טיפול ציפורני פטרת ציפורניים: תרופות זולות, אבל יעיל

פטרת ציפורניים - מחלה מותאמת באזור של לוחית הציפורן. יד ציפורני פטרת ציפורניים וכף רגל פטריית גורמת מסוג אחר. על פי הסטטיסטיקה, הפתולוגיה מאובחן ב 10-20% מהאוכלוסייה. יתר על כן, המחלה מתרחשת אצל מבוגרים והן ילדים, עקב זיהום בלתי נמנע כמעט כל בני משפחה אחת.

השכיחות הגדולה של זיהום הגיעה בקרב הקשישים מעל 65 שנים. הסיבות להגדלת מספר החולים שנדבקו בפטרת, בקבוצת גיל זו מוסברות בפשטות. גורמים מחמירים שתורמים ההתקדמות של פטרייה, במקרה זה הם אלה מחלות מחלות כגון סוכרת, עודף משקל גוף, הפרעות במערכת הלב וכלי הדם, osteoarthropathy עצור.

מה זה?

פטרת ציפורניים - היא מחלה הנגרמת על ידי מסמר זיהום פטרייתי. פתולוגיה זו נפוצה מאוד, כל בפטרת סובל 10-20% מכלל אוכלוסיית העולם. גורמים מזהמים הם dermatophytes קרובות, בתדירות נמוכה יותר - Trichophyton, Microsporum ו ספורטאי.

לעתים קרובות, את הפעילות של dermatophytes מסובך ידי פיתוח מקביל של שמרים או פטריות עבשות המגבירות את ההשפעות השליליות של המחלה ולקבוע את העמידות טיפול.

איך אתה מקבל?

הסוכן סיבתי של המחלה, אוכלוסיית הנבגים של הפטרייה, הרגשה נהדרת של לחות. לכן, מרבית הזיהומים מתרחשים במקומות אלה:

• מרחצאות ציבוריים;
• סאונה;
• בריכות שחייה;
• חדרי הלבשה במכוני כושר, מקלחות.

המאזניים לנפול מחלות פטרייתיות בחולים עם פטרת ציפורניים, יישוב בעיקר על שטיחים, רצפות, נושאי ספסלי עץ צבועים - ושם הם מתרבים במהירות. דלקות ציפורניים לעתים קרובות לגרום נעלי שיתוף, מגבות מגבות. ניקיון מספק של חדרים לעתים קרובות הגורם. דלקת של לוחית הציפורן על הידיים בדרך כלל מתרחשת על חשבון של שחרור של מיקרואורגניזמים על העור.

פטרת ציפורניים היא להדביק בני אדם בתדירות שוב, אפילו עם השימוש קודם אנטי-פטרייתיות. אם אין לך להרוס את הפתוגן לחלוטין, במוקדם או במאוחר הבעיה תחזור. בפרט, זה נוגע בשיטות טיפול הקשורה להסרת הציפורן - אם הניתוח בוצע כראוי, המחלה מתפשטת אל האצבעות השכנות. בנוסף, יש סיכוי להידבק מיקרואורגניזמים הרומן של ותנאי תברואה נאותים.

סיווג

אבל לפני שאתם מתייחסים מסמר הבוהן בפטרת, זה צריך לקבוע בצורה של פטרייה.

אז, את הדברים הבאים סוגי פטרת ציפורניים:

1. Hypertrophic. צורה זו מופיעה בהעדר טיפול לטווח ארוך לא יעיל או השפעה על הבעיה. בסוג זה של עיבוי לוחית הציפורן מתרחש למצע ציפורן, אשר נמשך זמן רב גם לאחר טיפול מוצלח של מסמרים היפרטרופית בפטרת. נזק כזה הוא אופייני בשלבים מתקדמים ודורש טיפולים רפואיים רציניים יותר - גלולות ואנטיביוטיקה.
2. Normotroficheskie. בסוג זה אין התעבות של הציפורן באזור subungual. יש ציפורניים שבירות, ויצירת הפסים ב צלחות רזה צהוב-אפור צבע. בצורה זו של אמצעים מסורתיים טיפול שמרניים יעילים בעלי אופי מקומי - משחות, צבעים, ג'לים, וכו '
3. הפרוקסימלי. תבוסה, שבו בתחילה נוגע בבסיס הצמיחה מסמר.
4. דיסטלי. הצורה הנפוצה ביותר של זיהום פטרייתי. זיהום מתחיל באזור של הקצה החופשי של הצלחת. בתחילה זיהום חשוף למיטת הציפורן. הדבר בא לידי ביטוי בצורה ירד מתחת לשברי מסמר או כתם צהוב. בנעליים בחולים הסובלים מצורה זו גורמת לאי נוחות.
5. אטרופית. דיספלזיה Nail ניכרה עם הניתוק הבא של צלחת ממיטת הציפורן. למרבה הצער, זה סוג של טיפול לא יכול להיות טיפול שמרני ודורש הסרה כירורגית של הצלחות הפגועות.
6. סייד. בצורה זו של הפטרייה משפיע על החלק הלטרלי של לוחית הציפורן רולים periungual. לעתים קרובות מלווה ציפורן חודרנית.
7. פטרת ציפורניים סה"כ. סימנים - השפיעו על הצלחת כולה, זה מתעבה, tarnishes, צבעו הופך צהוב או אפילו חום. ככל שהמחלה מסמרים מעוות, רכישת צורת לחולצה. התלמים מופיעים בצבע מלוכלך-אפור, הקצה החופשי של הציפורן משוחרר.

הסימפטומים של פטרת ציפורניים ותמונות

כל אחד משלושת סוגי הסימפטומים שלהם הפרט בפטרת (ראה. התמונה), אשר גם תלוי בחומרת המחלה. התסמינים העיקריים של שמשותפים לכל אחד משלושת סוגי פטרת הציפורניים כוללים:

• נוכחות של דלקת רולר פרי.
• נוכחות של שינויים דיסטרופי של לוחית הציפורן.
• היווצרות בתוך לבן ציפורניים, כתמים צהובים, פסים.
• מסמר אטרופיה, עם הפרדה שלו מן המיטה.

המחלה מתחילה לרוב עם זיהום של הציפורן על הבוהן. ואז יש את התפשטות הזיהום שאר הבהונות, ואז הידיים.

כיצד לטפל בפטרת ציפורניים?

טיפול יעיל מודרני של פטרת ציפורניים כולל את היישום סימולטני של שיטות אלה, תרופות:

1. קבלת תרופות נגד פטריות מערכתיות;
2. טיפול במנה פגועה של הציפורן אנטי-פטרייתיות אקטואלי עור המקיף, לדוגמה, משחות, ג'לים, צבעים, וכו '.;
3. הסרת לוחית ציפורן השיטה כירורגית או שמרנית עבור נגע הכולל העיבוי החזק שלה;
4. מינהל התרופות המשפרות את זרימת הדם אל הרקמות הפריפריה של הידיים והרגליים;
5. קורסים פיזיותרפיה גם מכוון לשיפור זרימת הדם בכפות הרגליים והידיים.

טיפול מערכתי של פטרת ציפורניים הוא אנטי פטרייתי בליעה עבור 6 - 12 חודשים. נכון לעכשיו, התרופות נגד הפטריות הבאות משמשות לטיפול בפטרת:

1. Griseofulvin, ביעילות מדכאת סינתזת חלבון פטריות, מה שמוביל להרס המהיר שלהם. המינון היומי הוא 500 מ"ג, אבל במיוחד במקרים חמורים, יכול להיות מוכפל. החל כלי צריך לאכול, ואת המינון יכול להיות מחולק 2 מנות. מהלך הטיפול עשוי להיות כחצי שנה.
2. טרבינאפין לטיפול בפטרת של הידיים לקחת מסמרים עבור 1.5 חודשים, ולהפסיק - 3 חודשים. הריפוי מתרחש ב -88 - 94% מהחולים.
3. Fluconazole לטיפול ידיים ציפורניים פטרת הציפורניים לקחת למשך חצי שנה, ולהפסיק - 8 - 12 חודשים. הריפוי מתרחש ב -83 - 92% מהחולים.
4. Itraconazole משמש שני מתווים אפשריים - קבלה רציפה וטיפול דופק. עם משך קבלה רציף של טיפול בפטרת ציפורניים הוא 3 חודשים, ולאחר הפסקה - 6 חודשים. טיפול Pulse הוא התחלפות של נטילת התרופה במשך שבוע ולאחר הפסקות ביניהם בשלושה שבועות. לטיפול בפטרת ציפורניים בידות צריכות שני קורסים של טיפול דופק, וכף רגל - 3 - 4 קורסים. רפואה שלימה גם ללא הסרת שמרנית של ציפורניים מתרחשת ב -80 - 85% מהחולים.
5. קטוקונאזול, חוסם את התפתחות פטריות ותורם ההרס שלהם. יש אמצעי השפעה עמוקה על הכבד יכול לחסום את הפעולה של אנדרוגנים. נגד פטריות הוא יעיל מספיק, אבל זה לא מומלץ לקחת אותו במשך זמן רב, כדי למנוע תופעות לוואי חמורות. המינון היומי הוא 200 מ"ג.

טיפול מקומי של פטרת ציפורניים צריך להשלים את הטיפול המערכתי, אבל בכל מקרה לא להחליף אותו. זכור כי טיפול מקומי של פטרת ציפורניים לא להשיג לריפוי מלא אם הוא לא בשילוב עם נטילת תרופות נגד פטריות בתוך טבליות, קפסולות, פתרונות או צורות תרופות אחרות, שכן נבגי הפטרייה יכולים להימשך זמן רב נהרסות רקמת קיימא מצבו.

נכון לעכשיו, תרופות נגד פטריות אקטואליות יעילות כי מסומנות לשימוש בטיפול בפטרת, הם הבאים:

• פורמולציות econazole (Pevara et al.);
• פורמולציות isoconazole (travogen, Travokort);
• ניסוחים טרבינאפין (Atifin, Binafin, Lamisil, Mikonorm וכו ');
• פורמולציות naftifine (Exoderil);
• תכשירים המכילים clotrimazole (Amiklon, imides, Kandibene, Canison וכו ');
• תכשירים המכילים miconazole (Daktarin, Mikozon);
• פורמולציות bifonazole (bifaces, bifonazole, Bifosin, Mikospor);
• הכנות amorolfine (Lotseril);
• ciclopirox ההכנות olamine (Batrafen, Fonzhial).

כדי לשפר את הזרימה ולהאיץ את הצמיחה של לוחית ציפורן הבריאה החדשה מציג את השימוש פיזיותרפיה הבא בטיפול המורכב של פטרת ציפורניים:

• Amplipulse טיפול באזור ליד חוליות עמוד השדרה בבית lumbosacral ואת צוואר הרחם-החזה תוך 7 - 10 ימים רצופים;
• טיפול UHF באזור ליד חוליות עמוד השדרה בבית lumbosacral ואת צוואר הרחם-החזה תוך 7 - 10 ימים רצופים;
• Nadsosudistoe הקרנת לייזר של הדם בכלי הדם ההיקפיים. הקרנה מתבצעת בהספק של 15 עד משך 60mW של 6 - 10 דקות עבור כל מנה;
• דִיאַתֶרמִיָה באזור ליד חוליות עמוד השדרה על lumbosacral תוך 7 - 10 ימים.

תרופות אלו משפרות את זרימת הדם אל אצבעות הידיים והרגליים, ולפיכך, להבטיח את המסירה של סוכן נגד פטריות על הציפורניים לריכוז הרצוי.

לצורך כך זה רצוי להשתמש בתרופות הבאות:

• Pentoxifylline (Trental, Agapurin et al.), 400 מ"ג של 2 - 3 פעמים ביום;
• סידן dobesilate (Hem-Doxey, Doksium) 250 - 500 מ"ג 3 פעמים ביום;
• חומצה ניקוטינית 150 - 300 מ"ג 3 פעמים ביום, או 15 זריקות של 1 מ"ל של פתרון 1%.

כל התרופות הנ"ל יש תופעות לוואי חמורות, ולכן הבחירה של התרופה מתבצעת רק רופא על בסיס נתוני מחקר מיקרוביולוגי מותאמי הפרט תוויות. אם כל סימנים של חוסר סובלנות וקבלת התרופה יש להפסיק לקחת תרופה אחרת.

מסמר הסרה

נכון לעכשיו, הסרה כירורגית של הציפורן מושפע פטרייה, כמעט לא התאמן. האינדיקציה העיקרית לכך היא התוספת של זיהום חיידקים או חוסר מוחלט של השפעת הטיפול תרופתי (צורות עמידות של פטריות). הצטרפות דלקת משנית מתרחשת בתדירות גבוהה בפטרת מתקדם, הרס חמור של לוחית הציפורן ואת היגיינה אישית ירודה.

אם זיהום פטרייתי בדרך כלל מוגבל הציפורניים פני העור, אז חיידקים יכולים לתקוף לרקמות. זה מוביל להיווצרות של מוגלה, הצטברותו ופיתוח של דלקת חמורה. במקרים כאלה, מומלץ להסיר את הציפורן עבור טיפול יסודי יותר של זיהום חיידקים. זה צריך להיות מובן גם כי הסרת הציפורניים אינה פתרון קיצוני לבעיה עם פטרת ציפורניים. לא משנה קבלה זו של תרופות נגד פטריות וצריך להמשיך, כי הזיהום הוא עדיין נוכח בגוף קיים סיכון של מסמרים אחרים.

חלופה לניתוח היא "הפירוק" המלאכותי של הציפורן המושפעת (avulsion). ישנן מספר תרופות (nogtivit ו אנלוגים שלהם) המאפשרות מסמרת קרטיניזציה מהירה שכבה-קמל. שיטה זו כעת נפוצה מאוד בשל האפשרות של כאבים בבית. עם זאת, כדי לפנות אליו צריך להיות רק לאחר התייעצות עם רופא עור.

תרופות עממיות

כפי שצוין לעיל, לריפוי מלא של פטרת ציפורניים אפשרי רק בעזרת תרופות עם אפקט אנטי-פטרייה חזק. עם זאת, כמה מתכונים של רפואה מסורתית יכול לעזור להאט את ההרס של לוחית הציפורן או אפילו לעצור את התהליך בכל עת. רופאים רבים גם לאשר את השימוש בכספים הללו לאחר קורס של טיפול כדי מניעת הישנות.

בעקבות שיטות טיפול מסורתיות מומלץ למניעת ההישנות של פטרת ציפורניים:

1. אמצעי ידוע של מאבק פטרייה על הציפורניים הוא אספלנית של פטריית תה. לשם כך, יש לקחת חתיכת פטריית תה בשלי primatyvayut על הציפורן עם תחבושת, ראשון שטיפת רגליהם בזהירות קצת מאודית. כזה לדחוס מוטל על כל הלילה. בבוקר, להסיר את התחבושת, לרחוץ את הציפורניים שלך עם מים חמים ולהסיר בתחומי העור המתים לאחר אשר לעבד את הציפורן ואת העור שמסביב עם פתרון אלכוהול של יוד, או כל סוג אחר חיטוי. טיפול Kombucha צריך להמשיך במשך כמה שבועות.
2. שיטה אחת היא לטפל במנות מסמרות המושפעות של 5% תמיסת יוד מימית, 2 פעמים ביום. זה עשוי להרגיש תחושת צריבה. אם היא חלשה, זה בסדר - אמצעי ייצור את האפקט הרצוי. אם הכאב הוא עצום, הטיפול ביוד צריך להיעצר /
3. הרפואה העממית ממליצה מרתח של דגל מתוק, אשר חייב להילקח על ידי שני - שלוש פעמים ביום. יחד עם זאת, טיפול בפטרת ציפורניים עם צריך להיות נוהל קבוע, יש צורך לחתוך את הציפורניים לצמוח בחזרה, עור מחוספס. האפקט יהיה מורגש בתוך שבועות ספורים. כדי להכין את המרק שאתה צריך 1-2 שעות. l. קני שורש calamus לטחון ושופכים מים רותחים (100 מ"ל). מרתיחים במשך 1 דקה, ומסננים. הכלי יכול להיות שנשטף עם מים, כי יש לו טעם מריר.

לא משנה את המתכון, רגליים או ידות הנבחרות, אתה חייב לאדות את הראשון, ביסודיות לשטוף ולייבש. זה גם רצוי להסיר את כל חלקיקי העור המתים הופיעו. כל הניסוח שהופקד עדיף להשאיר בלילה, שישפר את יתרונות בריאות הכלליים באופן משמעותי.

מניעה

לאחר תכנית טיפול צריך להקדיש תשומת לב מיוחדת למניעת מחלות עקב. רופאים ממליצים להיצמד לכללים פשוטים שיעזרו למנוע פטרת ציפורניים דבקות בעתיד:

1. השתמש נעליים אישיות סאונות, ברכות שחייה, חדרי כושר ובמקומות ציבוריים אחרים.
2. אורח חיים בריא, לבצע את ההליכים לחזק את המערכת החיסונית של הגוף.
3. ציית הנורמות והכללים של היגיינה, כגון שטיפת ידיים בקביעות והרגליים.

דרישות היגיינה הן גם צורך במהלך הטיפול. רק בדרך זו תוכל להיפטר לחלוטין של המחלה לא הנעימה.

התחזית

הטיפול של זיהום פטרייתי בשלבים המוקדמים יכול להתבצע עם אנטי פטרייתי עבור antifungals אקטואלי. כאשר מצמית בעיקר מסמר צלחת מומלץ טיפול כירורגי. הסרת זיהום פטרייתי של הציפורן יהיה להפחית באופן משמעותי את משך antimycotics הקבלה להאיץ את ההתאוששות של החולה.