דמנציה תסמינים וסימנים אצל נשים מבוגרות, טיפול

דמנציה מאובחנת יותר אצל נשים גיל מבוגר. במילים אחרות, מצב פתולוגי נקרא דמנציה סנילית, כאשר אדם אינו מבין מה קורה סביבו. המחלה מאופיינת בפגיעה בתאי המוח. תהליכים פתולוגיים מעוררים את הרסם, שעל רקעם מופיעים סימפטומים וסימנים אופייניים. המטופל מאבד את יכולותיו, כישוריו וידעו. הוא זקוק לא רק לעזרה רפואית, אלא גם לתמיכה משפחתית.

סיבות לדמנציה בקרב נשים בגיל העמידה ומבוגרות

דמנציה אצל נשים מתעוררת לעתים קרובות על ידי פתולוגיות של מערכת העצבים.

אך ישנם גורמים נוספים המפעילים את המנגנון, מחלות:

• מחלת אלצהיימר;
• תסמונת גוף לוי;
• לחץ דם גבוה;
• תהליכים שפירים וממאירים;
• טרשת עורקים;
• שבץ;
• הרגלים רעים (שימוש לרעה במשקאות אלכוהוליים, מוצרי טבק);
• דלקת המוח הנגיפית;
• טרשת נפוצה;
• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
• איידס;
• מוטציות גנטיות;
• אורח חיים לא נכון;
• זאבת אריתמטוס;
• פגיעה במערכת האנדוקרינית;
• פגיעה מכנית בראש.

  

סוכרת והשמנת יתר בדרגות שונות מעוררים גם התפתחות דמנציה אצל נשים. אותו דבר לגבי נטייה תורשתית. אם למשפחה יש קרובי משפחה עם אבחנה זו, הסיכוי לפתח את המחלה עולה.

שלבי המחלה בנשים

דמנציה (תסמינים וסימנים אצל נשים דורשים בדיקה רפואית מלאה) מתפתחת בהדרגה. ישנם שלבים מסוימים של המחלה ככל שהשינויים הפתולוגיים מתקדמים.

שֵׁם	תיאור
הראשון	תהליכים פתולוגיים מתפתחים ללא סימפטומים בולטים. במקרים נדירים, לאדם יש הפרה של יכולות אינטלקטואליות. בשלב הראשון של דמנציה המטופלים מסוגלים לטפל בעצמם באופן מלא.
השני	כבר מציינים שינויים גסים בנוגע לפעילות אינטלקטואלית. מתעוררת ביקורת עצמית עמוקה. מופיעים שיכחות וקשיים בשימוש בחפצי בית. המטופל זקוק לטיפול ופיקוח של קרובי משפחה, מכיוון שהם עלולים לפגוע באופן לא מודע בעצמם ובסובבים אותם.
שלב דמנציה	השלב האחרון בהתפתחות המחלה, שבו יש פירוק מוחלט של האישיות. אדם אינו יכול לדאוג לעצמו באופן עצמאי, הוא אינו מזהה את קרובי משפחתו וחבריו. החשיבה ההגיונית נשברת, אין רצון לתקשר עם אנשים אחרים, מופיעה אדישות כלפי אחרים. בשלב השלישי של דמנציה יש לדאוג לאנשים לטפל בהם לאורך כל היום.

חשוב להתחיל בטיפול בשלב מוקדם של הפתולוגיה על מנת שיהיה סיכוי טוב יותר להאט את התקדמות המחלה. דמנציה סנילית בנשים נמשכת 6-8 שנים. המחלה מסתיימת במוות כשהחולה כבר בטירוף עמוק. טיפול בזמן יעזור רק לעכב את תחילת השלב האחרון של הפתולוגיה.

סימנים מוקדמים לדמנציה

אפשר לקבוע את תחילת ההתפתחות של שינויים פתולוגיים בהתנהגותו של אדם, כיצד הוא מנסח את רעיונותיו, מדבר ולוקח חלק בשיחה עם אנשים אחרים. יש כמה תכונות שצריך לקחת בחשבון כדי לחשוד בהתפתחות של דמנציה.

שֵׁם	תיאור
קושי למצוא את המילה הנכונה	אדם מתקשה לבטא את מחשבותיו, מכיוון שאינו יכול למצוא את המילים הנכונות. ברוב המקרים זו רק התרגשות. כדאי לדאוג כאשר המטופל אינו זוכר את המילה הנכונה. זהו סימפטום מוקדם. אם לאדם קשה לצייר את מחשבותיו אפילו על הנייר, הבעיה כבר מתקדמת. יש צורך בהתייעצות דחופה עם רופא מומחה.
שכחה מוגברת	פגיעות זיכרון לטווח קצר דורשות גם בדיקה וייעוץ רפואי. אם זה לא דמנציה, ייתכן שדלקת או ניוון של קליפת המוח הקדם חזיתית היא הסיבה לכך.
חרדה, חשדנות	סימנים מוקדמים לדמנציה סנילית, המתבטאים באופן חריף בסביבה לא נוחה לאדם או כאשר הוא מבצע פעולות יוצאות דופן. החולה בדיכאון, חרד וחשדני. האדם שותק, תוקפני וגררן.
שינויים במצב הרוח, דיכאון
האישיות משתנה
הפרעות אוריינטציה בזמן ובמרחב	החולה הולך לאיבוד לא רק בזמן, אלא גם בחלל, הוא יכול ללכת לאיבוד בעיר הולדתו.
אובדן עניין בתחביבים	הרצון לעשות דברים שאתה אוהב קודם נעלם. החולה יכול ללכת מפינה לפינה במשך זמן רב, לשבת ולהסתכל בנקודה אחת. מופיעה אדישות מוחלטת.
חוסר מטרה	לאדם אין חשק ללמוד משהו חדש, שכן המוח מאבד את היכולת לעבד את המידע שהתקבל.

סימפטום של דמנציה אצל נשים הוא גם שינוי דרמטי בשינה. אדם ער בלילה, וישן הרבה במהלך היום.

אותו הדבר חל על חוסר היכולת להבחין נכון בשטרות, במספרים, במילוי מסמכים פשוטים, בשינון רצף התהליכים. החולה כל הזמן זז או מסתיר חפצים, ואז עשוי להאשים אדם אחר בגניבה. זהו גם סימפטום של דמנציה סנילית. הוא אינו מסוגל לעקוב אחר ההיגיון של שיחה, קשה לו לשנן מילים.

תסמינים מאוחרים

בשלבים האחרונים של התפתחות הדמנציה, חל שינוי מהותי בתפקוד המוח.

התסמינים הנלווים הם כדלקמן:

• החשיבה והדיבור של המטופל אינם עקביים;
• המטופל אינו מסוגל לתפוס, להבין, לדמיין;
• מיומנויות התקשורת מתדרדרות;
• תודעה, חשיבה, התנהגות מופרעת;
• ביקורת עצמית נעדרת לחלוטין;
• בלבול מתרחש מעת לעת.

הקשר עם אנשים סביבך אבד לחלוטין. החולים אינם מסוגלים לטפל בעצמם וזקוקים לטיפול זהיר.

סימנים למחלות מסוגים שונים אצל נשים

בהתאם לגורם המעורר ולפתולוגיה הנלווית לכך, הסימפטומים הקליניים של דמנציה סנילית יהיו שונים.

שֵׁם	תיאור
דמנציה במחלת אלצהיימר	מחלה מתקדמת מובילה לכך שזיכרונות אמיתיים מוחלפים באירועי שווא. בשלבים האחרונים של הפתולוגיה, הם נמחקים לחלוטין מזיכרונו של אדם. במקרה זה מופיעים גם תסמינים נלווים: הדיבור מופרע; החולה אומר ביטויים חסרי משמעות; למטופל יש בעיות בולטות בניסוח משפטים משמעותיים וארוכים; התנהגות תוקפנית באה לידי ביטוי; יש מצב רוח מדוכא; החולה מסולק מהעולם סביבו; מצבי רוח משתנים; הראייה מתדרדרת.
כיצד מתבטאת דמנציה וסקולרית?	פתולוגיות כלי הדם מתרחשות כתוצאה מפגיעה במחזור הדם באזור המוח. רוב החולים מאובחנים עם אנצפלופתיה מחזורית. מחלה המאופיינת בפגיעה בזיכרון. המטופל מאבד את היכולת לנווט בחלל. סימפטומים קליניים אחרים מופיעים גם: כְּאֵב רֹאשׁ; בחילה והקאה; סְחַרחוֹרֶת; תלות במזג האוויר.
דמנציה בגוף לוי	למטופלים יש חלומות כה חיים ומציאותיים שהם עושים תנועות פתאומיות ולא מבוקרות. זה יכול לפגוע בעצמם או באדם סמוך. יש חוסר התמצאות במרחב ובזמן. ליקויים קוגניטיביים מתפתחים, הזיות וחריגות תנועה קיימות. מופיעות בעיות בריכוז. הפעילות הנפשית פוחתת, תהליכים מטבוליים מופרעים, מחלות לב וכלי דם מתפתחות.
מחלת פרקינסון: קשר לדמנציה ותסמינים אופייניים	במצב זה, לאישה יש לא רק שכחה ואובדן הדרגתי של כישורים. דמנציה, המופיעה יחד עם תסמונת פרקינסון, מלווה בסימפטומים הקליניים הבאים: הגפיים רועדות במנוחה ובעת תנועה; תיאום התנועות נפגע; עצירות מופיעה; תנועות מואטות כתוצאה ממתח שרירים; מודאג מנדודי שינה; יש חרדה, דיכאון; הזעה גוברת; עם שינוי חד במיקום הגוף, לחץ הדם יורד.
ניוון פרונטוטמפוראלי	סימנים מוקדמים למחלה הם הפרעת דיבור מתקדמת. לחולה מצב רוח עליז ללא סיבה, החוסר המיניות עולה והתנהגות אנטי חברתית. פסיביות ואדישות לעולם החיצון באות לידי ביטוי מעת לעת. הרגלי האכילה וכישורי ההתנהגות משתנים, וקשיחות אינטלקטואלית מתפתחת.
מחלת הנטינגטון	המחלה מתרחשת עם הפרעות תנועה ופגיעה קוגניטיבית. סימן ספציפי לפתולוגיה הוא שינוי בהתנהגות. מזג חם ותוקפנות מוחלפים באדישות כלפי העולם החיצון. מטופלים צעירים מפתחים מאניה של רדיפה, הזיות.
מחלת פיק	החולה סובל מהפרעת אישיות קשה. ככל שהתהליכים הפתולוגיים מתקדמים, הזיכרון נפגע. אין ביקורת על מצבך כלל. החשיבה מופרעת בהדרגה, מופיעות בעיות בהבעת רצון ומשיכה. כישורים אוטומטיים נשמרים. תוקפנות, גסות רוח, מיניות יתר מופיעים. דיבור ומעשים הם סטריאוטיפים.

בכל מצב, הדמנציה בנשים מתקדמת עד כדי כך שהמטופלת אדישה לעולם הסובב אותה. היא לא יכולה להשתמש במכשירי חשמל ביתיים בצורה נכונה, מה שגורר איום הן על האדם והן על הסובבים אותה.

מה לעשות אם מופיעים תסמינים של דמנציה?

דמנציה (תסמינים וסימנים אצל נשים יעזרו לנוירולוג לקבוע את שלב המחלה) מטופלים מוקדם ללא שימוש בתרופות. טיפול כזה יסייע להאט את התקדמות התהליכים הפתולוגיים ולתמוך בתפקודו התקין של המוח.

כיווני הטיפול העיקריים:

• יותר תנועה. בשלב מוקדם של התפתחות המחלה, מומלץ למטופל להבטיח את רמת הפעילות הגופנית המרבית. הרופא המטפל יעזור לך לבחור סט תרגילים פשוטים. כמו כן יש צורך ללכת יותר באוויר הצח, לעשות עבודה פשוטה בגינה או בארץ.
• תִקשׁוֹרֶת. יש צורך לקיים שיחה עם מטופלים או לשאול שאלות במשפטים קצרים כדי שהאדם יוכל לענות בקצרה. מומלץ לבטל את המנוי ממכרים חדשים. חולי דמנציה מתקשים לזכור אנשים חדשים, שיכולים להשפיע לרעה על מצבם ולעורר הידרדרות בבריאות.
• אימון מוח. אנשים עם דמנציה צריכים לעסוק בפעילות נפשית מתונה. משחק שחמט, קריאה וכתיבה ובינגו כולם מתאימים כאן. חשוב לבחור את התחביב האהוב עליכם, שיהיה לא רק מהנה, אלא גם יעזור לאמן את המוח שלכם.
• לוותר על עישון. יש צורך להיפרד לחלוטין מההרגלים הרעים. זה חל לא רק על עישון, אלא גם על משקאות אלכוהוליים.
• שינה בריאה. חשוב לעקוב אחר המשטר. אדם עם דמנציה צריך לישון לפחות 7 שעות ביום.
• תזונה נכונה. התזונה של חולה עם דמנציה כוללת תפריט מועשר ואוכל בריא. התזונה חייבת להכיל פירות וירקות, שמנים צמחיים, דגים ופירות ים. עדיף לבשל כלים במים או אדים, וגם לאפות. הפחת את צריכת מלח השולחן למינימום. אל תשכח את שיטת השתייה, כמות המים המינימלית ליום היא 30 מ"ל לכל 1 ק"ג משקל גוף.
• שמירה על רמת הוויטמינים בגוף. אתה יכול לחדש את עתודות הוויטמינים שלך אם תבחר את התפריט הנכון. רופא דיאטנית יעזור לך בכך. במידת הצורך, הרופא המטפל יבחר מתחם ויטמינים ומינרלים מיוחד.

אם לאדם יש את הסימפטומים הראשונים של דמנציה, עליו להתייעץ עם נוירולוג או פסיכולוג. אבחון מוקדם וטיפול שנבחר כראוי יסייעו להאט את התפתחות המחלה. אחרת, תהליכים פתולוגיים מתקדמים יובילו לתוצאות בלתי הפיכות, שעל רקע אדם עלול אפילו למות.

יַחַס

דמנציה אצל נשים מאובחנת ומטופלת על ידי נוירולוג או פסיכיאטר. משטר הטיפול לכל מטופל נערך בנפרד לאחר אבחון מקיף. ברוב המקרים ניתנת טיפול תרופתי המסייע בשיקום התפקוד הקוגניטיבי ושמירה על תפקוד תקין של המוח. קבוצת המטופלים העיקרית מטופלת בבית. אשפוז של אדם נחוץ אם יש איום על האנשים סביבו.

דמנציה (הסימפטומים והסימנים אצל נשים משתנים בהתאם לשלב המחלה ולמידת הנזק המוחי) מטופלת בתרופות הבאות:

קבוצת תרופות	שֵׁם	יישום
מעכבי אצטילכולין אסטראז	דונפזיל, ריבסטיגמין	תרופות מאטות את ייצור הורמון מסוים המסייע בפירוק אצטילכולין. יש ליטול את הטבליות בערב, ממש לפני השינה. המינון למבוגרים הוא 5-10 מ"ג פעם ביום למשך חודש.
מעכבי קולטן גלוטמט	אמנטדין, ממנטין	התרופות מפחיתות את הרגישות של תאי העצב. תרופות נלקחות בפה או ניתנות לווריד. המינון המומלץ לחולים מבוגרים הוא 100-200 מ"ג.
תרופות נוגדות דיכאון	פארוקסטין, פלוקסטין	תרופות מקלות על דיכאון ואדישות. יש ליטול את התרופה פעם ביום בבוקר עם הארוחות. המינון היומי הוא 20 מ"ג, ניתן לחלק אותו ל -2 מנות. אין ללעוס את הטבליות ויש ליטול אותן בכמות מספקת של מים. מהלך הטיפול המינימלי נמשך 6 חודשים.
תרופות אנטי פסיכוטיות	ריספרידון, קווטיאפין	התרופות מבטלות הזיות ואשליות, מחזירות התנהגות אנטי -חברתית אנושית. המינון של התרופה לכל מטופל הוא אינדיבידואלי והוא 0.25-6 מ"ג ליום.
תרופות נגד יתר לחץ דם	קפטופריל, דירוטון	תרופות מורידות את לחץ הדם ומונעות שבץ. מינון התרופה נבחר למטופלים באופן פרטני והוא 25-150 מ"ג ליום. יש לחלק את הכמות המצוינת של התרופה ל -3 מנות.
Nootropics	Piracetam, Phenotropil	תרופות משפרות את זרימת הדם ואת התהליכים המטבוליים בתאי העצב, וגם מגבירות את עמידותן בפני רעב חמצן. התרופה ניתנת תוך ורידי או נלקחת דרך הפה. המינון ההתחלתי של התרופה הוא 250 מ"ג 3 פעמים ביום. הטיפול נמשך 6-8 שבועות.
מכשירי חיסון	אימוני, ציקלופרון	תרופות מגבירות את הגנת הגוף. המינון הממוצע של התרופה למבוגר הוא 20 טיפות 3 פעמים ביום. מהלך הטיפול המינימלי הוא שבוע אחד.
נוגדי קרישה	הפרין, וורפרין	התרופות מדללות את הדם, משפרות את התזונה של תאי המוח. התרופה ניתנת תוך ורידי, תוך שרירית, או באמצעות טפטפת. המינון המומלץ לחולה מבוגר הוא 15,000-40,000 IU ליום.

ויטמינים מסוג B מסייעים לשקם את תפקוד מערכת העצבים המרכזית ואת אספקת הדם למוח, אותו הרופא המטפל גם רושם למטופל שלו. תכשירים עם גינקו בילובה מסייעים לתמוך בעבודת כלי המוח והנוירונים.

תַחֲזִית

דמנציה (תסמינים וסימנים אצל נשים דורשים התייעצות עם נוירולוג או פסיכולוג) מתפתחת על רקע גורמים מעוררים שונים. הפרוגנוזה למחלה תלויה במידת הפגיעה במוח ובמערכת העצבים המרכזית. הפתולוגיה שזוהתה בשלב מוקדם עם טיפול שנבחר בזמן הנכון מאפשרת לאדם לחיות כרגיל במשך מספר שנים.

השלב השני של הדמנציה דורש טיפול מיוחד למטופל. המסוכן ביותר הוא דמנציה סנילית אלכוהוליסטית. אישה עם מחלה כזו נופלת במהירות למצב קריטי.

כיצד ליצור סביבת מגורים בטוחה?

חולים עם דמנציה בשלבי ההתפתחות האחרונים דורשים תשומת לב מיוחדת מצד קרובי משפחה.

המטופלים צריכים ליצור את תנאי המחיה הנוחים והבטוחים ביותר:

1. ארגן מרחב מחיה כך שניתן לבצע כל משימה בקלות.
2. יש צורך להתקין תאורה טובה, להדגיש פריטים חשובים.
3. חשוב לתקשר עם המטופל במשפטים קצרים ללא גירוי ולא למהר עם האדם תשובה.
4. מומלץ לעודד כל פעילות של המטופל.
5. חשוב לזכור את שגרת היומיום, את כללי ההיגיינה האישית ולתת תרופות למטופל בזמן.

קרובי משפחה, יחד עם המטופל, מקבלים אחריות רבה, שכן עליהם לפקח על מצבו של האדם. טיפול זהיר בחולה יאפשר זיהוי בזמן של שינויים נפשיים והפרעות סומטיות.

דמנציה אצל נשים מופיעה לעיתים קרובות לאחר גיל 50. התסמינים והסימנים הראשונים תלויים במידת הפגיעה במערכת העצבים המרכזית ובמוח. חשוב לאנשים הנמצאים בסיכון לזכור אודות אמצעי מניעה שיסייעו להפחית את הסיכוי לחלות במחלה. במקרה של נטייה תורשתית, יש צורך למטרות מניעה לבקר אצל נוירולוג על מנת לזהות בזמן תהליכים פתולוגיים.

סרטוני דמנציה

דמנציה אי אפשר למנוע, אי אפשר שלא לפעול: