זריקות פלוסטרון. מחיר לאמפולה אחת, הוראות שימוש

פלוסטרון היא תרופה גלוקוקורטיקוסטרואידית פרנטרלית בעלת תכונות אנטי דלקתיות ועוזרת לעצור את הסימפטומים של פתולוגיות כרוניות ואקוטיות רבות. עלות אמפולה אחת של התרופה גבוהה למדי, אך היא מוצדקת ביעילותה. עבור חלק מהחולים המחיר הוא אחד החסמים לשימוש.

הרכב וצורת השחרור

לתרופה יש השפעה בשל הימצאותו של בטמטסון בחומר.

הרכב התרופה כולל גם כמויות קטנות של מרכיבי עזר:

• פוליסורבט.
• נתרן כלורי.
• נתרן קרמלוז.
• מתילפרבן.
• חומצה הידרוכלורית.
• בנזיל אלכוהול.
• מים מטוהרים.

התרופה זמינה כתרופה להזרקה. הרכב הרכב בעל צבע לבנבן, מעונן, וייתכן שיש בו משקעים קלים. ההשעיה מונחת באמפולה זכוכית שקופה בכמות של 1 מ"ל. האמפולה נמצאת בתא המתאר. קופסת קרטון מכילה צלחת עם 5 אמפולות ותיאור המעיד על ניואנסים של שימוש, סיבוכים אפשריים והתוויות נגד.

תנאי מכירה ומחירים

פלוסטרון ניתנת בבתי מרקחת שונים לאחר הצגת טופס מרשם מוסמך מרופא. המחיר של אמפולה אחת של התרופה הוא כ-200-250 רובל.

העלות עשויה להשתנות בהתאם לאזור ההפצה ולבית המרקחת הספציפי.

תכונות פרמקולוגיות

לסוכן התרופתי יש תכונות אנטי דלקתיות ואנטי אלרגיות, הקשורות לנוכחות של רכיב גלוקוקורטיקוסטרואידים בהרכב. החומר הוא אנלוגי סינתטי להורמונים המיוצרים על ידי בלוטת יותרת הכליה האנושית.

לתרופה יש גם השפעה חיסונית, מסייעת להאט את התגובה החיסונית בחולים עם פתולוגיות אוטואימוניות. כתוצאה מכך המצב משתפר באופן משמעותי, במיוחד במהלך המחלה החריף.

התרופה מונעת החמרה של התסמינים במהלך הכרוני של המחלה, בעלת תכונות משככות כאבים, למרות היעדר מרכיב משכך כאבים בהרכבה.

פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה

לאחר כניסת הסוכן לגוף, התפלגותו על הרקמות המושפעות מתרחשת במהירות. החומר הפעיל מקבוצת הגלוקוקורטיקוסטרואידים מבטל במהירות סימני דלקת במקרה של פגיעה במפרקים המפרקים, בעור או באיברים פנימיים.

ניתן לציין את יכולתו של בטמטזון להשפיע על חילוף החומרים האנרגטי ברקמות, דבר המשפיע לטובה על מהלך המצב הפתולוגי.

לתרופה יש השפעה נוספת על הגוף:

• מדכא את התהליך הדלקתי ברקמות חיבור וברקמות אחרות. לדוגמה, כאשר כמוסת המפרק ניזוקה, התרופה יעילה ביותר. התרופה חוסמת חומרים המעוררים דלקת, מה שמוביל לחיסול ביטויים, אפילו במהלך החריף של המצב הפתולוגי.
• היכולת של הסוכן לפעול במשך זמן רב ולמנוע הישנות של סימפטומים חריפים במהלך המחלה הכרונית של המחלה.
• התרופה מדכאת בנוסף את תהליך הרס הרקמות בהשפעת שינויים ניווניים-דיסטרופיים.
• הפתרון מדכא את התקדמות הפתולוגיות של מערכת הנשימה, במיוחד עם החמרה של צורות כרוניות, מלווה בברונכוספזם והפרעות אחרות.

בהתאם לשיטת מתן ההשעיה הרפואית, השפעת החומר הפעיל עשויה להיות שונה. התרופה פועלת באופן סיסטמי או מקומי אם היא מוזרקת לאזור ספציפי כדי לעצור את התהליך הדלקתי בו.

פלוסטרון (המחיר של אמפולה אחת גבוהה לחולים רבים) נספג בגוף במהירות, אינו מצטבר ברקמות, שכן הוא משמש בדרך כלל בקורסים קצרים. הריכוז המרבי של המרכיב מגיע 20-30 דקות לאחר מתן מנה טיפולית אחת.

עיבוד המרכיבים מתבצע בכבד המטופל, ולאחר מכן תוצרי הריקבון של החומר הפעיל מופרשים בעזרת הכליות. הפרעה בכבד ובכליות מובילה להאטה בעיבוד וסילוק רכיבים מהגוף. זה אינו משפיע על האפקט הטיפולי, אך הוא עשוי להעלות את רמת התרופה בדם.

אינדיקציות לשימוש

התרופה משמשת למצבים פתולוגיים שונים, הקשורים לתכונותיה ולמתן אפקט טיפולי מהיר.

האינדיקציות העיקריות לשימוש:

• פתולוגיות של המפרקים המפרקים, מלווה בתהליך דלקתי מובהק. התרופה נקבעת לדלקת מפרקים שגרונית ולמהלך הקלאסי של מצב פתולוגי עם כאבים עזים, סימנים כלליים להפרעה.
• מחלות מערכת הנשימה. התרופה מיועדת לאסתמה סימפונות חריפה, כאשר מתפתחים סימפונות ותסמינים נלווים. כמה פתולוגיות סימפונות חסימתיות.
• זאבת מערכתית. התרופה מסומנת כשיטת טיפול עזר.
• סינוביטיס בשלב החריף. במהלך כרוני בדרך כלל אין להשתמש בתרופה.
• תרדמת כבד על רקע מחלות מערכתיות.
• בצקת של המוח עם פציעות שונות, פתולוגיות ממוצא רעיל.
• דלקת מפרקים ניוונית, בה חולים מפתחים סיבוכים.
• פסוריאזיס חריפה המשפיעה על שטח גדול של העור. אמצעים לשימוש חיצוני במקרה זה אינם עוזרים להקל על המצב, ולכן יש צורך בשימוש בתרופות מערכתיות.
• עקיצות חרקים, מלווה בהופעת בצקת חמורה ואדמומיות על העור. התרופה משמשת לעתים קרובות לפיתוח תגובות אלרגיות חריפות לאחר נגיסה.
• תגובות אלרגיות ממקורות שונים. התרופה מצוינת במקרה שבו הטבליות אינן עוזרות להפסיק את התסמינים.
• מגע אטופיק דרמטיטיס.
• הלם אנפילקטי הקשור לשימוש בתרופות מסוימות, מזון או שתייה.
• מיוזיטיס חריפה.

ניתן להשתמש בתרופה כשיטת הטיפול היחידה או כשיטת עזר להקלה על המצב. במהלך ההריון, ניתן להשתמש בתרופה רק אם התועלת הפוטנציאלית גדולה מהפגיעה האפשרית בתינוק.

התוויות נגד

פלוסטרון (המחיר של אמפולה אחת עשוי להשתנות בהתאם לאצווה שסופקה על ידי היצרן לבית המרקחת) יש רשימה ארוכה של התוויות נגד בשל פעולתה הבולטת ומוצאה ההורמונלי הרכב.

ההתוויות העיקריות:

• תקופת הנקה. אם יש צורך במינוי תרופה, יש להפסיק את האכלה.
• חוסר סובלנות לרכיבים בהרכב התרופה.
• מחלות קשות בהן מערכת החיסון מושפעת ומתפתח חסר חיסוני. התרופה עלולה להחמיר את מצבו של החולה.
• טרומבואמבוליזם, נטייה לפקקת.
• שחפת פעילה.
• גלאוקומה בשלב מתקדם.
• אוסטאופורוזיס. מהלך המחלה מחמיר על ידי השימוש בתרופה.
• אבחון מחלה ויראלית, זיהומית או פטרייתית בצורה חריפה. לאחר חיסול הביטויים מותר להשתמש בתרופה.
• גיל החולה הוא עד 3 שנים.
• עיוות המפרק המפרקי על רקע שינויים ניווניים-דיסטרופיים.
• חוסר יציבות משותפת.
• תקופת ההכנה לחיסון, כמו גם ההתאוששות לאחריה. בדרך כלל לא מומלץ להשתמש בסוכנים הורמונליים במשך שבועיים לפני ההליך ובמשך שבועיים לאחריו.
• פתולוגיות מולדות המלווה בהפרעות קרישת דם.
• מהלך ממאיר של סוכרת.
• ליקוי חמור בכליות ובכבד.
• שחמת הכבד.
• השמנה של 2-3 מעלות.
• תקופת השיקום לאחר שסבל משבץ איסכמי ואוטם שריר הלב.
• הפטיטיס ממוצא ויראלי.
• פּוֹלִיוֹ.

התרופה משמשת בזהירות לטיפול בחולים קשישים הסובלים ממחלות כלי דם ולב.

שיטות מתן ומינון

התרופה משמשת לניהול פרנטרלי. בהתאם למחלה, ההשעיה משמשת לעירוי תוך-מפרקי או תוך שרירי. במקרה של מחלות מערכתיות של איברים פנימיים או פגיעה בעור, התרופה ניתנת תוך שרירית, במקרה של פגיעה במפרק המפרקי, היא מוזגת לשק המפרק.

שיטת אינפוזיה	תכונות מינון ומניפולציה
זריקה תוך שרירית	בהתאם לרווחתו של המטופל ולנוכחות סיבוכים, המינון של התרופה נע בין 0.1-2 מ"ל. המינון ההתחלתי אינו עולה על 0.1 מ"ל, אך אם אין השפעה, הוא גדל בהתאם לאינדיקציות. הזרקה תוך שרירית מתבצעת על פי התוכנית הסטנדרטית, יש להזריק אותה עמוק לתוך השריר, מה שימנע התפתחות סיבוכים מהרקמות באזור העירוי. משך השימוש הוא 3-7 ימים, שיעור חד פעמי ניתן פעם אחת ביום, רצוי במקביל. התרופה לא תמיד ניתנת מדי יום, המרווחים בין הזריקות יכולים להיות 1-2 שבועות.
עירוי תוך מפרקי	מתן תוך-מפרקי מתבצע רק על ידי רופא בבית חולים או במרפאה. לשם כך, המטופל נוקט עמדה נוחה, המומחה קובע את הנקודות הדרושות לעירוי בטוח. לאחר מכן, אזור הדקירה מטופל בתמיסת חיטוי, התרופה מוזרקת ב 1-2 נקודות, תלוי איזה מפרק מושפע. אזורי הניקוב מטופלים מחדש בתמיסת חיטוי וחותמים בטיח. ההקדמה למפרק חוזרת על עצמה לא יותר מפעם אחת תוך 7 ימים. הקורס כולל 3-5 מפגשים, בהתאם לתסמינים. בדרך כלל, הטיפול מתבצע אחת ל-6-12 חודשים. משך התקופה הספציפי נקבע לכל מטופל בנפרד.

מינון התרופה לניהול תוך מפרקי שונה בהתאם לגודל התרכובת. עד 1 מ"ל של תמיסה מוזרק למפרק הירך, בין 0.5 ל -1 מ"ל למפרק הברך, ועד 0.5 מ"ל למפרק הכתף.

לא מומלץ להשתמש בתרופה לבד בבית, כמו גם לחרוג מהנורמה, משך הקורס הטיפולי.

תופעות לוואי

פלוסטרון (המחיר של אמפולה אחת של התרופה תלוי באזור תפוצתה) יכול לעורר תגובות שליליות, גם אם מתקיימות כל ההמלצות של מומחה.

סיבוכים משפיעים על עבודתם של איברים ומערכות פנימיים:

• מצד מערכת העצבים, הפרעות מתבטאות בצורה של כאבי ראש, חולשה וסחרחורת. מטופלים מדברים על נמנום, ירידה בביצועים, עצבנות.
• כאשר משתמשים בחלק מהחולים, הסיכון לפקקת עולה, הסימפטומים של מחלת כלי דם היקפיים מחמירים.
• הפרעות במערכת העיכול מפריעות לרוב למטופלים בטיפול. הם מדברים על בחילות וכאבי בטן, צואה מוטרדת וחוסר תיאבון. במהלך מספר ימים המצב מחמיר, יש צמא עז, יובש של ריריות הפה וצרבת.
• התרופה יכולה להוביל להתקפים ולהתפתחות מצבי מאניה-דיכאון בחולים המועדים לתגובות כאלה.
• בצקת של רקמות ועלייה בלחץ הדם נצפים בחולים עם היסטוריה של פתולוגיות לב. החזקת הנוזלים ברקמות רק מחמירה את מצבם של החולים.
• אלרגיה לתרופה מתבטאת בצורה של פריחה בעור, גירוד והתקלפות, גירוי. נפיחות בריריות, נזלת אלרגית ודלקת הלחמית מתפתחת עם המשך השימוש בתרופה.
• שימוש ממושך עלול לעורר הידרדרות במצב הלב ואף נמק בחלקים מסוימים של שריר הלב.

הופעתם של סימפטומים שליליים נחשבת כסיבה לסירוב להשתמש בהשעיה.

מנת יתר

כמו תרופות הורמונליות אחרות, פלוסטרון יכול לעורר מנת יתר בעת שימוש במינונים גבוהים.

יחד עם זאת, מצבם של המטופלים מתדרדר לפתע ובאופן משמעותי, לתגובות השליליות מתווספים תסמינים נוספים:

• הזיות, הפרעה בתיאום תנועות.
• עוויתות.
• הפרעות רגשיות.
• הקאות חוזרות ונשנות במהלך היום, שלשולים.
• התייבשות.
• מצב דיכאוני. חלק מהחולים מדווחים על אופוריה ואחריה דיכאון.
• הידרדרות של רקמת העצם.

אם מופיעים סימפטומים של מנת יתר, חשוב להפסיק מיד את השימוש במוצר. הטיפול במצב מתבצע בבית חולים, משתמשים באמצעים שונים בהתאם לסימפטומים, מכיוון שלפלוסטרון אין תרופה ספציפית. המודיאליזה אינה יעילה בטיפול במינון יתר.

הוראות מיוחדות

פלוסטרון (המחיר של אמפולה אחת בבתי מרקחת מסוימים אינו עולה על 180 רובל, הנחשבת לאחת האפשרויות הרווחיות ביותר) יש להזריק לחלל המפרק רק אם מצוין ולאחר בדיקת רנטגן ראשונית קשרים.

עבור עירוי תוך שרירי, יש צורך להשתמש במחט ארוכה, שתאפשר הזרקת הסוכן עמוק ככל האפשר לספיגה טובה יותר. כאשר תגובות שליליות מופיעות בצורה קלה, הטיפול לא תמיד מתבטל, אלא רק הרופא מקבל את ההחלטה.

אינטראקציות בין תרופות

התרופה אינה נקבעת במקביל לגלוקוקורטיקוסטרואידים אחרים. השימוש בו בשילוב עם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות מגביר את הסיכוי לדימום במערכת העיכול.

בזהירות, התרופה נקבעת בשילוב עם תרופות אנטי פסיכוטיות, אנטי -פרזיטיות, אקמול. אם יש צורך לשלב מספר תרופות, חשוב לבקר אצל רופא שיקבע התוויות נגד וסיכונים אפשריים למטופל.

אנלוגים

לתרופה יש אנלוגים שבמידת הצורך ניתן להשתמש בהם למטופלים. תחליפים מכילים לרוב מרכיבים שונים אך בעלי תכונות דומות.

עמיתיו היעילים של התרופה:

• דקסמתזון מתייחס גם לתרופות גלוקוקורטיקוסטרואידים, מכיל את החומר הפעיל בעל אותו שם בהרכב, עוזר להפסיק סימפטומים דלקתיים, ניתן להזריק תוך שריר, כמו גם בתוך כמוסת המפרק עם דלקת מפרקים שגרונית ודלקות אחרות פתולוגיות משותפות. התרופה זמינה בצורת פתרון לניהול פרנטרלי, טבליות למתן דרך הפה.
• Diprospan נחשב לאנלוגי הפופולרי ביותר, מכיוון שיש לו את אותו הרכב, הוא מיוצר בצורה של השעיה למתן תוך-מפרקי או תוך-שרירי. התרופה יעילה ביותר, מסייעת לחסל את תסמיני הדלקת לאחר השימוש הראשון ומונעת את התקדמות המחלה.
• דפו-מדרול מכיל מתילפרדניסולון כחומר העיקרי, שייך לסוכנים הורמונליים ומיוצר בצורה של השעיה למתן פרנטרלי. בדומה למקור, ניתן להזריק את התרופה לשריר ולמפרק המפרקי, אם הרופא רואה בשיטה זו יעילה.

רופא מחליף רופא אם לא ניתן להשתמש במקור מסיבות שונות.

תנאי אחסון ותקופות

ניתן לאחסן את התרופה במקום חשוך וקריר, למעט גישה לאור השמש. זמן האחסון המרבי הוא 3 שנים.

לאחר תאריך התפוגה, השימוש בהשעיה אסור.

פלוסטרון היא תרופה הורמונלית בעלת תכונות אנטי דלקתיות וחיסוניות, אשר נקבעת למחלות של האיברים הפנימיים, מערכת השרירים והשלד. המחיר של אמפולה אחת של התרופה הוא גבוה, אך היא מוצדקת ביעילותה, בתנאי שהיא משמשת נכון. טיפול בתרופה נקבע רק על ידי רופא; ביצוע מניפולציות בבית אסור.

סרטון על התרופה Flosetron

אמפולות פלוסטרון: