הפרעת חרדה. תסמינים וטיפול במבוגרים, מה זה, גורם

הפרעת חרדה היא מצב נוירוטי, שבה אדם מרגיש כל הזמן תחושת חרדה בלתי סבירה או מוצדקת. חשוב לזהות את תסמיני המחלה בזמן ולהתחיל לטפל בה.

צפיות

להפרעת חרדה, שהתסמינים והטיפול בה תלויים בסוג המחלה, יש מספר סוגים.

כללי (חרד-דיכאוני)

הפרעת חרדה כללית מאופיינת באי שקט תכוף (מתמשך) ללא מקורות לדאגה או סכנה. אנשים עם אבחנה זו מודאגים ממשהו כל יום שמפריע לפעילות הרגילה שלהם.

תסמינים של הפרעת חרדה-דיכאון מתחלקים לקליניים ולאוטונומיים. הקליניים כוללים ירידה קבועה במצב הרוח, חרדה, הפרעות שינה ותיאבון, תחושת מתח (גופני ופנימי).

התסמינים הצמחיים כוללים את הדברים הבאים:

• צְמַרמוֹרֶת;
• הפרעות בצואה ובשתן;
• אי נוחות באזור מקלעת השמש;
• רַעַד;
• הזעה מוגברת.

פובי

הפרעה פובית קשורה לפוביה ספציפית של אדם כאשר הוא מפחד להתמודד עם הפחד שלו. הפוביות הנפוצות ביותר הן טיסה, מנהרות, גובה, סוג דם. כשהוא מתמודד עם הפוביה שלו, אדם חווה חרדה קשה, מלווה בקצב לב מהיר, קוצר נשימה ותסמינים אחרים.

הפרעות פוביות שכיחות כוללות אגורפוביה (פחד מהמונים ומרחבים פתוחים, פחד להיות לבד במקום לא מוכר; עם אגורפוביה, אדם מפחד לצאת מהבית) ופוביות בעלות אופי היפוכונדרי.

חֶברָתִי

בהפרעת חרדה חברתית אדם נמנע מכל מגע חברתי, מכיוון שהם גורמים לו להיבהל, לפחד ולחרדה. אנשים כאלה הם נבוכים וחסרי תקשורת. הם גם מגיבים בכאב רב לביקורת בכיוון שלהם.

אנשים עם הפרעה חברתית מפחדים להופיע על הבמה או מול קבוצת אנשים (אפילו קטנה). המחשבה על כך גורמת להם להתקפי חרדה, כך שהם תמיד מסרבים לצאת לציבור.

פוסט טראומטי

PTSD מתעורר על רקע מצבים וגורמים טראומטיים בעבר או פחדים מדומיינים מהעתיד. תסמינים של הפרעה מסוג זה הם סיוטים, חשיבה מתמדת על מצבים שליליים והימנעות מודעת ממצבים דומים.

הפרעת פאניקה

הפרעת פאניקה או התקפי פאניקה הם התקפים תקופתיים, תקופתיים של פחד וחרדה עזים הנובעים מסיטואציה או מחשבה. התקפות יכולות להימשך בין מספר דקות למספר שעות ומלוות במספר רב של סימפטומים צמחיים.

הפרעה טורדנית כפייתית

הפרעה טורדנית-כפייתית מתבטאת במחשבות אובססיביות מתמשכות שאינן כאלה מסתבר שהוא שולט לחלוטין (אובססיות) ובתנועות האובססיביות הבאות, "מנטרלות" דִבּוּק. לדוגמה, אדם רדוף כל הזמן מהמחשבה שהוא בקרוב ימות, וכאשר הוא חושב על זה, הוא דופק על עץ או יורק מעל כתפו השמאלית.

אנשים הסובלים מ- OCD מפחדים לעיתים קרובות מלקות במחלה (מחשבה אובססיבית), ולכן הם שוטפים כל הזמן את ידיהם או מטפלים בהם בחומרים מחטאים (תנועה אובססיבית). הם גם מודאגים כל הזמן אם סגרו את הדלת, כיבו את המגהץ, האכילו את חיית המחמד וממצבים דומים.

