נוירופתיה היקפית. מה זה, סימפטומים, טיפול לאחר כימותרפיה, אנטיביוטיקה, HIV

נוירופתיה היקפית הוא נגע בעצבים של מערכת העצבים ההיקפית. הפרה זו יכולה להיות בעלת אופי שונה, תלוי בסיבת התרחשותה, במיקום הנזק ובחומרתו. ברפואה נבדלות יותר ממאה צורות של נוירופתיה. בילדות, פולינאורופתיה תחושתית מוטורית תורשתית היא השכיחה ביותר.

מהי מערכת העצבים ההיקפית?

מערכת העצבים האנושית מחולקת לשני חלקים גדולים: מרכזיים והיקפיים. הראשון כולל את המבנים הנמצאים במוח ובעמוד השדרה. השני כולל עצבים מחוץ למוח וחוט השדרה.

מערכת העצבים ההיקפית (PNS) מחברת אותם עם קולטנים (תצורות רגישות) ואפקטורים (תהליכים סופניים של תאי עצב המעבירים דחפים עצביים לאיברים). כתוצאה מכך, תגובות אדפטיביות של הגוף מתעוררות, למשל התכווצות של רקמת שריר או הפרשה.

חלק ממערכת העצבים ההיקפית הוא הסומטי, המספק את העצבים, העור, השרירים, מכשירי העצם וכמה איברים פנימיים. בזכותה מתבצעת אינטראקציה עם הסביבה החיצונית. מרכיב נוסף ב- PNS הוא המערכת האוטונומית, אשר מעצבבת את האיברים. הוא מסדיר את התהליכים הפנימיים בגוף.

מהי נוירופתיה היקפית?

נוירופתיה היקפית היא פגיעה עצבית. מכיוון שה- PNS מכסה כמעט את כל גוף האדם, הביטויים של נוירופתיה היקפית יכולים להיות שונים מאוד. זו אינה מחלה נפרדת, אלא מכלול שלם של סימפטומים הקשורים למצבים שונים.

הנגע מבוסס על תהליכים ניווניים המובילים לנזק והרס של סיבי עצב (נדן או מוטות שלהם - אקסונים). הם יכולים להתעורר בהשפעת מספר גורמים, המתוארים להלן. התסמינים השכיחים ביותר הם תסמונת כאב, הפרעות חושיות וחולשת שרירים.

מה נדהם?

עם נוירופתיה PNS, החלקים הבאים של מערכת העצבים עלולים להיפגע:

• 12 זוגות עצבים גולגולתייםמשאיר את המוח באזור הבסיס שלו. אלה כוללים את עצבי הריח, הווגוס, האופטית, העולמית, הטריגמינלית, העצבים הגלוסופרינגאליים ואחרים. לפיכך, כאשר הם מופרים, איברי הראש סובלים. עצב הוואגוס מספק גם חיבור בין מערכת העצבים המרכזית לאיברים הממוקמים בצוואר, בחזה ובבטן (לא כולל האגן).
• 31 זוגות עצבים בעמוד השדרה, המקובצים ל -5 מקטעים - צוואר הרחם, בית החזה, המותני, הקדוש, השד.
• מקלעת עצבים - צוואר הרחם, הכתף, המותני, הקודש.

  

עם נוירופתיה היקפית, העברת הדחפים מחלקי הגוף למוח נפגעת. התסמינים מבחינים בין 4 צורות עיקריות של הפרעות כאלה. במקרים החמורים ביותר, תהליכים חיוניים כגון נשימה ותפקוד הלב עלולים להידרדר.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

השכיחות הממוצעת של נוירופתיה היקפית באוכלוסיות שונות היא 6-7%. זה הרבה יותר נפוץ מאשר מרכזי (80-95% מהמקרים). במצבים שונים, הסבירות לפתח נוירופתיה שונה.

לפיכך, נזק למערכת העצבים ההיקפית נצפה אצל 20-40% מהחולים הסובלים מסוכרת. בזיהום הרפס וירוס חריף, הוא מתפתח ב 20-45% מהמקרים. בחולי סרטן בשלב הסופי האחרון, נתון זה מגיע ל -90%.

במקרים מסוימים, סימנים קליניים של פגיעה במערכת העצבים ניכרים כעבור 5-10 שנים לאחר הופעת המחלה הבסיסית. ב -10% מהחולים הסובלים מסוכרת עצמה, הסוכרת מתגלה רק לאחר התסמינים הנוירולוגיים הראשונים.

גורם ל

נוירופתיה היקפית היא מצב פתולוגי, שניתן לסכם את הגורמים לכמה קבוצות גדולות:

• טְרַאוּמָה;
• הפרעות אנדוקריניות - תפקוד לא מספיק או מוגזם של בלוטת התריס, סוכרת;
• מחלות מטבוליות - אי ספיקת כליות או כבד כרונית, חילוף חומרים חלבון, עם שהוא שקיעה ברקמות מכלול החלבון-פוליסכריד של עמילואיד (עמילואיד פולינאורופתיה);
• מחלות של איברים פנימיים (מחלת ריאות חסימתית, פתולוגיה של מערכת העיכול, מלווה בפגיעה בספיגה וחוסר בוויטמינים מסוג B);
• פתולוגיות רקמות חיבור מערכתיות - periarteritis nodosa (דלקת של דפנות כלי העורקים עם היווצרות מיקרואנוריזמים, או "גושים"), זאבת מערכתית (פגיעה באימונו -קומפלקס ברקמת החיבור), סקלרודרמה (מחלה אוטואימונית בה הפרעה במיקרו -מחזור הדם, דלקת והחלפת תפקודיות רקמות סיביות);
• פתולוגיה של מערכת הדם - הופעת חלבונים חריגים בדם (עם מיאלומה, גידולים ומחלות אחרות);
• גידולים ממאירים;
• הרעלה רעילה ולקיחת תרופות מסוימות (כולל התעללות באלכוהול, התמכרות לסמים, שיכרון עופרת);
• מחלות זיהומיות, חיסונים ומצבי חיסרון.

טְרַאוּמָה

עם פציעות, תקינות סיבי העצב נפגעת. פוטנציאל ההחלמה הטמון בעצבים היקפיים מרגע לידתו של אדם מוגבל מאוד. לכן פציעות קשות מובילות לרוב לנכות צמיתה. בשברים העצמות העקולות מפעילות גם דחיסה או סחיטה של ​​שורשי עצבי עמוד השדרה.

הפרעה ב- PNS יכולה להתרחש גם כאשר הידיים מאומצות יתר, הקשורות לעבודה. במקרה זה מתרחשת טראומה מקומית בקצות העצבים של כפות הידיים והאצבעות. הדבר מתאפשר על ידי רעידות תעשייתיות וחשיפה לכימיקלים (ממסים, חומרי סיכה ואחרים).

אלכוהול ורעלים

במבנה של נוירופתיה רעילה, פולינוורופתיה אלכוהולית מובילה. הוא נצפה בקרב 12-30% מהחולים הסובלים מאלכוהוליזם כרוני, ובצורה סמויה (סמויה) נמצא ב -97% מהאנשים המתעללים באלכוהול.

בין ההרעלות, הסוגים הבאים נפוצים ביותר:

• עופרת, בה מתרחשות הפרעות תנועה;
• ארסן - שימוש בתרופות להשמדת חרקים, ציוד רפואי, וכן בעת ​​התכת מתכת (מתבטא בצורה של חולשת שרירים, פגיעה ברגישות);
• חומרים אורגנופוספטיים המהווים חלק מחומרי הדברה, חומרי סיכה, חומרים פולימריים.

זיהומים ומחלות אוטואימוניות

בין כל המחלות הזיהומיות, נוירופתיה מתרחשת לרוב בצורה חמורה עם זיהום HIV. גרסאות שונות של סימפטומטולוגיה מצוינות ב- 20-35% מהמקרים, אך לאחר נתיחת הגופה, סימנים של נגעים ב- PNS מזוהים ב -95% מהחולים.

ישנה גם שכיחות גבוהה של נוירופתיה עם הזיהומים הבאים (מספר החולים הממוצע באחוזים מצוין בסוגריים):

• דיפטריה (20%);
• בורליוזיס מוכת קרציות (עד 40%);
• הרפס (עד 45%);
• הפטיטיס הנגיפי (עד 42%);
• צרעת (עד 95%).

תרופות

התפתחות הנוירופתיה יכולה להוביל לשימוש בתרופות כגון:

• תרופות המשמשות בכימותרפיה - ציטוסטטיקה לטיפול בגידולים (וינסקריסטין, בורטזומיב ואחרים);
• תרופות המכילות פלטינה, המשמשות גם לגידולים ממאירים;
• תרופות נוגדות קצב (Amiodarone);
• תרופות אנטי -חמצניות (Perhexilin);
• תרופות אנטי דלקתיות (כלורוקין, המשמשות למלריה, אמביאזיס, זאבת מערכתית, דלקת מפרקים שגרונית, פוטודרמטוזיס);
• תרופות אנטי פרוטוזואליות, אנתלמינטיות.

סוגים, צורות, תסמינים

נוירופתיה היקפית יכולה להתבטא במספר צורות. זאת בשל המאפיינים האישיים של מהלך המחלה ומגוון גורמים אטיולוגיים.

הצורות הבאות של נוירופתיה מובחנות:

• חוּשִׁי;
• מָנוֹעַ;
• צמחי;
• מונו ופולינורופתיה.

נוירופתיה חושית

נוירופתיה חושית (או חושית) מאופיינת בסימפטומים הבאים:

• שינוי ברגישות העור (עליה או ירידה);
• תחושת גירוד, עקצוץ, צריבה, קהות, זחילות "חבטות" ברגליים או בידיים;
• תחושה שקרית של גוף זר בנעל;
• חוסר רגישות לטמפרטורות גבוהות או נמוכות, העלולות לגרום לכוויות ולסוגים אחרים של פציעות;
• כאב המתרחש אפילו במגע קל;
• היווצרות כיבים עם טראומת עור קלה;
• הידרדרות של רפלקסים.

נוירופתיה מוטורית

נוירופתיה מוטורית (או מוטורית) מתבטאת כדלקמן:

• הידרדרות במוטוריקה העדינה - מביכות בעת כתיבה, קשירת שרוכי נעליים על נעליים, כפתורים, קשיי אחיזה והחזקת חפצים קטנים;
• חוסר ודאות בהליכה, מעידה, הליכה לא אחידה, קושי לקום מתנוחת ישיבה;
• התכווצויות שרירים, תנועות לא רצוניות, עוויתות;
• חולשת שרירים;
• במקרים חמורים, שיתוק.

נוירופתיה אוטונומית

סימפטומים של נוירופתיה אוטונומית כוללים:

• ירידה (עור יבש) או הזעה מוגברת;
• שינויים בתנועתיות המעי (שלשולים או עצירות);
• בריחת שתן;
• ליקוי שמיעה (ירידה בחדות השמיעה, תחושת רעש או צלצולים באוזניים);
• סְחַרחוֹרֶת;
• טכיקרדיה, הפרעות קצב;
• אימפוטנציה אצל גברים.

מונואורופתיה

במונונורופתיה, רק עצב מוטורי, חושי או מעורב אחד מושפע. כך, למשל, נוירופתיה של עצב הפנים מתבטאת בכך שיש שיתוק של שרירי הפנים. מצב זה יכול להתרחש עם היפותרמיה חמורה.

מונואורופתיה קשורה לרוב לדחיסה של עצב היקפי או השפעות רעילות, מה שמוביל להפרה של תפקודיו במידה זו או אחרת.

פולינוירופתיה

פגיעה בשני עצבים או יותר נקראת פולינוירופתיה. במדינות אירופה, הסיבה השכיחה ביותר היא סוכרת. פגיעה בעצבים מתרחשת כתוצאה מהפרה באספקת הדם שלהם, תגובות ביוכימיות (הצמדת סוכר לקרום החלבון של נוירונים) ותהליכים פתולוגיים אחרים.

פולינוירופתיה סוכרתית מאופיינת בתופעות הבאות:

• היעדרות או ירידה ברפלקסים בגפיים התחתונות;
• תסמונת רגל סוכרתית (היווצרות כיבים ברגליים ארוכי טווח שאינם מרפאים);
• אובדן רגישות למישוש ולרטט;
• ניוון שרירים והפרעות אחרות.

נוירופתיה היקפית אצל ילדים

בנוסף להפרעות המפורטות לעיל, קיימות מספר תורשתיות מחלות הנלוות להופעת נוירופתיה היקפית:

• ניוון שרירים peroneal, שבה נוגעת מעטפת המיאלין של סיבי עצב; הסימפטום העיקרי הוא ניוון שרירים של הגפיים התחתונות;
• polyradiculoneuropathy - פתולוגיה דלקתית אוטואימונית, המתבטאת בירידה בחוזק השרירים, הידרדרות ברגישות, הפרעות אוטונומיות (טכיקרדיה, ירידה בלחץ הדם, הפרעות קצב, הפרשה מאוחרת של שתן ו אַחֵר);
• מחלת דג'רין-סוט, המתאפיין בניוון עצבים היקפיים; הופעת המחלה מתרחשת בשנים הראשונות לחייו, מה שמוביל לנכות מוקדמת של הילד ולהפרעות גנטיות אחרות.

לרוב, פתולוגיות אלה מאופיינות ביצירת ניוון סימטרי ובהדרגה מתקדמת של רקמת השריר.

סיבוכים והשלכות

סיבוכים של נוירופתיה היקפית כוללים:

• אובדן חום או רגישות לכאב;
• חולשת שרירים;
• כאב שנוצר באופן ספונטני;
• ירידה ברפלקסים, הידרדרות בפעילות המוטורית;
• התכווצויות כואבות;
• במקרים חמורים - נכות;
• אי ספיקת סוגר, מתן שתן לא רצוני כתוצאה מאובדן טונוס השרירים בשלפוחית ​​השתן;
• עֲקָרוּת;
• עם צורה לבבית - לחץ דם אורתוסטטי (ירידה חדה בלחץ בעמידה, מלווה בסחרחורת, התעלפות), אוטם בשריר הלב, תסמונת מוות פתאומי.

הצורות החמורות ביותר אופייניות לפולינאורופתיות המשפיעות על איברים חיוניים. לכן, כאשר מאבחנים את הזן האחרון (לב), עד 50% מהחולים מתים בין 5-10 השנים הבאות.

מתי לפנות לרופא? אבחון

עליך לפנות לרופא כאשר מופיעים הסימנים הראשונים שתוארו לעיל, במיוחד אם יש לך היסטוריה ישנן מחלות כרוניות מאובחנות שבהן תסמיני תסמינים. בשלב הראשון עליך לפנות למטפל, שבמידת הצורך יפנה אותך לנוירולוג ולמומחים צרים אחרים.

אלגוריתם האבחון כולל:

• מחקר על מצבו הכללי של המטופל, הערכת רפלקסים ויכולת מוטורית, איסוף אנמנזה;
• מחקרים אלקטרופיזיולוגיים;
• ניתוחים ביוכימיים.

בדיקה נוירולוגית

במהלך בדיקה נוירולוגית נקבעים הפרמטרים הבאים:

• רגישות שטחית (בשתי הרגליים, הרגליים, הירכיים, האמות, הכתפיים; ספוגית כותנה וחפץ חד);
• רגישות עמוקה (רגישות לרטט, באמצעות מזלג כוונון מדורג או ביוטנסיומטר המוחל על האגודל והקרסול);
• רגישות לקור (מתכת ופלסטיק);
• רפלקסים של השרירים על הגפיים (באמצעות פטיש נוירולוגי);
• חוזק שריר.

חומרה, לימודי מכשירים

שיטות אבחון אינסטרומנטליות כוללות:

• אלקטרומיוגרפיה, המאפשרת לך לקבוע את הפעילות החשמלית של רקמת השריר (אלקטרודות מחוברות לפני השטח של העור או מוכנסות בצורה של מחטים לתוכו);
• electroneurography, אשר מסייע להעריך את הירידה בקצב התפשטות החשמל דחף ופוטנציאל פעולה של סיבי עצב (אבחון המצב התפקודי של פריפריה עֲצַבִּים);
• MRI ו- CT של סיבי עצב באזור ההידוק המיועד שלהם;
• בדיקת אולטרסאונד של העצבים, המאפשרת להעריך את מבנהם ואת שינויים במאפייניהם.

שיטות מעבדה

משיטות מעבדה, כגון:

• בדיקת דם ביוכימית (קביעת הורמוני בלוטת התריס, שיעור שקיעת אריתרוציטים, גלוקוז, חלבון, ויטמיני B);
• ניתוח שתן כללי;
• ביופסיה של העצב הסוראלי ואחריו בדיקה היסטולוגית;
• ביופסיה של עור פנצ'ר להערכת צפיפות סיב העצבים, המופחתת באופן משמעותי עם נוירופתיה.

יַחַס

נוירופתיה היקפית היא הפרעה פתולוגית, שמשטר הטיפול הכללי שלה כולל את האמצעים הבאים:

• חיסול גורמים שליליים הגורמים למצב כזה;
• עצירת תהליך ההרס של סיבי עצב;
• שיקום הולכה עצבית תקינה, כוח שרירים ורגישות.

כספים מקומיים ומקומיים

מינוי כספים מסוימים תלוי בסוג המחלה, שעל רקע התפתחה נוירופתיה. לדוגמא, סוכרת דורשת נורמליזציה של רמות הגלוקוז בדם ומעקב מתמיד אחריה.

תרופות לוויסות זרימת הדם

חומרים נוגדי חמצון וחומרים מטבוליים מסייעים בהפחתת ההשפעות המזיקות של השפעות רעילות ודימטבוליות. המאפיינים העיקריים של תרופות אלו מוצגים בטבלה שלהלן.

שֵׁם	מרכיב עיקרי	השפעה פרמקולוגית	מִנוּן
Actovegin	Hemoderivat deproteinized	שיפור זרימת המיקרו, תהליכים מטבוליים בתאים, סינתזה של פחמימות וחלבונים.	בשלב הראשון - 1.2-2 גרם ליום (תוך ורידי), לאחר מכן - 600 מ"ג 3 פעמים ביום (דרך הפה); קבלת פנים ארוכת טווח.
ברליציה	חומצה אלפא ליפואית (חומצה תיוקטית)	הפחתת חומרת הלחץ החמצוני.	600-900 מ"ג מדי יום למשך 3 חודשים (ראשית, ולאחר מכן דרך הפה).
Thioctacid
תיוגמה

ויטמינים

כדי לשחזר את סיבי העצב ואת מעטפת המיאלין שלהם, מצוין טיפול בוויטמינים עם תכשירים המכילים ויטמין B1 (תיאמין), B6 ​​(פירידוקסין), B12 (ציאנוקובלמין), הניתנים תוך ורידי כתמיסה או דרך הפה טבליות. המינון היומי הממוצע לשתי התרופות הראשונות הוא 100 מ"ג כל אחת, ולציאנוקובלמין - 100 מיקרוגרם.

משככי כאבים

נוירופתיה היקפית היא הפרעה הקשורה כמעט תמיד לכאב.

בכאבים עזים, התרופות הבאות מומלצות (המינון היומי מצוין בסוגריים):

• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות - אמיטריפטילין (25-150 מ"ג בשתי מנות מחולקות);
• מעכבי ספיגה מחודשת של סרוטונין ונוראדרנלין, או SNRI - דולוקסטין (60-120 מ"ג במנה אחת), ונלאפקסין (37.5 מ"ג פעמיים);
• נוגדי פרכוסים-Gabapentin (1.2-3.6 גרם ב -3 מנות מחולקות), Pregabalin (300-600 מ"ג בשתי מנות מחולקות), Clonazepam (4-6 מ"ג);
• משכך כאבים אופיואידים - טרמדול (50 מ"ג פעם).

עבור כאבים בעוצמה נמוכה ובינונית, תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות נקבעות-דיקלופנק (100-150 מ"ג ב- 2-3 קבלה), איבופרופן (1.2 גרם), קספוקם (8-16 מ"ג ב 2-3 מנות), Meloxicam (7.5-15 מ"ג), קטורולק (10 מ"ג עד 4 פעמים ביום) ו אַחֵר.

ממריצים את הולכת הדחף העצבי

כתרופות המשפרות את הולכת הדחפים העצבים, נקבעות התרופות המצוינות בטבלה שלהלן.

שֵׁם	מרכיב עיקרי	מִנוּן
פרוזרין	ניוסטיגמין מתיל סולפט	15 מ"ג פעמיים ביום
גלנטמין	גלנטמין	10 מ"ג 3 פעמים ביום
איפיגריקס	איפידקרין	20 מ"ג 2-4 פעמים ביום

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

מבין התרופות ההומאופתיות, נעשה שימוש באפשרויות הבאות:

• טראומגרן;
• קואנזים קומפוזיטום;
• דיסקוס קומפוזיטום;
• Neuralgo-Reum-Inel;
• Traumeel S;
• אכינצאה קומפוזיטום.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

מבין שיטות הטיפול הפיזיותרפיות, אלקטרופורזה עם תרופות היא היעילה ביותר - לרוב נובוקאין הרדמה (תמיסת 5%) או חוסם גנגליון בנזוהקסוניום (פתרון 2%, גם עבור שיכוך כאבים).

במקרה של הפרעות בכלי הדם, יונים סידן וברום מוכנסים (בצורה של פתרונות). אלקטרופורזה מתבצעת מדי יום במשך הליך אחד באורך 15-20 דקות, משך הקורס הכולל הוא 10 ימים.

בנוסף, נעשה שימוש בשיטות הטיפול הבאות:

• יישום שדה חשמלי בתדירות גבוהה (10 דקות. כל יום, מהלך הטיפול הוא 15 פרוצדורות);
• חשיפה כללית לאור אולטרה סגול;
• אמבטיות עם מריחת שמן נפתלאן על הגפיים (15 הליכים כל יום);
• פלסמהפרזה לניקוי הדם מרעלים;
• אַקוּפּוּנקטוּרָה;
• חמצון היפרברי (הפחתת ההשפעות של מתח חמצוני).

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

עם תפקוד לקוי של מערכת העצבים האוטונומית, מומלץ את מכלול תרגילי הפיזיותרפיה הבאים:

1. עמדה ראשונית (ו. - עמידה, רגליים בנפרד ברוחב הכתפיים, הידיים על החגורה. קום ויורד על בהונות.
2. הרמה והורדה חלופיות של הרגליים, כפופות בברכיים.
3. תנועות סיבוביות של הרגליים, כפופות בברכיים, בכיוון אחד והשני.
4. תוך כדי שאיפה הרם את הידיים למעלה, בנשיפה, התכופף קדימה, הורד את הידיים.
5. תנועות מעגליות של האגן.
6. סקוואט (זרועות מושטות קדימה) בנשיפה, חזרה ל. NS. תוך שאיפה.
7. וגם. NS. - שוכב על הגב. סיבוב כפות הרגליים, תחילה בכיוון אחד, אחר כך בכיוון השני.
8. כיפוף חלופי של הברכיים, בעוד כפות הרגליים מחליקות על הרצפה.
9. סובב את הרגליים כפופות בברכיים ימינה ושמאלה.
10. וגם. NS. - שוכב על הבטן. הרם על הידיים, התכופף בגב התחתון.
11. וגם. NS. - עומד, רגליים ברוחב הכתפיים זו מזו. תוך כדי שאיפה, הרם את הידיים למעלה, עצור את הנשימה למשך 2-3 שניות, הושיט למעלה, בעת הנשיפה, הורד את הידיים כלפי מטה.
12. תוך כדי שאיפה, פנו שמאלה, פרשו את זרועותיכם לצדדים, ואז ימינה.
13. התכופפו לאחור, החזירו רגל אחת לאחור, ואז הרגל השנייה.

כל התרגילים מבוצעים 4-6 פעמים עם עלייה הדרגתית בפעילות הגופנית.

איך מוזיקה מרפאה?

ניתן להשתמש בטיפול במוזיקה להפחתת חומרת ההפרעות החושיות. האזנה למוזיקה קלאסית רגועה, צלילי טבע ושירת ציפורים יעזרו לכם להירגע ולהרפות את השרירים.

התערבות כירורגית

כשיטות טיפול כירורגיות משתמשים בנוירוליזה - התערבות אופרטיבית המאפשרת לשחרר את העצב מהרקמות הדוחסות אותו. זה עוזר לשקם את ההולכה העצבית הפגומה ולסלק את הסימפטומים של נוירופתיה.

תרופות עממיות

ברפואה העממית קיימות השיטות הבאות לסילוק הפרעות עצבים:

• טיפול בחימר כחול. ניתן להשתמש בו באופן פנימי, שעבורו אתה צריך לגלגל כדורים מחימר רטוב ולייבש אותם בשמש. לחימר יש תכונות גמילה, כלומר, הוא מסייע להסרת חומרים מזיקים מהגוף, ומכלול המינרלים בהרכבו מסייע לשחזר את הולכת אותות העצבים. חימר משמש גם חיצונית כיישום רטוב במקום כואב. לשם כך, הוא מדולל במים למצב רטוב, מוחל על העור ומורחים גזה רטובה מעל. ההליך מתבצע כל יום, עד שהרכב יבש לחלוטין, ולאחר מכן יש לשטוף אותו. מהלך הטיפול הוא 2-3 שבועות.
• עם נוירופתיה של עצב הפנים, מומלץ לאכול 2-3 תמרים בשלים. 3 פעמים ביום.
• אם העצב הסכיאטי ניזוק, יש לבצע עיסוי בשמן טרפנטין או קמפור. יש להם אפקט התחממות, המשפר את מיקרו -זרימת הדם ותזונת הרקמות באזור העצב הפגוע. העיסוי מתבצע מדי יום או כל יום, 10 הליכים בסך הכל.
• ניתן לשפשף כתמים כואבים גם בתמיסת רוזמרין. לשם כך, 2 כפות. l. עשבי תיבול, יוצקים 100 מ"ל וודקה ומשאירים למשך שבועיים במקום חשוך. לאחר מכן מסננים ושפשפו את העור באזור הפגוע מדי יום.

אמצעי זהירות לאנשים עם נוירופתיה היקפית. תחזית התאוששות

אמצעי הזהירות לאנשים עם נוירופתיה כוללים את הדברים הבאים:

• עמידה במשטר העבודה והמנוחה (לא להביא את עצמך לעבודה יתר);
• להימנע מזיהומים, היפותרמיה;
• לטיפול בהחמרה של מחלות כרוניות (סינוסיטיס, דלקת הלוע, דלקת פיאלונפריטיס, דלקת קיבה) בזמן כדי למנוע ירידה בחסינות;
• הימנע ממגע עם חומרים רעילים (עופרת, לכות, צבעים, ממסים), אל תתעלל באלכוהול.

עם טיפול בזמן, הפרוגנוזה של המחלה חיובית. במקרים מתקדמים, נוירופתיה יכולה להוביל לנכות ומוות של המטופל. הצורה הנפוצה ביותר של נגע PNS בקרב מטופלים מכל קבוצות הגיל היא פולינוירופתיה היקפית, כלומר פגיעה בכמה עצבים.

הפרעה זו דורשת גישות שונות לטיפול, שכן צורותיה שונות באטיולוגיה - הפרעות גנטיות, סוכרת, אלכוהוליזם, הרעלת רעלים, מחלות זיהומיות וכן גורמים אחרים. טקטיקות הטיפול מכוונות בעיקר לחיסול הגורם לנוירופתיה.

סרטון על נוירופתיה

על נוירופתיה של עצבים היקפיים: