Duodenitis. סימפטומים וטיפול במבוגרים, תרופות אנטיביוטיות

Duodenitis היא מחלה בעל אופי דלקתי המשפיע על הממברנה הרירית של התריסריון. התסמינים הראשונים של הפתולוגיה הם כאבים עזים והפרעות בצואה, מה שמוביל לבחילה ושלשולים. האבחון והטיפול בחולים מבוגרים מתבצע על ידי גסטרואנטרולוג. המומחה בוחר את התרופות היעילות ביותר ומרכיב תזונה מיוחדת למניעת השלכות אפשריות.

צפיות

Duodenitis ברפואה מסווג, תוך התחשבות בתכונות מסוימות:

שֵׁם	צפיות
אזור הלוקליזציה של המוקד הדלקתי	מְפוּזָר; מְקוֹמִי; בולבר; עמוד פוסט.
מקור הדלקת	תריסריון ראשונית (המחלה מתרחשת לעיתים קרובות על רקע תת תזונה או אורח חיים לא בריא); משני (גורמים מעוררים הם מחלות אחרות של מערכת העיכול).
מידת השינויים המבניים הקיימים במשטח הרירי	דוודניטיס אטרופית (תהליכים פתולוגיים משפיעים לרעה על הקרום הרירי ותורמים לדילולו); שטחי (התהליך הדלקתי משפיע על שכבת פני השטח של האפיתל הרירי של התריסריון); interstitial (דלקת נמשכת ללא ניוון של אזור הבלוטות של המעי).
תמונה אנדוסקופית	דוודניטיס מדממת (המחלה מאופיינת בדימום מעיים, שניתן לאתר אותו על ידי ניתוח צואה); insta story viewer catarrhal (דלקת מתפתחת על רקע פגיעה גסה בשכבה הרירית); אריתמטוס (צורה של תריסריון, המתרחשת עקב דלקת ממושכת באיברי מערכת העיכול או כתוצאה מפתולוגיה אחרת); שחיקה וכיבית (הקרום הרירי בתריסריון מכוסה שחיקות וכיבים); ליחה (המחלה מתרחשת עם דלקת מוגלתית חריפה המשפיעה על החלק התחתון של התריסריון).

במצבים מסוימים, התריסריון ממשיך ללא סימפטומים בולטים. הצורה הא -סימפטומטית של המחלה שכיחה יותר בקרב אנשים מבוגרים. פתולוגיה מתגלה במהלך בדיקה רפואית.

לאור מהלך התהליך הדלקתי על פני שטח הרירית של התריסריון, נבדלות צורות המחלה הבאות:

שֵׁם	תיאור
דואודניטיס חריפה	תהליך דלקתי מובהק מעורר על ידי רעלים, זיהומים, כימיקלים וגם רוחות. המחלה המתקדמת במהירות מלווה בכאבים עזים באזור האפיגסטרי, בחילות, לעיתים הקאות, ורוק עז.
כְּרוֹנִי	תהליך דלקתי ממושך מתרחש ברוב המקרים במקביל לדלקת קיבה. הוא מאופיין בהחמרות המתבטאות מעת לעת על רקע גורמים מעוררים והפוגות.

בכל מקרה בודד, צורה מסוימת של תריסריון מלווה בסימפטומים קליניים אופייניים, איתם חשוב לפנות מיד לבית החולים לבדיקת גסטרואנטרולוג. אבחון בזמן וטיפול שנבחר כראוי יסייעו לעצור את התקדמות התהליך הדלקתי ולמנוע סיבוכים.

סימפטומים וסימנים

Duodenitis (סימפטומים וטיפול במבוגרים, הגסטרואנטרולוג יעזור לקבוע את התרופות) מאובחן לעתים קרובות יותר אצל גברים בשל העובדה שנציגי המין החזק מתעללים באלכוהול ומובילים דימוי לא בריא חַיִים.

לאור מהלך התהליך הדלקתי, המטופל מראה סימפטומים קליניים אופייניים:

שֵׁם	תסמינים
דואודניטיס חריפה	תסמונת כאב באפיגסטריום, לעתים קרובות לאחר אכילה או בלילה, על בטן ריקה; נפיחות; היווצרות גז מוגברת; גיהוק מלווה בטעם מריר בפה; צַרֶבֶת; תיאבון מופחת; צואה מופרעת; שרירי הבטן מתהדקים.
כְּרוֹנִי	תהליך עיכול המזון מופרע; גיהוק מלווה בטעם מריר בפה; יש תחושה של בטן מלאה; מודאג מתסמונת הכאב מתחת לצלעות בצד ימין, מקרינה לאחור; יש תחושות כואבות באזור האפיגסטרי, כואבות בטבע.

לכל מטופל יש סימנים קליניים בודדים לדואודניטיס, שכן הכל תלוי במאפיינים מסוימים של האורגניזם. במצבים מסוימים, קיימת גם עלייה בטמפרטורת הגוף, חולשה כללית וחולשה.

גורם ל

Duodenitis (סימפטומים וטיפול במבוגרים, תרופות ייקבעו על ידי מומחה מומחה) מעוררים רבים גורמים חיצוניים ופנימיים, כנגדם התהליכים הפתולוגיים של אקוטי או כרוני דמות.

שֵׁם	גורם ל
דואודניטיס חריפה	תזונה לא בריאה, התעללות במוצרים מזיקים המגרים את רירית המעי; זיהומים חיידקיים הנגרמים על ידי staphylococci, clostridia, enterococci; מחלות של מערכת העיכול (כיב, קוליטיס, דלקת הלבלב) והכבד; בליעת חומרים רעילים לקיבה ולמעיים; בליעת גוף זר, וכתוצאה מכך נזק מכני לרירית התריסריון; ריפלוקס הפוך של תוכן המעי הדק לאזור התריסריון.
כְּרוֹנִי	הפרה של תפקוד המעי (עצירות, הידבקויות, פגיעה בעצבנות ופריסטלזיס); מחלות כרוניות של הקיבה, הכבד, הלבלב, כיס המרה.

בכל מצב, תהליכים פתולוגיים מלווים בסימפטומים בולטים שיעזרו לרופא גסטרואנטרולוג כדי לקבוע אבחון ראשוני ולרשום למטופל את המידע האינפורמטיבי ביותר בְּדִיקָה.

ישנם גם גורמים קדומים התורמים להופעת מוקד דלקתי:

• אכילה לא סדירה, אכילת מזונות שאינם בריאים;
• הרגלים רעים (שימוש לרעה במשקאות אלכוהוליים, מוצרי טבק, סמים);
• תגובה אלרגית למזון;
• מתח ממושך, מתח עצבי בעבודה או בבית;
• שימוש לא נכון או ממושך בתרופות מסוימות;
• עצירות כרונית;
• בעיות בתפקוד המערכת האנדוקרינית, חוסר איזון הורמונלי;
• פגיעה טפילית בגוף האדם.

תהליכים פתולוגיים אינם מופיעים באופן מיידי. חשיפה ממושכת לגורמים שליליים מובילה לכך שמחזור הדם באיברי מערכת העיכול מופרע. החסינות המקומית יורדת בהדרגה ומתפתח תהליך דלקתי. לכן, חשוב להתייעץ מיידית עם גסטרואנטרולוג עם ההפרות הראשונות ולעבור בדיקה רפואית יסודית לצורך אבחון מדויק.

אבחון

Duodenitis (סימפטומים וטיפול במבוגרים, תרופות ושיטות טיפול אחרות נבחרות על ידי גסטרואנטרולוג) דורש בדיקה מורכבת, שכן מחלות רבות במערכת העיכול מלוות בקליניקה דומה שלטים. התוצאות המתקבלות יסייעו לא רק לבצע אבחון מדויק, אלא גם לבחור את הטיפול היעיל ביותר.

Duodenitis מאפשרת לך לאבחן את שיטות המחקר הבאות:

שֵׁם	תיאור
Fibrogastroduodenoscopy (FGDS)	המומחה בוחן את המשטח הפנימי של הוושט, הקיבה והתריסריון. במהלך הבדיקה משתמשים בחידה מיוחדת המצוידת במצלמה.
בִּיוֹפְּסִיָה	במהלך fibrogastroduodenoscopy, גסטרואנטרולוג לוקח דגימה של הרקמה הרירית הפגועה פגזים על מנת ללמוד היטב את החומר במעבדה ולקבוע את אופי הפתולוגיה תהליכים.
מחקר ניגודיות רנטגן	רדיוגרפיה עם חומר ניגוד מאפשרת לך לראות את איברי מערכת העיכול בפירוט ולקבוע את המיקוד הדלקתי. העריכו את גודל הדלקת ואת שטח הנגע.
ניתוח כללי של צואה	המחקר מגלה דימום סמוי, המלווה לרוב במחלת כיב פפטי ושחיקה.
ניתוח דם כללי	התהליך הדלקתי מלווה בשינויים בפרמטרים בדם, ולכן נמצא אנמיה אצל המטופל. גם שיעור שקיעת האריתרוציטים (ESR) עולה.
בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד)	האיברים הסמוכים עם מערכת העיכול נבדקים, כאשר התבוסה שבה עולה הסיכון לפתח תריסריון.

חשוב להבדיל בין המחלה, שכן יעילות הטיפול תלויה באבחנה הנכונה.

שיטות טיפול

הטיפול בדואודניטיס מתבצע באופן מקיף לאחר ביצוע אמצעי אבחון, על סמך המידע שהתקבל. הגסטרואנטרולוג מכין שיטת טיפול בכל מקרה ישירות למטופל, תוך התחשבות בתוצאות הבדיקה והמאפיינים האישיים של האורגניזם. מטרת הטיפול העיקרית היא לחסל דלקות, לשקם את תפקוד התריסריון ותהליך העיכול ולמנוע סיבוכים.

טיפול תרופתי

דואודניטיס אצל מבוגרים מטופלת על בסיס אשפוז ברוב המקרים, נדרש אשפוז למטופל אם יש החמרה של הפתולוגיה, קיימת גם סבירות לפתח גידול ממאיר או איום מְדַמֵם. הגסטרואנטרולוג בוחר את התרופות הבטוחות והיעילות ביותר, תוך התחשבות בסימפטומים הנוכחיים של דלקת. חשוב להקפיד על המינון המצוין כדי להפחית את הסיכון לתופעות לוואי או סיבוכים.

קבוצת תרופות	שֵׁם	יישום
אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה	טטרציקלין, מטרונידזול	תרופות נקבעות לחולים אם החיידק הליקובקטר פילורי הפך לגורם לתהליך הדלקתי. התרופה נלקחת דרך הפה ב -25 מ"ג כל 6 שעות.
מעכבי משאבת פרוטון	אומפרזול, פנטופראזול	תרופות מפחיתות את ייצור חומצת הקיבה וחוסמות את תפקוד הבלוטות המייצרות חומצה הידרוכלורית. בשל כך, ההשפעה השלילית על הממברנה הרירית של התריסריון מצטמצמת. המינון היומי של התרופה תלוי במצבו של המטופל והוא 20-40 מ"ג. הטיפול נמשך 2-4 שבועות. כמוסות נלקחות בבוקר על בטן ריקה. בולעים בשלמותם עם מעט מים.
חוסמי H2-histamine	רניטידין, פמוטידין	נקבע לדואודניטיס כיבית, להפחתת ייצור חומצה הידרוכלורית והשפעתה המעצבנת על האפיתל הרירי. למבוגר נקבע 15 מ"ג פעמיים ביום, בוקר וערב. משך הטיפול הוא 4-8 שבועות.
נוגדי חומצה	מעלוקס, אלמגל	תרופות לא רק מנטרלות חומצה הידרוכלורית, אלא גם עוטפות, מרגיעות רקמות דלקתיות ומפחיתות תחושות כואבות. התרופה נלקחת לאחר הארוחה לאחר 1.5 שעות או כאשר מתרחשים כאבים עזים. המינון למבוגרים הוא 1-2 טבליות. התרופה נלעסת או נשמרת בפה עד להמסה מלאה.
פרוקינטיקה	מוטיליום, Cerucal	התרופות משפרות את הפריסטלטיקה של מערכת העיכול, בעלות השפעה אנטי -אמטית ומפחיתות את הנפיחות של הקרום הרירי המודלק. הלוח נשמר בפה עד שהוא נמס לגמרי, נבלע ללא שתיית מים. למבוגר נקבע 10-20 מ"ג 3-4 פעמים ביום. התרופה נלקחת 15 דקות לפני הארוחות.
אנזימים	קריאון, מזים	תרופות מכילות אנזימים בלבלב. הם משמשים לשיפור תהליך העיכול וספיגת חומרים מזינים. מינון התרופה תלוי במצבו של המטופל והוא 10,000-25,000 יחידות במהלך הארוחות.
אנטי -עוויתות	פפברין, נו-שפא	תרופות מפחיתות עוויתות וכאבים על ידי הרפיה של השרירים החלקים של דופן המעי. התרופה נלקחת דרך הפה 3-5 פעמים ביום. המינון למבוגרים הוא 40-60 מ"ג. במצבי חירום, התרופה ניתנת תוך ורידי או תוך שרירי.
פרוביוטיקה	Linex, Bifiform	תרופות משמשות יחד עם אנטיביוטיקה לשמירה על מיקרופלורת המעי המועילה ותמיכה בתפקוד תקין של מערכת העיכול. כמוסות נלקחות דרך הפה 3 פעמים ביום, 2 יח '.

ברוב המקרים, התריסריון מתרחש ומלווה במחלות אחרות של מערכת העיכול, אותן יש לטפל גם. בהיעדר תוצאה חיובית לאחר טיפול תרופתי או במקרה של סיבוכים, הניתוח מותאם למטופלים.

תרופות עממיות

Duodenitis (סימפטומים וטיפול במבוגרים, המומחה קובע את התרופות לאחר האבחון) מאפשר השימוש במתכונים לא מסורתיים של מרפאים ומרפאים, אך בטיפול מורכב ולאחר התייעצות עם רופא גסטרואנטרולוג. חשוב לזכור לגבי הסיכון הגבוה לפתח תגובה אלרגית או רגישות אישית.

התרופות העממיות הבאות יסייעו להפחית את התפתחות התהליך הדלקתי:

שֵׁם	מתכון	יישום
סנט ג'ון	טוחנים דשא יבש ושופכים 2 כפות. מים חמים (250 מ"ל). מכניסים את התערובת המתקבלת לאמבט מים, מחממים במשך 30 דקות. מצננים ומסננים.	מרתח מוכן המבוסס על וורט סנט ג'ון נלקח דרך הפה. המינון למבוגרים הוא 1/3 כף. 3 פעמים ביום, רצוי 30 דקות לפני הארוחות.
סרפד ושיבולת שועל	יוצקים שיבולת שועל לא קלופה (200 גרם) עם מים (1 ליטר). שמים את המסה שהתקבלה על אש בינונית ומבשלים עד לקבלת דייסה דליקה. מצננים ומסננים. יוצקים מים רותחים על עלי הסרפד (3 כפות), מתעקשים ומסננים. מערבבים היטב את המרתחים המתקבלים ולוקחים לפי התוכנית.	יש לשתות את המוצר המוגמר 100 מ"ל 3 פעמים ביום, רצוי לפני הארוחות. ניתן לצרוך תה סרפד במקום תה לאורך כל היום.
אוסף צמחים	מערבבים בפרופורציות שוות מרווה, מנטה, פרחי לבנדר. טוחנים היטב את כל עשבי התיבול ויוצקים עליהם מים רותחים. מצננים ומסננים.	מומלץ לשתות את המרק המוכן במנות קטנות במהלך היום לפני כל ארוחה.
פרופוליס	יוצקים 150 גרם פרופוליס עם אלכוהול טהור (100 מ"ל). שמור את הפתרון שהתקבל במקום חשוך למשך 10 ימים, לנער מדי פעם.	יש ליטול תמיסת פרופוליס מוכנה 3 פעמים ביום, 15-20 טיפות, בדילול מוקדם בכמות קטנה של חלב.
אלוורה	שוטפים וטוחנים היטב את עלי הצמח. סוחטים את המיץ ומערבבים אותו עם מרק שיבולת השועל. מערבבים היטב את כל המרכיבים עד לקבלת תערובת אחידה.	יש ליטול את המוצר המוגמר 3-4 פעמים ביום, 0.5 כף.

לשמן אשחר הים יש השפעה מרפאת. מומלץ ליטול אותו כל בוקר על בטן ריקה במשך 2 כפות. תוך 2 שבועות. לאחר מכן קח הפסקה למשך 14 יום וחזור על הטיפול.

דִיאֵטָה

Duodenitis (סימפטומים וטיפול במבוגרים, לא ניתן לבחור תרופות באופן עצמאי ללא עזרת רופא, מכיוון שניתן להחמיר את מצב הבריאות) דורש טיפול מורכב. תזונה נכונה היא אחד הכיוונים העיקריים בתבוסת מערכת העיכול. חשוב להקפיד על תזונה כדי להקטין את הלחץ על האיברים הדלקתיים של מערכת העיכול.

מוצרים מומלצים	מזון אסור
דגנים דקיקים, דגנים מרקים מגוררים מנות חלב נוזליות סופלה אדים דג עוף מבושל דל שומן מוצרי חלב (חלב, קפיר, שמנת, יוגורט) ירקות מאודים פירות ללא בורות וקליפות ביצים רכות, חביתת אדים חמאה, שמן זית לחם מיובש וקרוטונים מוס מתוק, ג'לי, ריבה, דבש טבעי	מזון משומר מאפים עשירים, ממתקים בשרים מעושנים מרק מרוכז של בשר, פטריות ודגים משקאות מוגזים מתוקים תה וקפה חזק משקאות אלכוהוליים תבלינים, תבלינים ירקות ופירות גולמיים דגים ושמנים שומניים גלידה שום, בצל, פלפל, חזרת מזון שומני, מטוגן, חריף ומלוח

חשוב להקפיד על תזונה תזונתית אך ורק עם התריסריון, במיוחד 3-5 הימים הראשונים במהלך הטיפול. יש לצרוך מזון בחלקים חלקיים, לעתים קרובות. הרחבת הדיאטה מתבצעת בהתאם לצורה הזורמת של התריסריון, יעילות הטיפול והתנהגות המטופל.

על המטופל להקפיד על כל ההמלצות של הרופא המטפל והתזונאי:

1. הארוחות חלקיות ותכופות, מה שימנע הופעת כאבי רעב.
2. עדיף לטחון מוצרים מבושלים, לעבור דרך מטחנת בשר כדי להפחית את כמות הסיבים הגסים, הם קשים לעיכול.
3. המנות צריכות להיות חמות כדי לא לגרות את הקרום הרירי המודלק.
4. ניתן להוסיף לתפריט מזון תינוקות, שימורים.

תזונה נכונה תסייע לא רק למניעת סיבוכים, אלא גם לשחזר את תפקוד מערכת העיכול, לחסל דלקות ולהאיץ את תהליך הריפוי של הקרום הרירי. זמן מה לאחר הטיפול בדואודניטיס, על המטופלים להקפיד על התזונה המורכבת על מנת למנוע הישנות משנית של הפתולוגיה.

השלכות וסיבוכים אפשריים

התהליך הדלקתי המתקדם של רירית התריסריון מתקדם ללא אבחון בזמן וטיפול שנבחר כראוי. אדם עומד בסיכון לחוות סיבוכים ותוצאות חמורות בהיעדר סיוע רפואי.

שֵׁם	תיאור
חסימת מעיים	מצב פתולוגי המאופיין בהפרה חלקית או מלאה של מעבר המזון דרך המעיים. החסימה מלווה בכאבים עזים בבטן העליונה. הסימפטום האופייני והעיקרי מופיע מיד לאחר האכילה.
כיב בתריסריון	על דפנות התריסריון נוצרים מוקדים כיבים, הסיבה העיקרית, ברוב המקרים היא ההשפעה השלילית של חומצה הידרוכלורית ופפסין על האפיתל הרירי. המחלה מלווה בכאבים עזים בבטן העליונה. הסימנים הראשונים באדם מופיעים לאחר פעילות גופנית או שתיית אלכוהול, מזון כבד.
תסמונת חוסר ספיגה	מצב פתולוגי שבו הפרעה של ספיגת חומרים מזינים דרך המעיים. הסיבה העיקרית היא מחסור באנזימים מסוימים, וכתוצאה מכך תפקוד בלוטות מערכת העיכול מופרע.

סיבוך של התריסריון הוא גם דימום במעיים. תהליך דלקתי ממושך יוביל לכך שהאזורים הפגועים בקרום הרירי יוחלפו ברקמת חיבור, וכתוצאה מכך ייווצרו הידבקות.

Duodenitis היא מחלה קשה שאי אפשר להתחיל אותה וחשוב לטפל בה כראוי. עם התסמינים הראשונים, מבוגר צריך לפנות מיד לבית החולים ולהיבדק. גסטרואנטרולוג ירשום תרופות שנבחרו במיוחד, יעזור לך ליצור דיאטה וייתן המלצות שימושיות. טיפול עצמי בדואודניטיס אינו מקובל, שכן קיים סיכון להידרדרות הבריאותית ולהופעת סיבוכים.

סרטון על דואודניטיס

כיצד התסמינים וכיצד לטפל בדואודניטיס: