בולימיה. מהי המחלה הזו, תסמינים, גורמים להתרחשות, טיפול, איך להתמודד

בולימיה היא בעיה רצינית, שהפך לרלוונטי במיוחד במחצית השנייה של המאה העשרים, כאשר אופנת הדיאטות והרזיה החלה להתפשט באופן פעיל בחברה. המחלה היא הפרעה נפשית המתבטאת בהפרעת אכילה.

אנשים עם או עם בולימיה נוטים לדאוג למשקלם, לעקוב אחר דיאטות קפדניות ולהעניש את עצמם בחומרה על תקלות שקורות בכל מקרה.

צפיות

סוג המחלה הנפוץ ביותר הוא בולימיה נרבוזה. זוהי צורה של הפרעה נפשית שבה אדם, שאינו שבע רצון ממשקל גופו, הופך לאובססיבי לגבי מזון. לכן, הוא יכול לחשב בזהירות את הקלוריות הנצרכות, לסרב לאוכל אם הוא אינו תואם את רעיונותיו לגבי המזון "הנכון", או להרעיב כלל.

בולימיה נרבוזה מחולקת לשני שלבים, המחליפים כל הזמן זה את זה. התקופה הראשונה מאופיינת באכילת יתר, ספיגה בלתי מבוקרת של מזון.

הרעב מתעורר באדם (ככלל, לאחר דיאטה קשיחה, אך לא בהכרח), ולמראה טעים, אבל ארוחה עתירת קלוריות, הוא אינו יכול לרסן את עצמו ואינו נרגע עד שהוא ממלא את בטנו סֵרוּב. ברגע שהרעב מוחלף ברווחת יתר, מתחילה התקופה השנייה.

האדם מבין מה הוא עשה, מרגיש תיעוב עצמי ומרגיש צורך להעניש את עצמו על העבירה. שלב זה מאופיין בניסיונות לגרום להקאה מיד לאחר הארוחה, נטילת תרופות המיועדות לניקוי הגוף (משלשל, משתן) וצום.

סוג אחר של מחלה הוא אכילת יתר כפייתית. במקרה זה, אדם אינו בהכרח עוקב אחר גופו שלו, לעתים קרובות הוא אפילו לא מעוניין כמה הוא שוקל. הדבר היחיד שהמטופל מודאג ממנו הוא מזון. בדומה לבולימיה נרבוזה, צריכת המזון אינה מבוקרת.

אדם פשוט לא יכול להפסיק לאכול ולרוב אוכל יותר מדי, מה שמוביל לעלייה במשקל ומניח את הבסיס למחלות כרוניות שונות. אכילה מוגזמת היא בעיקר תוצאה של מתח.

שלבים ותארים

ההתפתחות של בולימיה נרבוזה מתחלקת באופן מקובל לשלושה שלבים:

• מצב לא מודע;
• מוּדָעוּת;
• פעולה מכוונת.

התנאים המוקדמים לתחילת התואר הראשון של המחלה מונחים אפילו בילדות.

על ידי חלוקת מזון לרע וטוב, שימוש בו כתגמול או כעונש, הורים יוצרים באופן לא מודע תמונת הילד של העולם שבו אוכל אינו תנאי הכרחי להישרדות, אלא הנאה שעדיין נחוצה מגיע. בקשר עם עובדה זו, מתבגרים מובחנים כקבוצה הרגישה ביותר להפרעות אכילה.

בולימיה מתחילה בחששות משקל והניסיון הראשון לרדת במשקל. בדיאטה, אדם מודע במיוחד לכך שאוכל טעים שווה להנאה, הזמינה רק לאנשים רזים ואף פעם לא שמנים.

ככל שהתזונה מתקדמת יותר, כך שמחת התוצאות גדלה והשליטה על האוכל הנצרך חזקה יותר. אולם הגוף נמשך לאסור, מתרחשות תקלות, המביאות הקלה רק בהתחלה. שביעות הרצון מתחלפת במהירות בתיעוב עצמי, והאדם מבקש להיפטר מהמזון הנאכל על ידי הקאות.

בולימיה היא מחלה שקשה לזהות בהתחלה. כאשר אדם מתחיל לחשוד שמשהו לא בסדר אצלו, השלב השני של המחלה מתחיל. החולה, המכור לאוכל, מתבונן יותר ויותר באחרים, מקנא ביכולתו לאכול אוכל טעים.

זה מעודד אותו לשנות את אורח חייו, לשכוח מהתזונה, לתת לעצמו ליהנות מחתיכת עוגה או פיצה עתירת קלוריות, אך אי אפשר לחרוג מתזונה נוקשה. ואז אדם מתחיל לחשוב על הסיבות שגורמות לו להעניש את עצמו על אוכל טעים, ולממש את הבעיה הקיימת.

השלב האחרון של המחלה מכוון להיפטר ממנה. המטופל לומד את הספרות, מבקר אצל מומחה ומתחיל בטיפול. ככל שתגיע דרגת הפעולה המודעת מוקדם יותר, הסיכוי להיפטר מהמחלה גבוה יותר.

אדם הסובל מהפרעת אכילה מוגזמת עובר את אותם השלבים. המחלה מתחילה בהכחשת קיומה של הבעיה ונמשכת עד לתקופת ההחלמה מההפרעה.

תסמינים

קשיים באבחון הם שהבולמיה מתבטאת בדרכים שונות. בניגוד לאנורקסיה, כמעט בלתי אפשרי לקבוע את קיומה של מחלה על ידי סימנים חיצוניים, במיוחד בשלבים המוקדמים, מכיוון שלרוב האנשים הסובלים מההפרעה יש משקל תקין גוּף.

במקרים חמורים, שינויים באזור הפנים מתחקים היטב:

• נפיחות בבלוטות הצוואר והפנים;
• שטפי דם על העור הנראים כמו חבורות;
• נפיחות בלחי, בסנטר, מתחת לאוזן, מה שגורם לאדם להיראות כמו עכיר עם פה מלא.

מכור המזון עצמו עשוי להבחין בתחושת כאב בגרון, הבולטת ביותר בעת בליעה, אך ממשיכה במנוחה. המטופל חווה לעיתים קרובות צרבת, וכאשר בודקים את השיניים, נצפים עקבות של הרס אמייל. כל זה הוא תוצאה של הקאות תכופות.

כדי לזהות בולימיה, יש צורך לעקוב אחר התנהגותו של האדם. אות מדאיג הוא הרצון להיות לבד או ללכת לשירותים מיד לאחר סיום הארוחה. ככלל, במקרה של הפרעת אכילה, הביקור בשירותים מתעכב, נמשך זמן רב מהרגיל.

כדאי להיזהר כאשר אדם שבעבר תמיד השתתף במפגשים ידידותיים וחגיגות מסרב להם באופן שוטף. הוא עשוי גם להפסיק לאכול בפומבי, להפסיק להזמין אוכל בבית קפה ולסרב להצעות לאכול. סימפטום נוסף הוא שיחות תכופות על תזונה, דיאטות, ביקורת על אוכל "בריא" ואנשים שצורכים אותו.

אתה יכול לזהות את הבולימיה בעצמך על ידי הסימנים הבאים:

• ירידה במשקל;
• התקפים תקופתיים של אכילת יתר בלתי מבוקרת;
• חוסר שביעות רצון מהגוף שלך;
• תיעוב עצמי וכעס לאחר אכילה;
• פחד להשמנה (גם אם עלית 1-2 ק"ג בלבד).

הפרעת אכילה מוגזמת מאופיינת ב:

• תהליך מהיר של אכילת מזון;
• הפחד הוא אצל אנשים;
• כעס לאחר אכילה;
• חוסר סיפוק מהמזון;
• הרצון לנשנש כל הזמן, גם בלי להרגיש רעב.

אם יש לך תסמינים אלה, חשוב לפנות לפסיכיאטר.

גורם ל

בולימיה היא מחלה המתפתחת ברמה הפסיכולוגית. נשים בגילאי 15-30 רגישות לכך במיוחד, גברים נוטים הרבה יותר לסבול. הופעתה והתפתחותה של המחלה נובעת במידה רבה מתקני היופי המודרניים ולחץ על בנות.

כיוון שחלק משמעותי מהם, במיוחד בגיל ההתבגרות, תלויים בדעת הקהל, חוסר שביעות רצון מהגוף שלך מופיע והתשוקה לשלמות, המושגת בעיקר על ידי קשוחים דיאטות.

כתוצאה מכך, נשים תופסות אוכל כהנאה אסורה, הן שוכחות כיצד להקשיב לשלהן הגוף ומונעים מהם כמות גדולה של חומרים מזינים, מה שמוביל לרצון לאכול הכל ו מיד.

בולימיה יכולה לעבור בירושה. עם זאת, איננו מדברים על מקרים בודדים, כאשר רק אדם אחד במשפחה סובל מהמחלה. אם זה נראה אצל כמה קרובי משפחה מדורות שונים, הסבירות שילד יהיה חשוף להפרעות אכילה גדלה באופן משמעותי.

התרחשות האכילה המוגזמת היא לרוב תגובת הגוף ללחץ. ההרגל לתפוס בעיות או לטפל במצב רוח רע עם שוקולד יכול להיות הסימן הראשון למחלה.

אבחון

חשוב להבין שכל הבעיות הקשורות להפרעות אכילה מגיעות מהראש, ואינן תוצאה של בעיות בגוף.

לכן, בנוכחות סימפטומים של בולימיה, יש צורך קודם כל להתייעץ עם מומחים המתמודדים עם מצבו הנפשי של אדם - פסיכיאטר ופסיכותרפיסט. אם המחלה מאושרת, ניתן להפנות את המטופל לתזונאי כדי לתקן את הדיאטה ולערוך את התפריט הדרוש להתאוששות הגוף.

כדי לאבחן את המחלה, הרופא ינהל שיחה עם המטופל, שתסייע בזיהוי הגורמים לבולימיה. יש צורך במחקר פתופסיכולוגי על מנת לקבוע את מצבו הנפשי של האדם. אם נמצאה הפרעת אכילה במהלך הבדיקה, החולה נשלח לבית החולים לבדיקה.

Bulimik יצטרך לעבור את ההליכים הבאים:

• לתרום דם למחקרים של ספירת המוגלובין ואריתרוציטים, כמו גם מינרלים (סידן, כלור, זרחן, נתרן, מגנזיום, אשלגן) וקריאטינין;
• לעבור בדיקה לזיהוי יחידת הבטא של גונדוטרופין כוריוני אנושי (hCG);
• להעביר שתן כדי לקבוע את מידת ההתייבשות;
• לעבור ניתוח לריכוז האמילאז.

זה הכרחי כדי לזהות את חומרת הבולמיה, כמו גם את השלכותיה על הגוף, על מנת להיפטר מהן בזמן. המטופל מופנה גם לרופא השיניים. הוא מעריך את מצב אמייל השן, שנהרס מהקאות תכופות.

שירותי הפסיכותרפיסט לרוב בתשלום. מפגש אחד בערים רוסיות גדולות יעלה כ 5-6 אלף רובל. רובל. יש לבדוק את מחירי הבדיקה מול המרפאה שנבחרה.

מתי לפנות לרופא

יש צורך לבקר אצל מומחה בחשד הראשון למחלה. תמיד עדיף לשחק בבטחה, להיבדק ולהתחיל בטיפול מראש, תוך ביטול תסמינים קלים, מאשר להגיע לרופא כבר במצב קשה.

בשלב הראשוני, הפסיכותרפיסט יערוך מחקר פתופסיכולוגי ויחשוף את מוזרויות הנפש אדם, ובעזרת שיחה, ינסו, יחד עם המטופל, להגיע לגורם להפרעת האכילה התנהגות. השלב הראשון של בולימיה תמיד קל יותר לריפוי מאשר השלב האחרון.

בולימיה היא מחלה, על מנת להיפטר ממנה יש צורך קודם כל לחקור את הנפש. הרופא המטפל העיקרי בבולימיק יהיה פסיכיאטר או פסיכותרפיסט, אולם הוא יעזור לו לשקם את גופתו של המטופל. תזונאי, כמו גם מספר אנשי מקצוע מיוחדים אחרים המתמודדים עם ההשלכות של הפרעת אכילה, למשל, רופא שיניים.

לרוב, מטופלים מגיעים לעזרה לתזונאי, שכן הוא קשור ישירות לאוכל בו הם תלויים.

במקרה זה, הרופא צריך להקשיב לתלונות המטופל, לחשוד בהתפתחות המחלה ולשלוח את הפולימיזם הפוטנציאלי לבדיקה אצל פסיכיאטר. התזונאי עצמו לא יוכל לרפא את ההפרעה, מכיוון שהיא קשורה יותר לראשו של האדם מאשר לתזונתו.

עזרתו של מומחה תהיה נחוצה כאשר הפסיכיאטר יבצע אבחון ספציפי ויפתח את תהליך ההתמודדות עם המחלה, ויבטל את השלכותיה. כאן, יידרש ייעוץ תזונתי יותר מתמיד. הוא זה שיכין תפריט מאוזן הדרוש להחלמה מלאה לאחר מחלה.

מְנִיעָה

בולימיה אינה זיהום שניתן למנוע על ידי הגבלת התקשורת עם המטופלים וחיזוק המערכת החיסונית. כדי להימנע מהפרעת אכילה, עליך להגן על עצמך מפני לחץ חברתי, מחויבות בדעת הקהל ושנאת הגוף שלך.

הדבר הראשון שצריך לעשות הוא להפסיק לחלק אוכל ל"טוב "ו"רע". אפילו חבילת צ'יפס יכולה להועיל אם הגוף דורש זאת. כאשר אדם מתעלם מרצונות גופו שלו, הוא פוגע בו הרבה יותר מאשר אם נכנע לפיתוי ואוכל משהו עתיר קלוריות.

יש להבין כי הגבלות מזון קפדניות וסירוב להקשיב לגוף מגבירות את הסיכון להתמוטטות, שבמהלכן נצרך הרבה יותר מזון "זבל".

במקום לבקר את עצמך ולמצוא אשמה בחוסר השלמות של גופך, עליך לחפש רגעים חיוביים. חשוב להתמקד לא בחסרונות, אלא ביתרון, גם אם בתחילה נראה שיש מעטים מהם. לפעמים הדבר עשוי לדרוש עזרה של מומחה.

אם אין הזדמנות לבקר אצל פסיכותרפיסט, עליך לנסות להגן על עצמך ככל האפשר מאנשים רעילים, חפש יופי בדברים קטנים ולמד להודות שהעולם אינו מושלם, ואפילו כאלה שנחשבים באופן מסורתי כבעל מתחמים יפה.

שיטות טיפול

ברגע שאדם חשוד כי הוא סובל מבולימיה או כל הפרעה אחרת הקשורה להפרעה התנהגות אכילה, עליך להתייעץ עם רופא שיאבחן ובחר שיטה אישית יַחַס.

רצוי שההחלמה התבצעה בהשגחת רופא מומחה, שאם יקרה משהו יוכל לתקן את הקורס, להעריך את מצבו של המטופל ואת בטיחות הכספים שהוא לוקח.

בולימיה היא מחלה שאינה ניתנת לריפוי מיידי, גם אם אדם מודע לבעייתו ועושה כל מאמץ להילחם בה. המחלה לא נוצרה ביום אחד, היא עשויה להיות תוצאה של נסיבות וחרדות שהצטברו במשך השנים, ואי אפשר לקוות שכל הסימפטומים ייעלמו תוך זמן קצר.

לכן, אין צורך לוותר אם נראה שכל המאמצים לשווא - הם בהחלט יישאו פרי. יש לדון עם פסיכותרפיסט בכל ספק לגבי התרופות הנלקחות והשפעתן על הגוף.

תרופות

השימוש בתרופות אינו מומלץ ללא התייעצות ראשונה עם הרופא שלך. הוא זה שקובע מינונים בהתאם למצבו של המטופל. מתן תרופות עצמי יכול להוביל להשפעה הפוכה ולהחמיר את המצב.

תרופות נוגדות דיכאון הן עמוד התווך של הטיפול בבולמיה. הם עוזרים להרגיע רעב, להרגיע את מערכת העצבים ולהקל על החרדה. בחירת התרופות מתבצעת בנפרד בהתאם למצב הבולימי.

התרופות הבאות מתאימות לטיפול בהפרעות אכילה:

סם	חומר פעיל	המחיר הממוצע ברובלים
אמיטריפטילין-גרינדקס	אמיטריפטילין	48
אפו-פלוקסטין	פלוקסטין	87
פרוזאק	פלוקסטין	455
פלוקסטין לאנאכר	פלוקסטין	114
אמיטריפטילין	אמיטריפטילין	40

שיטות עממיות

כמה אנשים שמנסים להילחם במחלה בכוחות עצמם משתמשים ברפואה מסורתית. למרות ששיטה זו לא יכולה להוות תחליף מן המניין לטיפול שמציעים פסיכיאטרים, היא יכולה להקל על המצב הבולימי ולחסל חלק מהתסמינים, למשל, תיאבון מוגבר.

במקרה זה, אמצעים יעילים יהיו:

סם	מתכון	איך להישתמש
חליטת שום	קולפים וטוחנים 3 שיני שום. את המסה יש לשפוך עם 1 כף. מים רותחים ומצננים.	1 כף. l. לפני שעת השינה
תה לענה	1 שעה l. מערבבים לענה מיובשת עם 200 גרם מים רותחים ומניחים לעמוד כ -30 דקות.	1 כף. l. תוך 30 דקות לפני ארוחות
מרתח של סלרי	20 גרם סלרי מתווספים לכף אחת. מים ורתיחה במשך 15 דקות. לאחר חצי שעה של עירוי, עליך למסנן את המרק.	1/3 רחוב. לפני כל ארוחה
עירוי של נענע ופטרוזיליה	עשבי תיבול מיובשים (כל 20 גרם) מוזגים עם 200 גרם מים רותחים ומבשלים במשך 30 דקות.	עם התקפי רעב עזים, ללא קשר לצריכת המזון ולשעות היום

שיטות אחרות

הרבה יותר קל להתגבר על בולימיה אם יש אנשים בסביבה שתמיד מוכנים לתמוך. טיפול קבוצתי הוא דרך מצוינת לחלוק חוויות, להאזין למישהו עם בעיות דומות ולעבוד יחד להתגבר על מחלות.

פסיכותרפיסטים עשויים גם להציע לארגן מפגש משפחתי על מנת לנרמל את היחסים בין קרובי משפחה ולעזור להחזיר את ההרמוניה בבית. נקבע כי בעיות משפחתיות הן לעתים קרובות אחד הגורמים המשפיעים על התפתחות הפרעת אכילה, ולכן פתרוןם יכול להקל על מהלך הטיפול.

סיבוכים אפשריים

סירוב ארוך טווח לטיפול מוביל להתקדמות המחלה ולסיבוך צורתה. בהדרגה הבעיה מפסיקה להדאיג אך ורק את הנפש ועוברת לגוף האדם, מהווה איום חמור על הבריאות הגופנית.

בין ההשלכות של בולימיה הן:

• תכולת כלור נמוכה (הסיבה להפרעה בתהליך עיכול המזון והתייבשות);
• התרחבות הקיבה, הדימום שלה;
• חוסר סידן (מוביל לשבריריות של עצמות ושיניים, אוסטאופורוזיס, קרישת דם לקויה);
• חוסר איזון באלקטרוליטים (מגביר את הסיכון למחלות של מערכת הלב וכלי הדם);
• קרצינומה של הוושט;
• מחלות מעי.

על מנת למנוע סיבוכים, שהטיפול בהם יכול להימשך מספר שנים, יש צורך לפנות לרופא בסימן הראשון להפרעה.

בולימיה נפוצה בקרב נשים צעירות. זוהי אחת ההשפעות השליליות של דיאטה, בקרת מזון הדוקה והעיסוק במראה החיצוני. המחלה מתקדמת במהירות, וקשה להיפטר ממנה, ולכן יש צורך לפנות לעזרה בחשד הראשון להפרעת אכילה.

מְחַבֵּר: אולגה אייזן

סרטוני בולימיה

סיבות ותוצאות של בולימיה: