פתולוגיה כגון קצב דיבור איטי, יוצר מכשולים רציניים לתקשורת רגילה. אתה יכול להתמודד עם הבעיה, אך הדבר יחייב תחילה בדיקה מקיפה לזיהוי הגורמים הופעתה, ולאחר מכן - עזרת מומחים לפיתוח מתודולוגיה פרטנית לנורמליזציה של קצב וקצב נְאוּם.
הקלט תוכן:
- 1 מידע כללי על המחלה
- 2 הסיבות להתפתחותו
- 3 תסמינים
- 4 קשיים אופייניים
- 5 שיטות אבחון ובדיקות הכרחיות
- 6 שיטות הטיפול והתיקון העיקריות
- 7 מה לעשות להורים אם לילד יש ליקויי דיבור
- 8 טיפים כלליים להקלת ההבנה של הדיבור
- 9 תַחֲזִית
- 10 סרטון על ברדילליה
מידע כללי על המחלה
ברדילליה היא פתולוגיה של דיבור, המתבטאת בקצב המואט שלה. יחד עם זאת, מהירות החשיבה, הקריאה, הכתיבה סובלת, הפסקות ארוכות מופיעות בין המילים, הצלילים נמתחים, ובהירות האינטונציות הולכת לאיבוד. מנקודת מבטם של מטפלים בדיבור, מדובר בתסמונת של הפרת הצד הקצב-קצבי של הדיבור בעל אופי לא עווית.
כתופעה עצמאית, ולא כסימפטום של מחלות פסיכוסומטיות ונוירולוגיות, היא נחקרה מאז סוף המאה ה -19. שהתפקיד העיקרי במנגנון התפתחותו הוא התעצמות לא טבעית של תהליכי העיכוב במערכת העצבים המרכזית, אשר בסופו של דבר מדכאים את התהליכים התרגשות. הנוירודינמיקה משתנה, מספר המתווכים יורד.
מטפלים בדיבור מבחינים במספר דרגות התפתחות ברדילליה:
- אור (הפסקות בין מילים להברות, הפרעות דיבור אחרות האופייניות למחלה אינן נראות כמעט לאחרים, גם מי שיש לו פתולוגיה לא שם לב לזה);
- בינוני (דיבור איטי בעליל, תנועות מתוחות מאוד);
- כבד (הפסקות ארוכות בין מילים להברות, עיכוב חשיבה חזק, כתוצאה מכך - בעיות בהתפתחות הדיבור והאינטליגנציה, הסתגלות נוספת בחברה).
בנפרד נבדלת ברדילליה של המוח הקטן, הנובעת כתוצאה מפגיעה בחלק זה של המוח. הוא מאופיין כאילו הוא נאום מזמור.
קצב דיבור איטי כמחלה עצמאית מתבטא לרוב באנשים פלגמטיים, איטיים ואיטיים מטבעם. ברדילליה הוא גם סימפטום נלווה של מחלות אחרות או התוצאה שלהן.
בגרסה האחרונה היא משלימה סימפטומים אחרים - ברדיקינזיה (איטיות בתנועה), עייפות (פיזית ונפשית), חולשה קשה, אדישות, תגובות איטיות.
קודם כל, אם יש חשד לברדילליה, יש לפנות למטפל, פסיכולוג ונוירולוג לבדיקה מקיפה. אישור האבחנה עשוי לדרוש עזרה ממומחים אחרים, למשל פסיכותרפיסט.
קצב הדיבור האיטי הפתולוגי עשוי פשוט להיות תכונה מקומית. לדוגמה, הדבר מצוין בעת תקשורת עם תושבי מדינות סקנדינביה וצפון אחרות. אבל מבחינתם זה טבעי.
הסיבות להתפתחותו
לרוב, התפתחות הברדילליה נובעת מסיבות ביולוגיות:
- גנטיקה. נוכחותם של קרובי משפחה קרובים (ואף יותר מכך הורים) עם הפתולוגיה המתאימה מגבירה את סיכויי הצאצאים לרשת אותה.
- פגיעה במערכת העצבים המרכזית של ילד ברחם, או במהלך הלידה. זה יכול להיות כמו אשמתה של האישה עצמה (עישון, שתייה במהלך ההריון, אחר הרגלים רעים) ונסיבות שאינן בשליטתה (התנגשות של גורמי Rh של הורים, הרעלת פחמן חד חמצני גַז). במהלך הלידה, טראומה גולגולת של הילד, היפוקסיה אפשרית.
- אוליגופרניה מולדת או נרכשת, מחלת פרקינסון, מחלת אלצהיימר, מחלת הנטינגטון, דמנציה, שיתוק מוחין, מופץ טרשת, דלקת קרום המוח בעבר, דלקת המוח, שבץ, שיכרון חמור של הגוף עם מחלות זיהומיות מסוימות או כרוניות כָּהֳלִיוּת.
- גידולים תוך גולגוליים, כולל שפירים (לפעמים ברדילליה היא תוצאה של פעולות להסרתם).
- פגיעה מוחית טראומטית בדרגת חומרה משתנה.
- דיכאון תכוף (או שהוא בצורה כרונית).
- תשישות פסיכו -פיזיולוגית כללית של הגוף (אסתניזציה).
- תופעת לוואי של נטילת תרופות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית (למשל משככי כאבים נרקוטיים חזקים, נוגדי פרכוסים)
קצב דיבור איטי בילדים מושפע גם מגורמים פסיכו -סוציאליים:
- הזנחת החינוך וההתפתחות של דיבור הילד;
- חוסר תקשורת עם מבוגרים;
- חיקוי של אדם בעל פתולוגיה דומה.
תסמינים
תסמיני הדיבור שלו ברורים למדי בדיאלוג ובצורות תקשורת אחרות עם אדם הסובל מברדילייה:
- קצב דיבור מעוכב באופן לא טבעי (בעל פה וכתוב);
- קול מונוטוני, נטול כמעט כל האינטונציות, אינו משנה את גוון, עוצמת הקול והמגרש, חוסר רגש בדיבור (לפעמים יש נטייה לדבר "באף");
- הפסקות ארוכות בין משפטים, מילים או הברות בודדות במילה, תנועות מתוחות באופן לא טבעי;
- מילים מזמרות;
- ביטוי "מטושטש".
בהתאם, עם bradilalia, צלילים ומילים נוצרים כרגיל, גם יצירת ביטויים אינה סובלת. אבל קשה למדי לאדם שאין לו תרגול קבוע בכך לתפוס דיבור בקצב יוצא דופן ובקצב איטי מבחינה פתולוגית. למאזינים יש דלדול מהיר של קשב, עייפות נפשית, אי נוחות נפשית.
התסמינים המתוארים מצוינים בכל צורות הדיבור - בדיאלוגים, מונולוגים (סיפור על נושא ספציפי, תיאור ציורים או סדרותיהם), סיפור מחדש של הנקרא. עם ברדיאליות, קצב הקריאה, הכתיבה, אפילו זרימת המחשבות סובלת בהכרח. יתר על כן, ככל שהביטויים והנושאים של הרהורים מורכבים יותר, כך הדבר ברור יותר.
לסימפטומים של הדיבור משלימים אי דיבור:
- בעיות במוטוריקה הכללית ובעיקר בעדינות (ירידה בפעילות שרירי הפנים, אי נוחות במידת הצורך בעבודה באצבעות);
- תנועות איטיות ומביכות, מגושמות ברורה, חוסר תיאום;
- חזרה תכופה ללא תכלית על תנועות מסוימות;
- היעדר מוחלט של הבעות פנים;
- קשיים בתפיסה, ריכוז, שינון, הבנת הוראות, התמצאות במרחב ובזמן;
- חוסר יכולת לשנות במהירות את סוג הפעילות, לעבור;
- אצל מבוגרים - נטייה לסטריאוטיפ על כל ביטוייו.
קשיים אופייניים
מידה קלה של ברדיליה, המתבטאת בזמן היווצרות הדיבור - ב -70-90% מהמקרים המחלה מתפתחת בילדים בגילאי 2-4 שנים - הם עצמם לא מבחינים. על ההורים לשים לב לחוסר עניין בעולם הסובב אותם, לחוסר רצון להיכנס לשיחות ולצורות תקשורת אחרות עם בני גילם, חוסר פעילות ואדישות.
מתבגרים ומבוגרים מודעים לבעיה במלואם, מתווספות לה חוויות פסיכולוגיות, לעיתים מתפתחת גמגום. התוצאה היא בידוד ובדידות, ולעתים קרובות מעוררים דיכאון כרוני.
שיטות אבחון ובדיקות הכרחיות
אם אתה חושד בהפרעת דיבור כלשהי, יש צורך בהתייעצות עם 3 מומחים - מטפל דיבור, נוירולוג ופסיכולוג (על פי המלצתם, לעתים קרובות יש לפנות לפסיכיאטר). רק כך ניתן להעריך באופן מקיף ואובייקטיבי את הפסיכוסומטיות של המטופל.
עבור כל מומחה, הבדיקה מתחילה בהסבר מפורט של האנמנזה.
יש לציין:
- כיצד המטופל עצמו (או הורי הילד) רואה את הבעיה;
קצב דיבור איטי מבחינה פתולוגית מאובחן על ידי פסיכולוג, מטפל-דיפקטולוג וכו '. רופאים - כמה זמן הופיעו התסמינים, האם הם הפכו ליותר בולטים עם הזמן;
- מה קורה כשאתה מנסה להאיץ את קצב הדיבור;
- איך היה ההריון והלידה של האם;
- האם בעבר היו פגיעות מוח טראומטיות, מחלות אחרות שעלולות לעורר מחלות.
יתר על כן, מטפל הדיבור מבצע אבחון של דיבור בעל פה ובכתב.
זה כולל:
- הערכת הנכונות והעיתוי של הגיית המילים וההברות, מבנה המילים;
- לימוד הקצב, קצב הדיבור, מאפייני הקול;
- מהירות הכתיבה (הטקסט מוכתב או שהמטופל כותב אותו בעצמו), קריאה (רגילה והברה);
- ניתוח מצב וטון השרירים האחראים על ביטוי, קצב ודיוק התכווצותם.
נוירולוג ופסיכולוג מעריך את היכולות האינטלקטואליות של המטופל (בדיקת IQ), רגשיות ורגישות, הבעות פנים, מיומנויות מוטוריות ותפקודים חושיים.
מידה חמורה של ברדילליה דורשת לרוב בדיקות נוספות:
- EEG או REG (אלקטרו או ראאונצפלוגרפיה);
- אולטרסאונד של כלי הצוואר;
- MRI של המוח (קונבנציונאלי או ממוחשב);
- PET (טומוגרפיה פליטת פוזיטרון);
- ניקור מותני.
יש צורך במחקרי מכשירים והדמיה עצבית כדי לשלול או לאשר את הגורמים הסומטיים לברדילליה. בהתאם לסיבת המחלה, שיטת הטיפול משתנה באופן דרמטי.
שיטות הטיפול והתיקון העיקריות
קצב הדיבור האיטי מבחינה פתולוגית עבור כל מטופל מותאם בנפרד, מפותחת תוכנית מיוחדת של שיעורים ותרופות. משך הקורס הוא שישה חודשים לפחות (בדרך כלל 9-12 חודשים). אי אפשר להיפטר מברדילליה ללא גישה משולבת לטיפול בו ויישום קפדני של המלצות המומחים.
| השיטות הטיפוליות העיקריות במאבק בברדילליה | |
| מוּמחֶה | איך אפשר לעזור |
| פסיכותרפיסט (תלוי בגיל המטופל - ילד או מבוגר). | לנרמל את המצב הפסיכולוגי, להיפטר מדיכאון ומנחות נחיתות עצמית, להקל על הסתגלות בחברה, לשחזר כישורים חברתיים. אימון אוטוגני מסייע בהפגת מתחים פסיכולוגיים (מעין "הקלה רגשית"). |
| קלינאי תקשורת | האץ את קצב הדיבור על ידי הגברת הבהירות שלו. מפתלי לשון, ניסוח ביטויים, קריאה לפי תפקידים, פעילויות אחרות לשיפור הביטוי, קצב הלוגו עוזרים לילדים היטב (המומחה קובע ושומר על קצב הדיבור, למשל, מחיאות כפיים, ניצוח). הדיבור "לעצמו" מפתח משימות שבהן אתה צריך להפעיל את הדמיון שלך ולאמץ את הזיכרון שלך. מבוגרים מעודדים לתרגל דיבור בפומבי, ומספקים יצירת דיבור אקספרסיבי ורגשי, הבעות פנים. |
| נוירולוג, מטפל | טיפול תרופתי - ויטמיני B (לעידוד פעילות המוח), ויטמין C (להגברת הטון הכללי של הגוף), תרופות nootropic (להפעלת זיכרון, יכולת אימון, שיפור תפקוד המוח בכללותו והגברת עמידותו ללחץ), תרופות עם חומצה גלוטמית (לשמירה על מערכת העצבים במצב טוב, זהו סוג של "מקור אנרגיה" עבור מוֹחַ). |
| פיזיותרפיסט | שיקום טונוס השרירים, נורמליזציה של מוטוריקה, הסרת מתח גופני כללי. לרוב מתרגלים סוגים שונים של עיסוי, קינסיותרפיה, בלנותרפיה. |
החשובים ביותר בתהליך הטיפול הם שיעורים אצל מטפל דיבור והתייעצויות עם פסיכותרפיסט. בנוסף לאמור לעיל, כל פעילות גופנית תהיה מועילה מאוד. מבוגרים יכולים להתחיל עם שחייה ואירובי במים, טיפול גופני, רכיבה על אופניים, ריקודים.
ילדים מומלצים גם למשחקי חוץ, הרכבת קונסטרוקטורים, חידות, יצירתיות בכל צורה שהיא - יישומים (עבור פיתוח מוטוריקה עדינה), שירה, נגינה בכלי נגינה, שינון וקריאת שירה, השתתפות הופעות.
מה לעשות להורים אם לילד יש ליקויי דיבור
קל יותר להחזיר את קצב הדיבור איטי מבחינה פתולוגית לילדים לשגרה, במיוחד אם ההורים עוזרים למטפל ולפסיכולוג. שיעורי בית קבועים עם ילדכם מהווים עזר משמעותי ביותר לאנשי מקצוע בטיפול ברוב הפרעות הדיבור.
מומלץ לבצע את התרגילים הבאים:
- סופרים בקצב מהיר ובקצב מסוים, שההורה תומך בו כפיים, הקשה. עם ילדים צעירים מאוד, הם מונים עד 5, עם אלה שגדולים יותר - עד 10, עם תלמידי בית ספר - עד 100. הם יכולים גם לסבך משימות, תוך אימון חשיבה - ספירה מספר אחד למשנהו, ספירה לאחור, ספירה בשניים, שלוש.
- הגייה ברורה של הברות עם עיצורים חסרי קולות וקולות. לדוגמה, "tra-dra", "cro-gro", "vri-free", "sbo-zpo", "zba-spa", "pshu-bzhu". באנלוגיה, קל לחבר שילובי אותיות משלך.
- החלפה מהירה ברצף של אות במילה כך שתתקבל מילה נוספת ("פרג-סרטנים-באק", "רום-פה-רוק", "נקודה-בלילה בלילה").
- לימוד ושירה של שירים.
- לתלמידי בית ספר שכבר מכירים את המושג "יחידה פיסאולוגית" - הסבר מהיר למשמעותם של ניבים פופולריים בכמה מילים.
- שינון והגיית טוויסטים ולביטויים בלשון. יחד עם זאת, קצב הדיבור צריך להיות מוגבר בהדרגה.
- קריאה וקריאת שירה בעל פה. כדי שהילד לא יאבד את הקצב, ההורה מכה אותו בכפיים ובעיטות. מאוד נוח להשתמש במטרונום.
- קישור בין דיבור לתנועה. למשל, בעת קריאת השיר "הכדור המצלצל עליז ..." הילד מחקה במקביל את מכה בכדור או זריקתו בידו.
טיפים כלליים להקלת ההבנה של הדיבור
בחיי היומיום, מבוגרים וילדים על מנת לשוחח בדיבור בהילוך איטי זוהה טוב יותר על ידי בן השיח, מטפלים בדיבור ממליצים על הטכניקות הבאות:
- הפסקות מודגשות בין נשיפות במהלך שיחה. בקצב ובקצב הדיבור הרגילים, הם נופלים בסוף המשפטים, ואינם שוברים מילים והברות, כמו ברדילליה.
- תרגילי נשימה. אם אתה שולט בנשימה סרעפת ולומד להשתמש בנפח גדול יותר של הריאות מהרגיל, הקול יהפוך חזק יותר, יופיע גוון אישי אופייני, זה יהיה פחות מורגש מוֹנוֹטוֹנִיוּת.
- שימוש במחוות ובהבעות פנים. במקביל הוא משחזר ושומר על טונוס השרירים, מאמן מוטוריקה עדינה. דיבור "מאויר" כזה הופך אינפורמטיבי ומובן יותר עבור בן השיח.
- במידת האפשר - תקשורת בסביבה רגועה ונוחה פסיכולוגית. רעש, קהל וגורמים אחרים מקשים על הריכוז בשיחה, אפילו לאדם ללא פתולוגיות דיבור.
אם קצב דיבור איטי מופיע סביב אנשים, נסה להימנע מחברות רועשות.
התוצאות החיוביות הראשונות בעת ביצוע ההמלצות הללו מצוינות תוך 1-2 חודשים. לפני כן, פסיכולוגים מייעצים לא לאבד קשר עם החברה, באמצעות שיטות תקשורת חלופיות - העברת הודעות ברשתות חברתיות, כתיבת מיילים, בלוגים.
תַחֲזִית
הפרוגנוזה לברדילליה הנגרמת על ידי גורמים פסיכוסומטיים ומתגלה בשלב מוקדם של ההתפתחות, ובלבד שיתייעצו עם מטפל מוסמך ופסיכולוג בזמן, היא חיובית.
גישה משולבת, המשלבת שיטות מודרניות לתיקון הפרעות דיבור עם התייעצות עם פסיכולוג, יכולה לשפר משמעותית את המצב תוך 6-12 חודשים. לאחר מכן, הפתולוגיה כמעט בלתי נראית, הקצב הנורמלי וקצב הדיבור של המטופל משוחזרים.
אם הזמן כבר הלך לאיבוד, והברדילליה הגיעה לדרגת התפתחות חמורה, או שהסיבה לכך היא ביולוגית, הרבה יותר קשה להתמודד עם המחלה. אבל שילוב מוכשר של תרופות והכשרה עם מומחים מאפשר לנו להשיג התקדמות משמעותית. ולמרות שהפתולוגיה לא תיעלם לגמרי, המטופל יוכל לתקשר פחות או יותר באופן רגיל וכתוצאה מכך להסתגל בחברה.
כדי לשמור על האפקט שהושג, מומלץ לבקר אצל מטפל דיבור ונוירולוג מדי שנה וחצי לבדיקות בקרה. הראשון יכול להכין קורס של תרגילים תומכים לביצועים קבועים בבית, השני - תוכנית לנטילת הויטמינים והתרופות הדרושים.
כמו כן, המטופל יזדקק לשליטה עצמית מתמדת. בסימפטומים הראשונים הדומים להישנות לא ניתן לעכב את הפנייה לרופא המטפל.
גם האדם עצמו וגם אלה המתקשרים איתו סובלים מקצב איטי פתולוגי, מקצב דיבור לא נכון. הסיבות להתפתחות ברדילליה יכולות להיות ביולוגיות ופסיכולוגיות כאחד.
באופן כללי, הפרוגנוזה לטיפול במחלה היא חיובית אם פונים בזמן לנוירולוג, מטפל בדיבור, פסיכולוג, מומחים אחרים ופעל לפי משטר הטיפול שפותח על ידם, לא לשכוח אמצעי מניעה ב נוסף.
מְחַבֵּר: ג'וליה גולובה
סרטון על ברדילליה
מהי ברדליה ושיטות תיקון:
