גלי חום אצל נשים. סימפטומים וטיפול בעוד 50+ שנים

גורמים לגלי חום אצל נשים שונות, אך אחת השכיחות ביותר היא שינויים הורמונליים במהלך גיל המעבר. התסמינים יכולים להיות קצרי מועד או להימשך שנים. טיפול הולם נקבע על ידי הרופא בהתאם לסיבה.

מהם גלי חום וכיצד הם זורמים

גלי חום הם סימפטום אופייני לגיל המעבר הנשי. בערך 3/4 מכלל הנשים סובלות מהן בשלב כלשהו. גלי חום מופיעים בפתאומיות, מתעצמים, אך חולפים במהירות. לפעמים זה קורה פעם ביום, אך בימים אחרים התסמונת חוזרת עד 40 פעמים.

גלי חום אצל נשים (הסימפטומים והטיפול תלויים לרוב בגיל החולה) הופכים מורגשים במהירות הגברת החום, המתחילה באזור החזה ועולה ל רֹאשׁ. יש תחושת חמימות סובייקטיבית, במקרים מסוימים הפנים הופכות לאדומות. בנוסף, קצב הלב עולה, ההזעה עולה. לאחר מספר דקות הבזק החם שוכך. אידוי הזיעה המתקבלת גורם לרעידות בגוף.

לעתים קרובות מאוד, התסמינים המתוארים לעיל מופיעים בלילה במהלך גיל המעבר.

גורמים לגלי חום אצל נשים מעל גיל 50

ברוב המקרים גלי חום נגרמים מחוסר איזון הורמונלי, מה שמוביל לתפקוד לקוי של ההיפותלמוס. זהו החלק במוח שהוא מרכז הרגולציה הגבוה ביותר עם פונקציות חיוניות.

בין היתר הוא שולט ב:

• תפקודי מערכת הדם;
• טמפרטורת הגוף;
• איזון הורמונלי.

ההיפותלמוס רגיש מאוד לירידה בריכוז ההורמונים מסוימים בדם, מה שיוצר חוסר איזון וכבר לא ניתן לווסת את טמפרטורת הגוף כראוי. הקירור של הגוף מתחיל. כל הכלים הקטנים מורחבים כעת, מכיוון שבאמצעותם מתבצעת בקרת החום היעילה ביותר. הרחבת כלי הדם מביאה לזרימת דם מוגברת, הגורמת לשטיפת פנים ותחושת חמימות מוגברת. כדי לצנן את העור המחומם, הגוף מתחיל להזיע.

גלי חום נחשבים לסימן ההיכר של מעבר גיל המעבר. אך הם מופיעים גם אצל נשים כתוצאה ממחלות מסוימות המשפיעות על תהליך הרגולציה החום. למשל, תסמונת קרצינואידית, המתרחשת כתוצאה מגידול אנדוקריני. גלי חום יכולים להתפתח גם כתופעת לוואי של תרופות מסוימות, לעיתים עם זיהומים חמורים או סרטן הקשורים לחום או הזעות לילה.

רגע השיא

גלי חום אצל נשים (הסימפטומים והטיפול נקבעים על ידי רופא), שינויים במצב הרוח ועייפות הם סימפטומים המלווים את גיל המעבר. בערך בגיל 50 מתחילים שינויים הורמונליים בגוף, אך תופעות לוואי כגון גלי חום עלולות להתרחש עוד לפני שהמחזור הופסק. במהלך תקופה זו הביוץ והמחזור אינם סדירים עקב ירידה הדרגתית בכמות הורמון האסטרוגן וירידה בייצור ההורמון פרוגסטרון.

יחד עם זאת, גיל המעבר אינו מחלה, ועם אורח חיים בריא או טיפול הולם, אישה יכולה להרגיש טוב.

התקפי חרדה

התקפי חרדה קשים יכולים להתרחש לאחר מצבים מסוימים, אך יכולים להתרחש ללא סיבה נראית לעין. במהלך התקף פאניקה, שנמשך בדרך כלל בין 5 ל -30 דקות, מוחו של האדם חש איום כלשהו ומביא את הגוף לרמת ערנות גבוהה. כאשר אדם מנסה להשיג יותר חמצן ולגרום לנשימה מהירה, הורמונים שונים, כגון אדרנלין, מתפשטים בכל הגוף וגורמים לדופק מהיר.

התקפי פאניקה כוללים לרוב תסמינים גופניים:

• חום או גלי קור;
• סְחַרחוֹרֶת;
• כאבים עזים בחזה;
• רעידות בגוף;
• הזעת יתר;
• קרדיופאלמוס.

סוכרת

אנשים הסובלים מסוכרת אינם יכולים להפיק מספיק מהורמון האינסולין, או שהתאים שלהם עמידים להשפעותיו. האינסולין אחראי לשמירה על רמות הגלוקוז (סוכר) בדם. כתוצאה מכך, רמת הסוכר בדם של חולה סוכרת יכולה בקלות להיות גבוהה מדי או נמוכה מדי.

סוכרת יכולה גם להוביל לסיבוכים ארוכי טווח אם רמות הסוכר בדם נשארות גבוהות מדי במשך זמן רב. סיבוכים אלה כוללים פגיעה בכלי הדם ובמערכת העצבים. פגיעה עצבית היא אחד הגורמים שיכולים לתרום לגלי חום סוכרתי.

כדי להישאר בריאים, הגוף צריך לשמור על טמפרטורה קבועה. תהליך זה מבוסס על זיהוי מערכת העצבים של שינויים בסביבה החיצונית.

אם מערכת העצבים מזהה ירידה בטמפרטורה, היא שולחת מסר לאזור ההיפותלמוס במוח. ההיפותלמוס מפעיל אז שורה של תגובות המגבירות את טמפרטורת הגוף. באופן דומה, אם מערכת העצבים מזהה עלייה בטמפרטורה, ההיפותלמוס חייב לעורר תגובה לקירור הגוף. הדבר נעשה בעיקר על ידי שליחת הודעות זיעה לעור.

פתולוגיה של בלוטת התריס

בלוטה בצורת פרפר בחלק הקדמי של הצוואר משחררת הורמונים למחזור הדם התומכים בתפקוד תקין של מערכות גוף חשובות. פעילות לא מספקת, או ליתר דיוק פעילות יתר של בלוטת התריס, משפיעה על משקל הגוף, עייפות, דפיקות לב ובעיקר גלי חום לא נעימים.

תסמונת פוסט -סירוס

המצב מתבטא כתוצאה מהפסקה פתאומית של תפקוד השחלות, ולאחר מכן ישנן הפרעות נוירופסיכולוגיות, אנדוקריניות, כלי דם וצמחי.

סירוס בנשים הוא הסרת השחלות על ידי ניתוח או טיפול קרינתי עמוק לשחלות. מניפולציות מתבצעות לנשים שגילן טרם הגיע לתקופת ההפסקה הווסתית. שיטת הסירוס הכירורגית מתורגלת לאבחונים שונים, למשל במקרה של סרטן השחלות. השחלות מוסרות גם במהלך ניתוח לסרטן צוואר הרחם, לעיתים בגלל סרטן השד.

סירוס קרינה מתבצע במטרה לדכא את התפקוד ההורמונלי והרבייה של בלוטות המין. לשם כך, השחלות בנשים מוקרנות.

לאחר הסרת השחלות, אישה מפתחת הפרעות הורמונליות מסוימות. רמת האסטרוגן בגוף מופחתת במידה ניכרת, מה שמגביר את הפרשת הגונדוטרופינים. עם זאת, לא לכל הנשים יש תסמונת פוסט-סירוס.

בין התסמינים הצמחיים-וסקולריים השכיחים ביותר יש לציין גלי חום, המתבטאים בהזעה, דפיקות לב. לאחר הסירוס, הסימפטומים מופיעים תוך 2-4 שבועות.

תסמונת קרצינואידית

תסמונת קרצינואיד היא מערכת סימפטומים שיכולים להתרחש בחולים עם גידולים קרצינואידים (גידולים נוירואנדוקריניים, לעיתים קרובות במערכת העיכול או הריאות). התסמונת מתרחשת כאשר גידולים קרצינואידים מייצרים יותר מדי חומרים כגון סרוטונין, המסתובבים בכל הגוף.

כאשר עודף סרוטונין מגיע לרקמות מערכת העיכול, הריאות או העור, הוא גורם לחלק מהתסמינים של תסמונת הקרצינואידים:

• גלי חום;
• צפצופים;
• שִׁלשׁוּל.

סיבות נדירות אחרות

גלי חום אצל נשים (הסימפטומים והטיפול תלויים בגיל ובמצב הכללי) יכולים להתרחש גם בשל אלרגיות למזונות כגון חיטה, תפוזים או ביצים. חוקרים מצאו שקפאין מייצר חום בגוף ומעלה את קצב הלב.

סיבות נוספות לגלי חום:

• צריכת מזון המכיל קפסאיצין (פלפל צ'ילי חריף).
• מזג אוויר חם או סביבה מחוממת מדי.
• זיהום (כגון שחפת).
• תרופות (אנטי -אסטרוגנים וכמה תרופות נגד יתר לחץ דם).
• צריכת מונוסודיום גלוטמט.
• סרטן סמוי (מוסתר).
• Perimenopause.

המחסור היחסי באסטרוגן במהלך דימום הווסת גורם לחלק מהנשים להרגיש חמות. במהלך הביוץ, חום הגוף עולה עקב שחרור הורמון לוטייניזציה או גסטגנים (פרוגסטרון), דבר המשפיע גם הוא על הופעת החום העודף.

מתח יכול לגרום לגלי חום ללא גיל המעבר, מכיוון שרמות ההורמונים משתנות בגוף בשלב זה.

במהלך צום ממושך, הגוף אינו מגייס מספיק מילואים לשמירה על רמת סוכר קבועה בדם. במקרה זה עלולה להתרחש היפוגליקמיה קלה, בה מתרחשים גלי חום.

אבחון והבחנה של אבחון

ראיון מפורט לרופא מהווה בסיס לטיפול אינדיבידואלי. במהלך השיחה הרופא לומד על העוצמה, משך גלי החום, מתעניין באחרים מחלות אפשריות, תרופות או אירועי חיים שגרמו להתפתחות סימפטום. מחזור לא סדיר יכול להעיד על גיל המעבר ולכן לגרום לגלי חום.

במהלך בדיקה גופנית נמדד לחץ הדם, נלקחות דגימות של תאי בלוטת התריס ובדיקת תפקוד הלב והריאות. נקבעת בדיקה אצל רופא נשים.

כדי לא לכלול גורמים מסוכנים כמו מחלות לב או הפרעות הורמונליות, נערכות בדיקות מיוחדות:

• בדיקות דם (מצב הורמונלי).
• א.ק.ג לחשוד במחלת לב.
• סנטיגרפיה של בלוטת התריס.
• CT אם יש חשד לסרטן.

הטיפול המכוון למחלה מתבצע לאחר בדיקה מקיפה.

יַחַס

הטיפול בגלי חום אצל נשים תלוי בעיקר בסיבה. מבלי למצוא קשר סיבתי, לעתים קרובות לא ניתן לפתור את התסמינים לצמיתות. לכן, עליך להתייעץ עם הרופא שלך אם ישנם סימנים מלווים חמורים או אם אין שיפור לאחר הטיפול.

עזרה בזמן גאות

לעתים קרובות ניתן לשלוט או להקל על גלי חום באמצעים שונים.

בגלל תופעות הלוואי המועטות של טיפול תחליפי הורמונים, הוא נקבע כרגע רק במקרים חמורים. כצעד ראשון, הרופאים ממליצים על טיפולי צמחים כגון תלתן אדום או סנט ג'ון, ו -2 כוסות תה מרווה או עלי סרפד ביום.

לדברי מומחים לרפואה טבעית, צמחים מסוימים (כגון סויה) יכולים לרפא תסמינים של גיל המעבר. כיום ניתן למצוא מספר תוספי מזון צמחיים בעלי תכונות דומות לאסטרוגן הנקראות פיטו-אסטרוגנים.

חשוב לבדוק את נוכחותם של ויטמין D וסידן, שרמותיהם המאוזנות יכולות לשפר את איכות החיים בתקופה זו. אם יש מחסור, מרשמים תוספי מזון.

טיפול קוגניטיבי התנהגותי ממוקד מטרה ומתמקד בנושאים רגשיים ספציפיים כגון התקפי פאניקה וחרדה. השתתפות בפגישות של פסיכותרפיסט תעזור להיפטר מהתסמונת.

קורס טיפול שמרני

במקרה של לחץ דם גבוה הרופא רושם תרופות נגד יתר לחץ דם. אם הסיבה היא הפרעה בבלוטת התריס, משתמשים בתרופות למניעתה. נטילת תרופות יכולה גם לגרום לגלי חום והזעה, ובמקרה זה הרופא שלך צריך לשנות את התרופה.

תרופות לא הורמונליות

טיפולים לא הורמונליים כוללים שינויים תזונתיים ואורח חיים, צמחי מרפא, תרופות הומאופתיות ותרופות ללא מרשם. אם שינויים באורח החיים אינם מספיקים לשיפור הסימפטומים, ייתכן שטיפול חום לא הורמונלי יתאים.

תרופות ותרופות אחרות	תופעות לוואי	יעילות
טיפול תרופתי
פלוקסטין	בחילה, שינוי בהרגלי המעיים, ירידה בחשק המיני, נדודי שינה	גלי חום מופחתים.
נוירוטין	עייפות, סחרחורת, בחילות, חוסר התמצאות, נפיחות, עלייה במשקל	יעיל יותר לנשים עם נדודי שינה.
פקסיל	בחילה, שינוי במשטר המעיים, ירידה בחשק המיני, יובש בפה, עלייה במשקל (נדיר)	יעיל לנשים עם נדודי שינה. וגם ירידה בגלי חום לאחר שהבחינו ביישום.
תוספי צמחים
סויה (אסטרוגן צמחי)	בטוח לאכילה	מפחית גלי חום.
שמן נר הלילה	בחילות, שלשולים, כאבי ראש	עוזר להפחית את התסמונת.

למרות שזה בטוח לקחת תוספי צמחים במידה עם אוכל, תוך צריכת יתר כמויות של תוספי סויה ואיזופלבון עלולים להזיק לנשים עם היסטוריה של סרטן תלוי אסטרוגן כגון סרטן שדיים.

טיפול הורמונלי

גלי חום אצל נשים שהתסמינים והטיפול שלהם זוהו במהלך גיל המעבר מטופלות באמצעות טיפול הורמונלי. מטרת הטיפול בתקופה זו היא להעלות באופן מלאכותי את רמת האסטרוגן והפרוגסטרון. טיפול הורמונלי יעיל גם בהפחתת יובש בנרתיק ואובדן עצם.

טיפולי הורמונים כוללים כדורים, טלאים, טבעות, ג'לים או קרמים. המדבקות היעילות ביותר לנשים עם גורמי סיכון ללב, כגון היסטוריה משפחתית של מחלות לב.

תרופות לטיפול בגלי חום:

• אסטרדיול;
• תכשירים המכילים אסטרוגן מצומד (Hormoplex, Premarin Estrofeminal);
• מאפנני קולטן סלקטיביים לאסטרוגן;
• הורמונים משולבים או סינתטיים.

יש להשתמש בתרופות המבוססות על הורמונים במינונים הנמוכים ביותר, לפרק הזמן הקצר ביותר האפשרי.

ישנם סיכונים הכרוכים בלקיחת תרופות הורמונליות, כולל סיכון מוגבר להתקף לב, שבץ, קרישי דם, סרטן השד, מחלת כיס המרה ודמנציה. הסיכונים תלויים בגיל ובשאלה האם האישה עברה כריתת רחם.

חלק מתופעות הלוואי הקלות יחסית של שימוש בהורמונים כוללות רגישות בשד, כתמים או שעות נוספות, התכווצויות או נפיחות.

דרכים לסייע בהקלה על גיל המעבר וגלי חום

יש לבצע שינויים באורח החיים לפני ששוקלים תרופות. הרופאים ממליצים לנשים לבצע שינויים אלה לפחות 3 חודשים לפני תחילת התרופה.

אם גלי חום משאירים אותך ער בלילה, שמור על חדר השינה שלך קריר ונסה לשתות מעט מים קרים לפני השינה.

תזונה ותזונה

כדי לא לעלות במשקל, עליך לבחור את הפחמימות שלך בתבונה. כאשר רמות האסטרוגן יורדות, רמות האינסולין עולות, ולכן הפחמימות נשמרות כמאגרי שומן מהר יותר מאשר בשנים צעירות יותר. לכן, מומלץ להפחית את צריכת הסוכר ולעבור לתזונה מאוזנת עם לחמים, דגים, פירות וירקות מלאים.

דיאטות צמחיות העשירות בפיטו-אסטרוגנים אמנם אינן מפצות על אובדן ההורמונים, אך הן מועילות במידה מסוימת. הם נמצאים בשפע, למשל, בפולי סויה, פפאיה וחילבה. הפיטו -אסטרוגנים המצויים בפולי סויה וטופו יכולים להקל על הסימפטומים.

למזונות ולמרכיבים הבאים יש השפעה חיובית על חילוף החומרים:

• חומצות שומן אומגה 3. הם חשובים למוח ותורמים לתפקוד תקין של הלב, מווסתים את רמת השומנים בדם.
• שום. יש לו השפעה חיובית על רמת הכולסטרול ושומני הדם.
• עשבי תיבול במקום מלח. עודף מלח מזיק לגוף, בעוד צמחי המרפא מכילים ויטמינים, מינרלים וחומרים צמחיים משניים.
• שמן זית. שומנים צמחיים מעלים רמות HDL טובות ומורידים כולסטרול LDL רע.
• עגבניות. מכיל ליקופן, נבל רדיקלי בעל תכונות אנטי סרטניות.

הפסקת עישון ואורח חיים

בנוסף לכל התרופות הטבעיות שהוזכרו, גם שינויים פשוטים יכולים להקל באופן משמעותי על תסמיני גיל המעבר ולשפר משמעותית את איכות החיים.

גלי חום אצל נשים שתסמיניהם וטיפולם נקבעים על ידי רופא ניתן להקל על ידי ביצוע שינויים באורח החיים:

• התלבשו בשכבות הניתנות להסרה בהדרגה בתחילת הגאות.
• הימנע מאלכוהול, מזון חריף, קפאין.
• נסה להפסיק לעשן לא רק בגלל הסימפטומים של גיל המעבר, אלא גם בגלל הבריאות הכללית שלך.
• שמור על משקל תקין. נשים הסובלות מעודף משקל או מהשמנת יתר עלולות לחוות גלי חום תכופים וחמורים יותר.
• תרגלו טכניקות מרגיעות את עצמן כמו יוגה. מחקר מוקדם הראה כי מדיטציה, עם תשומת לב, יוגה וטאי צ'י, יכולה להפחית את תסמיני גיל המעבר.
• פעילות גופנית יומית יכולה לסייע בשמירה על מראה צעיר של הגוף והפחתת שומן הגוף, שני גורמים שיסייעו בהקלה על גלי חום.

אם הבעיה קשורה לגלי חום בגיל המעבר, אז הפרוגנוזה חיובית מאוד: כל הסימפטומים בדרך כלל נעלמים לאחר שהמצב ההורמונלי החדש יורד, כלומר אחרי בערך 3-5 שנים. במקרים חריגים, התסמינים נמשכים קצת יותר ורק אז חולפים.

משך גלי החום ללא גיל המעבר תלוי במידה רבה בסיבה. רוב הסיבות בדרך כלל מגיבות היטב לטיפול. היפוגליקמיה, אלרגיות או מאכלים חריפים הם גורמים לתסמונת לטווח קצר. אם נמנעים ממצבים אלה, גלי חום ייעלמו תוך פרק זמן קצר. מתח יכול לגרום לגלי חום בטווח הקצר, אך גם לאורך זמן.

הפרוגנוזה לירידה בגלי חום אצל נשים תלויה תמיד בטיפול שנקבע. גילוי מוקדם של סימפטומים, אבחון נכון וטיפול בבעיה הרווחת הינם קריטיים.

מְחַבֵּר: בליאייבה אנה

סרטון על גלי חום עם גיל המעבר

גלי חום עם גיל המעבר: