תוֹכֶן
- אילו סוגי תרופות יש
- עקרונות הפעולה של תרופות
- מנגנונים
- קולטנים
- מקרומולקולות פונקציונאליות
- שומנים ממברנה
- סוגים אחרים של פעילות סמים
- התלות של פעולת התרופות בגיל, במין ובמאפיינים האישיים של האורגניזם, במקצבים יומיים
- תופעות לוואי של תרופות
- קליטת תרופות
- מטבוליזם של תרופות בגוף
- סילוק תרופות מהגוף
- סרטון אודות סוגי הפעולה של תרופות
בעת נטילת תרופות שונות החולים ממעטים לחשוב על ההשפעות הנוספות שלהם על הגוף. למידע, סמים, הכניסה פנימה, עושים דרך ארוכה להביא הקלה לאדם. יחד עם זאת, עליהם לשמור על נכסיהם ככל שניתן. מדע הפרמקולוגיה מציג את האפקטיביות וסוגי התכשירים הרפואיים.
אילו סוגי תרופות יש
בהתאם להרכב הכימי ולסוג הפעולה, תרופות רפואיות נכללות בקבוצות ובשיעורים. יתר על כן, לכל תרופה יכולות להיות מספר הפרשות במקביל.
פרטים נוספים אודות סיווג תרופות (תרופות) מתוארים בטבלה הבאה:
| שם קבוצת התרופות | דוגמאות לתרופות |
| אנטי מיקרוביאלית | · ירקות; · סינתטי; · נוצר על בסיס מיקרואורגניזמים. |
| למערכת העצבים המרכזית | · הרדמה כללית או מקומית; תרופות נוגדות דיכאון; · תרופות נגד חרדה. |
| לטיפול בלב וכלי הדם | · תרופות המשפיעות על קצב הלב; · אמצעים לנרמול לחץ הדם. |
| למערכת הדם | · סוכני טסיות; · נוגדי קרישה; · חומרים פיברינוליטיים; · תרופות אנטיאניות והורדת שומנים. |
| לנרמל את העיכול | · נוגדי חומצה; · תרופות נגד דיכאון; · מעכבי משאבת פרוטון; משלשלים. |
| למערכת הרבייה | · תרופות אסטרוגניות; · אמצעים להסדרת ההנקה; תרופות עם הורמונים יותרת יותרת המוח |
| למערכת האנדוקרינית | אנטגוניסטים ואנלוגי הורמונים |
| עבור הכליות | משתנים |
| דרמטולוגי | · קרטוליטיקה; · סוכני אנטי מיקרוביאלית; · מרפאות וקרמים מרפאים. |
| למבני שרירים | · ארגונובין; · חוסמי נוירו -שרירים; · סוקסינילכולין. |
| תרופות אוטונומיות למערכת העצבים | · נוראדרנלין; אצטילכולין; · סוכנים אדרנרגיים. |
| אנטי סרטן | סוכנים אנטיאופלסטיים. |
| תרופות חיסוניות | תכשירים עם נוגדנים וגלוקוקורטיקואידים. |
לפי ההרכב הכימי התרופות מתחלקות ל:
-
שרפים וזפתהמשפרים את זרימת הדם של הרקמות המקומיות: ichthyol; סולסן; מזור וישנבסקי; נפטלין; משחה של וילקינסון; פָּרָפִין.
- סוכני הלוגן: כלורמין; iodoform; אנטיפורמין; פנטוציד.
- צבעים: fucorcin; ירוק מבריק; כחול מתילן.
- תרופות מחמצנות: פרמנגנט אשלגן גבישי; הידרופריט; מי חמצן.
- פנולים (ליזול וחומצה קרבולית).
- חומצות (בוריק וסליצילי).
- מלחי מתכת כבדה: קולרגול; פסטת לסאר; תת נשק קורוזיבי; תחמוצת אבץ; משחה כספית; טיח עופרת; קלומל; נחושת גופרתית; lapis.
- מוצרים אלקליין: אמוניה; דו כרמיתי; חומצה בורית נתרן.
- אלדהידים: ליזופורם; אתנול; פורמלין; urosal; פורמידרון; אורוטרופין.
סוגי הפעולה של תרופות שונות ותלויות במקום ריכוזן בגוף. ההשפעה העיקרית של חומרים רפואיים הניתנים דרך הפה נחשבת כמספחת. בעזרתו, תרופות חודרות לרקמות ונספגות במחזור הדם.
תרופות מוצקות כוללות את הצורות הבאות:
- גַרגִירִי;
- טבליות;
- כמוסות וכדורים;
- אָבִיק.
תרופות נוזליות מיוצרות בצורה של:
- קולודיון;
- פתרונות;
- מריחות;
- תרופות צמחיות.
ישנן גם תרופות:
- פיצוי;
- מְנַטרֵל;
- רגולטורים.
לפי מוצא, התרופות נבדלות:
- טִבעִי;
- מְלָאכוּתִי;
- מִינֵרָלִי.
צורות המינון על פי דרך הניהול מתחלקות ל:
- חיצוני (מריחות ומשחות מקומיות);
- parenteral;
- אנטרלי.
התרופות הניתנות יכולות להשפיע על הגוף:
- משתק, עם הפסקת הפונקציות;
- מְדַכֵּא;
- מְרַגֵשׁ;
- הַרגָעָה.
משתמשים במינונים שונים של תרופות לטיפול:
- תופים;
- תומך;
- רווי;
- ניסוי;
- דמי כיס יומיים;
- פעם אחת.
עם שימוש ארוך טווח או משיכת כספים, עלולות להתרחש התגובות הבאות:
- השפעות מוטגניות או מסרטנות;
- דיסביוזה;
- אַלֶרגִיָה;
- תופעת הריקושט או הביטול;
- תסמונת התמכרות או נסיגה;
- הצטברות חומרים;
- התמכרות או טכפילפסיס.
בעת שילוב תרופות, יתכנו אנטגוניזם (היחלשות האפקטיביות) או סינרגיה (השפעה מוגברת).
עקרונות הפעולה של תרופות
ההשפעות של חומרים רפואיים מתחלקות ל:
- בתיווך;
- מִשׁנִי;
- יָשָׁר;
- רֶפלֶקס;
- מְקוֹמִי;
- ספיגה;
- בסיסי.
מנגנונים
תרופות מטפלות בגוף על ידי גירוי או החלשה של יעדי המצע הפנימיים שלו:
- גנים;
- קולטנים;
- מערכות הובלה;
- תעלות יונים;
- אנזימים.
סוגי הפעולה של תרופות נותנים מושג על אילו תגובות מתרחשות בתוך הגוף כאשר תרופות שונות נכנסות לשם. תופעות הלוואי וההשפעות הטיפוליות נבדלות מתרופות. בנסיבות מסוימות, הם יכולים להגדיל ולהוביל לתופעות לא רצויות.
קולטנים
קולטנים הם תרכובות חלבון המזהות ומגיבות לנוירוטרנסמיטורים והורמונים. חומרים רפואיים משתלבים עם מנגנונים כאלה ליזום תגובות ביוכימיות ופיזיולוגיות.
אפקט התרופה, בתיווך הקולטנים, קושר יחד את מולקולות המשתתפים בתהליך ומחליש את ההשפעה האגרסיבית על הגוף. תגובות אלו מכונות זיקה. פעילות פנימית מסבירה את יכולתה של תרכובת הקולטן לתרופה לייצר תגובה פיזיולוגית. הפעולה המשולבת של זיקה ופעילות קובעת את יעילות התרופות.
ההבדל בחשיפה קובע אם מכלול הקולטן-תרופות הוא אנטגוניסט או אגוניסט. אם תרכובות כאלה משפיעות על תאים, הן נחשבות לאגוניסטיות. לעומת זאת, תרופות שאינן מגיבות נחשבות לאנטגוניסטים.
כאשר תרופה נקשרת לקולטן, נקבעות תגובות הביניים הבאות:
- ויסות ביטוי גנים;
- נורמליזציה של פעילות התא באמצעות אותות כימיים;
- שליטה בסיסית בתעלות יונים בקרום התא.
מקרומולקולות פונקציונאליות
תרופות רבות אינן מתפקדות על ידי קישור לקולטנים, אלא על ידי שילוב עם חלבונים ואנזימים של תחבורה. מקרומולקולות תפקודיות אלה, כמו נוירוטרנסמיטורים, יכולות לפעול כסוכני מיקוד לתרופות.
שומנים ממברנה
לפעמים תרופות יכולות להתבטא בשילוב עם ליפידים ממברנה. חומרים אלה כוללים חומרים אנטי פטרייתיים. רצועות כאלה יוצרות נקבוביות בממברנות ומנטרלות אלמנטים תאיים, הורסות לחלוטין מולקולות מיקרוביאליות.
סוגים אחרים של פעילות סמים
יחד עם תאים, תרופות משפיעות גם על:
- נוזל רקמות;
- פלזמה בדם;
- מַשׁקֶה חָרִיף.
לתרופות יש גם את סוגי האפקטיביות הבאים:
- העיקרית שבה משתמשים בתרופות למטרות טיפוליות או מניעתיות.
- ספיגה, בעזרתו, תרופות נספגות ונספגות בדם, תוך אינטראקציה עם מצעי מטרה.
- מקומי, מתפתח במגע כספים עם: פצעים; ריריות; עור.
השפעות מקומיות מתבטאות גם בעת השימוש בתרופות הבאות:
- צמצום;
- מְעַצבֵּן;
- עפיצות;
- הרדמה מקומית.
סמים ראשוניים:
- אנטיכולינרגי;
- קולטנים אדרנרגיים;
- כולינרגי;
- אנטי אדרנרגי.
משנית, שינוי תפקודי האיברים. מתווך, היוצר אפקט פרמקולוגי מסוים. השפעת התרופות תלויה בכמותן ובמבנה הכימי שלהן.
השפעות התרופה יכולות להיות סיבתיות או סימפטומטיות.
המשמעות היא שסוגים שונים של תרופות פועלים באופן שונה על מחלות.
ביטוי הפעולה של תרופות מושפע מהן:
- רעילות ופעילות;
- מינונים טיפוליים ויומיים;
- מידת הריכוז;
- תדירויות שימוש;
- היכולת לחילוף חומרים;
- מְסִיסוּת;
- דיסוציאציה;
- יינון.
התלות של פעולת התרופות בגיל, במין ובמאפיינים האישיים של האורגניזם, במקצבים יומיים
גורמים חיצוניים בהם תלויה יעילותם של תרופות טיפוליות כוללים:
- איזומריזם, המחולק ל: קונפורמטיבי; גֵאוֹמֶטרִי; אוֹפּטִי.
- מבנה מולקולרי כימי.
- מאפיינים פיזיים.
בין הגורמים הפנימיים המשפיעים על הפעולה של תרופות הם:
- מקצבי ביור עונתיים ויומיים;
- מצב האיברים הפנימיים;
- תוֹרָשָׁה;
- מין וגיל.
תרופות יכולות לגרום לא רק להשפעה חיובית, אלא גם למצבים פתולוגיים. מה שמוביל לתופעות לוואי. כאשר בוחרים מינון של תרופות, יש לקחת בחשבון את גיל החולה. עבור קשישים וילדים, כמות התרופות מופחתת.
גודל המינון תלוי באופן שבו משתנים ומתפתחים עם הגיל:
- פטנטיות של מחסומים היסטוגמטיים;
- מסת גוף;
- קצב ההפרשה וחילוף החומרים;
- קְלִיטָה.
הגוף מגיב לתרופות המבוססות על מין. השפעה כזו יוצרת בדרך כלל את הרקע ההורמונלי. בגיל מבוגר, השפעה זו ניתנת להשוואה בקרב גברים ונשים כאחד.
בנשים צעירות ניתן לראות רגישות מוגברת ל:
- מוֹרפִין;
- סטריכנין;
- נִיקוֹטִין.
אם יש פתולוגיה בגוף, אז גם השפעת התרופות עליו תהיה שונה במקצת מהרגיל. לדוגמה, במחלות של הכליות והכבד, הפרשת התרופות וקצב ההמרה שלהן נחלשות. לכן, אפילו המינון הרגיל לחולים עם גורמים כאלה עלול להפוך לרעיל.
לחלק מהאנשים עלולה להיות תגובה חריגה של תרופה הנקראת אידיוסינקרטיות. זה נגרם על ידי מחסור באנזים מולד. לכן, בחלק מהחולים, בגלל הרגישות הפרוורטית הזו, מי חמצן אינו מקציף את הפצעים.
התנאים המטאורולוגיים משפיעים גם על יעילות התרופות. לחומרי חיטוב וממריצים השפעה חזקה יותר על הגוף בטמפרטורות אוויר סוערות ונמוכות. במזג אוויר חם, תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית הופכות לאגרסיביות יותר.
לא רק יעילות התרופות תלויה בשינויים עונתיים, אלא גם:
- תנודות בפעילות האנזים;
- עומס ויטמינים של הגוף;
- שינויים ברמות ההורמונליות.
סוגי הפעולה של תרופות מאופיינים במדע הפרמקודינמיקה. הוא מתאר כיצד תרופות, לאחר שהצטברו לריכוז האופטימלי שלהן, משתנות על ידי התפקודים הביולוגיים של הגוף. טרנספורמציות כאלה נקראות גם אפקטים. הם מציינים את שטח השימוש של כל תרופה ספציפית.
תופעות לוואי של תרופות
השימוש בסמים מביא לא רק להיפטר ממחלות, אלא גם ביטויים לא רצויים של יעילותם. תופעות לוואי של תרופות מסומנות תמיד על גבי החבילה המצורפת אליהן.
תופעות לוואי של תרופות הן:
- יְסוֹדִי: כאב בינוני; בחילה; לְהַקִיא.
- מִשׁנִי: דיסביוזה; היפוביטמינוזיס; ברונכוספזם; סְחַרחוֹרֶת.
- מאוד כבד: אֲנֶמִיָה; הפרעות במחזור הדם; פגיעה בכליות או בכבד.
עם תרופות אוראליות עלולות להתרחש תופעות לוואי כגון:
- החלשת קצב היווצרות ריר המגן;
- הרס אמייל השן;
- שלשולים או עצירות;
- סטומטיטיס;
- אובדן תיאבון;
- הֲפָחָה.
נדודי שינה לטווח ארוך והפרעה בהפרעה נגרמים לעיתים על ידי שימוש ב:
- חרדים;
- תרופות הרגעה;
- תרופות אנטי פסיכוטיות.
הפרות של המנגנון הוסטיבולרי וסיבת השמיעה:
- ניאומיצין;
- גנטמיצין;
- סטרפטומיצין.
התרופות הבאות מובילות לאלרגיות, שהן גם הן תופעת לוואי:
- משככי כאבים;
- אנטיביוטיקה פניצילין;
- חיסונים;
- תרופות סולפה;
- הרדמה מקומית.
דרכי הפעולה של תרופות מתארות את מנגנוני המשוב בין תרופות למערכות הגוף. ידוע שתקשורת כזו היא הפיכה או בלתי הפיכה.
ביניהם יש גם עמידים או זמניים.
הכבד מושפע מאוד ומוביל לסיבוכים שלו:
- סטרפטומיצין וטטרציקלין;
- נגזרות של כספית וארסן;
- פלורוטן;
- כלוריד הידרט;
- כלורפראומזין.
הכליות חוות תופעות לוואי מ:
- בוטאדיון;
- תרופות לכלי הדם;
- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה;
- סולפונאמידים;
- אמינוגליקוזידים.
לפעמים תרופות מסוימות גורמות לרגישות לאור, המתבטאת ב:
- מלנומה (אם יש לזה נטייה);
- רגישות יתר לאור השמש;
- אלרגיות;
- דלקת של הריריות והעור;
- ירידה בחסינות;
- צריבה וגירוד;
- כוויות בעיניים;
- אדמומיות ונפיחות;
- הזדקנות מוקדמת של העור.
תגובות שליליות מופיעות מהסיבות הבאות:
- עישון והתעללות באלכוהול;
- מינונים טיפוליים של תרופות שנבחרו בצורה לא נכונה;
- אורח חיים לא תקין ותזונה לקויה;
- מנת יתר;
- השימוש בתרופות מבלי לקחת בחשבון את יעילותן;
- טיפול ארוך ולא סביר;
- ביטול פתאומי של כספים.
קליטת תרופות
התרופה הנלקחת פנימית מועברת על ידי הדם למערכות ורקמות הגוף. תהליך זה נקרא קליטה או קליטה. שלמותה ומהירותה קובעים את זמן יעילות התרופה ומתארים את זמינותם הביולוגית.
תרופה נספגת עוברת דרך:
- חיבורים סלולריים;
- ממברנות העור;
- קירות נימים;
- ריריות.
תהליכי היניקה מתחלקים ל:
- ריכוך (מעבר של מולקולות עקב חום);
- סִנוּן (חדירה דרך הנקבוביות בלחץ);
- תחבורה פעילה (תנועה עם עלויות אנרגיה);
- סְפִיגָה (דוחף מולקולות דרך הממברנה).
קליטת תרופות על ידי דיפוזיה מתרחשת עם מתן רקטלי ופומי. סינון אפשרי עם יישום מקומי של מוצרים (קרמים ומשחות), כמו גם עם מתן תת -לשוני של תרופות בודדות. במתן טיפול חירום, בדרך כלל משתמשים בתרופות להזרקה. חומרים נדיפים וגזים מוחדרים לגוף על ידי שאיפה או אירוסולים.
סוגי הפעולות של תרופות מסייעות לרופאים ולמטופלים להבין כיצד להשתמש נכון בתרופות מסוימות. ידע זה מונע שימוש בסמים מזיקים או מיותרים. אחרי הכל, תכונות החומרים יכולות להשתנות בהשפעת גורמים פנימיים וחיצוניים.
מספר רב של תרופות מטבוליזם בתוך הגוף עוד לפני שהן נפטרות. תהליך זה כולל 2 שלבים. אחד מהם (השני) מכיל תגובות סינתטיות המתחברות לקבוצות כימיות גדולות או צמידה. שלב זה משפר את ההפרשה ומשפר את מסיסות המים של התרופות.
השלב הראשון של חילוף החומרים משפר את הקוטביות של תרכובות שנוצרות באמצעות תרופות ומורכב מ:
- הִידרוֹלִיזָה;
- התאוששות;
- חִמצוּן.
תרופות מטבוליזות אנזימים בצורות שונות ורבות.
רכיבים אלה מסווגים ל:
- קבוצות בעלות גנים ספציפיים;
- תת -משפחות;
- משפחות.
הכבד מעורב בביו -טרנספורמציה פנימית של תרופות. חילוף החומרים של חומרים תלוי לחלוטין במצבו. עם איבר חולה, הוא משתנה באופן משמעותי ונחלש. בגלל זה, חומרים מטבוליטיים עשויים אפילו לא להגיע לכבד כלל. מסיבה זו, השפעתם הרעילה על המוח גדלה מאוד.
סילוק תרופות מהגוף
הכליות נחשבות לאמצעי השימוש העיקריים של תרופות. הסרת תרופות בעזרתן מתבצעת באמצעות סינון. חומרים אלקלידים או אלקלואידים מסולקים בסביבה חומצית של שתן או בשימוש באמוניום כלוריד. ברביטורטים או תרכובות חומציות ניפטרים באמצעות תכשירים אלקליין או נתרן ביקרבונט.
כדי להאיץ את סילוק התרופות מהגוף, נקבעו furosemide או משתנים אוסמוטיים. אבל עם משתנים חזקים אלה, משתמשים גם בדיורזיס מאולץ. הליך זה הוא בליעה של כמות גדולה של נוזלים.
הכליות מפרישות (מפרישות) מטבוליטים ותרופות באמצעות:
- ספיגה מחדש של הצינורית;
- הפרשה מוגברת;
- סינון על ידי גלומרולי.
הפרשת צינורות פעילה שונה מהפצה רגילה:
- פחות תלות בערך ph וערך דיורזיס;
- דרישת עלויות האנרגיה והמקור כנגד השיפוע;
- אפשרויות מוגבלות של תגובות תחבורה;
- עיכוב מטבוליזם האנרגיה והתלות בביוטרנספורמציה הסלולרית.
אבוביות הכליה מופרשות באופן חומצי באופן מושלם:
- furosemide;
- פניצילין;
- סולפונאמידים;
- קפלוספורינים;
- סליצילטים;
- פרוסטגלנדינים.
אותם אלמנטים מוצגים היטב:
- כולין;
- הקסוניום;
- כִּינִין;
- היסטמין;
- נובוקאין;
- דופמין;
- מוֹרפִין.
עם ספיגה מחדש (ספיגה מחדש), הממברנות הצינוריות עוברות דרכן באמצעות חומרים לא קוטביים ליפופיים דיפוזיה חלשים. מנת יתר של חומצה אצטילסליצילית או ברביטורטים מטופלת בזריקות נתרן ביקרבונט תוך ורידי.
באמצעות הובלה פעילה, התרכובות האנדוגניות הבודדות נספגות מחדש:
- חומצת שתן;
- גלוקוז;
- חומצות אמינו.
תרופות גזים או נדיפות נפטרות בדרך כלל על ידי הריאות:
- קַמפוֹר;
- חמצן דו חנקני;
- אֶתֶר.
לחיסול מהיר של החומרים הנ"ל, יש צורך בהכרח להגדיל את נפח האוורור של הריאות. המעי משתמש בחומרים שנספגים בצורה לא טובה ממערכת העיכול. תרופות אלו כוללות אנטיביוטיקה ותרופות עוקצות.
הם משמשים בדרך כלל ל:
- קוליטיס;
- דלקת פרקים;
- דַלֶקֶת הַקֵבָה.
הבלוטות מעורבות גם בניצול תרופות מסוימות מהגוף:
- קֵבָתִי;
- רוק;
- לְהָזִיעַ.
אלקולואידים, הנוטים להיספג מחדש, מסולקים משיכרון בעזרת שטיפות קיבה מרובות.
דרך בלוטות החלב ניתן להפריש את הדברים הבאים:
- ציטוסטטיקה;
- תרופות הרגעה;
- נוגדי קרישה.
ההשפעות הפרמקולוגיות של תרופות מתרחשות לאחר הפצתן בתוך הגוף. לפני שמתחילים לפעול, על התרופה להגיע לריכוז הנדרש במקום מסוים. לכן, הוא האמין כי מערכת היחסים התקינה בין תרופות לגוף תלויה תמיד בסוגי האפקטיביות של הראשונים.
סרטון אודות סוגי הפעולה של תרופות
סוגי טיפול תרופתי, סוגי פעולות תרופתיות:
