אֶפִּילֶפּסִיָה. טיפול, איך לעצור התקפים. תכשירים, תרופות עממיות, צמחי מרפא

אפילפסיה היא פתולוגיה של מערכת העצבים בעל אופי כרוני, המתבטא בהתקפים, פגיעה קשה בתפקודי הנשימה, החושי, האוטונומי והנפשי.

אי אפשר לעצור את הופעת ההתקפים. אבל טיפול שנבחר כראוי יכול להקטין את מספרם ולשפר משמעותית את איכות חייו של המטופל.

האבחנה נעשית על בסיס התקפים חוזרים ונשנים. פרק אחד אינו נותן עילה לטעון כי החולה סובל מאפילפסיה. המחלה קשורה להתרחשותם של קשרים עצביים מוגזמים

צפיות

ברפואה, ישנם מספר סיווגים של המחלה, שעיקרם קשורה לאטיולוגיה של תסמונות אפילפטיות:

אפילפסיה אידיופטית	בשל גורמים גנטיים.
אפילפסיה סימפטומטית	קשור לפגיעות מוח משניות - גידול, טראומה, ציסטה.
אפילפסיה קריפטוגנית	הסיבות להופעה לא נקבעו.

בהתאם לגיל החולים, נבדלות צורות המחלה הבאות:

• צורות של תינוקות (עד 3 חודשים);
• תינוק (עד גיל שנה);
• ילדים (עד גיל 6);
• נוער (גילאי 12-14).

בהיקף המעורבות של ההמיספרות המוחיות נבדלות 2 קבוצות של התקפים:

• כללי - שתי ההמיספרות מעורבות;
• מוֹקְדִי - אזורים מוגבלים במוח מעורבים.

כל אחת מהקבוצות מחולקת לסוגים:

כללי	מוֹקְדִי
· טוניק-קלוני; · היעדרות; · מיוקלונית; · טוניק; · קלוני; · אטוניק.	· פשוט; · מורכב.

טוניק-קלוני

הם התקפים מוטוריים סימטריים דו -צדדיים המאופיינים באובדן הכרה. ההתקף מורכב משני שלבים - טונוס שרירים ועוויתות קצביות.

בשלב זה, גוף האדם מתמתח ומתמתח, הגפיים תופסות תנוחה כפופה. הוא נופל על הקרקע בעוויתות. בריחת שתן עלולה להתרחש. קצף יוצא מהפה. ההתקפה נמשכת מספר דקות.

היעדרות

התקפות קצרות של 2-5 שניות עם פגיעה בהכרה, אך ללא אובדן הכרה. נמצא לרוב בילדות ובגיל ההתבגרות. ניתן לצפות בין 2-3 ל-50-100 התקפים ביום.

ישנם 2 סוגים של היעדרות:

• פָּשׁוּט - באים לידי ביטוי בדממה למשך 2-3 שניות ועם עצירה פתאומית של הפעילות המתבצעת.
• מורכב - מלווה בחריגות מוטוריות זמניות.

מיוקלונית

מיוצג על ידי רעידות בודדות או חוזרות של הגפיים. אדם עלול לזרוק חפצים ביודעין או ליפול על ישבנו ביודעין על כיסא.

טוניק

עוויתות לא רק בגפיים, אלא גם בחלקים בגוף, מלווה במתח שרירים. משך ההתקפות אינו עולה על 25 שניות. אתה עלול לחוות עיניים מתגלגלות או קוצר נשימה עקב מתח בכל השרירים.

קלוני

התקפים נדירים, המתבטאים בעוויתות חוזרות ונשנות ושרירים. תקופת המתח בשרירים מוחלפת בפתאומיות בהרפיה. ההתקפה נמשכת 5-10 שניות.

אטוניק

מבוטא בנפילות פתאומיות ללא עוויתות. הסיבה לכך היא אובדן חד של טונוס השרירים. ההתקפה נמשכת 10-15 שניות.

מוקד פשוט

התקפים אינם קשורים לאובדן הכרה. אדם עלול להרגיש כאבי בטן חדים, כאבי ראש, או לראות "זבובים" וכתמים מול עיניו. אתה עלול גם לחוות תחושות פתאומיות של חרדה או אופוריה מוגברת. לפעמים התקפה כזו קודמת להתקפת מוקד מורכבת.

מוקד מורכב

התקפה מורכבת משלושה שלבים:

• הפסקת הפעולה הפתאומית המתבצעת (המבט הופך מחוסר הכרה, התודעה עכורה)
• תחילתן של פעולות אוטומטיות בלתי נשלטות - עוויתות, חבטות בשפתיים, התעסקות בבגדים או אביזרים;
• יציאה מחוסר הכרה וחוסר התמצאות במרחב.

סימפטומים וסימנים

אפילפסיה (טיפול, לעצירת התקפים בעזרתם קשורה לתרופות) מתבטאת בדרכים שונות, בהתאם לצורה ולסוג.

הסימנים הראשונים לאפילפסיה אידיופטית מופיעים בגיל 5-15 שנים. אפילפסיה סימפטומטית יכולה להתרחש בכל גיל. סימנים לכל סוג של פתולוגיה קשורים לפגיעה בתודעה ומתח שרירים.

מדענים מזהים 4 מאפיינים הגלומים בהתקפים:

• התחלה פתאומית של התקפה;
• משך זמן קצר - בין 2 שניות ל -2 דקות;
• יכולת ההתקפה לעצור מעצמה;
• האופי הסטריאוטיפי של ההתקפים.

הביטויים הקשים ביותר הם התקפים טוניים-קלוניים, שתסריט ההתפתחות שלהם זהה בכל המקרים:

• תחילת ההתקף קשורה לקשיי נשימה. החולה עלול לגנוח, לצרוח או לנשוך את לשונו. ואז הוא מאבד את ההכרה, נופל. ראשו של המטופל נזרק לאחור, הגפיים מתארכות.
• לאחר 10-20 שניות מתחילה התכווצות שרירים והרפיה, המלווה במתן שתן לא רצוני. קצף יוצא מפיו של המטופל. העיניים מתגלגלות.
• לאחר 30-60 שניות, כיווצי השרירים מפסיקים, האדם חוזר להכרה. הוא חסר התמצאות, מחשבותיו מבולבלות.

בצורות אחרות של אפילפסיה, אובדן הכרה אינו נצפה.

ניתן לבטא התקפות:

• קהות הגפיים;
• ערפול רגעי של התודעה;
• הזיות תחושה ושמיעה;
• אשליה אופטית;
• חוסר התמצאות במרחב;
• מכה את שפתיו;
• סיבוב פעיל של הראש מצד לצד.

גורם ל

אפילפסיה יכולה להיות תורשתית או נרכשת. אחד הגורמים העיקריים לפתולוגיה נקרא הפרה של פעילות הגנים האחראים על עבודת נתרן, אשלגן, תעלות מימן בתא העצב.

הוא מגביר בחדות את פעילותו, מעורר תהליכים מסוימים במוח, המעוררים הופעת התקפים. אפילפסיה יכולה להיגרם הן על ידי הפרעות גנטיות המשפיעות על תפקוד תאי העצב והן גנים ספציפיים המעוררים את התפתחות המחלה.

הגורמים לאפילפסיה נרכשת הם:

• פגיעה מוחית טראומטית;
• גידולי מוח;
• דלקת קרום המוח המועברת או דלקת המוח;
• שיכרון עם חומרים מזיקים - כספית, עופרת, פחמן חד חמצני;
• שבץ.

אבחון

אפילפסיה (טיפול, אפשר לעצור התקפים בעזרתם, זה נקבע לאחר הבדיקה) כרוך באיסוף זהיר של אנמנזה לביצוע האבחנה הנכונה. אבחון מורכב משיטות מחקר מעבדה ומכשיר.

השלב הראשוני של הבדיקה מורכב מתשאול בעל פה בפגישת נוירולוג. הרופא מבהיר את הנסיבות בהן אירע הפיגוע, מגלה אילו תחושות קדמו לו וכמה זמן נמשכה ההתקפה עצמה.

אם החולה מתקשה לענות על השאלות, מתראיין אדם שחווה התקף אפילפטי. כמו כן, הרופא קובע את נוכחותם של פתולוגיות או הפרעות נלוות.

בין שיטות המחקר האינסטרומנטאליות, היקרות ביותר הן:

אלקטרואנצפלוגרפיה (EEG)

אלקטרואנצפלוגרפיה (EEG) היא שיטת אבחון לחקר מצב החומר המוחי. הבדיקות מתבצעות באמצעות מכשיר מיוחד בצורה של אלקטרודות מתכת, המוחלות על הקרקפת. המכשיר מזהה רעידות מוח, מגביר ומתאר אותן על צג או נייר בצורת גלים.

בחולים עם אפילפסיה נצפית פעילות אפילפטית. תנודות המוח הן גלים חדים ופסגות הבולטות על רקע פעילות רגילה.

EEG מאפשר לך להבין באיזה חלק במוח נובעת ההפרשה הפתולוגית, שהופכת את הגורם להתקף. אין צורך בהכשרה מיוחדת לביצוע המחקר. עלות האבחון היא 2500-4000 רובל.

טומוגרפיה ממוחשבת (CT)

טומוגרפיה ממוחשבת (CT)-בדיקת רנטגן עם צילום תמונות שלב אחר שלב ויצירת תמונה מלאה של האזור הנבדק. הקרניים המוקרנות על ידי צינור הרנטגן של הטומוגרפיה משפיעות על האזור הנחקר בזוויות שונות.

חיישני המכשיר מקבלים נתונים על סריקה שכבה אחר שכבה, המעובדים ומסופקים בצורה של תמונה. התמונה מראה חריגות במבנה המוח - צלקות, שטפי דם, נזקים הנגרמים כתוצאה מטראומה. משך המחקר הוא 3-5 דקות. עלות CT - 3500-4000 רובל.

הדמיית תהודה מגנטית (MRI)

הדמיית תהודה מגנטית (MRI) היא הדמיה תלת מימדית ברזולוציה גבוהה של איברים פנימיים. כאשר עורכים MRI, מעריכים את מצב מבני המוח, מתגלים המבנים שלו.

MRI משמש לאפילפסיה סימפטומטית הנגרמת על ידי שינויים מבניים במוח. מכונת ה- MRI היא גליל גדול עם חורים. המטופל ממוקם על שולחן נייד בתוך המכשיר. סביב היקף הראש מחובר מכשיר ששולח ומקבל גלי רדיו.

הטומוגרף מצלם סדרת תמונות אשר מפוענחות עוד יותר. ההליך אורך כ- 20-30 דקות. עלות בדיקת MRI היא מ- 6,000 רובל. כדי לזהות את טיבו של התקף אפילפטי, בנוסף לתיאור ביטויים קליניים ושיטות אבחון אינסטרומנטליות, נקבעות בדיקות מעבדה:

ניתוח דם כללי

בדיקת דם כללית היא ניתוח רפואי המאפשר לך להעריך את תכולת ההמוגלובין בדם, כמו גם אריתרוציטים, לויקוציטים, טסיות דם וגם ללמוד את מדד הצבעים. לצורך מחקר משתמשים בדם ורידי או נימי. עלות הניתוח היא 250-300 רובל.

בדיקת דם ביוכימית

בדיקת דם ביוכימית מתבצעת על מנת להעריך את מצבו הכללי של הגוף. הניתוח מגלה אינדיקטורים כגון סך החלבון, אוריאה, קריאטין, כולסטרול, בילירובין ואמילאז. דם ורידי משמש כחומר ביולוגי. מחיר ניתוח - 400-600 רובל.

ניתוח שתן כללי

ניתוח שתן כללי הוא מחקר הקובע מספר מאפיינים כימיים ואורגולולפטיים של שתן.

הערך של הריח, הקצף, השקיפות של החומר הביולוגי, כמו גם הצפיפות, החומציות, נוכחות סוכר, חלבון וגופי קטון. עלות ניתוח - 200 רובל.

שיטות טיפול

לאפילפסיה (טיפול, לעצירת התקפים בעזרתו, מורכב ממכלול אמצעים) יש צורות ביטוי שונות, ולכן למינוי הטיפול יש אופי אינדיבידואלי.

בחירת התרופות מתבצעת תוך התחשבות במאפייני הגיל של המטופל, אופי ומשך ההתקפים, נוכחות של מחלות נלוות.

תרופות

אפילפסיה מטופלת בתרופות נוגדות פרכוסים. כאמצעי לקבוצה זו, נעשה שימוש בפעולות פרמקולוגיות שונות - ברביטורטים או תרופות הרגעה. הם מחלישים את תהליכי ההתרגשות ומשפרים את תהליכי העיכוב במערכת העצבים המרכזית.

תרופות נוגדות פרכוסים מודרניות נחלקות לטיפול בסיסי ולתרופות מהדור החדש.

תרופות טיפול בסיסיות כוללות את התרופות הבאות.

פנוברביטל

Phenobarbital היא תרופה מהפנטת ומרגיעה המפחיתה את ההתרגשות של נוירונים של המיקוד האפילפוגני והתפשטות דחפים עצביים. יש לו השפעות נוגדות פרכוסים, מרפיעות שרירים ואנטי עוויתות.

למבוגרים נקבע 50-100 מ"ג פעמיים ביום. משך הטיפול נקבע בנפרד.

פניטואין

פניטואין הוא נוגד פרכוסים שאינו מרגיע. התרופה אינה מעוררת דיכאון של מערכת העצבים המרכזית. יש לו אפקט מייצב קרום, אנטי -קצבי והיפוטנטיבי.

הסוכן נקבע דרך הפה לאחר הארוחות עבור 0.1-0.3 גרם. מחצית החיים הארוכה של התרופה היא 22 שעות, ולכן יש ליטול אותה לא יותר מפעמיים ביום.

אתוסוקסימיד

Etosuximide הוא ניסוח כדורים המפחית את שכיחות התקפים קלים והתקפים אפילפטמיים. פעולת התרופה נובעת מדיכוי המרכזים המוטוריים של קליפת המוח.

מינון התרופה נקבע בנפרד. המינון ההתחלתי למבוגרים הוא 5-10 מ"ג לק"ג משקל גוף. לאחר מכן המינון מוגדל ב -5 מ"ג לכל 1 ק"ג משקל גוף מדי שבוע. המינון היומי המרבי הוא 30 מ"ג לכל 1 ק"ג ממשקל הגוף.

לאמוטריגין

Lamotrigine היא תרופה נוגדת פרכוסים המפחיתה את הפעילות הפתולוגית של נוירונים מבלי לדכא את תפקודיהם. הוא נספג במהירות במערכת העיכול. הריכוז המרבי של התרופה בדם נצפה 2-3 שעות לאחר הטיפול.

מבוגרים וילדים מעל גיל 12 נקבעים 25 מ"ג פעם ביום למשך 14 יום. לאחר מכן המינון מוגדל ל -50 מ"ג למשך שבועיים נוספים.

טופירמט

טופירמט היא תרופה השייכת לסוג המונוסכרידים המוחלפים בגופרית. הכלי חוסם ומדכא את הפעילות המוגזמת של קשרים עצביים. התרופה נקבעת כטיפול יחיד.

מבוגרים צריכים ליטול 25 מ"ג טופירמט לפני השינה במשך שבוע אחד. לאחר מכן המינון עולה על 25-50 מ"ג ליום. המינון היומי המרבי לא יעלה על 500 מ"ג ליום.

Clonazepam

Clonazepam - טבליות בעלות השפעה מרגיעה, מרגיעה שרירים ונוגדות פרכוסים. בכמויות גדולות הוא גורם למספר תופעות לוואי: נמנום, סחרחורת, חולשה, פגיעה בזיכרון ודיבור.

למבוגרים נקבע 1.5 מ"ג של התרופה, המחולקת ל -3 מנות. כל 3 ימים, המינון מוגדל ב- 0.5-1 מ"ג.

תרופות עממיות

אפילפסיה (טיפול לעצירת התקפים בעזרתם ניתן להתבסס על שימוש במתכונים עממיים) מתאימה לטיפול בצמחי מרפא מיוחדים. לטיפול בפתולוגיה, ישנן תוכניות רבות, שבחירתן מתבצעת בנפרד.

בשילובים משתמשים לרוב בצמחים הבאים:

• קלמוס;
• ארניקה;
• ולריאן;
• אורגנו;
• סנט ג'ון;
• מליסה;
• בן האם.

לצמחים המפורטים יש תכונות נוגדות פרכוסים, מרגיעות, מרגיעות שרירים. תכשירים המבוססים על מרכיבי צמחים נלקחים תוך 4-12 חודשים. במהלך תקופת הטיפול, המשטרים והשילובים עשויים להשתנות. התרופות העממיות היעילות ביותר כוללות:

חליטת ליבת אם ו לענה

אתה צריך לקחת 20 גרם שורש אנג'ליקה, 10 ולריאן מרפא, 10 גרם של ליבת אם ו -20 גרם של לענה. מערבבים את החומרים היבשים בכלי נפרד. יש לשפוך 3 גרם מהתערובת שהתקבלה בכוס מים רותחים, לכסות ולתת לה להתבשל למשך שעה. יש ליטול את העירוי 3 פעמים ביום לכוס אחת.

חליטת מזור לימון, וורט סנט ג'ון ומילת האם

יש לערבב 10 גרם של עשב אורגנו, 5 גרם של מזור לימון, 20 גרם של סנט ג'ון ו -10 גרם של ליבת אם. 1 שעה l. את התערובת היבשה שהתקבלה יש לשפוך עם כוס מים רותחים ולתת לה להתבשל כ 1 כפית. קח 150 מ"ל 3 פעמים ביום.

עירוי של ולריאן רפואי

אתה צריך לקחת 1 כף. l. שורשי דשא קצוצים, יוצקים 200 מ"ל מים רותחים ונותנים לו להתבשל במשך 8 שעות. יש צורך לקחת את החליטה 3 פעמים ביום במשך 1 כפית. l.

מרתח אורגנו

יש לשפוך 20 גרם דשא יבש עם 1 כוס מים חמים ולרתוח על אש נמוכה במשך 10-15 דקות. אתה צריך לקחת את המרק 3 פעמים ביום, 50 מ"ל. אפילפסיה משפיעה על מצבו הרגשי של המטופל על ידי יצירת מצבי לחץ.

השימוש בעשבי תיבול לטיפול באפילפסיה מסייע להיפטר מחרדה מוגברת, עייפות ופחדים. משטרי צמחים מותאמים לא רק משפרים את חוסר היציבות הרגשית, אלא גם עוזרים להפסיק התקפים לאורך זמן.

פיזיותרפיה משמשת באופן פעיל לטיפול באפילפסיה סימפטומטית. שיקום רפואי של חולים מתבצע לאחר הסרת התקופה החריפה, כאשר מספר ההתקפות בחודש אינו עולה על 2.

תוכנית השחזור נוצרת באמצעות:

• טיפול בפעילות גופנית;
• פיזיותרפיה של חומרה;
• הידרותרפיה;
• טיפול בדיאטה.

טיפול בפעילות גופנית

טיפול גופני מאפשר לך לאזן את תהליכי ההתרגשות והעיכוב במוח, לחזק את מערכות הגוף ולהרחיב את יכולות ההסתגלות שלו. טיפול התעמלות מתבצע על רקע טיפול נוגד פרכוסים. השיעורים מוצגים בצורה של התעמלות מתקנת קולקטיבית.

המטופלים מבצעים קומפלקסים של תרגילים מיוחדים, אשר פעולתם מכוונת להרפיה ולמתיחת השרירים. חשוב גם לנשום נכון. משך השיעורים אינו עולה על 30 דקות.

פיזיותרפיה של חומרה

פיזיותרפיה של חומרה מיוצגת על ידי אלקטרותרפיה של דחפים, המתבצעת באמצעות זרמי דחף קבועים. ההליך מתבצע בשילוב עם אלקטרופורזה. קורס הפיזיותרפיה כולל 15-20 מפגשים. אתה יכול לחזור על זה כל 3 חודשים.

הידרותרפיה

הידרותרפיה - טיפול באמצעות אמבטיות מרגיעות וחמות בתוספת תמצית מחט אורן אבקתית או נוזלית. משך האמבטיה הוא 10-15 דקות. הקורס כולל 10-15 נהלים.

כמו כן, לטיפול בפתולוגיה משתמשים באמבטיות מרווה, ולריאן ויוד ברום.

דִיאֵטָה

הדיאטה היא תזונה מאוזנת ומאוזנת. חל איסור על חולים לשתות קפה, תה חזק ומשקאות אלכוהוליים. כמו כן, עליך להגביל את השימוש במאכלים חריפים ושומניים, קטניות ופחמימות מהירות.

השלכות וסיבוכים אפשריים

היעדר טיפול רפואי בנוכחות מחלה יכול להוביל להתפתחות סיבוכים:

• דלקת ריאות שאיפה - מתרחש כאשר שרידי הקאה, מזון או חפצים קטנים נכנסים לריאות במהלך התקפה;
• סטטוס אפילפטיקוס - התקפים שחוזרים על עצמם כל הזמן, כאשר התקף אחד מונח על אחר ויש איומים על חיי המטופל;
• הפרעות נפשיות - דיכאון, אגרסיביות מוגברת, בידוד.

לאפילפסיה יש יותר מ- 48 צורות ביטוי. התקפים אפילפטיים מתרחשים אצל אנשים שונים בדרכים שונות - עם אובדן הכרה וללא, בעיניים דועכות, עוויתות, עוויתות או הזיות שמיעה.

בעזרת טיפול שנבחר היטב ותרופות קבועות ניתן לעצור פרקים תכופים של התקפים ולשפר משמעותית את איכות חייו של המטופל.

סרטוני אפילפסיה

סוגי התקפי אפילפסיה: