שאיפה עם ברודואל ומלוחים: פרופורציות למבוגרים, ילדים, הוראות

לטיפול במחלות בדרכי הנשימה, רופאי ריאות רושמים שאיפות לחולים המשתמשים בתרופות. פירושו Berodual ומלוחים. כבר לאחר ההליך הראשון ניתן להרפות את שרירי הסימפונות, לעצור התקפי חנק ולחסל את נפיחות הרירית של האוזן.

הפרופורציות הבטוחות של תרופות למבוגרים ולילדים נקבעות אך ורק על ידי הרופא המטפל, תוך התחשבות בגיל החולה, מצבו הנוכחי ונוכחות מחלות נלוות. תרופה עצמית אסורה בהחלט, שכן היא כרוכה בעלייה בלחץ הדם הסיסטולי, אורטיקריה והתקפי שיעול.

איזו השפעה יש ל Berodual?

התרופה ברודואל הינה תרופה מרחיבת סימפונות השייכת לקטגוריית האגוניסטים הסלקטיביים של בטא 2-אדרנרגיים ו- m-anticholinergics. בתהליך השאיפה מרכיבי התרופה מרחיבים את לומן הסימפונות, ובגלל זה ניתן להשיג אוורור יעיל של דרכי הנשימה.

הרכב ה- Berodual מכיל 2 חומרים פעילים - ipratropium bromide ו- fenoterol hydrobromide. המרכיב הראשון עוזר להרחיב את לומן הסימפונות, הנובע מירידה בעוצמת ההשפעה על גוף עצב הוואג.

Ipratropium bromide חוסם את הסינתזה של אצטילכולין, אשר ממלא תפקיד מרכזי בתפקודו של הצמד העשירי של עצבי הגולגולת. Fenoterol hydrobromide אחראי על גירוי קולטנים בודדים של ביתא אדרנרגיים המשפיעים על מצב הסימפונות. רכיב זה מרגיע את שרירי כלי הדם התוך ריאתי. Fenoterol hydrobromide מגן על רירית דרכי הנשימה מפני השפעות סביבתיות שליליות ואלרגנים.

התרופה מראה השפעה טיפולית חיובית גם אם רק 40% מהמינון הסטנדרטי נכנס לברונצ'י, ורוב התרופה נשארה במשאף. תוך 10 דקות. לאחר סיום ההליך מצב החולה משתפר משמעותית. ההשפעה הטיפולית לאחר שאיפה נמשכת 6 שעות.

מתי משמש ברודואל לשאיפה?

שאיפה עם Berodual ומלוחים (הפולמונולוג קובע את הפרופורציות לחולים מבוגרים על בסיס אישי, שכן הכל תלוי צורות של ברונכוספזם מאובחן) צריכות להתבצע בהתאם להוראות על מנת להפחית את הסיכון לדופן תגובות. התרופה מסייעת לעצור את הרפלקסים המועברים על ידי עצבי הוואג. בשל כך, ניתן להתגבר על התקפי שיעול חונקים.

בהערה לתרופה המרחבת הסימפונות מציינים את האינדיקציות הבאות לשימוש:

• אסתמה הסימפונות. זוהי מחלה כרונית שאינה מדבקת בדרכי הנשימה.
• נַפַּחַת. זהו מצב פתולוגי שבו האלוואולים בריאות נהרסים חלקית, מה שמוביל לכך ירידה הדרגתית במשטח רקמת הריאה, שבגללה המטופל מפתח התקדמות קוֹצֶר נְשִׁימָה.
• ברונכיטיס כרונית.
• מחלות נשימה בהן ישנה חסימה של דרכי הנשימה.
• Laryngotracheitis. זהו נגע זיהומי ודלקתי של הגרון וקנה הנשימה, המלווה בסימנים של זיהום בדרכי הנשימה חריפות.
• מחלת ריאות חסימתית כרונית, בה מתרחשות עוויתות בסמפונות.
• דַלֶקֶת הַגָרוֹן. זוהי דלקת של רירית הגרון וחבלי הקול.

שאיפה עם ברודואל ומלוח נקבעת על ידי רופאי ריאות לאותם חולים שאובחנו כסובלים ממחלות ריאה, צלעות, ברונכי או קנה הנשימה, מלווים בחסימה. ההליך הוא הכרחי במקרים בהם קיים סיכון להתקפי אסתמה, הנגרמים על ידי היצרות חדה של לומן דרכי הנשימה.

התרופה Berodual יעילה באסתמה הסימפונות, הקשורה לנוכחות הפרעות בחלוקה האוטונומית של מערכת העצבים המרכזית. התרופה אינה שייכת לקטגוריית התרופות ההורמונליות, וגם אינה אנטיביוטיקה. יחד עם זאת, לטיפול בשאיפה יש לא רק מאפיינים חיוביים, אלא גם שליליים.

יתרונות	פגמים
טיפול בשאיפה משיג ריכוז גבוה של תרופות בריאות.	החולה חייב להיות מסוגל לנשום.
מרכיבי התרופות נכנסים למערכת הנשימה הדיסטלית.	קיים סיכון לגירוי מקומי.
אם מתקיימים כל ההמלצות של רופא הריאות, הסיכוי לתגובות שליליות הוא 1%בלבד.	עקב טיפול בשאיפה, נרשמת מינון גבוה של הפקדת תרופות באופרונקס.
טיפול בשאיפה בטוח לא רק למבוגרים אלא גם לתינוקות.	שאיפה עם Berodual ומלוח אסורה במהלך תקופת ההריון.

טיפול שאיפה ביתי יהיה בטוח רק אם המטופל יודע כיצד לטפל במשאף ומשתמש בתרופות בהתאם להנחיות.

התוויות נגד

התרופה Berodual אסורה ליטול את אותם מטופלים בעלי רגישות מוגברת של הגוף ל- ipratropium bromide או fenoterol hydrobromide.

בהערה לתרופה ציין היצרן גם מספר התוויות נגד:

• Tachyarrhythmia. מדובר בעלייה משמעותית בקצב הלב (מ -100 ל -400 פעימות לדקה).
• קרדיומיופתיה היפרטרופית חסימתית.
• תקופת הלידה של ילד.

אחד המרכיבים הפעילים של התרופה הוא פנותרול הידרוברומיד, המשפיע על עבודת שריר הלב.

בזהירות, התרופה Berodual יכולה לשמש חולים עם המחלות הבאות:

• לַחַץ יֶתֶר.
• אִי סְפִיקַת הַלֵב.
• בַּרקִית. זוהי פתולוגיה של עיניים כרוניות המאופיינת בעלייה בלחץ תוך עיני, התפתחות נוירופתיה אופטית ופגיעה בתפקוד הראייה.
• סוכרת.
• מחלת לב כלילית.
• תת פעילות של בלוטת התריס זהו מצב של תת פעילות בלוטת התריס, המלווה בייצור מוגזם של תירוקסין וטריודוטירונין.
• פתולוגיה של כלי הדם.
• אדנומה של הערמונית.
• סיסטיק פיברוזיס. זוהי מחלה מולדת תורשתית הפוגעת בבלוטות האקסוקריניות ומתבטאת בסינתזה מוגזמת של הפרשות ריריות בגוף.
• טרשת של צוואר השלפוחית. מצב פתולוגי זה מתאפיין בדפורמציה ציטיקרית של הצומת השופכה-וסילית, הקשורה להשפעות טראומטיות או להתפתחות של תהליך דלקתי.
• גידולים אונקולוגיים תלויי הורמונים (למשל, פאוכרומוציטומה).

אם יש התוויות נגד, עליך לפנות לרופא מומחה שיסייע לך לבחור אנלוגי מתאים יותר לתרופה.

מדוע Berodual מדולל עם תמיסת מלח?

Berodual היא תרופה משולבת בעלת תכונות סימפונות. התרופה בצורת פתרון מיועדת לשאיפה. ניתן להשתמש בתרופה רק בצורה מדוללת. ממריץ מרוכז של קולטנים בטא 2-אדרנרגיים מסוכן לגוף, מכיוון שהוא סביר 99.9% זה יכול לעורר התפתחות של תגובות שליליות והידרדרות מהירה בבריאות חוֹלֶה.

כדי לדלל את התרופה Berodual משתמשים במי מלח כך שהריכוז הסופי של התרופה הוא 0.9%. אסור להשתמש במים מזוקקים לדילול התרופה.

הפרופורציות של Berodual ומלוחים לשאיפות פשוטות

שאיפה עם Berodual ומלוחים תהיה יעילה רק אם הטיפול נקבע על ידי רופא ריאות מומחה. משטר טיפול בטוח למחלות בדרכי הנשימה נקבע על ידי הרופא המטפל באופן פרטני, שכן הפרופורציות של תרופות לחולים מבוגרים וילדים שונים באופן משמעותי.

לילדים

לטיפול בילדים מתחת לגיל 6, מומלץ להשתמש ב -4 מ"ל מלוח ו -5 טיפות ברודואל. טיפול יעיל במחלות בדרכי הנשימה בילדים מגיל 6 עד 12 כרוך בשימוש של 10 טיפות של ממריץ קולטן בטא 2-אדרנרג ו -4 מ"ל נתרן כלורי. ההליך חוזר על עצמו פעמיים ביום.

כדי לשפר את מצבו של הילד, ניתן לבצע אוורור נוסף של הריאות בנוסף. ילדים מעל גיל 6 צריכים להיות מדוללים עם 2.5 מ"ל של ברודואל ב -4 מ"ל של מי מלח. שאיפות מתבצעות בבוקר ובערב. משך הטיפול נקבע על ידי רופא הריאות באופן אישי.

למבוגרים

כדי להקל על הסימפטומים של מחלת דרכי הנשימה אצל מבוגרים וילדים מעל גיל 12, מומלץ להשתמש מ 20 עד 50 טיפות של התרופה Berodual ו 3-4 מ"ל של מי מלח. בחסימת סימפונות חמורה ניתן להגדיל את המינון של ממריץ הקולטנים בטא 2-אדרנרגיים ל -80 טיפות. יש לדלל את התרופה ב -4 מ"ל מלוחים. שיטת טיפול מדויקת יותר יכולה להירשם רק על ידי רופא ריאות.

כדי להפחית את הסבירות להתקפי אסתמה תוך 15 דקות. לפני ביצוע הביצועים הצפויים של תרגילים גופניים או מגע עם אלרגן, יש להשתמש ב- 2-4 טיפות של ברודואל, ולאחר מכן בדילול ב -3 מ"ל של מי מלח.

דילול של ברודואל לשאיפה באמצעות נבולייזר

לשאיפה ברפואה המסורתית, נעשה שימוש יותר ויותר ב nebulizer, המתפקד על פי העיקרון של ערבול מפוזר קטן במיוחד של מרכיבי התרופה. ההליך מסייע לשיפור מצבו של המטופל בנוכחות מחלות של מערכת הנשימה.

כדי להשיג אפקט טיפולי חיובי, יש לדלל את התרופה Berodual (20 טיפות) ב 3-4 מ"ל של מי מלח. שאיפות מתבצעות 3-4 פעמים ביום. הקורס הטיפולי הסטנדרטי מיועד ל -10 ימים.

האם ניתן להשתמש ב- Berodual ללא תמיסת מלח?

חל איסור להשתמש בתמיסה של ברודואל ללא תמיסת מלח, שכן הדבר טומן בחובו התקף התקף שיעול והתפתחות אנגינה פקטוריס. מצבו של החולה יחמיר על רקע ביטוי של תגובה אלרגית. אם המטופל שכח בטעות להשתמש בתמיסת מלח, עליך לפנות לייעוץ מהרופא המטפל רופא שחייב לוודא שאין לו גרון (כיווץ פתאומי בלתי רצוני של השרירים גָרוֹן).

כללי נוהל, הוראות

ניתן לבצע שאיפה בכל שעות היום. אם המינון של Berodual ומלוחים נבחר כראוי, הרכיבים הטיפוליים יבואו במהירות לחדור לרקמות של איברי הנשימה, מה שיעזור להשיג אנטי -עווית ומרחיב סימפונות השפעה.

על מנת למנוע טעויות נפוצות, עליך לבצע את ההליך ברצף הבא:

• יש לחטא היטב את המסכה ואת המאגר שאליו נשפכת התרופה. אם הנבולייזר המשמש מצויד בשופר, יש גם לנקות אותו.
• יש לשפוך מלוחים וברודואל למאגר המכשיר בשיעור שנקבע על ידי רופא הריאות. המאגר צריך להיות סגור היטב כדי למנוע דליפה של התמיסה בשוגג.
• יש צורך לשים את המסכה ולתקן אותה היטב על הפנים. השפה חייבת להיות עטופה היטב סביב השפתיים.
• בשלב הסופי, נשאר להדליק את הנבולייזר.

משך ההליך תלוי בגיל החולה ובצורת המחלה שאובחנה אצלו. משך ההליך הסטנדרטי הוא 10 דקות. כדי להשיג את האפקט הטיפולי המרבי, יש לבצע שאיפה עד 4 פעמים ביום. במקרה של ברונכיטיס, הטיפול בחולה אמור להימשך לא יותר מ -5 ימים. רק במקרים נדירים, רופא הריאות מאריך את הקורס הטיפולי למשך 3-6 ימים נוספים.

לאחר השלמת ההליך, מאגר הנבולייזר נפתח בזהירות והפתרון שנותר נשפך. לפני כל שאיפה, יש לערבב שוב את Berodual עם מלוחים.

מתי עדיף לבצע שאיפה: לפני הארוחות או אחרי?

מחקרים רפואיים הראו כי עדיף לתת טיפול בשאיפה בין הארוחות. אם החולה אכל זה עתה, עליך לחכות 30-60 דקות. חל איסור לאכול מזון מיד לאחר ההליך, כיוון שחלפו שעתיים. ריח הפתרון יכול לעורר התקף של בחילות והקאות אצל המטופל. אם אתה מבצע את ההליך על בטן ריקה, חלק קטן מהתרופה Berodual ייכנס לקיבה, ויגרה גירוי של הריריות של מערכת העיכול.

רק במקרים נדירים מותר לרופאי ריאות לבצע שאיפות מיד לאחר ההתעוררות (תוך 25 דקות. לפני ארוחת הבוקר). הדבר נחוץ על מנת להקל על מצבו של המטופל, כאשר סימפטומים כואבים ונפיחות ברקמות הרכות של הגרון מונעות ממנו לדבר או לאכול כרגיל. יש לזכור כי מזון שולל את היתרונות של ההליך, ולכן יעילות הטיפול מופחתת ב-40-60%.

כמה זמן אתה יכול לקחת שאיפות עם מלוחים?

משך ההליך תלוי בגיל המטופל. תינוקות נשאפים למשך 3-5 דקות. לילדים מתחת לגיל 12, משך ההליך הוא ל -10 דקות. אך מבוגרים וילדים מעל גיל 12 צריכים לשאוף את אדי התמיסה באמצעות מסכת המשאף למשך 10-20 דקות.

אסור לסיים את ההליך מוקדם יותר מהזמן, מכיוון שרק במקרה זה רוב הפתרון הרפואי ייכנס למוקד המחלה. אך לא מומלץ להתעלל בשאיפות, שכן הוא כרוך בהתפתחות סיבוכים.

כמה פעמים ביום מבוגרים וילדים שואפים?

רק רופא יכול לקבוע את המספר המותר של הליכי שאיפה שניתן לבצע ביום אחד. ב -98% מהמקרים, רופאי ריאות ממליצים למבוגרים וילדים מעל גיל 12 להשתמש בברודואל ומלוחים 3-4 פעמים ביום. לטיפול בילדים מתחת לגיל 12, ההליך מתבצע בבוקר ובערב.

כמה ימים אתה יכול לקחת Berodual?

שאיפה עם ברודואל ומלח (הפרופורציות לחולים מבוגרים ולילדים צריכים להיקבע על ידי רופא ריאות מומחה, אחרת רעידות הגפיים והפרעת קצב הלב) היעילה ביותר רק אם הושלמה כל מהלך הטיפול.

למבוגרים ולילדים מעל גיל 12, יש לבצע שאיפה למשך 7-10 ימים. אם אובחנה מחלת נשימה אצל ילדים מתחת לגיל 12, מהלך הטיפול הסטנדרטי מיועד ל -5 ימים. במקרים חמורים הטיפול יכול להימשך שבועיים. בהיעדר דינמיקה חיובית ביום השלישי לטיפול, יש לפנות לרופא המטפל שיסייע בהתאמת הקורס הטיפולי.

האם ניתן להשתמש בה במהלך ההריון וההנקה?

שאיפה עם ברודואל ומלוחים (הפרופורציות למבוגרים, ילדים נקבעים על ידי רופא הריאות רק לאחר מורכבות בדיקת המטופל) יכולה לעורר התפתחות של תגובות שליליות והידרדרות במצבה הכללי של האישה במהלך התקופה. נושאת ילד.

ממריץ הקולטן בטא 2-אדרנרג מכיל פנותרול הידרוברומיד, המשפיע על הפעילות ההתכווצות של הרחם. אפילו עודף קל של המינון הסטנדרטי של התרופה משפיע לרעה על התפתחות העובר (במיוחד בשליש השלישי להריון). אם יש צורך בשאיפה לשיפור מצבה של האישה, יש לדון במשטר טיפול בטוח עם רופא נשים.

תופעות לוואי אפשריות

ב -99% מהמקרים, שאיפה עם תמיסת Berodual ומלוחה נסבלת היטב על ידי הגוף של מבוגרים וילדים, אך רק אם יש להקפיד על המינון והתדירות המומלצים של ההליכים.

אחרת, קיימת סבירות גבוהה לפתח תגובות לוואי:

• אנגיואדמה. זוהי נפיחות פתאומית של השכבות העמוקות יותר של העור והרקמה התת עורית.
• קנדידה של רירית הפה.
• עצבנות מוגברת.
• דרמטיטיס אלרגי.
• פה יבש.
• גירוי של הריריות של דרכי הנשימה.
• בלבול התודעה.
• תת תפקוד של קליפת יותרת הכליה.
• מידריאזיס. זהו מצב של האישון בו הוא מתרחב ואינו מגיב לגירויים קלים.
• סְחַרחוֹרֶת.
• התקפי בחילה, הקאות.
• טכיקרדיה.
• מתאים לשיעול.
• מדדי לחץ דם מוגברים.
• סטומטיטיס. זוהי דלקת ברירית הפה.
• הפרה של תנועתיות המעיים.

במקרה של תגובות שליליות, מומלץ לסרב לשאיפות עם תמיסה Berodual ותמיסת מלח. אם לאחר יומיים מצבו של המטופל לא השתפר, עליך לפנות לייעוץ מרופא מומחה, במידת הצורך יקבע טיפול סימפטומטי יעיל.

כאשר שאיפות עם תמיסת Berodual ומלוחים מתבצעות יותר מ -6 פעמים ביום, החולה עשוי לחוות סימפטומים הקשורים לגירוי מוגזם של פעילות הקולטנים בטא-אדרנרגיים. במצב כזה, הכמות הכוללת של האשלגן בדם יורדת, כאבים בחזה מתרחשים והתסמינים של תסמונת ברונכוס חסימתית גדלים.

מידות דילול בטוחות של תרופות לשאיפה למבוגרים וילדים ניתנות לקביעה רק על ידי מומחה. חל איסור על טיפול עצמי במחלות נשימה, שכן הדבר כרוך בהתפתחות סיבוכים העלולים לאיים על חיי המטופל.

סרטון על התרופה ברודואל

ברודואל. תיאור, מנגנון פעולה, צד: