תוֹכֶן
- מה זה
- גורמים להתרחשות
- תיאוריה אבולוציונית
- תיאוריה תורשתית
- תיאוריה פסיכולוגית
- מושג רפואי של התפתחות מחלות
- סוגי מחלות
- שלבי המחלה
- תסמינים
- אבחון וטיפול במחלה
- תַחֲזִית
- מְנִיעָה
- סיבוכים
- סרטוני פרנויה
פרנויה - זהו סוג כרוני של הפרעה נפשיתקשור להופעתו של אדם בחשדנות מוגזמת, בכעס וחוסר אמון באנשים הסובבים אותו, כמו גם בנטייה לתפוס את מעשיהם כאיום.
עלייה הן בילדות והן בגיל מבוגר יותר, פתולוגיה כזו, במילים פשוטות, קשורה לרצונו של המטופל להוכיח את המשמעות והערך של רעיונות מתעוררים, המתרחשים על רקע היעדר מוחלט של ביקורת עצמית ויחס ביקורתי מוגבר כלפי אנשים שאינם חולקים דעות. חוֹלֶה.
מה זה
פתולוגיה קשורה להופעתו של המטופל הדורשת יישום מיידי "על פני רעיונות" וחוסר שביעות רצון מתמיד מהסובבים אותו אנשים שמפרשים אותם כידידותיים וניטראליים כמו גם הערות ביקורתיות ופעולות כחסרות כבוד או גלויות איומים.
אדם פרנואיד הוא אדם הבטוח בערך החריג של כישרונו או רעיונותיו, כמו גם בדעה הקדומה של אחרים סביבו. היכולת לנמק באופן סביר בחולים כאלה נשמרת, אך היא נועדה בעיקר להוכיח את ערכו של האדם ולקבל הכרה מאנשים אחרים.
ניסיונות של אחרים להראות למטופל את חוסר המציאות של מחשבותיו מעוררים תחושה בפרנואיד כעס ותוקפנות עוינת, המתבטאים הן במגע עם זרים והן עם יקיריהם אֲנָשִׁים.
האדם הסובל מהפרעה פרנואידית מאופיין ב:
- התוקף הלוגי והעקביות של הרעיונות שהועלו, שכמעט בלתי אפשרי להפריך אותם;
- פוטנציאל אנרגיה גבוה, המשמש להשגת המטרה הרצויה וחוסר שביעות רצון פנימי, המתבטא באמצעות קונפליקטים מתמידים עם העולם ה"לא ידידותי ";
- חד-כיווניות של הרעיון המרכזי המשפיע על אזור מסוים של פעילות אנושית;
- חוסר הזיות ויכולת לשמור על בהירות מחשבות;
- סוג התנהגות צפוי ורצף פעולות המבוסס על הרעיון השקרי של המטופל על ייחודו.
דוגמה אופיינית לחולה הסובל מפרנויה הוא אדם שפעם כיכב בסרט או השיג את פרסום סיפורו או שירו. מאותו רגע, אדם, המשוכנע בייחודיותו שלו, מבקש להוכיח זאת לאחרים, וקיבל סירוב להמשיך בקריירה, מאשים אנשים אחרים בחוסר מקצועיות ובהטיות.
כל ביקורת או ניסיון להצביע על חוסר היכולת המצטיינת נתפסת בעיניו כעלבון אישי. אנשים שאינם יכולים לעבור לפעולות אחרות, אנשים כאלה יכולים להטריד דירקטורים או לבקר בהוצאות לאור במשך שנים, ומראים טינה קיצונית וחוסר אמון בכל העולם.
חולה פרנואיד נוטה להאשים את האויבים הסמוכים בכשלונותיו, ויצר בהדרגה תיאוריית קונספירציה במוחו. אנשים כאלה חושדים בכל מי שפוגש אותם, ומנסים למצוא סימנים של חוסר כבוד או איום בפגיעה בתקשורת ידידותית או ניטראלית.
פרנואיד:
- חשדני וחסר אמון כלפי הסובבים אותם, הן זרים והן אנשים קרובים;
- במהלך מגעים חברתיים, הם חווים מתח חזק הקשור לאמונה שהם פשוט בשימוש והשפלה;
- כל הזמן לצפות לטינה או לתעלול מלוכלך מאחרים;
- נסה למצוא מחשבות נסתרות ושליליות במילים או בפעולות של זרים;
- נבדלים ברגישות ובאגרסיביות, כמו גם בקנאה פתולוגית;
- לדרוש מאנשים קרובים אישור מתמיד ל"לא מזיקות "דבריהם ומעשיהם;
- נסה לא לספר לזרים על חייהם.
גורמים להתרחשות
פרנויה היא, במילים פשוטות, צורה חמורה של פסיכוזה המשלבת רעיונות לא הגיוניים והזויים, הטמון בחריגות נפשיות תוך שמירה על צורת חשיבה תקינה, רקע רגשי ומנטאלי יכולות.
פתולוגיה כזו יכולה להתרחש הן בילדות והן בגילאים 25-30, והסיבות המדויקות להתפתחותה טרם נקבעו על ידי מומחים. ישנן מספר תיאוריות להתפתחות הפרעת אישיות פרנואידית:
תיאוריה אבולוציונית
תומכי מושג זה מכנים את המחלה כתוצאה של טווח ארוך התנהגות בת קיימא הקשורה ביכולת הישרדות הגלומה בכל נציגי החיה העולם. תומכי התיאוריה הזו הגדירו את העיקרון הזה לאדם כ"החזק ביותר שורד ", שם יש צורך להבחין בבירור בין המושגים" שחור "ו"לבן", "חברים ואויבים". מושג זה קובע את הנטייה הגלומה בפרנואיד לכעוס ולבטוח באחרים, וגורמת לו לפחד על חייו.
תיאוריה תורשתית
בניסיון להסביר את התפתחות הפרעת האישיות הפרנואידית, מדענים ערכו שוב ושוב מחקרים על תאומים, לאחר שקבעו כתוצאה מכך שפרנויה טבועה באותה מידה בכל אחד מהם. 
מדענים עדיין לא קבעו את המנגנון לפיתוח תכונות פרנואידיות, אך מומחים טוענים כי המחלה אופיינית יותר לאנשים שקרוביהם סבלו בעבר מסכיזופרניה.
תיאוריה פסיכולוגית
מומחים פסיכיאטרים מקשרים בין התפתחות הפרנויה:
- בהשפלה ועונש פיזי, שהמטופל התמודד איתו בילדותו;
- עם חיי משפחה עם הורים תובעניים מדי;
- עם הגנה יתר מצד האם או מצד אבא.
על פי תיאוריה זו, הסיבה העיקרית להתפתחות הפרעה פרנואידית מתערערת בגיל הרך. האמון של המטופל בהוריו, והופך בהדרגה לחוסר אמון וחשדנות כלפי כל הסובבים אֲנָשִׁים.
מושג רפואי של התפתחות מחלות
מבחינה רפואית, הוא האמין כי הופעת הפרנויה קשורה להפרה של חילוף החומרים של החלבונים בראש. המוח, מעורר הן משינויים פתולוגיים והן מחיים שליליים (מלחיצים) מצבים.
אז הפרעת אישיות פרנואידית יכולה להתרחש בגלל:
- התפתחות של מצב דיכאוני;
- הערכה עצמית נמוכה;
- רגשות חזקים;
- תחושות בדידות ובידוד מאולץ מהחברה;
- נטילת תרופות;
- התעללות באלכוהול, חומרים נרקוטיים או פסיכוטרופיים;
- מחלת אלצהיימר או פרקינסון;
- כתוצאה משבץ קודם, אפילפסיה או אנצפלופתיה.
רעיונות הזויים שעולים אצל מטופל קשורים קשר הדוק לאופיו ולסוג אישיותו. מערכת הערכים שלו אינה עולה בקנה אחד עם העולם האמיתי, הגורם לעימות עם אחרים, וגורם לפרנואיד להאמין שאויבים חיים סביבו, ושוזרים כל הזמן תככים.
הרצון העיקרי של המטופל הוא להשיג מקום משמעותי בחברה, אך התמדה ופעולות אגרסיביות הן לא רק שלא מסייע לפרנואיד, אך גם מרחיק אותו מהחברה הסובבת, מה שמוביל לבידוד מוחלט מהחברה ושקיעה בפנים שלו שָׁלוֹם.
סוגי מחלות
פרנויה היא, במילים פשוטות, מצב פתולוגי בו האדם מפסיק לתפוס כראוי המציאות הסובבת, מוחלפת במוחו ב"רעיון-על ", הלובש, ברוב המקרים, הזוי דמות.
מומחים מנסים לסווג את הפרעת האישיות הפרנואידית לפי הרעיון הבסיסי הרווח המחלק את הפתולוגיה ל:
| מִיוּן | תיאור |
| פרנויה בלתי מהפכנית | פתולוגיה מתפתחת בבגרות (בין 45 ל -65 שנים) ומזוהה עם הופעת:
הופעת מחלה מסוג זה היא חריפה, והמהלך מהיר ודורש אשפוז דחוף של המטופל. |
| פרנויה של גדולות | שמה השני של הפתולוגיה הוא "מגלומני" והוא קשור להופעתו של המטופל ברעיון לשנות את החברה או תחום פעילות אנושי ספציפי, בשל תגליותיו "מבריקות" משלו. |
| פרנויה של קנאה | סוג זה של מחלה מבוסס על חשש חריף לבגידה בזוגיות (בן זוג), שבו ניאוף "דמיוני" אינו דורש הוכחה, אלא נתפס בעיני המטופל כעובדה מוגמרת. פתולוגיה כזו יכולה להתחיל בהאשמות של בן זוג בפלירטוט או בהתנהגות חופשית, ולאחר מכן מתפתחת בהדרגה לאמונה נחרצת בבגידה, שאינה ניתנת לערעור על ידי כל טיעון מפליא. |
| פרנויה דתית | מתפתח על רקע אמונות דתיות. |
| פרנויה ארוטית | הסיבה להתפתחות הפתולוגיה קשורה בפנטזיות מיניות, שהן בגדר הזיות ומופיעות ברוב המקרים בנשים בגילאי 45-55 שנים. |
| פרנויה רודפת | מאופיין בהתבטאות השיטתית של הזיות רדיפה. |
| פרנויה סנילית | המחלה מופיעה בגיל מבוגר וקשורה להתפתחות מצבים פתולוגיים המשבשים את תפקוד המוח. |
| פרנויה אלכוהולית | סוג כרוני של פסיכוזה הקשורה להתפתחות אנצפלופתיה אלכוהולית ומתבטאת באשליות של קנאה או רדיפה. על פי הסטטיסטיקה, גברים הנוטים להתעללות באלכוהול מושפעים לרוב ממחלה זו. |
שלבי המחלה
פרנויה היא, במילים פשוטות, סוג כרוני של הפרעה פסיכיאטרית בעלת 3 שלבים מובחנים:
| שלב | תיאור |
| שלב 1 (הכנה) | זה מתחיל בהופעת מחשבות הזויות אצל המטופל, שטיפחו במשך זמן רב, אך עדיין לא באו לידי ביטוי במילים ובפעולות של אדם. כשהוא ממשיך לנהל את חייו הרגילים, הפרנואיד הופך בהדרגה לחשדן יותר כלפי האנשים סביבו, ומתחיל להבחין באגרסיביות "בדיונית". בניסיון להגן על עצמם מפני סכנה (ברוב המקרים בדיוניים) הופכים אנשים פרנואידים עוינים כלפי גורמי אכיפת חוק, עובדים סוציאליים, עמיתים ואחרים אנשים. |
| שלב 2 (עיקרי) | שלב זה יכול להימשך שנים רבות ומתאפיין בלימוד פעיל של מחשבות הזויות שעלו בשלב הראשון של הפתולוגיה. לפרנואיד יש תמונת עולם משלו, שבה אויבים דמיוניים כל הזמן מצדים אותו ואת יכולותיו ה"ייחודיות ". המטופלים מנסים לעקוב בקפידה אחר דבריהם ומעשיהם, מפתחים מטורפת רדיפה, ושמים לב שהם נחשבים מטורפים, הם מנסים להגן על עצמם מהחברה. |
| שלב 3 - טיפול במחלה | הוא מורכב משימוש בתרופות ובפגישות פסיכותרפיה, אך הטיפול יכול להיות קשה בשל ביטחון המטופל בהעדר פתולוגיות. |
תסמינים
פרנויה היא מצב חמור המלווה במאוניית רדיפות פתולוגית המתעוררת בפרנואיד עקב חוסר אמון וציפייה לאיום מצד האנשים סביבו. במילים פשוטות, זוהי התפתחות של אשליית גדולות המתעוררת אצל אדם עם הופעת רעיונות מוערכים מדי או הזויים, קשור לביטחון בבלעדיות שלהם ונוכחות ייחודיות, הממעיט בערכו של האנשים סביבם, יכולות.
התסמינים הראשונים של הפרעת אישיות פרנואידית מופיעים אצל ילדים בגילאי 7-10 שנים והם קשורים עם התפתחות של חשדנות מוגזמת והערכת יתר משמעותית של הפיזי או הנפשי שלהם יכולות. ילדים הסובלים מפתולוגיה כזו מזלזלים באנשים הסובבים אותם, אין להם כמעט חברים, מתנגשים עם מורים ומובחנים בכעס וטינה.
עם הגיל הסימפטומים של המחלה מחמירים ומגיעים לשיאם עד גיל 30-35 שנות חייו של האדם. בגיל זה המטופל מפתח בהדרגה רעיונות מוערכים מדי הקשורים לנסיבות חייו, וכל ביקורת נתפסת כתחושה של קנאה ועוררת תגובה אגרסיבית.
כשהפרנויה מתפתחת, היא מתבטאת:
- קשיחות הנפש ופיתוח חשיבה יציבה "שחור ולבן";
- נטייה לתפוס פעולות לא ידידותיות או ניטרליות של האנשים סביבן כעוינות;
- ביטחון שאחרים רוצים כל הזמן להשתמש במטופל למטרותיהם שלהם, תוך שימוש ברכושו, בתוצאות של עבודה פיזית או נפשית;
- קנאה פתולוגית וביטחון בבגידה של בת זוגו, למרות היעדר הוכחות לבגידה.
- יהירות ורגישות מוגזמת לביקורת על אחרים.
בכל פעולות של אחרים, כולל אלה שבוצעו במקרה. הפרנואיד מנסה למצוא כוונה זדונית בכל דבר, למשל, מתוך אמונה שעמיתים נכנסו ביודעין לקנוניה מעכבים את קידומו, והשכנים עסוקים בשיפוץ הבית רק כדי לאלץ אותו לעזוב את שלו דִירָה.
ביטחון כזה הופך את הגורם למריבות וקונפליקטים מתמידים, וחוסר סובלנות, חוסר התאמה ולחימה של הפרנואידים. להכריח אותו להגיש תלונות נגד אויבים דמיוניים במקרים שונים, ולעורר הליכים משפטיים אינסופיים הליכים.
הביקורת על הפרנואיד קשה מאוד. הם גם לא יודעים לסלוח על כל עבירה שנגרמה אפילו במקרה. נזק פיקטיבי או קטין אמיתי הופך להיות סיבה לחולים כאלה לסכסוך ארוך וממושך, מה שמאלץ את המתעלל להתנצל שוב ושוב. חוסר כבוד לפרנואיד הוא הבסיס להתפרצות פתאומית של כעס בלתי נשלט, התקפת נגד מיידית או תכנון מוקפד של תוכניות נקמה.
אנשים הסובלים מהפרעה פרנואידית נוטים לדעות קדומות, ומייחסים לאחרים כוונות שליליות המופיעות בפנטזיות שלהם. עם גישה מוטה לאיסוף המידע, הם מצליחים לבנות לעצמם תמונה לוגית ועקבית של המתרחש, להוציא מהם רגעים לא רצויים לעצמם.
בהדרגה הופכים לאשליות רדיפות או אשליות של פאר, הרעיונות שיצר הפרנואיד גורמים לו להאמין בייחודיות שלו ובנוכחות יוצאי דופן. יכולות (אמנותיות, מנטליות, משחקות), שמימושן מונע מכוונת זדון וקנאה של אחרים, שאינם קוראים ספציפית את יצירותיו או מסרבים תפקידי קולנוע.
מטופל פרנואיד מאמין שהוא כל הזמן מתבונן בו, רוצה לגרום נזק, בעוד שנוכחות הזיות של פאר מונע ממנו לשתף את חשדותיו, ומאלץ אותו להסתיר את המערכת ההזויה שלו אפילו מהקרוב ביותר קרובי משפחה.
הרקע הרגשי של אנשים כאלה הוא דל ומונוטוני, והרגשות הרווחים הם כעס, גירוי, זעם, אכזבה וחוסר שביעות רצון. אמפתיה, היענות וחוש הומור אצל אנשים פרנואידים הם חלשים מאוד או נעדרים לחלוטין. אנשים כאלה מתאפיינים בזלזול בחולשתם של אחרים ובהערצה לכוח ועוצמה.
במקרים חמורים, אנשים פרנואידים עזבו את עבודתם על מנת לשלוט פעולת בן הזוג, ליישם את "רעיונות העל" שלו או לפנות לצדק בבית המשפט מקרים.
אבחון וטיפול במחלה
אבחון הפרנויה מתבצע על ידי פסיכותרפיסט על סמך תוצאות שיחה עם מטופל, איסוף נתונים על ההיסטוריה של המטופל וזיהוי תכונות אישיות אופייניות הנמשכות לאורך חייו. הסיבות להופעתו של "רעיון העל", עקרונות היווצרותו והמסקנות ההגיוניות העומדות בבסיסו הן בעלות חשיבות מיוחדת לביסוס האבחנה.
על מנת לקבוע את האבחנה, המומחה צריך גם להפריד בין פרנויה לבין:
- הפרעת אישיות פרנואידית, המתאפיינת בנוכחות חוסר אמון באחרים ו"רעיונות על ";
- הפרעה הזויה מבודדת (אם יש הזיה);
- סכִיזוֹפרֶנִיָה.
הטיפול במחלה מתבצע על בסיס אשפוז או אשפוז והוא מורכב מרשם:
- תרופות אנטי פסיכוטיות בעלות השפעה אנטי-הזויה;
- תרופות הרגעה;
- תרופות נוגדות דיכאון.
מכיוון שחולים במקרים נדירים למדי מודעים לבעיה שלהם, פסיכותרפיה כאן שיטה לא יעילה הדורשת תהליך ארוך של בניית קשר אמון בין מומחה והחולה. לרוב, הפרנואיד מתייחס לרופא כאויב שלו, ולכן ההחלטה לבצע פסיכותרפיה מוחלטת בכל מקרה לגופו.
המפגשים הבאים נחשבים מקובלים לטיפול בהפרעת אישיות פרנואידית:
- טיפול משפחתי;
- טיפול התנהגותי קוגניטיבי;
- היפנוזה.
בנוסף למטופל עצמו, הפסיכיאטר עובד גם עם קרוביו של המטופל, ומלמד אותם להימנע מהערות ביקורתיות בצד פרנואידים, ממלאים את חיי המטופל ברגעים חיוביים ומתרגמים קונפליקטים לצד הומוריסטי ובכך מונעים אותם הַחמָרָה.
תַחֲזִית
קשה לטפל בהפרעה פסיכיאטרית דורש טיפול ארוך טווח שמכוון אליו התגברות הדרגתית על גישתו השלילית של המטופל, אך ברוב המקרים חוסר גישה שלילית תַחֲזִית. על פי מחקרים, פרנויה היא מצב פסיכולוגי לכל החיים המאופיין הן בתקופות של החמרה והן בייצוב ממושך של החשיבה.
בגיל 30-40 שנים ניתן לעצור את הסימפטומים של הפרעה פרנואידית, לאחר שהושגה תקופה של הפוגה יציבה, אך על ידי ככל שאנו מתבגרים, רעיונות אישיות "מוערכים מדי" והביטחון בייחודיות שלהם מחריפים, מה שמעורר הישנות פָּתוֹלוֹגִיָה. פרנויה משנית יכולה להיגרם גם מפציעות או מחלות במוח, להתרחש על רקע מחלה בסיסית או להתפתח כתוצאה מהתעללות באלכוהול.
הפרוגנוזה הנוחה ביותר, לדברי רופאים, היא פרנויה הנגרמת כתוצאה משימוש יחיד וקצר טווח בתרופות חומרים נרקוטיים או פסיכוטרופיים, הדורשים מינוי של טיפול מתקנן, שיכרון ומאפשרים לך לעצור לחלוטין את הסימפטומים מחלות.
מְנִיעָה
מניעת המחלה ברוב המקרים אינה יעילה, מכיוון שהסיבות העיקריות להתפתחות ההפרעה נותרו לא מובנות במלואן.
עם זאת, מומחים מתייחסים לקבוצת הסיכון:
- אנשים זקנים;
- אנשים עם התמכרות לאלכוהול, סמים או פסיכוטרופיה;
- חולים עם מחלות כרוניות המעוררות הפרה של חילוף החומרים של החלבונים במוח;
- גברים בגילאי 20-30;
- אנשים עם סימנים להפרעה דיכאונית או פסיכוזה;
- אנשים עם נטייה גנטית לסכיזופרניה.
אנשים עם היסטוריה כזו צריכים להיות תחת פיקוחו של פסיכיאטר ובמידת הצורך לקבל תרופות וטיפול פסיכיאטרי בזמן.
סיבוכים
פרנויה היא, במילים פשוטות, מצב פתולוגי שבו האדם הוא כלשהו, אפילו לא מזיק הוא תופס את הביקורת בנאומו כביטוי לתחושת קנאה, ומעורר את רצונו לנקום עבריין.
אם לא מטפלים, סיבוכי הפרנויה הם הרת אסון הן למטופל והן לאנשים סביבו. במאמץ לממש את "רעיונות העל" שלו, אדם מאבד את עבודתו והורס את משפחתו, ובניסיונות לנקום בעבריינים, הוא מגלה תוקפנות ואלימות, ולעתים קרובות משפיע על אנשים קרובים אליו. כשהוא מתרחק בהדרגה מהחברה, הפרנואיד נתקע ב"אידיאל "שלו, אך לא מובן לעולם האחר, ומפתח נטיות אובדניות.
לדברי הרופאים, הרצון לפגוע בעצמו נפוץ בקרב אנשים פרנואידים ולרוב מסתיים במותו של החולה עצמו ובפגיעות פיזיות או פסיכולוגיות אצל יקיריו.
פרנויה היא הפרעה נפשית קשה המתבטאת באובססיה של האדם לייחודיות שלו. במילים פשוטות, משוכנע בנוכחות יכולות נדירות, מבקש הפרנואיד לממש את רצונותיו ורעיונותיו האידיאליים, ו כשהוא מתמודד עם אמירות ביקורתיות, הוא משכנע את עצמו במצב הרוח השלילי של האנשים סביבו, ומגיב לכל הערה בהתקפות זעם ותוקפנות.
המחלה, שהופכת בהדרגה לאשליות של פאר, דורשת טיפול ארוך טווח, ובהיעדרה היא יכולה לגרום למותו של החולה ולגרימת טראומה פסיכולוגית או פיזיולוגית קשה לקרובים אליו אֲנָשִׁים.
סרטוני פרנויה
פָּרָנוֹיָה. הפרעת אישיות או חשש:
