סלמונלה: תסמינים וטיפול אצל מבוגרים. סלמונלה מאשר תרופה

סלמונלה - מחלה זיהומית הנגרמת על ידי polietiologichesky סרוטיפים שונים של חיידקים של הסוג סלמונלה, המאופיינת ביטויים קליניים מגוונים מן המרכבה ללא תסמינים עד חמור צורות ספטי. ברוב המקרים, calmonellez תמורה עם נגע עיקרי של מערכת העיכול (קיבה ומעיים, קוליטיס).

פתוגן calmonelleza - קבוצה גדולה של סלמונלה (משפחה Enterobacteriaceae, הסוג סלמונלה), יש כיום יותר מ 2200 קפסיד. מקורות הזיהום הם בעיקר חיות בית וציפורים, אבל חשוב שבטוח הוא האדם (תמיכה לחולה) כמקור נוסף.

המסלול העיקרי של סלמונלה זיהום - התזונתי עקב הבליעה של מזונות המכילים כמויות גדולות של סלמונלה. בדרך כלל הדבר קורה בשל בישול פסול.

מה זה?

סלמונלה - זיהום מעיים חריף בבעלי חיים ובבני אדם, הנגרם על ידי סלמונלה, והוא מאופיין, באופן כללי, את הפיתוח של שיכרון תבוסה של מערכת העיכול.

exciter

מהו סלמונלה? זהו סוג מיוחד של חיידקים, אשר אם הוא חודר לגוף האדם מוביל לדלקת של חלקים מסוימים של מערכת עיכול שיכרון חמור.

הם מוטות ניידים גראם שלילי עם שוטונים. סלמונלה פתוגן (Salmonella) שייך למשפחת של המעי Enterobacteriaceae, אשר מזוהה עם היכולת של מיקרואורגניזמים מסוג זה בולט המעי, אם כי יש צורות אחרות של המחלה.

יש סלמונלה מאפיינים מסוימים.

1. בשנת סלמונלה הפתוגן צואה של בעלי החיים לחיות עד ארבע שנים.
2. הם עמידים בפני המלחה, עישון והקפאה.
3. על אובייקטים מסביב בטמפרטורת חדר רגילה, חיידקי קיימא עשויים להיות עד שלושה חודשים.
4. הם עמידים בפני הפעולה של גורמים סביבתיים רבים מסוגלים לשרוד בטמפרטורה של -82 ºC וארוך נשארים על פני השטח בצורה יבשה.
5. כדי להשמיד את החיידקים במוצרים שלהם צריכים להיות חשופים טיפול בחום ממושך. מה הטמפרטורה הורג סלמונלה? - לפחות 50 ºC. לדוגמה, כדי להרוג סלמונלה חתיכה קטנה של בשר במשקל כ 500 מ"ג יצטרך בישול או תבשיל שלה עבור 2.5 שעות.
6. סלמונלה חי הבשר של חיות בית ופרוע, עופות, חלב, ביצים של ציפור. תכונה של חיידקים אלה היא היכולת להכפיל במנות הבשר וחלב מוכנות זמן רב, והם אינם משנים את המראה שלהם, כי הוא לא מבחין בין חזותי מוצרים נגועים של נטו.
7. סלמונלה יכולה לייצר או להפיק exotoxins: enterotoxin ו cytotoxin.
8. עם חורבן החיידקים לתוך הגוף של אדם נגוע משתחררת רעלן פנימי, אשר מוביל את הפיתוח של שיכרון חמור.

איפה עוד חי סלמונלה? - במים, במגע לשם עם צואה או באמצעות חפצים נגועים, הם יכולים להיות עד חודשיים.

תקופת הדגירה

תקופת הדגירה נעה סלמונלה מ 6 שעות עד 3 ימים, עם ממוצע של 12-24 שעות.

סימפטומים של סלמונלה

המחלה מתפתחת לאחר 6-72 שעות לאחר הבליעה של סלמונלה. תסמינים של סלמונלה עלולה לבוא לידי ביטוי באופן ברור, או לא להופיע. במקרה האחרון, האדם הוא מקור זיהום לאחר, אבל הוא לא סובל (bacteriocarrier).

צורות קליניות נפרדות כמה סלמונלה שכל אחד מהם מתאפיינים בתכונות שלהם:

1. במערכת העיכול (כאשר הוא נשלט על ידי הפרעות של מערכת העיכול).
2. טיפוס בטן (בחולים לאחר זמן פריחת roseolous מופיע לאחר תחילת המחלה, חום הופך גלי, גדל כבד וטחול).
3. הותר (כאשר הסימפטומים שלה הם קלים - המרפאה עשויה להיות מוגבלת שלשול מיתון תוך 1-2 ימים).
4. Subclinical ו bacteriocarrier (בצורות הללו של המחלה אין תסמינים כלל, ואת הנוכחות של זיהום בגוף ניתן לאשר רק על ניתוח סלמונלה).
5. ספיגה (זיהום מתפשט בכל הגוף וגורם להיווצרות מוקדים מוגלתיים באיברים פנימיים רבים). פיתוח צורה זו של המחלה בעיקר אצל אנשים עם ליקויים חיסוניים, שבה מערכת החיסון אינה מסוגלת לאתר זיהום במעי. לפעמים בקורס זה של המחלה, ישנם סימנים של תסמונת קרום המוח, אשר מזוהה עם חדירה של חומרים מזהמים אל ממברנות המוח. המאפיין ביותר של תמונה כזו עבור ילדים צעירים, כי יש להם מחסום הגנה בין המוח לבין הדם יש חדירות גבוהות.

צורת העיכול הנפוצה ביותר של סלמונלה, ולכן, להעיף מבט מקרוב, איך זה מתפתח, ומתגלית.

אבחון

כדי לאשר את האבחנה של סלמונלה נדרשים מחקרים בקטריולוגית ו סרולוגית. חומר לבדיקות בקטריולוגית הוא דם, צואה, שתן, קיא, שטיפת קיבה, מרה, מוגלה מן המוקדים של דלקת. לגילוי נוגדנים באמצעות תגובת hemagglutination העקיפה. Titre אבחון מינימום - 1: 200.

טיפול סלמונלה בבית

יחד עם טיפול תרופתי צריך מנוחה במיטה. להלן ניתן לטיפול סלמונלה אצל מבוגרים, בהתאם לסטנדרט הלאומי, אבל זה רק סכמטי חי נוף, מתנהלים גישה אישית תוך התחשבות בגיל מחוונים / תואר exsicosis / רעילות והמידה התייבשות.

1) טיפול Etotropnaya שמטרתה השמדת הפתוגן וסמי בחירה הוא: enteriks, hlorhinoldol ציפרופלוקםצין sangviritin בקטריופאג salmonelny.

2) טיפול Pathogenetic:

• סופגים: Smecta (עבור והוצאת פסולת של סלמונלה).
• Fermentoterapiya: mezim פורט Oraz.
• תרופות נגד שלשולים: גלוקונאט סידן, אינדומטצין.
• נפית (משככי כאבים): לא-ספא, או התחליפים שלה.
• טיפול Rehydration שואפת לשחזר את חילוף החומרים מים-המלח, באמצעות rehydron ו Trisong.
• טיהור טיפול שמטרתה ביטול התייבשות וכמות הנוזל מוזרק ישירות תלוי מידת ההתייבשות. כאשר זה משמש הגלוקוז reopoligljukin.
• Eubiotics ואת התרופות הביולוגיות: baktisuptil, Linex, Atsipol, ביפידום-laktobakterin.

טיפול בחולי אשפוז עם סלמונלה חשד בדרך כלל לא מבלה. חולים נשלחים החולים לבית החולים לספק להם טיפול רפואי מיוחד.

סלמונלה Power

במיוחד חשוב לטיפול סלמונלה דיאטה אצל מבוגרים, אשר מקל בשבילה. אם החולה נמצא במרפאה, היא מצייתת №4 דיאטה רפואית. באותו אשפוז בבית לאחר האבחנה יש צורך לשמור על כללי ואמצעי הזהירות כדי למנוע סיבוכים:

• להוסיף קצת לימון במזון;
• כבר נגרס שבר מזון לניצול מהיר, הימנעות מאכילת יתר;
• שימושי לאכול בננות, תפוחים, גזר, תפוחי אדמה;
• יום אתה צריך לשתות שלושה ליטרים של נוזל - מים, תה ירוק, מיץ, ג'לי;
• מרקי אור, מרק עוף, סולת, אורז, כוסמת;
• דייסות מבושלות על מים בלי חמאה ומלח, פירה, מדי, לעשות בלי חלב;
• לשתות משקאות חלב מותססים, ישנם אוכמניות, חמוציות;
• דגים ובשרים רזים לגרום להם קציצות קיטור טובות יותר;
• מותר לאכול אבטיח, קרקרים לבנים;
• בימים הראשונים לשתות מים בלבד, אז מבושלים או אפויים כללו ארוחות.

כיצד לזרז ריפוי ולשחזר את המיקרופלורה במעיים?

כמה טיפים קלים להתבונן בבית יעזרו להתאושש ממחלה במהירות:

1. אנזימים (חֲגִיגִי, Mezim פורטה) יכול לשתות מהיום הראשון של למעלה המחלה 2 שבועות.
2. דיאטה חוסכת לאחר שסבל סלמונלה חייבת להיות מלווה במשך חודש. לא כולל תבלינים, מעושן, משומר, בשרים שמנים, דגים, ממתקים, חלב מלא, ירקות ופירות גלם, פטריות.
3. אם הקאות יכול לקחת Motilium או Reglan, כאב בבטן - papaverine או לא-ספא, גזים - simethicone (Espumizan, Meteospazmil).
4. טיפול מן הנמנע להוסיף phytotherapy. ב חומרי החיטוי מוקדם ימים עדיפים - קליפת אלון, קליפת רימון, אגוזי מלך מחיצות, פרי הדובדבן, ולאחר מכן - אנטי: קמומיל, מוז, קלנדולה, תותים, מרווה נענע.
5. לאחר הפסקת שלשול יכול להתחיל לקחת תרופות לנרמל microflora - Atsipol, bifidobakterin, Linex, Enterol. הקורס אמור להיות ארוך למדי - לפחות 3 שבועות.

ההשלכות האפשריות

סיבוכים של סלמונלה הן רבות ומגוונות:

• קריסת כלי דם עם היווצרות של אי ספיקת לב אקוטית ואי ספיקת כליות;
• הסיבוך המסוכן ביותר עבור אחרים הוא נשאית נוצרת עקב phagocytosis השלם.
• סיבוכים ספיגים עם הנגעים מוגלתי פיתוח באיברים שונים ורקמות ויצירה כתוצאה: דלקת פרקים, אוסטאומיאליטיס, אנדוקרדיטיס, מורסות במוח, הטחול, הכבד והכליות, דלקת קרום המוח, דלקת הצפק, אפנדיציט, דלקת ריאות, דלקת בדרכי שתן, הלם רעיל.

מניעה

ישנם כמה כללים המהווים בית רבים לקיים כל מניעה של דלקות מעיים, כולל סלמונלה:

1. סכין נפרד עבור בשר דג נא - זה חל גם על קרש החיתוך, אשר יחד עם סכין לאחר השימוש יש לשטוף ביסודיות לשטוף עם מים רותחים.
2. לשטוף ידיים לפני האוכל - הכלל החשוב ביותר, מכיר מילדות, אבל למניעת סלמונלה ודלקת מעיים אחרות הוא היעיל ביותר.
3. אל תאכלו ליקר ביצים - ואינם שותים ביצים לא מבושלות ומבשלים 20 דקות, הם חייבים, במידת הצורך, את השימוש של ביצים לא מבושלות צריך לשטוף אותו ביסודיות עם מים וסבון.
4. אל תאכלו בשר שלא נעשה - בשר ועופות צריך להיות מבושל לכל הפחות של 1 שעה.
5. הימנע קייטרינג במפעלים מפוקפקים בזמן הקיץ.
6. לשתות חלב מבושל בלבד - ולהימנע משימוש גבינת "אדיג'יה" קוטג 'דמוית גבינה בקיץ, רכש ב שקעים מפוקפקים.

סלמונלה - לא המחלה, אשר ניתן לטפל בבטחה, זה שייך לקטגוריה של מחלות קטלניות. הסימנים הראשונים של המחלה צריך מיד להתייעץ עם רופא בפעולה דחופה.