סלקטרה. סקירות של מטופלים שנטלו את התרופה, הוראות שימוש, מחיר

קטגוריה תרופות נוגדות דיכאון יעילות היא התרופה Selektra. התרופה מיועדת למניעה וטיפול במצבי דיכאון. התרופה מסייעת להתמודד עם הפרעות פאניקה. הרכב התרופה כולל רכיבים המאפשרים להשיג עיכוב של ספיגה חוזרת של סרוטונין.

סקירות רבות של מטופלים הנוטלים את התרופה מאשרים את העובדה שאם פועלים לפי שיטת הטיפול המומלצת, תופעות לוואי מתרחשות במקרים בודדים. אך לפני רכישת תרופה, עליך להתייעץ עם פסיכולוג, אשר לאחר איסוף אנמנזה וקביעת אבחנה ירשום משטר טיפול תרופתי יעיל.

צורות שחרור והרכב התרופה

Selektra (סקירות של מטופלים שנטלו את התרופה מצביעים על כך שהתרופה מסייעת לעצור הפרעות דיכאון חריפות) זמינה בצורת טבליות. המרכיב הפעיל נמצא בתרופה בריכוז של 5-20 מ"ג. התרופה נמכרת בקופסת קרטון המכילה 4 שלפוחיות.

Escitalopram משמש כמרכיב פעיל.

בין התוספים:

• נתרן.
• טַלק.
• תאית מיקרו -גבישית.
• סִילִיקוֹן.
• מגנזיום.

לפני השימוש בתרופה, על המטופל להתייעץ עם פסיכולוג על מנת לברר את הסיבה לתחושת הרע ולמנוע את הסבירות לתגובות שליליות.

תכונות פרמקולוגיות

המרכיב הפעיל של התרופה מסייע להגדיל באופן משמעותי את ריכוז הסרוטונין במחסנים הסינפטיים. Selektra היא תרופה נוגדת דיכאון יעילה, הנובעת מההשפעה ארוכת הטווח של מוליך עצבי על קולטני עצב ספציפיים.

היתרון של התרופה הוא שלחומר הפעיל אין השפעה מגרה ספציפית על מבני קולטן אחרים. זאת בשל העובדה שלאססיטלופראם יש עקרון פעולה סלקטיבי.

Selektra (סקירות של מטופלים שלקחו את התרופה מאשרים את העובדה כי ההשפעה הטיפולית המינימלית נצפה רק לאחר 3 שבועות של טיפול תרופתי) עוזר להפחית באופן משמעותי את מספר התקפי הבהלה ולהתגבר חֲרָדָה.

החומר הפעיל של התרופה נכנס במהירות לזרם הדם דרך רירית המעי ומופרש באופן טבעי יחד עם השתן.

פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה

ספיגת התרופה אינה תלויה בצריכת המזון. הריכוז המרבי של התרופה בפלסמת הדם של המטופל מגיע לאחר 5 שעות. לאחר שימוש בתרופה נוגדת דיכאון.

כל מרכיבי התרופה עוברים מטבוליזם בכבד. החומר הפעיל חודר בחופשיות את מחסום הדם-מוח ויש לו השפעה חיובית על מבני המוח.

• מטבוליטים מופרשים מהגוף יחד עם מרה או שתן לאחר 9-13 שעות. לאחר שימוש בכדור נגד דיכאון.
• עם ביקור בזמן אצל פסיכולוג והקפדה על שיטת הטיפול המומלצת, השיפורים הראשונים במצב הפסיכו-רגשי ניכרים 21 ימים לאחר תחילת הטיפול.
• כדי להבטיח השגת תוצאות חיוביות במאבק בהתקפי פאניקה ותחושת החרדה המתגבשת, מומלץ ליטול תרופה נוגדת דיכאון למשך 3-4 חודשים.
• כדי לאחד את תוצאות הטיפול שעבר, התרופה נלקחת למשך 6 חודשים לפחות. עם סירוב חד מהתרופה, החולה עלול לפתח תסמיני גמילה.

המינון המדויק של התרופה נבחר על ידי הרופא המטפל לאחר איסוף היסטוריה מפורטת. במהלך חלוף הטיפול התרופתי, על המטופל לבקר פסיכולוג באופן קבוע על מנת לבצע את השינויים הנדרשים במשטר הטיפול.

אינדיקציות לשימוש

Selektra שייכת לקטגוריה של תרופות נוגדות דיכאון יעילות. מומלץ ליטול את התרופה למאבק בהפרעות דיכאון מסוגים שונים והתקפי פאניקה. במקרים מסוימים, פסיכולוגים עשויים להמליץ ​​על שימוש מקביל בתרופות אחרות, אשר פעולתן מכוונת לטיפול בדיכאון וסילוק מחשבות אובססיביות.

סקירות רבות של מטופלים הנוטלים Selektru מאשרים כי תרופה זו מסייעת להתגבר על הפרעות חרדה טורדניות-כפייתיות, כלליות וחברתיות. אססיטלופרם יעילה בהפרעות דיכאון מכל חומרה.

התוויות נגד

לפני רישום תרופה, פסיכולוג חייב ללמוד את המאפיינים של הפיזי ו המצב הפסיכו-רגשי של המטופל, למד על נוכחותן של פתולוגיות נלוות, כך שהטיפול שנקבע היה בטוח.

חל איסור לקחת Selektru אם יש לך את המחלות והתנאים הבאים:

• הריון מוקדם.
• תקופת הנקת התינוק.
• גיל ילדים (עד גיל 15).
• רגישות יתר של הגוף למרכיבי התרופה.
• אֲנֶמִיָה.
• אי ספיקת כליות חריפה וכרונית.
• מצב דיכאוני-אובדני.
• קואגולופתיה.
• אֶפִּילֶפּסִיָה.
• צורות כרוניות של מחלות הלבלב.
• תסמונת מאניה.
• צורה חריפה או כרונית של אי ספיקת כבד.

אסור ליטול את נוגדי הדיכאון יחד עם תרופות סרוטונרגיות, כמו גם מעכבי MAO.

מאיזה גיל אפשר להשתמש בתרופה?

התרופה Selektra אינה משמשת לטיפול בילדים מתחת לגיל 15. כדי להילחם ביעילות בהפרעות דיכאון והתקפי פאניקה, פסיכולוג ילדים מוסמך חייב למצוא אנלוגי בטוח יותר. אחרת השימוש בתרופה נוגדת דיכאון עלול לעורר התרחשות של תגובות לוואי והתפתחות של מחלות נלוות שונות.

הוראות שימוש, מינון

אתה יכול לקחת כדורים ללא קשר לאוכל. משטר טיפול יעיל ניתן לבחור רק על ידי פסיכולוג מוסמך.

אך יצרן התרופה ממליץ להקפיד על ההמלצות הבאות:

• מהלך הטיפול הסטנדרטי צריך להיות 4 עד 6 חודשים. מינון יחיד של התרופה משתנה בין 10 ל -20 מ"ג. המינון המרבי של התרופה לא יעלה על 20 מ"ג.
• להשלמה בטוחה של הטיפול תוך 2-4 שבועות, יש ליטול את התרופה במינון נמוך יותר כדי להפחית את הסיכוי לפתח תסמיני גמילה.

לטיפול יעיל בדיכאון בקרב אנשים בגיל הפנסיה (מגיל 60) יש להפחית את המינון היומי של התרופה ל 5-10 מ"ג. אם המטופל אובחן כסובל ממחלת כבד, יש ליטול את השבועות הראשונים של התרופה לא יותר מ -5 מ"ג ליום. לאחר פרק זמן זה, מומלץ להגדיל את המינון היומי ל -10 מ"ג.

נוגד דיכאון בריכוז מינימלי נקבע לאנשים שאובחנו כסובלים מפעילות נמוכה של ציטוכרום P450. 14 הימים הראשונים ביום, אתה יכול לקחת 5 מ"ג של התרופה. בהעדר תגובות שליליות, ניתן להגדיל את המינון ל -15 מ"ג. רק פסיכולוג יכול לרשום משטר טיפול יעיל, שיקבע נכונה את אבחנת המטופל, וגם יוודא שאין התוויות נגד.

תופעות לוואי

Selektra (סקירות של מטופלים שנטלו תרופה זו, מאשרים את יעילות התרופה במאבק בהתקפי פאניקה) ב -98% מהמקרים אינה גורמת להתפתחות תגובות שליליות.

רק במצבים בודדים, טיפול תרופתי יכול להיות מלווה בהפרעות בעבודת האיברים הפנימיים. תגובות שליליות מופיעות רק במהלך 14 ימי הטיפול הראשונים, ולאחר מכן מצבו של המטופל משתפר בהדרגה.

החומר הפעיל של נוגד דיכאון יכול להשפיע לרעה מערכות ואיברים פנימיים שונים, הגורמים לתסמינים הבאים:

• איברים במערכת העיכול: dysgeusia, התקפי הקאות, יובש בפה, חוסר תיאבון, שלשולים.
• מערכת העצבים המרכזית: הפרעות שינה, סחרחורת, עייפות מוגברת, רעידות בגפיים, עוויתות, בלבול תודעה, תחושת חרדה בלתי סבירה, התקפי פאניקה, ירידה זמנית בחדות הראייה, מוגברת נִרגָנוּת.
• תגובות דרמטולוגיות: גירוד, צריבה ופריחות בעור, בצקת של קווינקה, שטפי דם תת עוריים נימיים.
• מערכת גניטורינארית: אימפוטנציה, ירידה בחשק המיני, אנורגמיה, פגיעה בשפיכה, שימור שתן.
• Galactorrhea, ירידה משמעותית בייצור וזופרסין.
• אנגיואדמה.
• לחץ דם אורתוסטטי.
• ארתרלגיה (כאבי פרקים).
• מיאלגיה (תסמונת המתבטאת בכאבי שרירים ספונטניים בעת מאמץ או מנוחה).
• היפרתרמיה (הצטברות עודפי חום בגוף).
• היפונתרמיה.

במקרה של תגובות שליליות, על המטופל להפסיק את נטילת התרופה נגד דיכאון ולפנות לייעוץ של הרופא המטפל על מנת למצוא אנלוגי בטוח ויעיל יותר.

מנת יתר

Selektra (סקירות של מטופלים שנטלו תרופות נוגדות דיכאון מאשרות את היעדרן של תגובות שליליות של הגוף לרכיבים תרופה) מסייע בשיפור המצב הפסיכו-רגשי, אך רק אם המומלץ מִנוּן.

אם המטופל חורג משמעותית מהמינון המותר של התרופה, התפתחות הסימפטומים הבאים היא אפשרית:

• רעד בגפיים.
• בלבול התודעה.
• פגיעה בתיאום תנועות.
• הפרעות דיספטיות.
• עייפות מוגברת.
• הִתעַלְפוּת.
• הפרה של ההולכה של שריר הלב.
• הזעה מוגברת.
• נִרגָנוּת.

ברפואה, אין תרופה ספציפית לחיסול התסמינים של מנת יתר. הטיפול הסימפטומטי שנקבע על ידי הרופא צריך להיות מכוון למאבק בסימני שכרות הגוף ולשיפור רווחתו של המטופל.

הבטן נשטפת אל המטופל, ונקבעים enterosorbents ופתרונות שונים כדי להשיג אפקט טיפולי חיובי.

הוראות מיוחדות

ניתן לרשום תרופה נוגדת דיכאון לאחר הפסקת הטיפול התרופתי במעכבי MAO רק לאחר 24 שעות. אחרת, עבודת האיברים הפנימיים של המטופל עלולה להידרדר באופן משמעותי, מה שידרש טיפול רפואי.

על רקע השימוש בתרופה נוגדת דיכאון למאבק בהתקפי פאניקה, עלולה להיות לחולה תחושת חרדה מוגברת, שניתן להתגבר עליה לאחר 10-14 ימי טיפול. כדי להפחית את הסבירות לתגובה כזו של הגוף לתרופה, פסיכולוגים ממליצים להתחיל טיפול במינון מינימלי.

Escitalopram יכול להגדיל באופן משמעותי את ריכוז הגלוקוז בדם בסוכרת, שבגללו יש להתאים את מינון התרופות היפוגליקמיות. יש לבטל את התרופה בהכרח עם עלייה בהתקפים אפילפטיים, היווצרות תסמונת סרוטונין או מצב מאני.

מחקרי מעבדה הראו כי שימוש בלתי מבוקר בתרופה נוגדת דיכאון יכול להעלות משמעותית את הסיכון להתאבדות. המסוכן ביותר הוא שבוע הטיפול הראשון, ולכן חשוב ביותר לעקוב אחר מצבו של המטופל.

ב -3% מכל המקרים, כתוצאה מהשימוש בתרופה Selectra, נרשמת התפתחות היפונתרמיה, הקשורה לירידה בהפרשת ה- ADH.

תרופה נוגדת דיכאון עלולה לגרום לכאבי ראש ולבלבול, ולכן במהלך הטיפול התרופתי מומלץ לוותר על נהיגה ברכב ומנגנונים מורכבים הדורשים ריכוז מוגבר תשומת הלב.

חל איסור לשלב תרופה נוגדת דיכאון עם משקאות אלכוהוליים. בזמן הטיפול על המטופל לוותר על אלכוהול. אחרת, אתנול יקטין את ההשפעה של אססיטלופראם, ולכן במקום לנרמל את רווחתו של המטופל, המטופל יהיה מודאג מהידרדרותה המהירה של המצב הפסיכו-רגשי.

על רקע השימוש ב- Selektra יחד עם משקאות אלכוהוליים, עלולים להתרחש התסמינים הבאים:

• התקפי מיגרנה קשים.
• נדודי שינה.
• עצבנות מוגברת.
• התקפי טכיקרדיה.
• עליית טמפרטורת הגוף.
• שינויים תכופים במצב הרוח.

השימוש בו זמנית בתרופות נוגדות דיכאון ומשקאות אלכוהוליים משפיע על ייצור מוגבר של אדרנלין, מה שיוצר לחץ נוסף על המערכת הלב וכלי הדם. קיים סיכון שלחץ הדם יעלה לרמה קריטית.

בנוסף, עבודת הכבד והכליות מתדרדרת, הנאלצות לעבוד קשה לעיבוד והסרה לאחר מכן של אלכוהול מהגוף. במצב זה, קשה למטופל לשלוט בהתנהגותו, מה שמגדיל את הסיכון להתאבדות.

אינטראקציות בין תרופות

עם שימוש בו זמנית בתרופות SSRI ומעכבי MAO לא סלקטיביים (בלתי הפיכים), תגובות שליליות שונות המשפיעות לרעה על עבודת האיברים הפנימיים ועל רווחתו הכללית של המטופל. במקרים חמורים עלולה להתפתח תסמונת סרוטונין. טיפול תרופתי משולב ניתן רק על ידי רופא מוסמך.

השימוש בו זמנית בתרופה נוגדת הדיכאון Selektra עם תרופות סרוטונרגיות (למשל טרמדול, טריפטנים) כרוך בהתפתחות תסמונת סרוטונין.

אם המטופל לוקח תרופות במקביל להורדת סף ההתקפים, אז הסיכון להתקפים יגדל ב-45-50%. Propafenone, Flecainide, Clomipramine ותרופות אחרות שהן מעכבים חזקים של CYP2D6 ו- CYP3A4 מגבירות את ריכוז הפלזמה של אססיטלופראם.

המרכיב הפעיל של Selektra משפר את הפעולה של תרופות טריפטופן וליתיום. אססיטלופראם מגבירה את הרעילות הסופית של תרופות סנט ג'ון.

לא מומלץ ליטול תרופות נוגדות דיכאון יחד עם תרופות המשפיעות על פרמטרים של קרישת דם. Escitalopram מכפיל את ריכוז הפלזמה של Metoprolol ו- Desipramine. כאשר הוא עובר טיפול משולב, המטופל צריך להיות תחת פיקוחו של הרופא המטפל.

אנלוגים

אם יש התוויות נגד, יש להחליף את התרופה נגד דיכאון בתרופה אחרת. לפני רכישת תרופה למאבק בהפרעות דיכאון, עליך ללמוד את ההוראות ולהתייעץ עם פסיכולוג.

שם התרופה	תיאור
מיושן	התרופה מיועדת לטיפול ומניעה של התפתחות הישנות של דיכאון גדול פרק, הפרעת חרדה כללית, פוביה חברתית, תסמונת דחק פוסט טראומטית. התרופה היא התווית במהלך ההריון וההנקה, בילדות (עד 6 שנים), כמו גם באפילפסיה בלתי יציבה ורגישות יתר של הגוף למרכיבים המרכיבים. המינון ההתחלתי של נוגדי הדיכאון לא יעלה על 25 מ"ג ליום. לאחר 7 ימים, המינון עולה ב- 50 מ"ג פעם בשבוע. המינון המרבי הוא 200 מ"ג ליום. משך הטיפול תלוי במצב המטופל.
Actaparoxetine	פסיכולוגים רושמים תרופה זו לטיפול בכל סוגי הדיכאון, הפרעה טורדנית-כפייתית והתקפי פאניקה. Actaparoxetine עוזר להתמודד עם פוביה חברתית, מתח פוסט-טראומטי, הפרעות חרדה כלליות. התוויות נגד: גיל ילדים (עד 18 שנים), הריון והנקה, רגישות יתר למרכיבי התרופה. המינון הסטנדרטי של התרופה הוא 20 מ"ג ליום. בהיעדר השפעה טיפולית חיובית, ניתן להגדיל את המינון בהדרגה ב- 10 מ"ג. המינון המקסימלי הוא 50 מ"ג. אתה צריך לקחת Actaparoxetine במשך 4-6 חודשים לפחות.
פלוקסטין	תרופה זו מומלצת לטיפול בדיכאון, הפרעות אובססיביות-כפייתיות ונוירוזות בולימיות. התרופה אסורה להשתמש בחולים שאובחנו כסובלים מהמחלות הבאות: אפילפסיה, אטוניה בשלפוחית ​​השתן, אי ספיקת כבד או כליות, גלאוקומה, אדנומה בלוטת הערמונית. מומלץ ליטול את התרופה פעם ביום מיד לאחר ההתעוררות, 20 מ"ג. משך הטיפול נקבע בנפרד.
Adepress	תרופה זו מסייעת להתגבר על אנורקסיה נרבוזה ובולמיה, דיכאון, מחשבות אובססיביות, הפרעת דחק רגשית דו-קוטבית ופוסט טראומטית, פוביה חברתית. Adepress אינה מומלצת לאפילפסיה לא יציבה, לרגישות יתר של הגוף למרכיבי התרופה, כמו גם במהלך ההריון וההנקה. שיטת הטיפול נבחרת באופן אישי, אך המינון היומי המרבי של התרופה לא יעלה על 60 מ"ג (לחולים מעל גיל 65 - 40 מ"ג). הטיפול צריך להימשך לפחות 4-6 חודשים.
רקסטין	אינדיקציות לשימוש בתרופה: נגעים אורגניים של מערכת העצבים המרכזית, פרקים של דו קוטבי הפרעות, דיכאון ממוצא אטיולוגי שונים, טיפול ומניעה של אובססיבי-כפייתי הפרעות. Reksetin אינו נקבע לאותם חולים שאובחנו כסובלים מהמחלות והמצבים הבאים: היפרפלזיה תסמונת בלוטת הערמונית, תסמונת מרווח QT ארוך, הפרעות קצב, גלאוקומה של פחם סגור, כבד כישלון. אתה צריך לקחת את התרופה 10-20 מ"ג פעם ביום. המינון המקסימלי הוא 50 מ"ג ליום. קורס טיפולי סטנדרטי מיועד למשך 4-6 חודשים.

בכפוף לבחירה נכונה של התרופה והקפדה על כל המלצות הפסיכולוג לאחר שעבר זמן רב טיפול תרופתי, המטופל יוכל לחזור לחיים מלאים, ולשפר משמעותית את הפסיכו-רגשי שלו מַצָב.

תנאי, תנאי מכירה ואחסון

ניתן לרכוש תרופות נוגדות דיכאון רק במרשם רופא. יש לאחסן את התרופה במקום יבש ומאוורר היטב, הרחק מהישג ידם של ילדים. טמפרטורת האוויר בחדר צריכה להיות בין +18 ל +25 מעלות צלזיוס. חיי המדף של התרופה הינם שנתיים, לאחר מכן יש להשליך את המוצר שאינו בשימוש.

מחיר

אתה יכול לקנות את נוגדי הדיכאון Selectra הן בבית המרקחת הרגיל והן דרך האינטרנט. עלות התרופה נעה בין 980 ל -1980 רובל. מחיר התרופה תלוי במידה רבה באזור ובסימון של רשת בתי המרקחת שנבחרה.

סקירות רבות של מטופלים הנוטלים תרופות נוגדות דיכאון מאשרות את יעילותו במאבק בהפרעות דיכאון. אך תוצאה חיובית אפשרית רק לאחר שעבר קורס טיפולי ארוך.

סרטון על התרופה

אודות החומר הפעיל אססיטלופרם: