לעתים קרובות, לנציגי המחצית החזקה של האנושות יש את זה מחלה כמו בלניטיס. הוא מאופיין בהופעת תהליך דלקתי בראש הפין. לטיפול בתחילת היווצרות הפתולוגיה משתמשים בג'לים, משחות, פתרונות ושומרים על כללי ההיגיינה האינטימית.
עם התפתחות המחלה נוספת, נקבעת טיפול בהזרקה וטבליות, שמטרתן לדכא את המיקרופלורה החיידקית והפטרייתית. ללא טיפול הולם, הפתולוגיה מתדרדרת לבלאנופוסטהיטיס (נגע מורכב יותר של האיבר הגברי).
הקלט תוכן:
- 1 הסיבות להתפתחות המחלה אצל גברים, ילדים
- 2 גורמי סיכון
- 3 סיווג המחלה
- 4 סימפטומים של פתולוגיה
- 5 אבחון
-
6 טיפול במחלה אצל מבוגרים
- 6.1 משחות
- 6.2 כדורים
- 6.3 תרופות עממיות
-
7 טיפול בילדים
- 7.1 סמים
- 7.2 טכניקות אחרות
- 8 פרוגנוזה וסיבוכים
- 9 סרטון על בלניטיס
הסיבות להתפתחות המחלה אצל גברים, ילדים
האטיולוגיה של הבלניטיס הינה רב-גורמית, הגורמים הסיבתיים יכולים להיות זיהומים במערכת הגניטורינארית או שהמחלה מופיעה על רקע תהליכים מערכתיים ומקומיים הגורמים למחלות. הסיבה העיקרית להיווצרות בלניטיס היא הצטברות סמגמה מתחת לעור סביב ראש הפין. החיידקים מתחילים להתרבות בחומר המצטבר.
סיכון גבוה במקרים כאלה הוא אנשים שאינם מקפידים על ניקיון מקומות אינטימיים או אנשים עם אבחנה של פימוזיס (הסרת ראש קשה מהעורלה). פימוזיס הוא מצב פיזיולוגי של בנים מתחת לגיל 7 שנים, אך אצל גברים בוגרים בעיה כזו נחשבת כפתולוגיה ודורשת התערבות כירורגית.
בלניטיס ממקור זיהומיות נגרמת על ידי:
- פטריות מהסוג קנדידה;
- וירוסים (HPV);
- חיידקים (טריפונמה חיוורת, הגונוקוקוס של נייסר, סטרפטוקוק המוליטי);
- פרוטוזואה (Trichomonas).
בלניטיס ממקור לא זיהומי מופיעה על רקע מחלות כאלה:
- lichen sclerosus;
- מחלות במערכת הגניטורינרית;
- סוכרת;
- דרמטוזים אלרגיים;
- פעולות אורולוגיות;
- בּוּעֶנֶת.
Balanitis מופיע לעתים קרובות מכמה סיבות במקביל, ובאחוז גדול מהחולים, האטיולוגיה נשארת לא מזוהה. לטיפול, ככלל, משתמשים במשחה אנטיבקטריאלית או אנטי פטרייתית. כל הגברים, ללא קשר לגיל, נמצאים בסיכון לפתח פתולוגיה, כולל (ללא טיפול מתאים בפין) ילדים קטנים.
גורמי סיכון
ישנם גורמי סיכון רבים להתפתחות בלניטיס אצל גברים.
זה:
- היגיינה אינטימית מוגזמת או להיפך איננה מספקת גורמת להיחלשות של תפקוד ההגנה המקומי. על רקע זה מופיעים מיקרו -סדקים, דרכם חודרים גורמים זיהומיים ויוצרים תהליך דלקתי.
- פרנולום קצר או פימוזיס מעורר הצטברות סמגמה מתחת לעור וגורם לגירוי כימי או מכני של הקרום הרירי. כל זה יוצר תנאים מצוינים להופעתה של מיקרופלורה פתוגנית, אשר גורמת לאחר מכן לדלקת.
- מגרים מקומיים יכולים להפוך לפרובוקטורים של בלניטיס. מדובר למשל בחומרי חיטוי, אמצעי מניעה, מים המכילים כלור, תרופות מסוימות וכן חיתולים לילדים וחולים מרותקים למיטה, אשר מוחלפים לעתים רחוקות. מוצרים אלה מכילים חומרים אגרסיביים המאכלים את העור וגורמים לתגובה אלרגית.
- תגובה חיסונית מוחלשת מניתוחי השתלת איברים קודמים כימותרפיה, נטילת תרופות הורמונליות, תרופות בעלות פעילות אנטיבקטריאלית ונוכחות חלקן מחלות. הגורם הסיבתי במקרה זה הוא פטריית הקנדידה אלביקנס.
- פתולוגיות אורוגניטליות כגון פימוזיס, נפרואורוליטיאזיס, UTI חוזרות ותכונה פיזיולוגית (פרנום קצר). פעולות קודמות בעלות אופי אורגניטלי גורמות לעיתים קרובות לבלניטיס. בנוסף, שתן, בריכוז גבוה של מלחים, יכול לעורר דלקת בשופכה ובבלניטיס.
- השפעה מכנית על האיבר הגברי, למשל, חיכוך עז במהלך יחסי מין עם בן זוג או במהלך אוננות.
- אלרגיות הנגרמות כתוצאה משימוש בצורות מינון מסוימות, לרבות מוצרי היגיינה או לטקס (שימוש בקונדום).
סיווג המחלה
בלניטיס מסווגת בהתאם לשלב התהליך הפתולוגי, אופי הדלקת, כמו גם מורכבות הקורס.
לבלניטיס שלושה שלבים:
- התחלתי;
- חַד;
- כְּרוֹנִי.
מורפולוגיה מפורטת של זני בלניטיס.
| תיאור | סיבה, פתוגנים | שיטות שליטה |
| כְּרוֹנִי | ||
| הוא מתפתח בהיעדר או באיכות ירודה של הצורה החריפה. עם כרוניות, הבלניטיס הופכת עמידה לטיפול תרופתי. | הגורמים הסיבתיים לבלניטיס כרונית הם מחלות מין הנגרמות על ידי:
|
טיפול רפואי בצורה הכרונית אינו יעיל. העמידה בכללי ההיגיינה ממלאת תפקיד חשוב בטיפול. מומלץ לבצע את הפעילויות הבאות:
|
| מועמד | ||
| נגרם על ידי פטריות דמויות שמרים. יש להם פתוגניות מותנית, נוכחותם בגוף ללא גורמים מעוררים אינה משפיעה על הבריאות בשום צורה. לכן, בלניטיס בצורה זו אינה מסווגת כפתולוגיה זיהומית המועברת במגע עם בן זוג אינטימי, אך עדיין ניתן להידבק בה במהלך יחסי מין. | גורמי הסיכון הם כדלקמן:
|
במהלך תקופת הטיפול, מומלץ להוציא אינטימיות, ובמקרה של מחצית שנייה, שניהם עוברים טיפול. לטיפול בקנדידה, נקבעו הדברים הבאים:
|
זירוטי | ||
| צורה מחיקה, המתבטאת בנוכחות כתמים לבנבן על הראש, מוקדים היפרקרטוטיים וקמטים בעור העורלה. כדי לזהות את הצורה הזרוטית של בלניטיס, נקבעות בדיקה היסטולוגית וביופסיה. | האטיולוגיה של צורה זו של בלניטיס אינה ידועה במלואה, אך ישנם מספר גורמים מעוררים, קשור לנטייה גנטית, הפרעות הורמונליות, אוטואימוניות או זיהומיות טֶבַע. המחלות הבאות יכולות לתרום למחלה:
|
בתחילת היווצרות התהליך הפתולוגי מתבצע טיפול כירורגי (כריתה של העור המקיף את ראש הפין). בשלב השני של התפתחות הדלקת, נקבעת בדיקת בשר. עם התקדמות נוספת של הבלניטיס, מבוצעת פלסטיק שחזור של השופכה. |
| אַלֶרגִי | ||
| הופעה של גרדת, הופעת שלפוחיות מלאות בנוזל, פריחות קטנות, צריבה ולפעמים שחיקה. | אלרגיות יכולות להופיע על לטקס, סינתטיים, אמצעי מניעה כגון משחות, ג'לים, כדורים, כולל מזון. | לטיפול בבלניטיס אלרגיות נקבעות צורות המינון הבאות:
|
| כלמידיאל | ||
| הצורה הכלמידית נוצרת על רקע יחסי מין לא מוגנים עם בן זוג נגוע. הוא מתבטא בסימנים חריפים ובולטים. בצורות מסובכות, ביטויים קליניים מטרידים את המטופל אפילו במצב רגוע. | בנוסף למין לא מוגן, הסיבות כוללות גם תכונה של התפתחות פיזיולוגית (היצרות הבשר סביב הראש או שופכה צרה מטבעו), כמו גם אי שמירה על טוהר הפין. | הטיפול נקבע תוך התחשבות במורכבות הביטויים הקליניים. זה יכול להיות:
|
סימפטומים של פתולוגיה
הביטויים הקליניים של בלניטיס תלויים בצורה, במה ובאופי הקורס. תסמינים כלליים באים לידי ביטוי באיברי המין כדלקמן:
- אוֹדֶם;
- נְפִיחוּת;
- פריחה לבנבן, לעתים קרובות עם ריח לא נעים;
- הופעת כיבים על העור, לעיתים עם הפרשות עקובות מדם;
- בעיות במתן שתן;
- היצרות של השופכה;
- עִקצוּץ;
- שריפה;
- כְּאֵב;
- זיקפה ושפיכה מוקדמת;
- היפרתרמיה;
- חולשה כללית.
אם מטופל מאובחן כחולה בפימוזה, הרי שבמהלך הבדיחה הנוזל הביולוגי המשתחרר מצטבר מתחת לערלה ומתנפח. בשלב החריף של הבלניטיס, הסימפטומים בהירים מאוד, עם הכרוניות של התהליך, התמונה הקלינית מתונה, פעילות מצויינת עם הישנות.
אבחון
אורולוג מנוסה בהחלט יקבע את נוכחות הבלניטיס בבדיקה הראשונית של המטופל. אבחון המחלה אינו קשה במיוחד. אך המשימה העיקרית היא לא לאבחן, אלא לזהות את הפתוגן ולקבוע את הסיבה, שכן עבור צורות אטיולוגיות שונות, נקבע טיפול שונה, שמטרתו לחסל את הפתוגני מְחוֹלֵל מַחֲלָה.
לשם כך, למטופל מוקצים אמצעי האבחון הבאים:
- ניתוח זיהומים המועברים על ידי אינטימיות. מאפשר לזהות או לא לכלול פתולוגיות כגון עגבת, זיבה, הרפס גניטלי, טריכומוניאזיס וכו '. סוג המחקר תלוי בסוג של STD הרופא חושד, זה יכול להיות תרבות לרגישות ומיקרופלורה, מיקרוסקופיה, תרבות.
- גירוד לזיהום קנדי.
- ספוגית שופכה. קובע את נוכחותו של כלמידיה.
- PCR של תוכן השופכה. אחת הדרכים האמינות ביותר לאיתור זיהום סטרפטוקוקלי.
- בדיקת סוכר בדם. חושף או לא כולל את הימצאות מחלת הסוכרת, אשר לעיתים קרובות משמשת גורם מעורר להתפתחות בלניטיס אצל גברים בבגרותם.
- בדיקת דם לזיהום HIV. זיהום HIV מחליש את ההגנה החיסונית של הגוף, שהופכת את הדחיפה הראשונה להתפתחות בלניטיס.
- בדיקות אלרגיה. לעתים קרובות הסיבה לדלקת הבלניטיס היא תגובה אלרגית למשהו: מים כלוריים, תחתונים סינתטיים, סבון, תרופות, לטקס, מזון וכו '.
Balanitis (משחה לטיפול בצורות מורכבות נקבעת בשילוב עם טבליות) דורשת גישה אבחנתית מיוחדת, מכיוון שהטיפול צריך להיות מכוון לסלק או לדכא את הסיבה השורשית. אם, עם בלניטיס אלרגית, מספיק להוציא מגע עם האלרגן, אז עם קנדידיאזיס, צורות שחיקה או מעגלים, מצוין מכלול שלם של מרשמים רפואיים.
טיפול במחלה אצל מבוגרים
לא תמיד ניתן לרפא Balanitis (משחה לטיפול במחלה מלכתחילה) באמצעות רק חיטוי מקומי אחד. לעתים קרובות, לגברים נקבעת קבוצת אמצעים טיפוליים התלויים באטיולוגיה של דלקת.
משחות
כטיפול מקומי, משחות, ג'לים, קרמים, תמיסות עם תכונות אנטי פטרייתיות ואנטי בקטריאליות נקבעו.
| אומר | תיאור | יישום | הערות [עריכה] |
| לבומקול | תרופה משולבת המבוססת על חומר אנטיבקטריאלי (כלוראמפניקול) ואימונומודולטור (מתילורציל). צורת המינון יעילה למדי לדלקת בקטריולוגית אנאירובית ואירובית. | שכבת משחה מוחלת על אזור המוקד של הפין. ההליך מתבצע פעמיים ביום. | אם לחולה יש אי סבילות אישית לאחד ממרכיבי התרופה, עלולה להתרחש תגובה אלרגית. |
| קלוטרימזול | המרכיב הפעיל הוא Clotrimazole, רכיבים נוספים הם cetomacrogol, microcrystalin, paraffin. | שכבה של משחה רפואית מוחלת על הנגע. לפני ההליך יש צורך בהיגיינה אינטימית. מהלך ההליכים נקבע על בסיס אישי, תוך התחשבות במקור הדלקת, שלב שלה ומורכבות הקורס. | לפעמים ישנן תופעות לוואי בצורה של גרדת, צריבה והיפרמיה. ניתן להשתמש בתרופה בזהירות בילדים. |
| אקרידרם | תרופה הורמונלית שיש לה גם השפעות אנטי-אלרגיות, אנטי-פרוטריות, אנטי דלקתיות ואנטי-בצקות. המשחה מכילה betamethasone dipropionate. | הוא מוחל באופן מקומי, הנגע משומן. מתמודד ביעילות עם ביטויים קליניים חיים. המינון ומשך הטיפול נקבעים על ידי האורולוג, תוך התחשבות בתוצאות הבדיקה. הוא מיושם עד 4 שבועות. |
השימוש במשחה אינו מקובל על ידי חולים עם היסטוריה של פתולוגיה של עור ממקור חיידקי, כמו גם בעל אופי ויראלי או מיקוטי. |
כדורים
בלניטיס (משחה לטיפול מסייע לחיסול סימפטומים עזים) שכיחה למדי בפרקטיקה הרפואית, כל הגברים נמצאים בסיכון, ללא קשר לגיל. בשלבים קשים יותר, הטיפול מתבצע במתחם, זה כולל שימוש לא רק במשחות, אלא גם בצורות מינון בטבליות:
- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה;
- תרופות מיקרוביאליות;
- אנטי דלקתי;
- אנטי פטרייתי;
- תרופות אנטי ויראליות.
המינוי נקבע על ידי האורולוג על סמך תוצאות הבדיקה ובדיקות מעבדה. במקרים חמורים, הטבליות מוחלפות בזריקות תוך שריריות.
תרופות אנטיבקטריאליות:
| סם | תיאור | יישום | מחיר, לשפשף. |
| Suprax | הוא משוחרר עקב בלניטיס הנגרמת על ידי מחלות מין. נסבל היטב, עמיד בפני אנזימים הורגים אנטיביוטיקה. | הוא מוחל פעמיים ביום עבור 0.500 גרם. מהלך הטיפול הוא בין 10 ל -15 ימים. | 816 |
| לבומיציטין | הוא נלחם באופן פעיל נגד גורמים פתוגניים רבים שמתרגלים לאט לאט להשפעות החומר הפעיל, וזה יתרון גדול. מדכא את ההתפתחות והורס את הצומח הפתוגני, תוך השפעה הרסנית על הקיימת. | זה נקבע 0.500 גרם 3-4 פעמים ביום. משך הקורס נקבע על ידי הרופא. | 115 |
| אזיתרומיצין | התרופה יעילה כנגד בלניטיס, הנגרמת על ידי מחלות מין, פתולוגיות סוכרתיות ומחלות ממקור לא זיהומי. | השימוש בתרופה נקבע על ידי הרופא המטפל, בהתבסס על האטיולוגיה וחומרת התהליך הפתולוגי. | 300 |
בנוסף לאנטיביוטיקה, שיחד עם המיקרופלורה הפתוגנית הורסים בריאות, ישנן מספר תרופות לחסל ביעילות את ההשפעות המזיקות של פתוגנים, אך לא להרוס את המיקרואורגניזמים עצמם אדם.
טבליות Balanitis (לא אנטיביוטיקה):
| סם | תיאור | קביעת פגישה | מחיר, לשפשף. |
| פוראגין | המרכיב הפעיל הוא furazidine, המשפיע על אטומי המימן הנישאים על ידי מיקרואורגניזמים זיהומיים. יש לו השפעה שלילית על גורמים פתוגניים, המשפיע באופן מינימלי על התאים המועילים של גוף האדם. ישנן עדויות מדעיות לכך שהתרופה מגבירה את החסינות. | התרופה נלקחת ב -0.050-0.200 גרם 2-3 פעמים ביום לאחר הארוחות. משך הקורס הוא בין 7 ל -10 ימים. | 444 |
| נביגרמון | יש לו אפקט אנטיבקטריאלי, חיידקי קוטלי, בקטריוסטטי. יש לו השפעה שלילית על חיידקים גרם שליליים, למעט Pseudomonas aeruginosa. | זה נקבע 1 גרם 4 פעמים ביום. משך הקורס הוא 7 ימים. לשימוש ארוך יותר המינון מופחת ל -0.500 גרם. | 5195 |
| מטרונידזול | יש לו השפעות אנטי פרוטוזואליות ואנטי מיקרוביאליות. בעל מגוון רחב של השפעות על חיידקים, אינו יעיל נגד מיקרואורגניזמים אירוביים. | התרופה נקבעת 0.500 גרם פעמיים ביום. משך הטיפול הוא 5 ימים. | 200 |
תרופות עממיות
Balanitis (משחה לטיפול מסייע בשילוב עם תרופות צמחיות) יש תסמינים מאוד לא נעימים הגורמים לחוסר נוחות ואי נוחות למטופל. כדי להקל על ביטויים קליניים, לרוב משתמשים ברפואה המסורתית.
ישנם צמחי מרפא רבים בעלי השפעה אנטי דלקתית, אנטי מיקרוביאלית ואנטיבקטריאלית. על בסיסם, מכינים מרתחים וחליטות, המיושמים באופן מקומי.
רפואה מסורתית במאבק נגד בלניטיס:
- קלנדולה. 1 כף. l. פרחים כתושים יבשים נשפכים עם כוס אחת של שמן זית חם. התרופה מוחדרת למשך 14-21 ימים, ולאחר מכן התרופה מסוננת. שכבה דקה של המסה המתקבלת נמרחת עם האזור הפגוע באיבר המין. המוצר מוחל בלילה.
-
מרווה. עלי כתוש יבשים של צמח (2 כפות. l.) יוצקים מים רותחים (500 מ"ל) ומוחדרים למשך 30 דקות. לאחר מכן החליטה מסוננת. למרוח בצורה של קומפרסים המורחים על האזור המודלק של האיבר. ההליך אורך 20 דקות. דחיסות נעשות פעם ביום לפני השינה.
המרווה עצמה נחשבת כתרופה עממית מוכחת לנדודי שינה, כך שאין צורך לבשל אותה עם חלב! - אלוורה. עלה טרי של הצמח מנותק, שוטף ומנקה מקוצים. העלה נחתך לשניים לאורכו ומוחל על המקום הכואב למשך 15-20 דקות. ההליך מתבצע 2-3 פעמים ביום.
הרפואה המסורתית יעילה רק לבלניטיס, לא מסובכת על ידי דלקת מוגלתית.
טיפול בילדים
הטיפול בבלניטיס אצל בנים בילדות מתבצע בפיקוח קפדני של רופא ילדים. הטיפול במחלה מורכב וכולל שימוש בחומרי חיטוי מקומיים וניהול צורות מינון של טבליות. טיפול כירורגי נקבע במקרים של חוסר אפשרות לחסל את הבעיה עם תרופות.
סמים
לטיפול בבלניטיס בילדים נקבעות קבוצות התרופות הבאות:
- חומרים אנטיבקטריאליים בצורה של משחות. בקטרובן, משחה סינתומיצין, משחה טטרציקלין. בעת שימוש בכספים אלה, התהליך הדלקתי מדוכא והכאב מסולק. יעיל נגד זיהומים staphylococcal ו Escherichia coli.
-
תרופות אנטי דלקתיות. מירמיסטין, לבומקול. הם נלחמים באופן פעיל נגד מיקרופלורה פטרייתית וחיידקית. Levomekol מורחים בשכבה דקה על ראש הפין, ומירמיסטין משמשת כתמיסה שבה לחות ספוגית כותנה ומטפלים במשטח המוקד.
- תמיסה של אשלגן פרמנגנט ופוראצילין. יש להם השפעה חיטוי. בשילוב עם תרופות אנטיבקטריאליות, הם משפרים את השפעתם. לדכא את התהליך הדלקתי, להקל על תסמינים לא נעימים חריפים. הפתרונות מייבשים את עורם של ילדים צעירים יותר מדי, ולכן מומלץ להשתמש בקרם לחות לתינוק.
טכניקות אחרות
יחד עם טיפול תרופתי מורכב, ילדים, בהתאם לאטיולוגיה והאופי של מהלך הבלניטיס, נקבעים קורס פיזיותרפיה:
- טיפול בלייזר;
- UHF;
- מגנטותרפיה.
כדי להשתמש בפיזיותרפיה, ילד חייב להיות בן 7 לפחות.
כטיפול נוסף, מומלץ להורים להתאים את תזונתו של הילד, אותה יש להעשיר בוויטמינים ובמיקרואלמנטים רבים.
הארוחות צריכות לכלול:
- דִגנֵי בּוֹקֶר;
- דג;
- פירות וירקות טריים;
- מוצרי חלב מותססים;
- מיצים סחוטים טריים;
- ארוחה ראשונה.
מזונות שומניים, מתובלים ומלוחים אינם נכללים בהכרח מהתזונה, מכיוון שהם תורמים להתרבות של מיקרופלורה פתוגנית. טיפול כירורגי נקבע רק במקרים של אבחון פימוזה. אם מצוין, ניתן לבצע פעולות בילדים לאחר גיל חודשיים. ככלל, אתר החתך מתרפא במהירות, והסיכון להישנות משווה ל- "0".
פרוגנוזה וסיבוכים
ניתן לצפות לתוצאה חיובית עם דלקת בלניטיס רק עם גישה בזמן לרופא.
אם המחלה מתחילה, עלולים להתעורר סיבוכים:
- התפשטות הדלקת לשלפוחית השתן, המאיימת לאחר מכן בדלקת שלפוחית השתן;
- הופעת כתמים שחיקיים בראש הפין;
- הצטלקות של רקמת העורלה;
- ניוון קולטן, המאיים לאחר מכן בחוסר זקפה;
- נזק לרקמות נמק.
מחלה כמו בלניטיס אינה חולפת מעצמה, היא דורשת טיפול תרופתי מוכשר. לטיפול בשלב הראשוני של צורות לא מסובכות, משתמשים במשחות, בקרמים, בתמיסות.
אך במקרים מורכבים יותר, אי אפשר להסתדר ללא טיפול אנטיביוטי. קל לזהות את הבעיה, מכיוון שיש לה תמונה קלינית מובהקת. לכן, בסימן הראשון, עליך לפנות מיד לרופא.
סרטון על בלניטיס
מהן הסיבות והטיפול בבלניטיס:
