תסמונת אפו-אבולקית מה זה בפסיכיאטריה, טיפול

פסיכופתולוגיה הנקראת תסמונת אפטית-אבולית (AAS) שכיחה למדי כיום. זו הפרעה ש מאופיין בהפרעה במצב הרגשי של אדם.

מטופלים מתארים זאת כאדישות מוחלטת לעולם הסובב אותם. ללא התערבות בזמן, אדם מתבודד יותר ויותר מאחרים. במקרה זה מאובחנות שתי הפרות בבת אחת: אדישות ואבולייה.

מהי המחלה הזו, אופי המונח, המהות

אדישות היא ההתרוששות הרגשית כביכול. הביטוי העיקרי שלה הוא היעדר עניין מינימלי אפילו בחיים. יחד עם זאת, אדם אינו שם לב לאירועים חיוביים או שליליים.

הוא גם כבר לא רוצה לקבל החלטות בעצמו. בתורו, abulia הוא ביטוי של חולשה, כמו גם חוסר עמוד שדרה. כלומר, אין פעולה תכליתית מצד המטופל.

התיאור המפורט ביותר של הפרעה זו פורסם בשנת 1958. בעבודה על פסיכולוגיה צוין כי תסמונת אפטית-אבולית מאופיינת בירידה חדה בפוטנציאל האנרגיה. אם נשווה את סוג החיים שאדם ניהל לפני התפתחות הפתולוגיה ואחריה, אז ניכרים הבדלים ברורים בהתנהגות.

במקביל, המומחים ערכו ראיונות עם קרוביהם של החולים והתחשבו בדעותיהם. במהלך המחקר, ניתן היה גם לגלות כי טרנספורמציה שלילית אינה מתרחשת באופן מיידי, אלא מצטברת בהדרגה. אם אתה מבחין ברגע בו הופיעו השינויים החמורים הראשונים, תוכל לשלול את הסולם הפתולוגי של סטייה פסיכולוגית כזו.

שלבים

תסמונת אדישות אבולית היא הפרעה שיכולה להתבטא במגוון דרכים. ישנם 4 סוגים של פתולוגיה.

סוג AAC	תיאור קצר
היפובוליה	מניעיו של המטופל נעלמים בפתאומיות.
היפרבוליה	האדם, להיפך, הופך להיפראקטיבי.
פראבליה	נצפות הפרעות התנהגות חמורות.
אבליה	אובדן רצון מוחלט לבצע כל פעולה.

המחלה יכולה להתבטא במצבים קצרים, לסירוגין ובמצבים מורכבים יותר, בצורה קבועה. האחרון, ככלל, נוצר לאחר שהחולה אובחן כסובל מסכיזופרניה או סובל מפגיעה מוחית קשה.

הצורה המחזורית שכיחה יותר בקרב אנשים עם התמכרות (למשל אלכוהול) או בעלי נטייה מאנית. AAS קבוע נוצר על בסיס עצבים מתמשכים (כרוניים) והפרעות נפשיות אחרות. לעתים קרובות האבולייה מתרחשת במקביל להתקפי אדישות. במקרה זה, אנו מדברים על התסמונת האפטו-אבולית.

כמו כן, AAS יכולה ללבוש שתי צורות:

• קל. החולה אינו מפתח סוג של עצלות פתולוגית. אך יחד עם זאת, הוא אינו מגלה עניין באחרים. למרות ירידה ברורה בפריון האדם, הוא עדיין יכול להימשך לסוגים שונים של פעילויות. צורה קלה של AAS יכולה להתפתח לאחר דיכאון ממושך. הרופאים מנבאים תוצאה חיובית, שכן בשלב זה ניתן לפתח שיטת טיפול המדגימה יעילות טובה.
• כָּבֵד. עם סוג זה של AAS, לא ניתן להכריח את המטופל לעשות דבר. הוא רוצה לבלות את כל הזמן לבד, הוא ישן לעתים קרובות יותר. מופגנת שחיקה מלאה של האישיות. הפעולה היחידה שאפשר להכריח לעשות אדם היא לאכול. במקרים הקשים ביותר, המטופל מסרב לעשות זאת אפילו. אם הפתולוגיה הגיעה לשלב זה, אז הטיפול אפשרי, אך הוא יהיה ארוך, וההחלמה תהיה איטית.

תסמונת אדישות-אבוליקה היא פתולוגיה שמפחיתה משמעותית את איכות חיי האדם. בהדרגה הוא מתחיל להתדרדר, מאבד חברים קרובים וקרובים. הסמכות אבודה לגמרי. לכן, חשוב לזהות את הפתולוגיה בזמן ולקבוע את הסיבות להופעתה.

הסיבות להתפתחות התסמונת

לרוב, AAS מתפתח אצל אלו שהיו בהתחלה הפרעות נפשיות מסוימות. לעתים קרובות, הפתולוגיה מאובחנת כסובלת מסכיזופרניה, מחלת פרקינסון או אלצהיימר.

כמו כן, תסמונת זו מאובחנת לעיתים קרובות כאשר מספר אזורים במוח ניזוקים, האחראים לתפקודי המנוע, החשיבה או הדיבור. עם הפרעות כאלה בפעילות המוח, יכולים להתפתח תהליכים מסוכנים פתולוגית.

לעתים קרובות, AAS מתפתח עקב:

• סיבוכים מטראומת ראש או שבץ;
• דימום מוחי;
• ההתפתחות המהירה של תהליך גידול במוח;
• חשיפה לחומרים אגרסיביים, רעילים או רעילים;
• שימוש ארוך טווח בקנבינואידים, כלומר תרופות מהקבוצה הפסיכואקטיבית;
• שימוש ממושך במשקאות או בסמים;
• חוסר איזון הורמונלי (בפרט, עם מחסור בדופמין);
• נטייה תורשתית להפרעות נפשיות.

בדומה להפרעות נפשיות אחרות, AAS יכול להיגרם מסיבות אחרות. לפעמים מספר גורמים משפיעים. בעיקר מתבגרים בני 13-15 שנים סובלים מתסמונת זו.

הסימפטומים העיקריים

תסמונת אפאקו-אבולקית מסוכנת כיוון שאם היא מתפתחת אצל נער, היא מיוחסת לרוב לתקופת ההתבגרות, כאשר יש שינוי התנהגותי רציני.

לרוב, אנשי חינוך מציעים להורים מודאגים לחכות עד שהמצב ייפתר מעצמו ולבסוף המתבגר יתגבש. יש אנשים שמעדיפים צורות ענישה כשיטות חינוכיות.

אבל חשוב להבין שאם אנחנו מדברים על AAS, אז אין זמן לבזבז. עדיף להתייעץ עם מומחה. אולי המתבגר כבר צריך עזרה רפואית וטיפול תרופתי. אחרת, קיים סיכון לפתח הפרעת אישיות. לכן כדאי לשים לב לסימנים העיקריים של AAS.

תכונות הרקע הרגשי

בדרך כלל, חולים עם הפרעה זו מסרבים באופן גורף לעזוב את הבית. אפילו בדירה הם מעדיפים להסתגר במיטה. יחד עם זאת, אדם מקבל החלטה כזו באופן מודע לחלוטין. נדמה לו שמגע עם אנשים אחרים אינו דבר הכרחי. כמו כן, המטופל מפגין היעדר מוחלט של רגשות, ללא גילויי סקרנות.

הפרה נוספת היא התפתחות עצלות פתולוגית. כל תנועה ניתנת בקושי רב, אם כי לאדם אין הפרעות פיזיולוגיות. רק למטופל נראה שכל פעולה מייגעת מדי. זה מגיע למצב שאנשים מסרבים להחליף בגדים, להתקלח, לצחצח שיניים.

בשלב מתקדם, אדם הסובל מ- AAS עשוי אפילו להתחיל להקל על עצמו במיטה ולהמשיך לישון בו ולבלות את כל היום. יחד עם זאת, המטופלים אינם חווים כל סלידה מריחות לא נעימים. אינו גורם לרגשות ולמראה פרוע משלך.

שחיקה מתפתחת עם הזמן. כלומר, המטופל מאבד את ההזדמנות להזדהות או לשמוח להצלחתם של אחרים. גם אם למישהו יש אירוע משמעותי במשפחה, האדם עם AAS לא יגיב לזה כלל.

במקרים קשים יותר, אם קרובי משפחה מנסים ליצור קשר עם המטופל, הוא עלול להפוך לאגרסיבי. עוינות כזו יכולה להיות מסוכנת להיות באותו חדר כמו אדם חולה. לכן מומחים ממליצים לנהוג בזהירות ולא להתעקש על תקשורת.

ביטויים פיזיולוגיים

אם אנחנו מדברים על הפרעות פיזיולוגיות נלוות, לרוב הן מתבטאות בהבעות פנים. קול המטופל, האינטונציה משתנה. הנאום נשמע חסר רגש. אובחן גם אובדן התגובות האוטונומיות הרגילות. המשמעות היא שאדם עלול להחוויר או להסמיק לפתע.

אצל מטופלים ההיריון כמעט נעלם לחלוטין. זה אולי מתון, אך בהדרגה המצב הופך להיות מסובך יותר. כמו כן כדאי לשים לב לעובדה שעם התפתחות AAS אצל אדם צרכים גבוהים יותר נעלמים ולהפך, צרכים נמוכים יותר מופעלים.

המשמעות היא שחולה הסובל מהפרעה כזו מפגין לעתים קרובות מיניות יתר וגרגרנות. יחד עם זאת, הוא ממשיך לא לכלול אמצעי היגיינה ואינו רואה בכך דבר לא טבעי. אך ברגע שמדובר בתקשורת רגילה, המטופל שוב מאבד כל עניין.

נטייה לפעול באופן משפיע

אנחנו מדברים על פעולות שאי אפשר להסביר מבחינת ההיגיון, כיוון שאדם רגיל בדרך כלל לא עושה זאת. פעולות רגישות כוללות השתנה וצואה במיטה, גסות רוח, היעדר מוחלט של בושה.

במצבים קשים היא יכולה להגיע לפעולות מזעזעות לחלוטין. לדוגמה, החולה עשוי לפגוש אורחים עירומים או אפילו לזרוק לעברם הפרשות. ככל שהמחלה מתקדמת, הפעולות הופכות מזעזעות יותר ויותר.

מיומנויות מוטוריות

בחולים הסובלים מ- AAS, לא רק כישורים מוטוריים יכולים להיעלם. במקרים מסוימים, להיפך, יש להם תנועות בלתי רצוניות תכופות. יחד עם זאת, הפעילות הופכת לאובססיבית.

לדוגמה, אדם, מבלי לשים לב לכך, עשוי להקיש כל הזמן באצבעותיו על משטחים, לעוות את איבריו או להשתעל לסירוגין. אם אתה מצביע עליו על תנועות כאלה, אז הוא יהיה בטוח שזה לא נכון, והוא מתנהג רגיל לחלוטין.

שיטות טיפול ותיקון התסמונת

תסמונת אדישות אבולית היא הפרעה, כאשר הסימנים הראשונים שלהן מופיעים, עליך לפנות מיידית לעזרה רפואית. אחרת מצבו הנפשי של המטופל יתדרדר תחילה, ואז יופיעו בעיות בריאות (עקב תזונה לא נכונה, חוסר ניידות וכו ').

בעבר, על המומחה לבצע אבחון מלא ולזהות הפרעות נפשיות אפשריות, שגרמו להתפתחות מהירה של AAS. לרוב, בהתבסס על תוצאות המחקר, נקבעו אמצעים טיפוליים מורכבים שמטרתם להקל על ביטויי התסמונת.

פסיכיאטר, פיזיותרפיסט ונוירולוג עוסקים באבחון וטיפול. לפעמים אתה זקוק לעזרה נוספת של מטפל דיבור, פסיכולוג או מדריך תרגילי התעמלות. זאת בשל העובדה שהמטופל יצטרך לעבור שיקום אם הגורם להתפתחות AAS הוא גידול במוח, שבץ או טראומה.

הבעיה האבחנתית העיקרית קשורה לכך שהתסמונת נמשכת ללא תלונות מהמטופל. בשל התפתחות AAS, הוא אינו מסוגל לקבוע באופן עצמאי את קיומם של סטיות, מכיוון שמצבו אינו מפריע לו כלל. לכן, לרוב הקרובים פונים למומחים.

ברוב המקרים, ביקור אצל רופא מתרחש רק לאחר שקרובי משפחה מביאים אדם כמעט בכוח למוסד רפואי או מתקשרים לאמבולנס. רק לאחר חקירה מתמשכת של הרופא ניתן להשיג לפחות כמה תוצאות ולקבל נתונים ראשוניים על מצבו של המטופל.

לצורך אבחון מפורט יותר יש צורך בבדיקת MRI או CT. הודות לשיטות אולטרסאונד, הרבה יותר קל לזהות פציעות או מחלות קודמות שעלולות לעורר AAS. בנוסף, בדיקות נוירולוגיות מתבצעות, בדיקת דם במעבדה מתבצעת.

חשוב לחסל את ההשלכות השליליות ולהשיג החלמה מלאה של המצב הנפשי, אלא גם הפיזי. אם המטופלים מראים סימנים רציניים של דיכאון עמוק, הם לא יכולים להסתדר ללא תרופות אנטי פסיכוטיות ותרופות נוגדות דיכאון (הם נקבעים אך ורק על ידי רופא).

לרוב, רופא קובע:

• Penfluuridol. אנטי פסיכוטי ארוך טווח, המוסבר על ידי חילוף חומרים איטי של התרופה. ההשפעה לאחר מנה אחת של התרופה יכולה להימשך עד שבוע. זמין בצורת גלולה, ניתן בבתי המרקחת אך ורק על פי מרשם הרופא המטפל.
• פרנולון. הוא נקבע לבעיות פסיכו -מוטוריות על רקע התפתחות סכיזופרניה. זמין בצורת גלולה או תמיסה להזרקה. התרופה היא התווית במחלות כליה או כבד. יש ליטול את המוצר פעמיים ביום. מהלך הטיפול נקבע על ידי רופא.
• טריפטזין. הנוירולפטי נקבע למחלות נפש שונות, התרגשות יתר פסיכומוטורית. עוזר להתמודד עם נוירוזות תכופות, התקפי פאניקה. יש ליטול את התרופה פעמיים ביום. מהלך הטיפול בדרך כלל אינו עולה על 2-3 שבועות. כאשר הוא בדיכאון, טריפטזין אסור.

תרגילים בהם משתתפים קרובי משפחתו וחבריו של המטופל יעילים ביותר. בעבר המומחה מנהל איתם שיחה ומסביר כיצד עליהם להגיב להתנהגותו של המטופל. המשימה שלהם היא להוציא ככל האפשר את הסיכוי למצב קונפליקט.

שיטות פסיכותרפיות שונות נמצאות בשימוש נרחב בטיפול בתסמונת זו. מכיוון שנדרש לתקן את המודל ההתנהגותי הנכון באדם, ניתן לבצע פגישות קבוצתיות או אישיות עם פסיכולוג.

במקרה של מהלך חמור של המחלה, המטופל למעשה צריך ללמוד מחדש לטפל בעצמו, לשחזר את כישורי התקשורת ואת היכולת להתמודד עם משימות יומיומיות.

כדי להחזיר את האיזון המנטלי, מומלץ לעשות אמבטיות מרגיעות טיפוליות, לעבור קורס של עיסוי משקם. כמו כן, ביקורים בבריכה מראים יעילות גבוהה. אם יש תנאים מתאימים לכך, והחולה אינו מסוכן לאחרים, אז שיעורים כאלה נערכים עם מטופלים אחרים.

שלב חשוב הוא מניעת AAS, שכן אחרת קיים סיכון גבוה שהתסמונת תחזור.

כדי לא לכלול אפשרות כזו, יש צורך:

• תנו עדיפות לעמדת חיים פעילה. אין להשפיע על כך מגיל או מגורמים ונסיבות אחרות. לשם כך תוכלו לבצע תרגילים פסיכולוגיים מיוחדים, לבצע תרגילי נשימה, לעשות אמבטיות מרגיעות.
• קח חלק בפעילויות משפחתיות. עם זאת, זה יכול להשפיע הן על כישורי העבודה והן על מנוחה.
• לבצע מטלות יומיומיות. עם זאת, הם צריכים להיות במעקב והערכה על ידי בני משפחה אחרים או על ידי המטופל עצמו.
• עושה נקודה לאימון כוח הרצון וגם אחריות. כמו כן, אירועי ספורט ישמרו על כושר גופני.
• בחרו לעצמכם תחביב יצירתי או סתם עסק שמעורר עניין ואל תוותרו עליו.

יחד עם זאת, קרוביו של המטופל לא צריכים לגלות דאגה מוגזמת או להיפך, אדישות מוחלטת. חשוב שהאדם שעבר AAS יהיה באווירה רגילה ולא ירגיש כמו כולם.

עם טיפול בזמן של תסמונת אפטית-אבולית ויישום כל ההמלצות, החולים מתאוששים די מהר. אבל זה תלוי גם בשלב התסמונת. אם המצב מוזנח, זה עלול לקחת יותר זמן. לפעמים חלק מהפונקציות ההתנהגותיות לעולם אינן משוחזרות.

סרטון אודות AAS

סכִיזוֹפרֶנִיָה. תסמונת אדישות אבולית: