פוליפים קיבה: תסמינים, אבחון וטיפול. הסרת פוליפ

פוליפ של הבטן - הוא לא גידול ממאיר על הקיר הפנימי של הקיבה, נובע ההצטברות של תאי. שמה של המחלה מגיע מהשפה היוונית (פולי - רבה, מוגלה - רגל). פוליפים יכולים להיות בבסיס של הרגל הקטנה ולכן הוא בצורה ברה, או פטרייה.

המחלה אינה שכיחה. ולקבוע הנוכחות שלה על כל סימפטומים מסוימים היא לא קלה. לפעמים קיומם של פוליפים עשוי להצביע כאבי בטן, דימום, כאב עם לחץ בקיבה, הקאות ובחילות. אבל לעתים קרובות יותר גידולים בבטן נמצאים במקרה במהלך בדיקת מסיבות אחרות.

מה זה?

פוליפים בקיבה - הוא דמות היווצרות גידולים שפירים של רירית הגוף נוצר מבנה הבלוטות. גידולים אלה מופיעים על הקיר הפנימי של הקיבה לגדול ב לומן. הם יכולים להיות בסיס רחב - גידולים נייחים ורגל מוארכת - גידול Lancet. לאחרונה נמצא על הצמרות של הרירית, הופך להיות שלוחה של הקפלים שלה.

הצורה של הגידול לרוב עגול או אובלי, אבל לפעמים יש פוליפים פטריות פפילרי. הצבע שלהם משתנה מאפור לאדום עמוק. עיקר הגידול בתאי הבלוטות, רך יותר זה יהיה עקביות. הגודל הממוצע של היווצרות - 15 מ"מ, אם כי לפעמים יש גידולים גדולים הגיעו 60 מ"מ.

למה נוצר פוליפים?

סיבת הפוליפים הן פרות שונות של שלמות רירית הקיבה. לא בתפקיד לפחות זה שיחק על ידי תהליכים דלקתיים בבטן ולהשפיע על הקיר רירי. לפי הסטטיסטיקה של פוליפים בקיבה קרובות מופיעים על רקע של דלקת קיבה.

מזהה מספר גורמים, שהימצאותו מגדילה את ההסתברות של היווצרות פוליפים בקיבה. אלה כוללים:

1. גיל. פוליפים נמצאו לעתים קרובות יותר מאשר 40 שנים.
2. הנוכחות של החיידק הליקובקטר פילורי. בדרך כלל מעורר חיידק זה דַלֶקֶת הַקֵבָה.
3. תורשה. פוליפוזיס משפחתית - מחלה שנמצאת אלה שיש להם מוטציה בגן מסוימת היא הווה.

לעורר את הופעת פוליפים יכולים גם כמה תרופות.

סיווג

לנוחות פרטים נוספים על אבחון השיטתיות של ידע על פוליפוזיס זה מסווג, לקיחה קריטריונים בחשבון כמה לתוך: קליניים, רדיולוגית, פתולוגי אטיולוגיים.

בהקשר זה, כדאי לדבר על חינוך:

1. Hyperplastic, adenomatous והדלקתי. לביצוע השלב הראשון - מאופיין התפשטות מוגזמת של רירית הקיבה, אשר הופכת כלפי חוץ דומה מרופד מרצפות. השני - התוצאה של התפתחות תאים נורמלים. אחרים - הם התגלמות אחת של דלקת ממושכת, ובדרך כלל להתעורר במקומו. מכל המינים, הם - המקום הבטוח מבחינת תקומה.
2. תו בודד או מספר. במקרה הראשון מספרם לא יעלה על שלוש יחידות. במקרה השני - לא יותר מ 15 חתיכות. אם הם כל כך הרבה כי הספירה אינה אפשרית, אז זה תהליך דיפוזי, המהווה אפשרות מסוכנת מאוד של ניוון לתוך הסרטן.
3. ישיבה או רגל. אנחנו מדברים על תהליך של תיקון הפוליפ אל רירית הקיבה. אם במקרה השני זה נראה בבירור, במקום הראשון - הבסיס של ההצטברות עשוי להיות רחב וקצר, או נעדר לחלוטין.
4. Villous, צינורי או מעורב. סיווג זה ניתן על פי התוצאות של בדיקה המיקרוסקופית של היווצרות רקמה. Villi הם על פני השטח שלה, ואת הצינור - הוא עמותה שתתגלע במחקר של ההצטברות של תאי.

סימפטומים

התמונה הקלינית היא לעתים קרובות לא השפעה, כך שהגידול נמצא על ידי ביצוע בדיקה שגרתית על ידי גסטרואנטרולוג. אבל כאשר הגידול מופעל על ידי מחלות כרוניות של הקיבה או התרחב מאוד, ייתכנו סימני פוליפים כאלה בבטן:

• גיהוק וצרבת;
• גזים;
• כואב בגלל כאבים בבטן;
• התנפחות, כובד לאחר האכילה;
• אי נוחות לאחר 2 שעות או יותר לאחר צריכת מזון;
• נפילת תיאבון, ירידה במשקל;
• ריח פה כואב;
• לפעמים - דימום פוליפים מחשיכים של צואה, הקאות של דם.

סיבוך של הקיום של גידולים גדולים, אשר הוא סמוך לתחילת המעי הדק, זה עלול להיות ההפסד שלו במעי ואת שיבוש שסתום השוער. סיבוך זה נותן כאב חד, אשר לעתים גורם לאדם לגרום "מהיר".

אבחון

קביעת אבחנה נכונה מורכבת מכמה שלבים, והראשון מהם כולל:

• יישום בדיקה גופנית יסודית;
• היכרות עם היסטורית חיים ועל ההיסטוריה רפואית, לא רק את החולה אלא גם והקרוב שלו - לעתים קרובות זה נותן את ההזדמנות כדי לגלות את סיבת המחלה;
• לערוך סקר מפורט של המטופל - להקים את עוצמת הביטוי של סימפטומים.

באותו שלב האבחון הבא מתבצעת בדיקות מעבדה, כולל:

• coprogram - לצורך זיהוי אפשרי של דם סמוי בצואה;
• בדיקת דם כללית ביוכימיים - עשויה להצביע על ההתפתחות של סיבוכים;
• בדיקות סרולוגיות - לחפש נוגדנים ל הליקובקטר פילורי חיידק.

בוודאות לאבחן פוליפים בקיבה, אתה יכול בעזרת בדיקות אינסטרומנטלי:

• ביופסיות ופרוצדורות אנדוסקופיות אחרות;
• EGD ו אולטרסאונד של הצפק;
• צילומי רנטגן של האיבר הפגוע;
• גסטרוסקופיה ו אולטרסאונד;
• CT ו- MRI.

מהו פוליפ של הקיבה וכיצד להתייחס אליו ניתן לקבוע גסטרואנטרולוג. זהו אל המטפל הזה צריך לבקש עזרה כאשר הסימפטומים לעיל להתרחש.

סיבוכים

פוליפים קטנים לא יכולים להביא אי נוחות. אבל הנוכחות של פוליפים בקיבה צריכה להיות מוכנה כי ייתכנו סיבוכים כי הם כבר בעיה רצינית. סיבוכים של פוליפים קיבה כוללות:

1. דימום, כיב המתרחש פוליפים כאשר.
2. פסד של פוליפ של הקיבה אל התריסריון, והפגיעה שלה. אולי עם פוליפ גדול על גבעול שצומח על הגבול של הקיבה והמעיים.
3. הפרת קבלת מזון מהקיבה אל המעי. זה יכול להיות בגלל גודל גדול של גידולים ומיקומו.
4. ניוון של פוליפים כדי גידול ממאיר. הדבר נכון במיוחד עם פוליפים adenomatous.

כל האמור לעיל מצביע כי האבחנה של "פוליפ קיבה" צריך לגרום לך לחשוב על הטיפול במחלה זו.

פוליפ של טיפול בבטן

תרופות בקיבה פוליפ ללא טיפול או שיטה מבצעית. השיטה המועדפת נקבעת על ידי הרופא המטפל. בתחילה מומלץ טיפול שמרני, הכרוכה בנטילת התרופה שרשם גסטרואנטרולוג. מומלץ גם לעקוב אחרי דיאטה ותזונה השבר (לאכול מנות קטנות).

תרופות ניתנות פוליפ קיבה:

• דה נול. יש לה פעולת עיכול חזקה. הקיר העוטף את הקיבה, ובכך להגן עליו מפני הפעולה התוקפנית של חומצה הידרוכלורית. יש גם פעילות בקטריות נגד הליקובקטר.
• א אופציה Almagel ו Almagel עוטף קיר הבטן, להגן עליהם, ובכך הפעולה מכרסמת של חומצה הידרוכלורית. זה יעיל במיוחד כאשר מוגלה פוליפים כאשר סיכון גבוה לדימום. Almagel almagel שונה הקונבנציונלי בכך שהיא כוללת גם benzocaine, אשר מבטל את כאב.
• אומפרזול. חסימת הפרשת התא הקודקודית, ובכך להפריע את הפרשת חומצה הידרוכלורית.
• רני. יש פעולת עיכול לנטרל חומצה הידרוכלורית עודפת. במהירות ומונע צרבת ואי נוחות בבטן כואבת.
• Klaritsid. יש לזה השפעה ובקטרצידית נגד pilory הליקובקטר. לפיכך, התרופה מנטרלת את גורם זיהומיות, שהוא אחד הגורמים להתפתחות פוליפ.
• גוסטב. מפחית את הפרשת חומצה בקיבה עודפת, משפר את תהליכי המגן של רירית הקיבה.

עם זאת, ברוב המקרים של פוליפ הקיבה דורשת החלטה מהירה. המבצע יכול להתבצע אנדוסקופית או בדרך הקלאסית. מטרת הניתוח היא הסרה מלאה של פוליפ, ובמקרים חמורים, - ואת הבטן (כריתה). אם פוליפ סרטני, המבצע מתבצע על פי הכללים של הרדיקליזם אונקולוגי.

כריתת פוליפים אנדוסקופי

לאחרונה, יותר ויותר חוסך טכניקות להסרת פוליפ של הקיבה יושם ויותר. בשלב הראשוני של לוותר בהצלחה לנהל התערבות אנדוסקופית. גסטרוסקופיה יכול להסיר שני פוליפים יחידים מרובים.

באמצעות גסטרוסקופ לתוך הלולאה הספציפית ערוץ חלל קיבה מוזנת, אשר נסחט רגל של הפוליפ בתחתית מאוד, אז החזיק diathermocoagulation (הנוכחי כויה) ו פוליפ מת חילוץ. הליך כירורגי הנקרא electroexcision.

אחרי החולים נהלו בקרת התערבות מבוצעת גסטרוסקופיה לאחר 3 חודשים לאחר ניתוח. במידת הצורך, לייעד electrocoagulation נוספים - צריבה של רקמות שיורית. ריפוי מלא מתרחש לאחר 2 חודשים. מטופלים שעברו electrosurgical ו electrocoagulation, בדיקות רגילות מומלץ לזהות אפשריים מחדש היווצרות פוליפ.

כריתת קיבה

בנוכחות פוליפים גדולים, לתת סיבוכים בצורה של דימום ושיבוש הליכי משפט, הישנויות חוזרות ונשנות (פוליפים חוזרים) כמו גם במקרה של קורס ממאירים יזדקקו לניתוח קיבה, כלומר, הסרת חלק מהקיבה, אשר מופיעה פוליפים.

כללים של מזון לאחר ניתוח

הסירוב של צריכת מזון הכרחי רק בימים הראשונים לאחר ההתערבות הייתה. ואז, המטופל צריך דיאטה מסוימת, הדיאטה צריכה לא יכלול מוצרים שיש חומר כימי, גירוי תרמי המכאני. זה יאפשר מהר לארגן את העבודה של מערכת העיכול.

מוצרים שאחרי הניתוח על הקיבה יכול להיכלל בתזונה:

• מרקים צריכים להיות מבושלים או אפילו בלי בשר, או מרק בשר חלש.
• דייסה מבושלת, אשר תתאים דגנים: כוסמת, אורז, שיבולת שועל.
• פירורי בצק נפתרו ללא סוכר, ביסקוויטי galetnoe ממותקים, לחם יבש.
• לפעמים אפשר לכלול בתזונה של דיאטת פסטה ובשר חזיר של ארנבת ועוף.
• ביצים קשות או מוכן כמו מקושקש, אבל כמה.
• אתה יכול לאכול גבינת קוטג 'חמוצה, שמנת חמוצה (דל שומן), יוגורט קפיר.
• באשר למוצרי בשר, אפשר לכלול בתזונה של חזה עוף, עגל, ארנבת והודו.
• בננות ותפוחים למלון, גם תחת האיסור אינו נופל סקווש, סלק (פעם בשבוע), גזר, דלעת ו כרובית.

תקופת ההחלמה אסורה לכלול בתזונה:

• דגנים כדי הגבלה נופלת רק סולת.
• באשר ביצים, הם לא יכולים לטגן.
• בשר בתזונה צריך לכלול כבש, חזיר ובשר בקר, כמו גם עופות עשירים בנפט (ברווז ואווז).
• בצק הוא לנטוש כל מאפים טריים עוגות ומאפים, מ מאפינס וסופגניות.
• פירות וירקות מסוימים אסורים גם לצרוך. ביניהם, אפונה, כרוב, צנון, לפת. אל תאכלו את התאנים, שזיפים וענבים.
• מנות ראשונות לא צריך להיות חד או מלוח, כך שלא אוכל-grub מרק, ערבוביה מרק מרקים אחרים מן בשרים שמנים.
• אל תוסיף מרגרינה מזון חמאה נמצאת תחת אילוץ. באשר חלב, זה יכול להיות שיכור אם אין סובלנות פרט, תכולת שומן של המוצר לא צריכה להיות גבוהה.
• תחת האיסור, כל נקניקיות, ושימורים וחמוצים. אפשר לפרוק את החוסר בתזונה של אותו רטבים חמים וכל תוספי תזונה.

אם הליך אנדוסקופי, ככלל, שיקום לא לוקח הרבה זמן הושקע. שיקום מלא של רירית איבר להתרחש לאחר תקופה החל מ -10 כדי 40 ימים.

מניעה

אמצעי מניעה שנועד בראש והראשון במניעת דלקת קיבה או טיפול; איתור וטיפול הליקובקטר פילורי. כלומר, טיפול אנטיביוטי, דיאטה טיפולית ובקרה על המשמר על המראה של פוליפים חדשים יכולים לעזור לפקח על המצב התקין. כדי למנוע הישנות של המחלה תעזור:

1. מזון תזונתי על בסיס המלצות הרופא. הקפד לכלול מזונות הדיאטה כי לגרות את הקיבה ולקדם את שחרורו של חומצה באזור בפי הקיבה.
2. הפסקת עישון ומשקאות אלכוהוליים על בסיס הנזק שלהם.
3. סמים נלקחים רק בהתאם להוראות הרופא.

עמידת ההמלצות המצוינות אינה נותנת ערבות מוחלטת של פוגה, אבל זה יעזור הבטן שלך היא טובה יותר כדי להתמודד עם המחלה, למנוע את ההשפעות השליליות, למנוע שינוי פתולוגי קיים גידולים. במשך הזמן תבין כי הם נעלמו.