחן פתולוגיה, זה יתקדם, אשר הוא שלילי ביותר ובהמשך יכול להשפיע על בריאות האדם ועל להוביל לסיבוכים כגון:
- מבוטא עיוות רוחבי של עמוד השדרה - עקמת;
- כישלון או דום נשימה עקב נזק חמור בחוט השדרה, אשר דורש התערבות רפואית מיידית;
- חולשת שרירים בגפיים העליונים, כוללים שיתוק חלקי או מלא;
- הפרעות נוירוטיות, ליקוי שמיעה והראייה, התעלפות תכופה, הפרעות של הקיבה (מדינת הבחילות, הקאות), raskoordinatsiya הילוך ואח.;
- זרימת דם לא תקין של זרימת דם במערכות של מוח והפרעות חריפות כגון מחלקות שדרה להוביל שביתות שבץ.
התופעות הנ"ל בקרב הסיבוכים מסוכנים מאוד, אשר לא רק יכול לקלקל באופן משמעותי את איכות קיום גשמי, אלא גם לעלות בחיי אדם. אם פתולוגיה הביא עד לנקודה הקריטית של עצב פגומים ומבנה חוט השדרה ללא ניתוח במקרה זה אינו הכרחי. לכן חשוב בשלבים המוקדמים של המחלה לקחת בדיקה רפואית, כאשר כל השאר נפתר על ידי שיטות פשוטות - תרופות ופיזיותרפיה.
כיצד לנהוג עמוד השדרה הצווארי בקע?
הטיפול של פתולוגיה אמר נקבע חומרת סימפטומים, בנוכחות במקביל מחלה, את האפקטיביות של טיפול שמרני, וכן המומחה למי החולה מופנה לעזרה.
כדי להפחית את אי הנוחות הנגרמת על ידי פריצת דיסק, ולמנוע התקדמות נוספת של המחלה, יש צורך:
- כדי למזער את שהיית עמדות גורמות כאב ולהגביר את הסימפטומים;
- לא podnimate חפץ כבד;
- לא לעשות תנועות פתאומיות של הראש והצוואר;
- הזכות לנוח (כדי לבחור כרית אורטופדית לשנת מזרן נוח);
- להשתמש בתרופות נוגדות דלקת מפחיתי כאב;
- לקחת קורס של טיפול ידני (עיסוי).
תרופות
טיפול עם תרופות מתבצע לאחר האבחון של מרשם רופא. הקבוצות של התרופות הבאות משמשות כדי להקל על מצבו של החולה:
- אנטי-דלקתי (הם להקל על כאב על ידי ביטול אנזים דלקת). במהלך 3-5 הימים הראשונים של לקבל בזריקה שלהם טוב יותר (א "דיקלופנק", "Analgin", "דנבולה"), ולאחר מכן לעבור המקבלים תרופות אלה בצורת טבליות ( "איבופרופן", "meloxicam", "Nimesil").
- מרפי שרירים (הרפיית שרירים). אלו הן הכנות, מבטלות התכווצויות "סחוטים" שרירים בלבד. זה "Tizalud", "Mydocalm", "tolperisone," "Sirdalud". שלהם מנוהלים ראשון בצורה של זריקה תוך שרירית. ואז להמשיך הלאה אל הלוח.
- Chondroprotectors. זה "Artra", "דון", "Struktum" וסמים אחרים. הם צריכים לקחת לפחות שישה חודשים כדי להתחיל את תהליך ההחלמה של הטבעת הסיבית של הדיסק.
- אם הביע חולשה ניכרת, חוסר תחושה, תחושת צריבה בזרוע או עלול להיות מושפע מגזר מצור שימושי באמצעות חומר הרדמה שתושלם עם גלוקוקורטיקואידים. הליך זה אינו צורך לחזור 3-4 פעמים עבור 2 חודשים של טיפול.
מצור
בהתאם למיקום של הבקע ועל הסימפטומים הנלווים רופא עשוי להתמנות מצור סמים שבוצע באמצעות לידוקאין, חומר הרדמה, וכו 'trimekaina. יש צעד כזה יש מספר יתרונות חשובים:
- זה נותן אפקט משכך כאבים מעולה;
- רעיל ובטוח;
- רקמת עצבים רגישה תרופה מוזרקת.
עם זאת, הליך זה נחשב ניתוח, כך שזה אפשרי להתפתחות של סיבוכים, שבו אתה צריך לקרוא, לפני שתסכים לבצע את זה.
עיסוי
עמוד השדרה הצווארי בקע מסז מתייחס שיטה יעילה של טיפול. בעזרתו אפשר להקים את זרימת הדם באזור הצוואר ואת הרקמות שנפגעו, להקל על טונוס השרירים, למנוע כאב, יש השפעה מרגיעה על כל שרירי הגוף. בקיעה של עמוד השדרה הצווארי קרובות מלווה פר של הקצוות העצבים. ההשפעה הטיפולית מושגת על ידי עיסוי אשר מאפשר להסיר את ההתכווצות ושחרור העצב צבט.
המפגש נערך על ידי טכנאי מוסמך בבית חולים או בבית. מספר הטיפולים והעיסויים נבחרו בנפרד עבור כל מטופל על ידי הרופא המטפל.
פיזיותרפיה
בקע תרגילים של עמוד השדרה הצווארי מחולקת לשלוש תקופות. הראשון, חריפה, אשר נמשך 7 הימים הראשונים של תחילת הטיפול, אפשר לבצע שוכב רק על תרגילי נשימה סרעפתית נשימה.
שבוע לאחר מכן, כבר אפשר להרחיב את התרגילים. צוואר עדיין לא יכול לזוז, אבל צריך להתחיל לחזק את שרירי הזרועות. כדי לייצר את זה:
- מברשות תנועה מעגלית;
- ידיה אוחזות לאגרופים ואגרופים unclamping;
- תנועה מעגלית במרפקים;
- הארכה-כפיפה במרפק.
התעמלות בקע אחרי 2 או יותר שבועות של טיפול מורכב תרגילים שיחזקו את השרירים של מחוך הצוואר:
- שוכבת על גבה, לדחוף האחורי של ראשו על הספה;
- מאותו מקום, להפעיל לחצים בכף הרופא או עוזרו, המצח;
- שוכב על בטנו, מצח לדחוף למטה על הספה;
- מהעמדה הקודמת יש צורך ללחוץ על ידו של עוזרו העורף;
- עכשיו אנחנו צריכים להפעיל לחץ על המצח הזרוע עוזרו, גב הראש (אבל לא בשיא הכושר), ממצב ישיבה;
- פשוט יושב, אבל עם ידו על השולחן, להעלות ולהוריד את הכתפיים;
- ממצב ישיבה, ידיים חינם לשכב על ברכיו, לאט להפנות את הראש ימינה שמאלה, הגדלת זווית ההיגוי בהדרגה;
- הצעד הבא יהיה ראש מטה מצד לצד, ואז - קדימה ואחורה;
- לעמוד על הרגליים, זרועות התלויות ברישול לאורך הגוף, גב ישר. לאט לאט טיפה את הראש, מנסה להשיג את סנטרו אל חזהו.
זכור, עם הופעת כאב, סחרחורות או כל סימפטומים נעים, צריך להפסיק את התרגיל.
פיזיותרפיה
לחיצה הנושא היום הוא שבר חולייתי של עמוד השדרה הצווארי שטופלו פיזיותרפיה. השיטות העיקריות של סוג זה של טיפול כוללות:
- אלקטרופורזה;
- דיקור;
- phonophoresis;
- טיפול מגנטי;
- electromyostimulation ביניים
פיזיותרפיה מבוססת על השימוש במשאבים טבעיים, כגון חום, אור, גלים מגנטיים, חשמל. סוג של טיפול זה נמצא בשימוש נרחב בתקופה שלאחר הניתוח, ובמהלך השיקום של חולים לאחר מחלה קשה.
לכל אחת מהשיטות של פיזיותרפיה יש תוויות שלה. שימוש בשיטה מסוימת של טיפול מותר שנקבע בקפדנות על ידי רופא עם כל ההמלצות הנחוצות.
טיפול אופרטיבי
במקרה כזה, אם הטיפול השמרני של בקע בעמוד השדרה הצווארי הוכח כבלתי יעיל ואת הפעולה היא הכרחית. ואילו ראיות להתערבות כירורגית?
- גודל בכאב, אשר לא הפסיק;
- התקדמות של חולשת שרירים, שיתוק paresis;
- הופעתם של תסמיני השדרה הקשורים דחיסת חוט השדרה.
ניתוח בקע של עמוד השדרה הצווארי קרוב מסתכם ליישום גישת microdiskectomy הקטן. חתך גדול נדרש. מלבד הוצאת התקליטור, הצעד השני הוא לבצע ייצוב בין החוליות הסמוכות.
זאת בשל העובדה כי ניידות רבה צוואר הרחם. יתר על כן, זה משיג את המרחק הנורמלי בין החוליות ולשחזר foraminal (חולייתי) זרימת הדם. כדי לעשות זאת, להשתמש autograft עצם משלך, אשר נלקח מתוך עצם האגן של המטופל, אשר מוכנס בין החוליות הסמוכות, התמזגו איתם בעוד כמה חודשים.
לפיכך, המחיר לטיפול בכאב שיתוק - מגבלה קלה בצוואר.
טכניקה מודרנית יותר היא להתקין קייג או חולה שבבי עצם המכיל רשת. זה כלוב עם זמן גם גדל עצם, משתק שתי חוליות סמוכות.
השיטה המודרנית ביותר היא להתקין דיסק הבין חולייתי מלאכותי, אשר יחליף לחלוטין את השלט, תוך שמירה על גמישות וניידות בתחום פעילותה. דיסק מלאכותי יש את המאפיינים אותה הניידות וריפוד כמו סחוס אנושי.
כזה דיסק צוואר הרחם endoprosthesis יכול להיעשות ב -35 - 40 אלף דולר בחו"ל.
לסיכום, ניתן לומר כי בקע של עמוד השדרה הצווארי, הסימפטומים והטיפול שסקרנו אינם מתעוררים פתאום. ותמיד, בדרגות שונות, המטופל הולך לאיבוד זמן יקר.
אבחון וטיפול בזמן של בקיעה של עמוד השדרה הצווארי, בשלב של שינויים מינימליים, המאפשר למטופל לעשות ללא ניתוח במקרים רבים.
אמצעי מניעה
בצע צעדי מניעה פשוטים תחת הכח של כל אדם. אם אתה רוצה לשמור על בריאות עמוד השדרה ולמנוע היווצרות הבקע חולייתי, עליך:
- נסה להימנע עומסים פיסיים מוגזמים על הצוואר.
- וותר על הרגלים רעים, אם הם זמינים.
- שים לב המיטה שלך. שדרת בריאות מליץ מזרני קפיצי שינה עם קשיחות מספיק.
- להימנע ממראית עין של ירידה במשקל. משקל עודף משמעותי לטעון עמוד השדרה שלך, אשר משפיע לרעה על הדיסקים.
- עופרת אורח חיים פעיל. תפיסה זו נדלקת יום עבודה מאורגנת כראוי מנוחה מוחלטת. אתה חייב להיות אדם די מרגש עוסק בשיפור פעילות גופנית יומית, תרגולים בברכה לאכול נכון.
כללים מונעים פשוטים אלה בשילוב עם מוטיבציה טובה, יסייעו לשמר בריאות ברוב המקרים להימנע ממחלות נעימות כזה כמו בקע חולייתי.