אורגני

הפרעת חרדה אורגנית מלווה בנוכחות מחלה גופנית. לכן, לחולים עם אבחנה זו יש פעמים רבות מחלות בכבד, באיברי מערכת העיכול או בפתולוגיות של מערכת העצבים (במיוחד המוח).

כמו כן, התנאים הבאים יכולים לעורר שינויים בנפש האדם והתפתחות הפרעת חרדה:

• פתולוגיה של בלוטת התריס;
• מחסור בוויטמינים ומינרלים מסוימים;
• פאוכרומוציטומה.

הפרעת חרדה אורגנית דורשת טיפול חובה במחלה הבסיסית.

תסמינים

התסמין העיקרי של הפרעת חרדה הוא תחושות חרדה מתמשכות או תכופות שאינן נשלטות. במטופלים שונים היא יכולה לבוא לידי ביטוי בדרכים שונות - אצל מישהו חרדה יכולה להפריע לביצוע פעילויות יומיומיות ולתקשורת עם אנשים, ולמישהו היא מתפתחת בצורה קלה.

כמו כן, הפרעת חרדה מאופיינת בסימפטומים הבאים:

• חרדה תכופה;
• שינויים במצב הרוח;
• הפרעות קשב וזיכרון, חדות תגובות;
• חולשה ועייפות;
• הפרעות שינה;
• נִרגָנוּת;
• כאבי גוף ללא סיבה.

במהלך התקפים חריפים של פחד או התקפי פאניקה, החולה עלול להרגיש גוש בגרון, רעידות בגפיים, הזעה מוגברת ושינויים בדופק ולחץ הדם. התכווצויות, בחילות והקאות, סחרחורת אפשריות גם כן.

גורם ל

הסיבות להתפתחות סוגים מסוימים של הפרעות חרדה עדיין אינן מובנות במלואן.

עם זאת, לחולים עם הפרעת חרדה יש ​​לעיתים קרובות את התנאים הבאים שיכולים להיות הגורם להפרעת החרדה:

• מחלות לב וכלי דם;
• הפרעות הורמונליות;
• מחלות של מערכת העצבים;
• פגיעת מוח;
• פתולוגיות מולדות של מערכת העצבים המרכזית;
• מצבים נוירוטיים (נוירוזות, אסתניה) כתוצאה מלחץ ממושך;
• חוסר תפקוד מיני (ירידה בחשק המיני, זיקפה, שפיכה מוקדמת).

בהפרעת חרדה פובית ופוסט טראומטית, הגורם להתפתחות המחלה הוא כל מצב ו אובייקטים שאדם כל כך פחד מהם, עד שעכשיו הוא חווה חרדה מהמחשבה ומפגש עם אחד מסוכן גורם.

במקרים מסוימים, הסיבה להפרעת חרדה היא שימוש בסמים (במיוחד תרופות פסיכוטרופיות) או נסיגה פתאומית שלהם, אלכוהוליזם או התמכרות לסמים. כמו כן, המחלה מאובחנת לעיתים קרובות בחולי נפש הסובלים מסכיזופרניה, מניעות שונות ופרנויה.

אבחון

הפרעת חרדה מאובחנת ומטופלת על ידי פסיכותרפיסט או פסיכיאטר. מומחים כמו פסיכולוג או פסיכואנליטיקאי אינם יכולים לאבחן את ההפרעה, אלא לסייע בטיפול ותיקונה שלה.

הפרעת חרדה, שהתסמינים והטיפול בה דורשים פיקוח חובה על ידי רופא מומחה, קשה להגדיר בגדול דיוק, מכיוון שאין סמנים ביולוגיים אובייקטיביים של המחלה (שניתן לזהותם באמצעות מעבדה או מכשירים שיטות).

אבחון הפתולוגיה מורכב משיחה מעמיקה עם המטופל, במהלכה הרופא שואל אותו על אורח החיים, הסימפטומים, הרגשות היומיומיים ומצב הרוח. קריטריון חשוב לאבחון הוא הימצאות חרדה וחרדה למשך 6 חודשים לפחות.

כמו כן, במהלך האבחון נעשה שימוש בסקרים ובדיקות שונות:

סולם שפילברגר-חנין	סולם לפיו נקבעת רמת החרדה האישית והמצבית, ועוזרת להבחין בין שני מצבים אלה.
מבחן מרקט	מבחן השלכתי הקובע את מצב הרוח של האדם.
כתמי רורשאך	מבחן השלכתי המזהה את מאפייני אופיו של אדם.

בעת האבחון, יש לקחת בחשבון אם החולה נוטל תרופות כלשהן (במיוחד נרקוטיות), האם יש לו אלכוהוליזם או התמכרות לסמים.

שיטות טיפול

הטיפול בהפרעת חרדה הינו מורכב. הוא כולל טיפול תרופתי המותאם באופן אישי (המבוסס על תסמינים), שינויים באורח החיים ותיקון פסיכולוגי.

שינוי באורח החיים

חשוב לשנות את אורח חייכם בצורה בריאה יותר להפחתת מתח כרוני וחרדה כרונית, לנרמל שינה, איזון הורמונאלי ותפקוד מערכת העצבים.

טיפול זה בהפרעת חרדה כולל:

• הימנעות (במידת האפשר) מעומס ומתח נפשי ופסיכולוגי;
• אימון גופני;
• תזונה רציונלית (מומלץ להסיר את הסוכר ואת כל המזונות עם תכולתו מהתזונה, שכן הוכח כי סוכר גורם לדיכאון ולמצבים קשורים);
• צריכת קפאין מופחתת;
• הפחתה או הפסקת עישון מוחלטת;
• נורמליזציה של מצבי שינה-התעוררות (עליך ללכת לישון אך ורק לפני 23:00).

טיפול תרופתי

תרופות להפרעת חרדה הן אינדיבידואליות. בחירת התרופות תלויה בסוג המחלה והתסמינים הספציפיים. התרופות העיקריות בטיפול בהפרעת חרדה הן תרופות נוגדות דיכאון מקבוצת מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין.

מכיוון שגורם להתפתחות הפרעת חרדה הוא הפרעה בעבודתם של מתווכי סרוטונין, לאחר מכן משתמשים ב- SSRI מכיוון שהם מובילים לעלייה ברמות הסרוטונין ולעלייה מַצַב רוּחַ.

כמו כן, עם המחלה, ניתן לרשום את הסוגים הבאים של תרופות נוגדות דיכאון:

קבוצה נוגדת דיכאון	פעולה	שמות של תרופות
טריציקלי	הפעולה של תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות מכוונת להפעלת ייצור סרוטונין ונוראדרנלין על ידי המוח.	אמיטריפטילין, קלומיפרמין, אזפן
מעכבי מונואמין אוקסידאז	הם משמשים לטיפול במצבי חרדה והתקפים, ויש להם השפעות משככות כאבים.	"Fenelzine", "Isocarboxazid"
דיכאון לא טיפוסי	יש להם השפעות נוגדות חרדה ואנטי דיכאון.	"ברינטליקס"

בנוסף, הם נקבעו: תרופות הרגעה בעלות השפעה מרגיעה ומנרמלות שינה; תרופות הרגעה (חרדות) - לחסל חרדה, יש להן השפעה מרגיעה; תרופות אנטי פסיכוטיות - שיפור תפקוד מערכת העצבים האוטונומית, הגברת רמת הזיכרון ותשומת הלב.

שיטות עממיות

לשיטות מסורתיות להפרעת חרדה יש ​​השפעה תומכת. רוב הכספים נועדו להרגיע את מערכת העצבים ולסלק עצבנות, לנרמל שינה.

אמבטיות צמחים מרגיעות

אמבטיות צמחים מרגיעות מסייעות בהפגת מתחים, עצבנות וחרדות. עליך ליטול אותם בערב, לפני השינה, מכיוון שיש להם השפעה מהפנטת קלה.

כדי להכין אמבטיה תצטרך 1 כף. עשבי תיבול, ערבה ושורש ולריאן, כמו גם 1 ליטר מים חמים.

תהליך הבישול:

• יש לצקת את עשבי התיבול במים ולהתעקש למשך 15 דקות.
• לאחר מכן, יש לסנן את העירוי ולשפוך אותו לאמבטיה שנאספה.
• יש לקחת את האמבטיה תוך 30 דקות, ואז לאפשר לנוזל להתייבש באופן טבעי על העור.
• יש לבצע הליכים כל יומיים, מספר ההליכים הוא 4-5.

חליטת צמחים

לבישול תצטרך:

• 1 כפית עלי תה ערבה;
• ½ שעה l. עלים מתוקים מדשא;
• 1 כפית עלי מנטה;
• ½ כפית עלי סרפד;
• 500 מ"ל מים חמים.

תהליך בישול: צריך לשפוך עשבי תיבול עם מים, להתעקש במשך 20-30 דקות, לנקז. קח 1 כוס פעמיים ביום למשך שבועיים. עירוי זה מרגיע במהירות ועוזר לחסל עצבנות.

מרתח סנט ג'ון

ג 'ון סנט מכיל את החומר hypericin, המסייע לחסל מצבי דיכאון, לשפר את מצב הרוח ולהגביר את תפקודי מערכת העצבים.

מווארט סנט ג'ון, אתה יכול להכין מרתח תרופתי:

• אתה צריך לקחת 1.5 כפות. צמחי תבלין קצוצים ומיובשים ויוצקים 250 מ"ל מים רותחים.
• יש לשים את התערובת באמבט מים ולבשל במשך 30 דקות.
• יתר על כן, המרק חייב להתקרר לחלוטין, לסנן ולשתות 80-100 מ"ל 3 פעמים ביום.

מהלך הטיפול הוא שבועיים.

תמיסת עשב לימון

שיסנדרה צ'יננסיס היא תרופה נוגדת דיכאון נוספת הצמחונית, שיש לה מעט תופעות לוואי, אך משפרת את מצב הרוח, משחררת מתח וחרדה.

לבישול תצטרך:

• 150 גרם זוחלים עשב לימון;
• 3 כפות. l. פירות יער עשב לימון;
• 1 ליטר וודקה.

תהליך הבישול:

• את ליאנה צריך לקצוץ דק.
• לאחר מכן, בצנצנת זכוכית כהה, עליך לשלב את הליאנה, פירות יער ולמזוג את חומר הגלם בוודקה.
• יש צורך להתעקש על התרופה במשך חודש אחד, ואז יש לסנן אותה.

אתה צריך לקחת את התמיסה לפי התוכנית הבאה: 1 כף כל אחת. פעמיים ביום למשך חודש.

תיקון פסיכולוגי

הפרעת חרדה (הסימפטומים והטיפול במחלה קשורים זה לזה) ניתנים לביטול או תיקון ללא שימוש בתרופות נוגדות דיכאון בעזרת פסיכותרפיה.

לשם כך, השתמש בשיטות השונות שלה:

• טיפול התנהגותי קוגניטיבי - שואפת לשנות מחשבות המעוררות חרדה וחרדה. במהלך הטיפול, המטופל לומד לשלוט במחשבותיו ובהתנהגותו בתנאים של לחץ מוגבר (אשר כרוך בהתפתחות של מצב חרדה), כמו גם להתמודד במהירות עם התקפי התקפי חרדה בכוחות עצמו.
• היפנוזה (היפנוזה) - מסייע בזיהוי הגורמים הפסיכולוגיים להפרעת חרדה על ידי הכנסת המטופל למצב היפנוטי ושאלתו לגבי מצבים שונים בילדות, בגיל ההתבגרות ובבגרות. התוצאה של היפנוזה היא מציאת מצבים טראומטיים וחיים בשקט, כלומר המטופל "מרפה" מהסיטואציה הזו מתוך התודעה והתת מודע שלו.
• טיפול אוטוגני - נועד לשחזר את תפקודי הגוף המופרעים ממתח. בסיס האימון האוטוגני כולל תרגילים להרפיית שרירים, היפנוזה עצמית וחינוך עצמי. תוצאת ההליכים היא ירידה במתח הרגשי והשרירי, רמת החרדה והסרת חלקם תסמינים ממערכת העצבים האוטונומית (נורמליזציה של לחץ, תהליך עיכול, סילוק הראש כְּאֵב).

טיפול טבילה משמש גם לטיפול, בו המטופל ממוקם באופן מלאכותי בסביבת חוויותיו ופחדיו. במהלך ההליכים המטופל לומד להתמודד עם הפחדים שלו, לקבל אותם ולהתגבר עליהם.

התוצאה החיובית של פסיכותרפיה היא שינוי בר קיימא בהתנהגות המטופלים, רכישת כישורים הרפיה עצמית במצבי לחץ, תגובה הולמת ללחץ, זיכרונות שליליים או מחשבות על עתיד משלו. לקבלת תוצאה בת קיימא ויעילה, נדרשת מערך שיעורים (מ -3 מפגשים).

שיטות פסיכותרפיה אחרות

כמו כן, שיטות כגון טיפול באומנות (ציור - בעל השפעה מרגיעה, משחרר מתח), טיפול באגדות (חפש ו גורמים טראומטיים חיים באמצעות אגדות), טיפול בבעלי חיים (תקשורת עם בעלי חיים, לרוב עם דולפינים או סוסים - עוזר לחסל מתח, להפחית חרדה ו לחץ).

שיטות אלה משמשות לעתים קרובות בשילוב עם טיפול קוגניטיבי התנהגותי, היפנוטי או אוטוגני. יחד, יש להם השפעה חיובית עוד יותר על המטופל.

יוֹגָה

הוכח שיוגה עוזרת להילחם במתח, מתח עצבי וחרדה. שיעורי יוגה רגילים (3 פעמים בשבוע) למשך 30-60 דקות. עזרה ללמוד כיצד לווסת את מצבך בזמן לחץ, להתמודד ביעילות עם מצבים הדורשים מתח רגשי גבוה מבלי לפגוע במצבך הנפשי.

השלכות אפשריות של סיבוכים

הפרעת חרדה, שהתסמינים והטיפול בה תלויים בחומרת המחלה, בהעדר טיפול מוביל להידרדרות בחיי המטופל, במיוחד חברתית. בשל תחושת החרדה המתמדת, אדם הופך להיות מסוגל לעסוק בפעילויות רגילות - מוקד תשומת הלב העיקרי מופנה לגורם לחרדה.

כמו כן, בשל כך החולה חווה עליות לחץ, דפיקות לב, רעידות בגפיים, מה שמפריע בנוסף לביצוע הפעולות היומיומיות. במקרים מסוימים, יש בעיות בתיאבון, ולאחר מכן הפרעות אכילה.

אם הפרעת החרדה מתקדמת, אז האינטראקציה החברתית של האדם מחמירה, מאניה עלולה להתפתח. הוא הופך להיות מודאג כל הזמן, בדרך כלל אינו יכול ליצור קשר עם אנשים, ונמנע מפעילויות. במקרים חמורים מאוד, החולים מתחילים להשתמש באלכוהול וסמים.

הפרעת חרדה משפיעה לרעה על אישיותו של האדם, מדכאת את מחשבותיו. כל הזמן כשהוא במצב של חרדה, המטופל אינו יכול לחוות רגשות חיוביים, הוא תמיד מצפה למצב רע כלשהו, ​​גם אם בשלב זה הוא במצב רוח טוב.

הפרעת חרדה דורשת טיפול, שכן בהעדר המחלה מתקדמת. במקרים חמורים, הפתולוגיה יכולה להניע אדם לשיגעון, ולכן חשוב לזהות את הסימפטומים שלו בזמן ולהתייעץ עם רופא.

סרטוני הפרעת חרדה

ניסיון של נוירולוג בטיפול בהפרעות חרדה: