אסטמה ברונכיאלית אטופית. מה זה, הנחיות קליניות, טיפול

אסתמה הסימפונות סוג אטופיק היא מחלה כרונית בדרכי הנשימה, המתאפיינת בהיצרות לומן הריאות עקב השפעה על הגוף של אלרגנים, זיהומים כרוניים וגורמים נוספים.

צפיות

אסתמה הסימפונות אטופית מתחלקת ל -5 סוגים, בהתאם לסוג האלרגן המעורר התקפות:

פטרייתי	בצורה זו של המחלה, הגורמים הגורמים העיקריים להחמרה הם זיהומים פטרייתיים. תדירות ההישנות משתנה בהתאם לסוג הפטרייה.
תזונתי	אסתמה תזונתית או תזונתית מאופיינת בהתפתחות של תגובה אלרגית קשה למזון.
אִבקָה	באסתמה מסוג זה, אבקה מהצומח היא פרובוקטור לאלרגיה.
מאובק (ביתי)	אסתמה ביתית מתפתחת כתוצאה מאלרגיה לאבק הבית.
אפידרמיס	אסתמה אפידרמיאלית מתפתחת במגע עם שיער, רוק וחלקיקי עור של בעלי חיים, בעיקר חיות בית.

שלבים ותארים

ישנם 4 שלבים של המחלה, בהתאם לתדירות ועוצמת התקפי האסתמה:

• שלב אפיזודי - התקפי חנק בשעות היום מתרחשים לעיתים רחוקות ביותר (פחות מפעם אחת בשבוע), ובלילה פחות מ -2 פעמים בחודש. החמרות הן קצרות מועד.
• שלב קל התקפי אסתמה מתפתחים לעתים קרובות יותר מפעם בשבוע, אך לא מדי יום. בלילה, התקפות מתרחשות פעמיים בחודש. החמרות עלולות לפגוע בפעילות האדם ולהפריע לשינה.
• שלב ביניים - התקפי אסתמה מתרחשים כמעט מדי יום, בלילה - החל מפעם אחת בשבוע. החמרה משפיעה לרעה על איכות החיים, מפחיתה את הפעילות ומחמירה את שנת הלילה.
• שלב חמור (סטטוס אסתמטיקוס) - התקפות מתרחשות מספר פעמים ביום וכמעט כל לילה. החמרה פוגעת מאוד באיכות החיים.

תסמינים

לאסטמה הסימפונות אטופית יש סימנים ותסמינים די ספציפיים. הוא מתפתח כמה דקות לאחר מגע עם אלרגן (מזון, שיער מן החי וכו ') ו מלווה בסימפטומים הבאים:

• משתעל ומתעטש;
• נזק;
• פריקה מהאף;
• כוורות;
• אדמומיות העור;
• גירוד בעור, בעיניים, תחושת גירוד באוזניים ובגרון, בפה;
• קוֹצֶר נְשִׁימָה;
• צפצופים;
• התקפי אסתמה.

ככל שהמחלה מתקדמת, התקפי מצוקה נשימתית וחנק מתפתחים לעתים קרובות יותר וללא סיבה. בלילה, לחולים יש שיעול, המסתיים בשחרור כיח.

גורם ל

אסטמה הסימפונות אטופית היא מחלה אלרגית. מקורו נעוץ ברגישות מידית לפתוגנים אלרגיים הנכנסים לגוף בעזרת אוויר או מזון בשאיפה.

בנוסף לאלרגנים, פרובוקטורים של החמרות של אסטמה אטופית הם:

• מחלות זיהומיות תכופות של דרכי הנשימה;
• ריחות חריפים;
• אוויר קר ולח;
• לחות וטמפרטורה גבוהים בפנים ובחוץ;
• תנאי עבודה מזיקים;
• לעשן;
• נוכחות של פולינוזיס;
• מצב סביבתי ירוד באזור המגורים;
• אימון גופני.

צחוק, בכי, שאיפת אדים של חומרים כלשהם יכולים לעורר שיעול.

לעתים קרובות מאוד לאסתמה הסימפונות אטופית יש גם מקור גנטי. אצל ילד שהוריו סבלו או סובלים ממחלה זו (או אסתמה רגילה, אלרגיה לכל דבר, קדחת השחת), הסיכון לפתח אסתמה סימפונות אטופית עולה פי 40.

אבחון

אם אתה חושד באסתמה ברונכי אטופית בעצמך או אצל ילד, תחילה עליך לפנות למטפל או לרופא ילדים. הוא בוחן את המטופל, בוחן את ההיסטוריה של מחלות (לנוכחות מחלות או פתולוגיות אלרגיות ועונתיותן, תדירות הביטויים של ARVI ו- ARI). במידת הצורך, המטפל רושם הפניה לאלרגולוג לאבחון מדויק.

בנוסף לבדיקת המטופל, לימוד תהליך הנשימה וההיסטוריה הרפואית שלו, האלרגיסט מבצע בדיקות אלרגיה (בדיקות צלקות עור ושאיפות). מהותם טמונה בהכנסה לגוף המטופל של מינונים מינימליים של חומרים אלרגיים ובחקר תגובת הגוף. זה עוזר לזהות את המזונות והחומרים הגורמים להתקפי אלרגיה אצל המטופל.

בנוסף, לצורך אבחון מלא נדרשות בדיקות המעבדה הבאות:

ניתוח צואה	מסייע בזיהוי הימצאותם של טפילים בגוף, שיכולים לגרום לאלרגיות ולפתולוגיות נלוות.
כימיה של הדם	יש צורך לקבוע את רמת האאוזינופילים בתאי הדם, שמספרם עולה עם טפיל ואלרגיות.
בדיקת דם אימונולוגית	מסייע בזיהוי נוכחות נוגדנים ספציפיים לפתוגנים אלרגיה בסרום הדם.
שטיפה ברונכואלית	במהלך ההליך מופק ריר מהסמפונות ובוחנים את הרכב הסלולר שלו.

בנוסף, ייתכן שתצטרך להתייעץ עם מומחה אף אוזן גרון, מומחה למחלות זיהומיות, אימונולוג, רופא ריאות.

מתי לפנות לרופא

לעתים קרובות, אסתמה הסימפונות האטופית מתבטאת גם בילדות - הילד מפתח בתחילה פריחה על הגוף, עיניים מימיות ואף נזלת. לאחר מכן מתפתחים התקפי שיעול, יכול להיות מחסור באוויר. אם יש לך תסמינים אלה, עליך לפנות בדחיפות לרופא ילדים.

אצל מבוגרים, אסתמה הסימפונות האטופית מתבטאת בערך באותו אופן. אם התקפי שיעול וחוסר אוויר (בשילוב עם ביטויים אלרגיים) מתרחשים מספר פעמים בחודש, עליך לבקר מיד אצל מטפל.

מְנִיעָה

אנשים עם היסטוריה של נטייה גנטית להתפתחות אסתמה סימפונות אטופית יכולים להפחית את הסיכון להתבטאותה על ידי ביצוע ההמלצות.

בשביל זה אתה צריך:

• לא לכלול עישון;
• תרגיל;
• להיות באוויר הצח לעתים קרובות ככל האפשר;
• "לפתח" את הריאות על ידי תרגילי נשימה, ניפוח בלונים;
• לטפל בזמן בצינון ובמחלות זיהומיות;
• בנוכחות אלרגיות, אל תכלול מגע עם אלרגנים;
• עם אלרגיות עונתיות, קח אנטיהיסטמינים;
• לאכול נכון על ידי הוספת מזונות נוספים עם פרוביוטיקה לתזונה (עזרה לשיפור הרכב המיקרופלורה מעיים ושיפור תפקוד האיבר - מחלות אלרגיות רבות קשורות דווקא לביצועים ירודים קְרָבַיִם);
• להיפטר מדברים שמצטברים הכי הרבה אבק: צעצועים רכים, שטיחים;
• יש לאחסן ספרים בארונות סגורים;
• לבצע ניקוי רטוב בבית באופן קבוע;
• לנטוש ניחוחות ביתיים, נרות ריחניים, מטהרי אוויר; מומלץ גם לנטוש בושם ודאודורנטים, אבל אם זה לא אפשרי, אז כדאי להשתמש בהם בצורה של גלילים ומקלות;
• הסר את כל הצמחים הפורחים מהדירה;
• אין לעסוק בפעילות גופנית אינטנסיבית.

הכללים המפורטים גם יסייעו להפחית את התדירות והחומרה של התקפי אסתמה עם מחלה שכבר אובחנה.

שיטות טיפול

לא ניתן לרפא לחלוטין את אסתמת הסימפונות אטופית, אך בעזרת הטיפול הנכון ניתן להפחית את תדירות וחומרת ההתקפים. לטיפול, משתמשים בתרופות, פיזיותרפיה ושיטות אחרות.

הטיפול הראשוני הוא לחסל את מקורות האלרגיה. אם אסטמה אטופית מופיעה כתוצאה מעבודה בעבודה מסוכנת, יש צורך להחליף מקום עבודה.

תרופות

עבור אסתמה הסימפונות אטופית משתמשים במכלול של תרופות:

קבוצת תרופות	פעולה	טופס שחרור	שמות הכספים
גלוקוקורטיקוסטרואידים	הם עוצרים את התהליך הדלקתי בסמפונות.	שְׁאִיפָה	"Pulmicort", "Beklazol"
מרחיבי סימפונות	לקדם את הרחבת לומן הסימפונות, לשפר את הנשימה.	שְׁאִיפָה	"Turbuhaler Oxis", "Saltos", "Theophylline"
אנטיהיסטמינים	סוכנים אנטי -אלרגיים, מסייעים לחסל את ביטויי האלרגיה.	כדורים	זודאק, אריוס, צטרין, לורטאדין
מייצבי קרום תאי תורן	הם מונעים שחרור היסטמין מתאי תורן המעוררים אלרגיות.	משאפים	"קרופוז", "קרומוגן"
מכייחים	קדם את שחרור הליחה מהריאות, הסר שיעול.	טבליות, סירופים, מתלים	"ברומהקסין", "מוקלטין", "סינקוד"
מתחמי ויטמינים ומינרלים	לחסל את המחסור בוויטמינים ומינרלים בגוף, לתרום לחיזוק הכללי של הגוף.	כמוסות, טבליות	"Complivit", "Supradin", "Alphabet"
מכשירי חיסון	הם עוזרים לחיזוק המערכת החיסונית של הגוף.	גלולות, זריקות	"איזופרינוסין", "גרופרינוסין"

הטיפול נבחר בנפרד לכל מטופל, בהתאם לשלב המחלה וחומרת ביטוייה.

שיטות מסורתיות

הרפואה המסורתית אינה מועילה בטיפול באסתמה מכיוון שהיא מחלה כרונית. אבל הם יעילים מאוד בסילוק הסימפטומים של הפתולוגיה.

עלי ליבנה

להזרמת עלי ליבנה יש השפעה אנטי אלרגית ומסייעת בהקלה על גירוי של רירית הסימפונות. כדי להכין את המוצר תצטרך 2-3 כפות. l. עלי ליבנה קצוצים וליטר מים חמים (טמפרטורה כ- 80 מעלות צלזיוס). תהליך הבישול: יש להניח את העלים על תחתית הצנצנת, למלא אותם במים ולהתעקש למשך 24 שעות.

יש ליטול את החליטה 3 פעמים ביום למשך 2-3 כפות. l. למשך 7 ימים.

תמיסת ג'ינג'ר

לג'ינג'ר השפעה אנטי דלקתית בולטת ועוזרת לחסל שיעול במהלך התקפות. להכנת התמיסה תצטרך 300 גרם שורש ג'ינג'ר טרי וליטר אלכוהול אתילי.

תהליך הבישול:

• יש לשטוף ולגרר דק את שורש הג'ינג'ר.
• לאחר מכן יש להניח אותו על תחתית צנצנת 1 ליטר ולמלא באלכוהול.
• יש להניח את הצנצנת במקום חשוך וקריר ולשמור שם 2-3 שבועות, תוך ניעור התוכן מספר פעמים בשבוע.
• לאחר 2-3 שבועות יש לסנן את התמיסה. יש לאחסן במקום קריר וחשוך.

קח תמיסת ג'ינג'ר ל -2 כפיות. l. ביום למשך 7-10 ימים או עם התקפי שיעול חמור.

תערובת אלוורה, יין ודבש

לתערובת מרפא זו יש את האפקט הבא:

• מקל על דלקת;
• מבטל קוצר נשימה;
• מפחית את הפרשת הליחה בסמפונות.

כדי להכין את המוצר תזדקק ל -250 גרם של עלות אלוורה, 0.5 ליטר יין אדום ו-100-150 גרם דבש.

תהליך הבישול:

• יש לשפשף את עלי אלוורה ולחתוך אותם בעזרת סכין חדה לחתיכות קטנות.
• לאחר מכן, יש להניח את העלים בתחתית צנצנת 1 ליטר ולמלא יין.
• מוסיפים דבש למסה, מערבבים הכל היטב וסוגרים היטב את המיכל.
• יש להתעקש על הכלי במקום חשוך למשך 10-12 ימים, ולאחר מכן להתאמץ.

אתה צריך לקחת את תערובת התרופות 3-4 פעמים ביום במשך 1 כף. l. מהלך הטיפול הוא שבועיים. מומלץ לעבור קורס טיפול בתרופה זו 2-3 פעמים בשנה.

שאיפה עם פרופוליס ומנטה

לשאיפה עם פרופוליס ומנטה יש השפעה מחטאת, אנטי דלקתית ומקדמת פריקת כיח טובה יותר מהריאות. להכנת שאיפות תצטרך 60 גרם פרופוליס, 1 כף. l. עלי נענע יבשים ו -250 מ"ל מים.

תהליך הכנה:

• עלי מנטה יש לשפוך עם מים חמים ולהתעקש במשך 15 דקות.
• בשלב זה יש להניח פרופוליס באמבט מים ולהמיס (אך לא לחמם הרבה).
• כשהפרופוליס הופך רך, יוצקים עליו עם עירוי מנטה.
• לאחר מכן, כסו את ראשכם ופנכם במגבת והתכופפו על קערת פרופוליס וחליטה ושאפו את האדים למשך 5-7 דקות.

יש לבצע את ההליך כל יומיים במשך שבועיים במהלך הישנות אסתמה.

תמיסת לילך

תמיסת לילך עוזרת לחסל שיעול ומקלת על הפרשת ליחה קלה מהסמפונות והריאות. יידרשו 4 שעות להכנת המוצר. l. פרחי לילך יבשים ו -200 מ"ל וודקה.

תהליך הבישול:

• חייבים להניח לילך בתחתית צנצנת זכוכית ולמלא בוודקה.
• יש להחדיר את המוצר למשך 3 שבועות במקום קריר וחשוך, תוך ניעור תוכן הצנצנת מדי יום.
• לאחר 3 שבועות מסננים את התמיסה דרך בד גבינה מקופל ב -4 שכבות.

שומרים את התמיסה במקרר. יש ליטול אותו לפי התוכנית הבאה: להמיס 30 טיפות של התמיסה ב -200 מ"ל מים ולקחת אותה בלילה למשך חודש אחד.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

פיזיותרפיה לאסתמה הסימפונות אטופית מכוונת לאימון נשימה. במהלך השיעורים, המטופלים מפתחים את ריאותיהם ולומדים לנשום נכון מבחוץ ובמהלך התקפות. התעמלות רגילה עוזרת לשפר את תפקודי הנשימה ואת אספקת החמצן, לנרמל את חילוף החומרים בגזים בגוף.

כמו כן, ההתעמלות מספקת לגוף המטופל את העומס הדרוש והמעשי. מומלץ לעבור קורס של טיפול גופני בפוליניקליניקה בהשגחת מדריך, ולאחר מכן ניתן לבצע את התרגילים מדי יום בבית.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

הליכי פיזיותרפיה הם אחד המרכיבים העיקריים בטיפול באסתמה הסימפונות. הם עוזרים לחסל את הסימפונות, מפחיתים את צמיגות הליחה ומזרזים את שחרורו. בנוסף, פיזיותרפיה מגבירה את עמידות הגוף להשפעת אלרגנים, מפחיתה את תדירות וחומרת ההתקפים.

לאסתמה הסימפונות משתמשים בסוגי הפיזיותרפיה הבאים:

• ברותרפיה - מבוסס על הפעלת לחץ על גוף האדם. ההליך מתבצע בתאי לחץ מיוחדים, בהם הלחץ משתנה. ירידה בלחץ מעוררת הפעלה של ספיגת החמצן בגוף ושיפור בחילוף החומרים ברקמות. כמו כן, שהייה במצבי לחץ מופחת תורמת להקלה על התהליך הדלקתי והתחדשות הרקמות. עליית הלחץ מכוונת להסרת רעלים ואלרגנים מהגוף.
• טיפול מגנטי - הריאות והסמפונות מושפעים משדות מגנטיים, וכתוצאה מכך פטנט הסימפונות משתפר, עוויתות מסולקות ונשימה משתפרת.
• אלקטרופורזה עם מרחיבי סימפונות - הוא משמש לשיפור הפרשת ליחה מהריאות ולשיפור הנשימה.
• טיפול דיאדינמי - השיטה מורכבת מחשיפת גוף המטופל לזרם דחף חשמלי.

במהלך תקופת ההפוגה, מסומן קורס קבוע של טיפול בשאיפה עם צמחי מרפא ומים מינרליים. השתמש גם בטיפול UV הנמשך 15-20 מפגשים להמרצת המערכת החיסונית.

לְעַסוֹת

עיסוי לאסתמה אטופית עוזר להרפות את דפנות הסימפונות, לשפר את הנשימה ובכלל לחזק את הגוף. מומלץ לקחת קורסי עיסוי מיוחד 1-2 פעמים בשנה במשך 10-15 הליכים.

ספלותרפיה והלותרפיה

ספלותרפיה היא סוג של טיפול אקלימי, המורכב מהשפעה על גוף המטופל למיקרו אקלים של מערות המלח. לצורך טיפול משתמשים בחדרים מיוחדים שקירותיהם מרופדים באריחי מלח. במהלך המפגשים, החולה שוהה בחדר כזה במשך זמן רב (בממוצע - שעה אחת ביום) במשך 3-4 שבועות.

ל- Speleotherapy לאסתמה הסימפונות יש את האפקט הבא:

• מחזק את המערכת החיסונית;
• בעל השפעה מחטאת, הורס מיקרופלורה פתוגנית בגוף;
• מקדם נזילת ליחה ומשפר את הפרשתה מהסמפונות.

להלותרפיה יש השפעה הדומה לספלותרפיה ודרך להשפיע על הגוף. זה גם מרמז שהמטופל נמצא במיקרו אקלים מערה שנוצר באופן מלאכותי, שבו אירוסול מלח יבש עובד כל הזמן (אין אירוסולים בחדרי הספלטרפיה).

Speleotherapy והלותרפיה מתבצעים לרוב בסנטוריום, אך בערים רבות ישנם מרכזי טיפול מיוחדים בהם יש מקום להליכים אלה.

טיפול בדיאטה

אסתמה הסימפונות אטופית מתפתחת לעיתים קרובות בשילוב עם אלרגיות למזון. לכן על המטופל לעקוב אחר טיפול בדיאטה, גם אם אינו אלרגי למוצר מסוים.

מומלץ להסיר או להגביל לחלוטין את השימוש במוצרים הבאים מהתזונה:

• פרי הדר;
• דבש;
• אֱגוֹזִים;
• חלב;
• שוקולד;
• פירות, ירקות, פירות יער בגוונים אדומים וכחולים.

המוצרים המפורטים הינם אלרגנים חזקים ויכולים לגרום להתפתחות של תגובה אלרגית והתקף לאחר מכן של אסתמה הסימפונות. לכן, יש להקפיד על הדיאטה לאורך כל החיים כדי להפחית את הסיכון להתקפים.

טיפול ספא

כל החולים באסתמה הסימפונות (ללא קשר לסוגו) זקוקים לטיפול ספא. במוסדות מיוחדים המטופלים עוברים טיפול הכולל נטילת התרופות הדרושות, שאיפה, טיפול באקלים ונהלים אחרים.

טיפול ספא מסייע להאריך את תקופת ההפוגה של אסתמה, לחזק את הגוף ולשפר את מצבו הכללי של המטופל. מומלץ לעבור טיפול מסוג זה 1-2 פעמים בשנה.

סיבוכים אפשריים

בהיעדר טיפול ועמידה בכללים הדרושים, אסתמה הסימפונות אטופית עלולה לגרום לסיבוכים חמורים:

• אמפיזמה של הריאות;
• אטלקטזיס;
• היפוקסיה מתמדת, רעב חמצן שיכול לגרום להפרעות נוירולוגיות;
• הפרעות קצב חמורות;
• אי ספיקה ריאתית;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב
• תרדמת.

במקרים חמורים, מוות אפשרי בהתקפי חנק עקב הפסקת נשימה ומחזור הדם.

יש לעקוב אחר אסתמה הסימפונות אטופית ולטפל בה כדי למנוע סיבוכים. שימוש קבוע בתרופות ובקורסי טיפול מסייע להאריך את ההפוגה ולהפחית את תדירות וחומרת ההתקפות של המחלה.

סרטוני אסטמה

הכל על אסתמה הסימפונות: