Phenazepam סקירות של מטופלים שנטלו את התרופה, הוראות שימוש, אנלוגים, תחליפים, תופעות לוואי

התרופה הפופולרית Phenazepam נקבעת עם הפרעות שונות במערכת העצבים האנושית. ביקורות של מטופלים רבים שנטלו תרופה יעילה במשך תקופה ארוכה, לאשר את יעילותה ובטיחותה היחסית, ובלבד שכל ההמלצות יעקבו מוּמחֶה.

הכלי משמש ברוב המקרים בבית חולים, מה שמקטין את הסיכוי לסיבוכים.

הרכב, טופס שחרור ומחיר

את הסוכן התרופתי ניתן לרכוש בבית המרקחת עם מרשם רופא. המחיר שלו הוא כ 100-250 רובל. בהתאם לצורה, לכמות המוצר באריזה ולאזור ההפצה.

התרופה זמינה בצורת טבליות לשימוש בעל פה ותמיסה הניתנת תוך שרירית או תוך ורידית. הטבליות ארוזות בשלפוחיות של 10 חלקים. קופסת קרטון בודדת יכולה להכיל 5 צלחות כאלה, כמו גם הוראות שימוש.

הפתרון ארוז באמפולות זכוכית שקופות, הנמצאות בתאי קווי מתאר ואריזות קרטון נפרדות. נפח כל אמפולה הוא 1 מ"ל, בקופסת קרטון יש 10 חלקים והוראות שימוש. יש לציין כי המינון של החומר הפעיל בתמיסה הוא תמיד זהה, אך בטבליות הוא עשוי להיות שונה.

המרכיב הפעיל העיקרי בהרכב הוא החומר phenazepam, ששמו הבינלאומי הוא bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine. מרכיב זה קיים בתמיסה ובטבליות.

בנוסף, הטאבלט מכיל חומרים עזר:

• לקטוז.
• עמילן תפוחי אדמה.
• טַלק.
• סטארט סידן.
• פובידון.

הפתרון מכיל גם מרכיבי עזר בצורה של פובידון, גליצרול, פוליסורבט. בנוסף, הפתרון מכיל סודה קאוסטית, כמו גם מים להזרקה. יש לציין כי לנוזל אין צבע, הוא שקוף, ללא משקעים בתחתית האמפולה. הלוחות קטנים ולבנים.

מנגנון הפעולה

Phenazepam (סקירות של מטופלים הנוטלים את התרופה, בעיקר חיוביים) יש כמה תכונות פרמקולוגיות, המספקות את מנגנון הפעולה של התרופה.

המאפיינים העיקריים הם כדלקמן:

• ההשפעה המרגיעה הבולטת מתבצעת בשל ההשפעה של phenazepam על מרכזים מסוימים במוח.
• האפקט ההיפנוטי מחזק את הרגעה, שכן הוא עוזר להקל על תהליך ההירדמות ומונע החמרה בסימפטומים של פתולוגיות שונות בערב.
• בנוסף, לתרופה יש השפעה מרגיעה על שרירי מערכת השלד והשרירים. זה מאפשר להוציא את הפעילות המוגזמת של המטופל, הנצפית לעיתים קרובות בהפרעות פסיכו -רגשיות שונות.
• ההשפעה הנוגדת פרכוסים של התרופה נחשבת החשובה ביותר מכיוון שהיא מסייעת לשפר את הרפיית השרירים ולמנוע עוויתות בחולים עם אפילפסיה מתקדמת.

הכלי שייך לתרופות פסיכוטרופיות, נוגדות פרכוסים, הוא גם חומר הרגעה, משמש באופן פעיל לפתולוגיות נפשיות ונוירולוגיות שונות.

החומר הפעיל של התרופה, לאחר הכניסה למחזורית המערכתית, מתחיל להיקשר במהירות לחלבוני פלזמה ויש לו השפעה מורכבת על הגוף. Phenazepam מבטל פחד, חרדה וחרדה בלתי סבירה בחולים הסובלים מפתולוגיות מאניות שונות.

בנוסף, החומר מסייע להרפיית שרירים חלקים, מה שרק משפר את האפקט המרגיע וההפנט. המטופל מרגיש חלש ומנומנם מאוד, והתקפי הבהלה נעלמים.

ראוי לציין כי החומר הפעיל שייך למרכיבים נרקוטיים ובמשך זמן רב שימש רק לטיפול בהתקפים חמורים של אפילפסיה והפרעות אחרות. גם אם המינון נצפה, אפשר לפתח תגובות שליליות מהאיברים והמערכות הפנימיות.

לחומר הפעיל יש יכולת לפעול על מרכזים שונים במוח, מה שמעורר סוג של עייפות. ההשפעה הבולטת במיוחד של התרופה על גזע המוח.

התרופה מפחיתה את ההתרגשות הפסיכו -מוטורית ומקהה את תגובת המטופל לכל גירוי חיצוני או פנימי. במקביל, לחץ הדם וקצב הלב מופחתים מעט.

ההשפעה ההיפנוטית של התרופה מתבצעת על ידי האצה והקלת תהליך ההירדמות. יחד עם זאת, השינה הופכת עמוקה יותר, רגועה וארוכה יותר. עם ההתעוררות החולה מרגיש ישנוני ואינו יכול להיכנס מיד לקצב היומי הרגיל.

ההשפעה הנוגדת פרכוסים של התרופה נובעת מיכולתו של המרכיב הפעיל להשפיע על כמה נוירוטרנסמיטורים המעוררים עוויתות.

למרות העובדה שהתרופה היא חומר הרגעה ובעלת סגולות הרגעה בולטות, השפעתה אינה משתרע על הפרעות פסיכוטיות הנלוות לרוב למחלות נפש חריפות. המשמעות היא שהתרופה לא מסייעת לחסל הזיות, הזיות והפרעות אחרות.

לאחר חדירתו לדם או למערכת העיכול של המטופל, החומר הפעיל של הסוכן נספג די מהר. עם מתן אוראלי, הריכוז המרבי של המרכיבים בדם מגיע לאחר 1-2 שעות. המרכיב העיקרי של התרופה הוא מטבוליזם בכבד.

פינוי מוצרי הריקבון של phenazepam מתבצע במשך 1-2 ימים. רוב החומרים מופרשים בשתן. התרופה מצטברת בכמות קטנה בגוף. בחולים הסובלים ממחלות כבד וכליות, תקופת העיבוד והפרשת החומרים ממושכת במקצת, דבר שאינו משפיע על התוצאה הטיפולית הסופית.

בעת שימוש בתמיסה, האפקט הטיפולי מושג מהר יותר, והחומר הפעיל מצטבר בכמות קטנה יותר בגוף. גמילה מהתרופה מתרחשת גם מהר יותר, אפילו בחולים עם פתולוגיות כליות. כאשר נטילת גלולות עם מזון, ההשפעה הטיפולית מתרחשת מעט מאוחר יותר, אך אינה נחלשת.

אינדיקציות לשימוש

Phenazepam נקבע להפרעות שונות. ביקורות של מטופלים רבים שנטלו את התרופה במשך תקופה ארוכה מאשרות את יעילותה כאשר משתמשים בה כדי להקל על מהלך האפילפסיה.

אינדיקציות אחרות כוללות את הדברים הבאים:

• נוירוזות ופסיכופטיות בדרגות הזנחה שונות, כאשר מצבי הרוח של המטופלים משתנים בחדות, נצפים עצבנות, מתח מוגזם.
• פסיכוזות תגובתיות בשלבים שונים.
• הפרעות ממקורות שונים.
• הושק תסמונת היפוכונדרית, שבה טיפול עם תרופות הרגעה אחרות לא הביא את התוצאה הצפויה.
• תפקודים אוטונומיים המעוררים הופעת סימפטומים ממערכת העצבים.
• פוביות שונות, מלווה בחרדה מוגברת, פחד ועצבנות מוגזמת.
• חרדה הקשורה להפרעות פיזיות או נפשיות.
• התפתחות הפרעות במערכת השרירים והשלד, למשל, נוקשות שרירים, הנצפית לעיתים קרובות בפתולוגיות סומטיות חריפות.
• תסמונת הנגאובר בחולים עם אלכוהוליזם כרוני.

ראוי לציין כי ניתן להשתמש במנה אחת של התרופה לחלק מהחולים על מנת להכין את הגוף להרדמה כללית במהלך הניתוח.

התוויות נגד ותופעות לוואי

התרופה אינה משמשת במקרה של חוסר סובלנות אישית למרכיביה או נטייה לביטויים אלרגיים.

ישנן התוויות נגד נוספות לשימוש:

• הלם ותרדמת של המטופל.
• Myasthenia gravis בדרגות שונות של הזנחה.
• גלאוקומה של סגירת זווית מאובחנת או נטייה של המטופל להפרעה דומה.
• פתולוגיה חסימתית כרונית של הסמפונות או הריאות. בעת השימוש בתרופה, תסמיני המחלה עלולים להחמיר.
• אי ספיקת נשימה חריפה באסתמה הסימפונות ובמצבים אחרים.
• ילדים ומתבגרים עד גיל 18.
• תקופת ההנקה וההריון.
• אי סבילות ללקטוז.

בנוסף, התרופה משמשת בזהירות יתרה בטיפול בחולים עם מחלות קשות בכבד ובכליות, כמו גם בלב. חולים עם אי ספיקת לב, לחץ דם חמור, כמו גם חולים מבוגרים צריכים להשתמש בתרופה רק תחת פיקוח רפואי, מה שמקטין את הסיכון לסיבוכים.

Phenazepam (סקירות של מטופלים שלקחו את התרופה עלולות להיות שליליות, מה שקשור לעתים קרובות להפרת הוראות או חוסר סובלנות למרכיבים) לעיתים קרובות מעורר סיבוכים. יתר על כן, הם יכולים להתפתח גם אם מתקיימים כל ההמלצות, משפיעים על איברים ומערכות פנימיים.

איברים ומערכות	תגובות הלוואי השכיחות ביותר
מערכת עצבים	כאבי ראש וסחרחורת נחשבים לתופעות הלוואי השכיחות ביותר של התרופה. בנוסף, החולים עלולים לחוות נמנום חמור או נדודי שינה. חלק מהחולים מדברים על התפתחות של מצב דיכאוני, אחרים חווים תחושת אופוריה, מה שמוביל גם לריגוש מוגבר. כמעט בכל המטופלים הזיכרון והריכוז נפגעים ותיאום התנועות נפגע, מה שעלול להוביל לפציעות מקריות. מצב הרוח של המטופל יכול להשתנות באופן דרמטי בכיוון כזה או אחר, מה שעלול להיות מסוכן לאחרים ולמטופל עצמו.
מפרקים ושרירים	כאבי שרירים ומפרקים נחשבים לסיבוך נפוץ של שימוש בסמים. לפעמים אי הנוחות כה חזקה עד שהמטופל אינו יכול לישון ולבצע מניפולציות ביתיות רגילות.
מערכת נשימה	חולים במחלות נשימה כרוניות נוטים יותר לסבול מקוצר נשימה והתקפי אסתמה במהלך הטיפול התרופתי. הם עשויים לדבר על כאבים באזור החזה, כמו גם על חוסר היכולת לנשום עמוק. ככלל, הסימפטומים נעלמים לאחר הפסקת השימוש בתרופה.
כלי ולב	במקרה של הפרה של ההוראות, ייתכן ירידה קריטית בלחץ הדם, כמו גם שבירות מוגברת של כלי הדם. ככלל, תגובות דומות מתפתחות אצל חולים הסובלים ממחלות כרוניות במערכת הלב וכלי הדם.
מערכת המטופויטית	הפרעה להיווצרות לויקוציטים, טסיות ותאי דם אדומים נחשבת לתגובה שלילית די נדירה בחולים. במקרה זה ניתן לראות את השינויים רק בחקר הדם.
מערכת עיכול	בחילות נצפות לעיתים קרובות בחולים גם אם פועלים לפי כל ההמלצות. בנוסף, החולים מדווחים על ריריות יבשות, תיאבון ירוד ושלשולים. עם התמשכות ממושכת בסימפטומים הסיכון להתייבשות עולה.
מערכת גניטורינרית	בחולים שונים, תגובות שליליות מתבטאות באופן שונה. חלקם מדברים על שתן מוגברת, אחרים על ירידה בכמות השתן המופרשת. בנשים עלולה להיות ירידה בחשק המיני, אי סדרים במחזור החודשי.

בנוסף, הפרעות בעור עלולות להופיע בצורה של פריחה וגרד קל, מה שמעיד על חוסר סובלנות למרכיבי התרופה. בהיעדר טיפול התסמינים מחמירים, לכן עליך להפסיק ליטול אותו מיד לאחר הופעת התגובות השליליות הראשונות, וגם לבקר רופא.

מנת יתר

עם שימוש ממושך במינונים גדולים של התרופה בהחלט תתפתח מנת יתר. במקרה זה, כל תגובות הלוואי שהופיעו במהלך הטיפול מחמירות. מצבו של החולה מחמיר, יש כאב ראש חמור, בחילות והקאות חוזרות ונשנות. בנוסף, הסיכון לפתח אי ספיקת נשימה חריפה, כמו גם פתולוגיות מהלב, עולה.

תודעת החולה עכורה, הוא נמצא כל הזמן במצב אופקי, מסרב למזון ולנוזלים, כמעט אינו מגיב לגירויים חיצוניים, דיבור מופנה אליו. בנוסף, ירידה קריטית בלחץ הדם, התפתחות תרדמת אפשרית.

אחת התוצאות של מנת יתר היא ירידה במשקל הגוף והפרעות במערכת העצבים המרכזית בצורה של נדודי שינה, שינויי אופי וחריגות אחרות.

התוצאה המסוכנת ביותר היא מוות, המתפתח ברוב המקרים כתוצאה מדום נשימה או לב. בנוסף, מוות לא יכול להתרחש באופן מיידי, אך לאחר שהחולה היה בתרדמת במשך זמן מה.

אם מופיעים תסמינים חריפים של מנת יתר, עליך להפסיק מיד את נטילת התרופה ולפנות לרופא על מנת לעבור טיפול סימפטומטי ולהציל את חיי המטופל.

הוראות לשימוש

Phenazepam (סקירות של מטופלים הנוטלים את התרופה, עדיף ללמוד לפני תחילת הקורס הטיפולי) ניתן לרשום למטופל בצורה של טבליות או פתרון לניהול פרנטרלי. בכל מקרה, שיטת הטיפול שונה.

בטאבלטים

מינון התרופה בצורה של טבליות נבחר בנפרד, תוך התחשבות במצבו של המטופל ובמידת ההזנחה של המחלה. יש ליטול את הטבליות דרך הפה עם הרבה מים. המינון היומי הממוצע הוא 0.005 גרם. אסור לצרוך אותו בבת אחת, עדיף לחלק אותו ל 2-3 מנות במהלך היום.

עבור הפרעות שינה שונות, המטופל נקבע טבליה אחת של התרופה 30 דקות לפני השינה. הקורס נמשך לא יותר משבועיים, מה שמקטין את הסיכוי להתרגל לתרופה. עם צורות שונות של פסיכופתיה ונוירוזה, המינון היומי של התרופה הוא 0.0015-0.003 גרם.

הוא מחולק ל 3 פעמים ונצרך במהלך היום. במקרים מסוימים, המינון עולה ל 0.006 גרם. הקורס גם אינו עולה על שבועיים. במקרה זה, ביטול התרופה מתבצע בהדרגה על ידי הפחתה יומית של המינון למינימום המותר.

חולים עם אפילפסיה נקבעים בין 0.002 ל 0.01 גרם של התרופה ליום. התרופה נלקחת פעמיים, כלומר בבוקר ובערב. בדרך כלל, משך הטיפול נמשך 10-14 ימים. במקרה של טיפול בתסמונת הנגאובר, המטופל מקבל מ- 0.0025 עד 0.005 גרם מהתרופות מדי יום למשך 5-7 ימים.

בכל מקרה ולמחלות שונות, ניתן להתאים את המינון על ידי רופא מומחה, אך חריגה מעצמו היא התווית קטגורית. ראוי לזכור כי לכל מצב פתולוגי, המינון היומי המרבי לא יעלה על 0.01 גרם.

באמפולות

התרופה בצורה של פתרון להזרקה נקבעת במקרה שבו השימוש בתרופה בטבליות אינו אפשרי מסיבות שונות. למשל, כאשר מטופל מסרב לנקוט באמצעים כלשהם עקב הפרעות נפשיות, כמו גם פתולוגיות של מערכת העיכול, המפריעות לספיגה של רכיבים פעילים.

להתקפי פאניקה, נוירוזות והפרעות נפשיות, המינון הוא 3-5 מ"ל של תמיסה. היא ניתנת תוך שרירית או תוך ורידית באמצעות מזרק, טפטפת, בהתאם למצב המטופל. ההליך מתבצע 1-2 פעמים ביום למשך שבועיים.

במקרה של התקף אפילפטי, החולה מוזרק תוך ורידי עם 0.5 אמפולות של התרופה. במידת הצורך, המינון מוגדל פי 2 כדי להשיג תוצאה בולטת יותר. משך הטיפול עד 10 ימים. כדי להקל על תסמיני הגמילה מוזרקים ¼ או ½ אמפולות תוך שריר, המניפולציה חוזרת על עצמה במשך 5 ימים רצופים.

במקרה של הפרעות שינה, המטופל מקבל ¼ אמפולות תוך שריר. הקורס נמשך לא יותר משבועיים. בכל מקרה, המינון עשוי להיות שונה, אך בכל התנאים, הכמות המרבית של התרופה בצורה של תמיסה היא 0.01 גרם. בדומה לשימוש בטבליות, נסיגת התרופה מתבצעת בהדרגה על מנת למנוע התפתחות תגובות שליליות.

במהלך ההריון וההנקה

התרופה היא התווית לשימוש במהלך ההריון וההנקה.

אם מתן התרופה נדרש במהלך ההנקה, יש להפסיק את האכלה, שכן השפעת התרופה על גוף הילד לא נחקרה.

אינטראקציות בין תרופות

Phenazepam (סקירות של מטופלים שלקחו את התרופה מאפשרות לנו להעריך את יעילותה לפני תחילת הטיפול) אינן משמשות בו זמנית עם חומרים המכילים את אותם מרכיבים פעילים או בעלי טיפול טיפולי דומה נכסים. התרופה אינה נקבעת בשילוב עם כדורי שינה, תרופות הרגעה ותרופות הרגעה.

אם התרופה ניתנת במקביל לתרופות נוגדות פרקינסוניזם, ישנה היחלשות בפעולה של האחרונה. בנוסף, Phenazepam מגביר את הרעילות של כמה תרופות אנטי ויראליות. השימוש בתמיסה ובטאבלטים עם תרופות אנטי פסיכוטיות מגביר את ההשפעה השלילית על מערכת הנשימה.

בזהירות יתרה, החומר משמש בשילוב עם תרופות נגד יתר לחץ דם, שכן יעילותן גדלה באופן משמעותי.

תנאי אחסון ותקופות

יש לאחסן את התרופה לא יותר מ -3 שנים. ניתן לראות את תאריך הייצור על האריזה. אין להכניס את המוצר למקרר, אך חשוב להרחיק אותו מילדים, לחות ואור שמש ישיר.

מחליפים

קיימים תחליפי תרופות שעשויים להיות בעלי הרכב דומה או בעלי השפעה טיפולית דומה.

לפי הרכב

מבחינת ההרכב, לתרופה יש מספר אנלוגים:

• Tranquesipam מכיל bromodihydrochlorophenylbenzodiazepam כמרכיב פעיל. זמין בטבליות ובהזרקה. מחיר המוצר הוא מ -130 רובל.
• אלזפאם זמין גם בתמיסה ובצורת טבליות, מכיל bromodihydrochlorophenylbenzodiazepam. יש לו אותן תכונות טיפוליות. מחיר - מ 80-120 רובל.

תרופות דומות מיוצרות על ידי חברות תרופות מקומיות.

בהתאם לאפקט הטיפולי

ישנם מוצרים בעלי הרכב שונה, אך בעלי אותם תכונות:

• אף פאם - תרופה המבוססת על אוקסאזפאם, המיוצרת בצורה של טבליות. בעל תכונות הרגעה, מהפנטות ונוגדות פרכוסים. מחיר - מ 200 עד 320 רובל.
• Medazepam - טבליות למינון אוראלי המבוססות על מדאזפאם הידרוכלוריד. הוא משמש לאפילפסיה, כמו גם להפרעות נפשיות, נוירולוגיות. המחיר - מ- 700 עד 900 רובל. לכל אריזה.

ישנן עוד תרופות רבות שיכולות לשמש כתחליף לפנזפאם, אך רופא צריך לרשום אותן.

הסוכן נגד פרכוסים ומרגיע Phenazepam יעיל. ביקורות של מטופלים רבים שנטלו תרופה יעילה מוכיחות את יעילותה, אך מזהירות מפני שימוש בתרופה בפני עצמה.

עיצוב המאמר: ולדימיר הגדול

סרטון על Phenazepam

הרופא יספר לך על Phenazepam: