התרופה Quetiapine נלקחת עם הפרעות ומחלות נפשיות. על פי ביקורות צרכנים, יש לו השפעה מהירה ועוזר להחמרה של מחלות. לפני השימוש, עליך להכיר את תכונות השימוש בו ואת ההתוויות הקיימות.
הקלט תוכן:
- 1 צורות שחרור והרכב התרופה
- 2 תכונות פרמקולוגיות
- 3 פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה
- 4 אינדיקציות לשימוש
- 5 אינדיקציות לשימוש
- 6 באיזה גיל ניתן להשתמש בתרופה?
- 7 הוראות שימוש, מינון
- 8 תופעות לוואי
- 9 מנת יתר
- 10 הוראות מיוחדות
- 11 אינטראקציות בין תרופות
- 12 אנלוגים
- 13 תנאי, תנאי מכירה ואחסון
- 14 מחיר
- 15 סרטון על Quetiapine
צורות שחרור והרכב התרופה
המרכיב הפעיל של התרופה הוא quetiapine fumanate. חומרים נוספים של התרופה הם תאית מיקרו -גבישית, סוכר חלב, סידן, פובידון, מגנזיום סטרט ועמילן קבוקסימתיל. הכלי זמין בצורת טבליות עם ריכוזים שונים של החומר הפעיל - 25 מ"ג, 100 מ"ג, 150 מ"ג, 200 מ"ג, 300 מ"ג.
תכונות פרמקולוגיות
התרופה היא חומר אנטי פסיכוטי, אשר פעולתו מכוונת לדיכוי תסיסה פסיכומוטורית. הוא חוסם קולטנים במוח (קולטני דופמין D2), מפחית פעילות עצבית מוגברת ומייצב את המצב הרגשי.
המרכיב הפעיל העיקרי quetiapine fumanate הוא בעל השפעה אנטגוניסטית - הוא חוסם, מפחית ומונע פעילות מוגברת של חומרים פעילים ביולוגית במוח, בעזרתם דחפים מהעצב תאים.
על ידי פעולה על קולטני סרוטונין (קולטני 5HT2A), quetiapine מקדם את שחרור הדופמין (הורמון האחראי לתחושות הנאה). חסרונו הוא אחת הסיבות לדיכאון, דיכוי, ניכור חברתי וחוסר מוטיבציה לפעילויות מסוימות.
פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה
Quetiapine (סקירות של הנוטלים את התרופה מצביעים על פעולתה המהירה) נספג במהירות במערכת העיכול. הריכוז המרבי שלו בדם מגיע לאחר 1.5 שעות. לאחר לקיחת. רוב החומר הפעיל (כ -83%) נקשר לחלבוני פלזמה בדם.
פיצול התרופה מתרחש בכבד, כ -5% מהתרופה מופרשים מהגוף ללא שינוי בשתן או דרך המעיים. מחצית החיים היא 7-6 שעות. לאחר חילוף החומרים התרופה מופרשת בעיקר בכליות (70-75%), וכ -20% מופרשת דרך המעיים.
באנשים מעל גיל 65, הזמן לניקוי הדם משאריות קואטיאפין עולה ב- 30-50% בהשוואה לחולים בגילאי 18-65 שנים. תהליך זה מואט גם אצל אנשים הסובלים מתפקוד כליות לקוי ובבעלי פגיעה בכבד (למשל שחמת).
אינדיקציות לשימוש
התרופה מיועדת לשימוש בנוכחות המחלות והפרעות הבאות של מערכת הנפש והעצבים:
- פסיכוזות
- סכִיזוֹפרֶנִיָה;
- דיכאון (בינוני עד חמור);
- הפרעה דו קוטבית (חילופין באדם במצבי דיכאון ומאניה. באפשרות הראשונה מופיעים חוסר שביעות רצון מהחיים, שנאה עצמית ומחשבות על התאבדות. המצב השני מתאפיין במצב רוח טוב מדי, האדם אנרגטי ועליז, אך יחד עם זאת הוא יכול בקלות להתעצבן ולנקוט בחדות במצב של דיכאון);
- הפרת התנהגות (תוקפנות, פסיכוזה, פחד, תסיסה מוגברת);
- מחלת פרקינסון ואלצהיימר ותסמונות מוחיות אורגניות אחרות הקשורות בפגיעה ובהידרדרות הזיכרון, החשיבה, היכולת לבצע פעולות רגילות;
- שימוש בנוכחות בעיות שינה (נקבע מינון מינימלי של התרופה).
אינדיקציות לשימוש
Quetiapine (ביקורות של הנוטלים את התרופה מצביעים על בטיחותה) הוא התווית לשימוש עם עלייה רגישות למרכיב הפעיל העיקרי, חוסר סובלנות או מחסור בלקטאז, פגיעה בספיגה של פחמימות קְרָבַיִם.
התוויות נגד יחסית (כאשר היתרונות של נטילת התרופה עולים ההשלכות השליליות האפשריות מהשימוש בו) הן:
- כשל כלייתי;
- נוכחות של מחלות לב וכלי דם ומומי לב מולדים;
- לחץ נמוך;
- מחלות אונקולוגיות;
- מחלת כבד חמורה;
- התייבשות הגוף;
- דיספגיה (תפקוד בליעה לקוי);
- קָטָרַקט;
- אֶפִּילֶפּסִיָה;
- פסיכוזה בחולים מבוגרים.
- נוכחותם של גורמים המגבירים את הסיכון להתפתחות התקף לב או שבץ.
בטיחות השימוש בתרופה במהלך ההריון לא נקבעה. מחקרים על בעלי חיים הראו שכאשר נלקחת התרופה יש רבייה רעילות (השפעות מזיקות על הפוריות והתפקוד המיני, כמו גם על התפתחות העתיד צֶאֱצָאִים).
נטילת התרופה בשליש השלישי מגבירה את הסיכון להצטברות אצל תינוקות החומר הפעיל והופעת תסמונת הגמילה (פיתוח תלות גופנית ב הכנה).
לא מומלץ ליטול את התרופה בזמן ההנקה, מכיוון שהיא עלולה לגרום לנמנום, שינויים פתאומיים בלחץ, מוגזם התרגשות של מערכת העצבים, רעידות והופעת תסמונת מצוקה נשימתית (דלקת ריאות חריפה, המובילה לעיתים קרובות לקטלנית התוצאה).
באיזה גיל ניתן להשתמש בתרופה?
מחקרים קליניים שנערכו הוכיחו כי התרופה יעילה ובטוחה כאשר היא נלקחת על ידי ילדים בגילאי 10-17 שנים. עם זאת, השימוש בסוכן אנטי פסיכוטי זה אינו מסומן בחולים מתחת לגיל 18 שנים.
הוראות שימוש, מינון
השימוש בתרופה מתבצע רק לפי הוראות הרופא המטפל (פסיכיאטר, פסיכותרפיסט, נרקולוג), שכן טיפול עצמי יכול לגרום לסיבוכים בריאותיים חמורים. המינון ההתחלתי לפסיכוזות כרוניות הוא 25 מ"ג פעמיים ביום.
למחרת (בהעדר תופעות לוואי), המינון מוגדל ב- 2 עמ '. ביום השלישי המינון כבר 200 מ"ג וביום הרביעי כמות התרופה עולה ל 300-400 מ"ג. זה נלקח 2-3 p. ביום.
העלייה שלאחר מכן במינון היומי לא תעלה על 50-100 מ"ג של התרופה (המרווח בין העלייה בכמות התרופה צריך להיות יומיים).
חשוב לזכור כי המינון היומי המרבי של quetiapine הוא 750 מ"ג.
הטבלה שלהלן מציגה את תכונות הטיפול והמינון לסוגים שונים של מחלות:
| מַחֲלָה | מינון (במ"ג) | תוכנית קבלה, תכונות |
| הפרעה דו קוטבית | 200-800 | קבלת התרופה מתחילה ב -100 מ"ג, בהדרגה מגדילה את המינון בלא יותר מ -200 מ"ג. התרופה משמשת 2 r. ביום. |
| פרקים דיכאוניים | 300-600 | נטילת התרופה מתחילה ב -50 מ"ג (עולה בהדרגה). הכלי נצרך 1 עמ '. ב. יום לפני השינה. המינון ההתחלתי לקשישים הוא 25 מ"ג. ניתן להגדיל אותו מדי יום ב- 25-50 מ"ג. |
| שמירה על הפוגה | החל מ -25 מ"ג | המינון הנמוך ביותר נלקח (נקבע על ידי פסיכיאטר בהתאם למאפייני המחלה). יש להעריך מעת לעת את המטופלים לצורך טיפול תחזוקה (במידת הצורך). |
צריכת התרופה ויעילותה אינן תלויות בצריכת המזון.
תופעות לוואי
Quetiapine (ביקורות של הנוטלים את התרופה מאשרים את קיומן של תופעות לוואי) כאשר הוא נלקח, הוא יכול לגרום למספר השלכות שליליות:
- כאבי ראש וסחרחורת;
- נוּמָה;
- תחושת חרדה;
- ירידות בלחץ הדם;
- קצב לב ודופק מוגבר;
- כאבי בטן, גב תחתון;
- כאבי שרירים;
- בעיות עיכול, עצירות;
- דלקת ברירית האף;
- פה יבש;
- פריחות בעור, יובש וקילוף העור;
- נדודי שינה, עצבנות;
- רעידות קלות;
- זיהומים במערכת הגניטורינארית.
תופעות אלו הן לטווח קצר ולאחר 6-7 שעות. לַעֲבוֹר. תופעות לוואי ארוכות טווח כוללות עלייה קלה במשקל, עליית הכולסטרול בדם ורמות הסוכר. במהלך תקופת נטילת התרופה יתכן ירידה קלה ברמת הורמוני בלוטת התריס.
לאחר סיום נטילת התרופה, המטופלים עלולים לחוות תסמונת גמילה המתבטאת ב בצורה של התקפי בחילה, הקאות, שלשולים, כאבי ראש, עצבנות, בעיות עם לִישׁוֹן.
מנת יתר
עלייה עצמאית במינון שנקבע על ידי הרופא המטפל לא תעלה את יעילות התרופה, אך עלולה לגרום להידרדרות ברווחה.
מנת יתר של תרופות מלווה בסימפטומים הבאים:
- הורדת לחץ הדם;
- טכיקרדיה;
- השפעה מרגיעה (מרגיעה) מוגברת;
- כאב ראש, סחרחורת;
- בחילות והקאות;
- כאבים בבטן.
אם מופיעים סימנים אלה, עליך להפסיק את נטילת התרופה ולפנות לעזרה רפואית. למטופל נקבע טיפול סימפטומטי ופיקוח רפואי עד להיעלמות הסימנים של מנת יתר.
הוראות מיוחדות
Quetiapine (סקירות של הנוטלים את התרופה מצביעים על דמיון הפעולה שלה עם אלכוהול) מומלץ לשלב עם משקאות אלכוהוליים על מנת להימנע מהשפעות מדכאות נוספות על מערכת עצבים.
כמו כן, השימוש בתרופה גורם לעיתים קרובות לישנוניות, ולכן, בעת נטילתה, כדאי הימנעו מנהיגה ואל תבצעו עבודות הדורשות גבוהות ריכוז תשומת הלב.
עם שימוש ממושך בתרופה ניתן לפתח דיסקינזיה - תנועה לא רצונית בשריר או קבוצת שרירים. כאשר תופעה זו מופיעה, מומלץ להפחית את מינון התרופה או לבטל לחלוטין את צריכתה.
במקרים נדירים, בעת שימוש ב- quetiapine, עלולה להתפתח תסמונת ממאירה נוירולפטית - סיבוך של נטילת תרופות נוירולפטיות חזקות. סימניה הם עלייה חדה בטמפרטורת הגוף, פגיעה בתודעה, היפרטוניה בשרירים, הפרעה בעבודת האיברים החיוניים.
סימנים לסיבוך זה מופיעים בעיקר בשבוע הראשון של הטיפול. אם אתה נתקל בסימפטומים הנ"ל, עליך לפנות מיד לרופא. התרופה מופסקת ונקבע טיפול מתאים.
אינטראקציות בין תרופות
Quetiapine לא מומלץ ליטול עם תרופות דומות בעלות השפעה מדכאת על מערכת העצבים. שימוש במקביל בתרופות יכול להגדיל את הסיכוי לתופעות לוואי.
בעת הטיפול בתרופה, עליך לקחת את התרופות הבאות בזהירות:
- המכיל אתנול;
- מנרמל את קצב הלב;
- תרופות אנטי פטרייתיות (הן משבשות את חילוף החומרים של התרופות);
- מעוררי אנזים בכבד. לדוגמה, פניטואין מאיץ את חיסול התרופה מהגוף. לכן, יש להגדיל את המינון של quetiapine;
- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.
אנלוגים
Quetiapine, על פי ביקורות הצרכנים, יש תופעות לוואי חזקות במקרים מסוימים. זה הופך את הקבלה שלו לבלתי בטוחה ובעייתית. כדי להימנע מכך, הרופא המטפל יבחר וירשום אנלוגי לתרופה.
תרופות יעילות עם אותו מרכיב פעיל הן:
- קוונטיאקס. תרופה אנטי פסיכוטית המשמשת לטיפול בפסיכוזות כרוניות ואקוטיות (כולל סכיזופרניה), החמרה בהפרעה דו קוטבית. האינדיקציות העיקריות לשימוש הן גיל עד 18 שנים, הריון, הנקה. המרכיב הפעיל של התרופה הוא quetiapine hemifumarate. מרכיבי העזר הם מגנזיום סטרט, פובידון, לקטוז מונוהידראט, היפרומלוז, מקרוגול, צבע תחמוצת ברזל (צהוב).
- הדונין היא תרופה אנטי פסיכוטית המשמשת בפסיכוזות חריפות, כמו גם בצורתן הכרונית. זה עוזר בטיפול בהפרעה דו קוטבית במהלך פרקים מאניים. המוצר אינו משמש לטיפול בילדים מתחת לגיל 18. זה נקבע בזהירות לנשים בהריון, קשישים וחולים עם בעיות בתפקוד הדם והכבד.
-
סרוקואל הוא אנטי פסיכוטי לא טיפוסי המשמש לטיפול בסכיזופרניה ולמניעת הישנות אצל אנשים עם מחלה יציבה. הוא משמש גם לטיפול באפיזודות מאניה ודיכאון חמורות עד בינוניות בהפרעה דו קוטבית. השימוש בו תורם למניעת פרקים הבאים של המחלה. התרופה אסורה לשימוש על ידי ילדים, נשים מניקות ואנשים הסובלים מרגישות יתר למרכיבי התרופה. בזהירות, quetiapine צריכה לשמש נשים בהריון, אנשים הסובלים מסוכרת וחולים עם אלרגיות.
תרופות המכילות חומרים פעילים אחרים הן גם מקבילות להשפעה על הגוף:
- פנוטרופיל. התרופה משמשת בנוכחות מצב אפאטי בסכיזופרניה, דיכאון של צורות קלות וחמורות, מחלות של מערכת העצבים המרכזית ממקורות שונים, מצבים נוירוטיים, לחץ כרוני, בעיות שינה. התוויות נגד נטילת התרופה הן רגישות יתר למרכיביה, הריון ותקופת ההנקה. כמו כן, לא מומלץ לתת את התרופה לילדים, שכן לא נערכו מחקרים קליניים על השפעת התרופה על ילדים.
- הלופרידול היא תרופה נוירולפטית המשמשת לפסיכוזות חריפות וכרוניות, המלווה בתסיסה, הזיות (סכיזופרניה, הפרעות פסיכוסומטיות); הפרעות אישיות, שינוי התנהגות. התרופה מאושרת לשימוש לילדים מעל גיל 3 שנים. במהלך ההריון וההנקה, הוא נקבע רק במקרים בלתי נמנעים.
תנאי, תנאי מכירה ואחסון
לתרופה השפעה עוצמתית על מערכת הנפש והעצבים, הדומה להשפעות של אלכוהול או סמים. לכן, quetiapine משמש לעתים קרובות לא למטרות רפואיות, אלא כתרופה. בהקשר זה, מכירת התרופה מתבצעת רק במרשם רופא.
מומלץ לאחסן את התרופה בטמפרטורה שלא תעלה על 30 0עם. יש לאחסן אותו במקום יבש וחשוך הרחק מהישג ידם של ילדים. חיי המדף של התרופה הם 3 גרם. (ממועד הייצור).
מחיר
עלות הקווטיאפין תלויה בשני גורמים:
- מינון של טבליות.
- סיכום של רשתות בתי המרקחת.
היצרן מייצר את התרופה בטבליות של 60 יח '. ארוז. העלות הממוצעת של תרופה במינון מינימלי של חומר פעיל של 25 מ"ג היא 860 רובל. המחיר של אריזת טבליות המכילה את המינון המרבי של החומר הפעיל (300 מ"ג) מתחיל מ- 1900 רובל.
Quetiapine היא תרופה יעילה לטיפול בפסיכוזה והפרעות נפשיות אחרות. על פי ביקורות צרכנים, התרופה נסבלת בקלות על ידי הגוף וכמעט ואינה גורמת לתופעות לוואי, בתנאי שהיא נלקחת כראוי.
סרטון על Quetiapine
הרופא יספר לך על התרופה Quetiapine:
