תת פעילות בלוטת התריס. תסמינים וטיפול בנשים, ילדים, גברים, מה זה גורם

תת פעילות בלוטת התריס תת קלינית היא מצב פתולוגי, שבה תפקוד בלוטת התריס נפגע ומופיעים תסמינים קלים.

המחלה מלווה בעלייה ברמת הטריודוטירונין והתירוקסין בדם עם ירידה בו זמנית בהורמון הממריץ בלוטת יותרת המוח. כאשר מופיעים הסימנים הראשונים, מומלץ למטופל לעבור בדיקה וטיפול על מנת לחסל את ההפרה ולמנוע סיבוכים.

צפיות

יש לציין כי הצורה התת -קלינית של תת פעילות בלוטת התריס שונה מהקורס הקלאסי בכך שהתסמינים שלה פחות בולטים. החולה עשוי שלא להבחין בתחילת התפתחות המחלה במשך זמן רב, מה שרק מחמיר את המצב ומעורר סיבוכים. אין סיווג מקובל של מצב פתולוגי.

עם זאת, מומחים מחלקים את המחלה לצורות חריפות וחמורות. במקרה הראשון, התסמינים מופיעים מעת לעת, אך התסמינים אינם באים לידי ביטוי, החולה עשוי לראות בהם ביטוי של מצב אחר. במקרה השני כמעט ואין סימנים, אך כאשר בודקים את הדם הרופא מגלה עלייה ברמות הורמון בלוטת התריס עם ירידה בו זמנית ברמת ההורמון יותרת יותרת המוח.

ראוי לציין כי הצורות החריפות והכרוניות של הפתולוגיה אינן שונות במיוחד, ולכן האבחון מסובך. בנוסף, הרופאים מבחינים בין תת פעילות בלוטת התריס תת -קלינית מסובכת ובלתי מסובכת. הראשון נחשב לחמור יותר, שכן סיבוכים מהאיברים הפנימיים מתפתחים כתוצאה מהתקדמות סמויה של המחלה.

בדרך כלל קשה לאבחן את הטופס הלא מסובך, אך לעתים רחוקות הוא מתקדם לשלב מתקדם. החולה עשוי שלא להבחין בגילויי המצב הפתולוגי במשך מספר חודשים. ללא קשר לצורת המחלה, ביטוייו תמיד מוחלקים, ולכן החולה אינו מבקר את הרופא, בהתחשב בסימפטומים כתוצאה מעבודת יתר או היחלשות המערכת החיסונית.

שלבים ותארים

היפרתירואידיזם תת -קליני, שתסמיניו וטיפולו מטרידים לעתים קרובות חולים בגילאים שונים, מתרחש בכמה שלבים, שאינם תלויים בצורה או בסוג המצב הפתולוגי. השלב הראשון או ההתחלתי מלווה בהיעדר כמעט מוחלט של סימפטומים על רקע הידרדרות קלה במצב הכללי.

המטופל מודאג מחולשה, עייפות ואובדן תיאבון. תסמינים אלה, הוא נחשב לביטוי הראשון של הצטננות ואינו מבקר אצל הרופא, תוך טיפול עצמי. לאחר זמן מה, לסימנים אלה מצטרפים סימפטומים ממערכות העצבים והלב וכלי הדם, שגם הם לא תמיד מעידים על התפתחות פתולוגיה של בלוטת התריס.

בשלב מתקדם מצבו של החולה מחמיר. בדרך כלל בשלב זה הוא מבקר את הרופא על מנת לזהות את הגורם לסטיות.

ככלל, במהלך הסקר והבדיקה, המומחה אינו יכול לקבוע במדויק את סוג הפתולוגיה, ולכן הוא קובע בדיקה נוספת. רק עם אבחון מקיף יש סטייה בספירת הדם, מה שמוביל להופעת סימפטומים.

בשלב מתקדם כל הסימפטומים נראים בולטים יותר, סיבוכים מופיעים ממערכת העיכול, כלי הדם והלב. חולים רבים בשלב זה סובלים מהפרעות עצבים שונות.

אם בשלב זה אתה לוקח דם מחולה למחקר מעבדה, אתה יכול לראות סטייה משמעותית של האינדיקטורים מהנורמה בתוצאות. מספר לא מבוטל של מטופלים מבקר אצל רופא לראשונה בשלב זה.

תסמינים

בתמונה הקלינית של המחלה ניתן להבחין במספר קבוצות של סטיות, המאפיינות את מידת ההזנחה שלה. הסימפטומים הבולטים ביותר נצפים מצד מערכת העצבים המרכזית, בעוד שהם תלויים במידה רבה במאפיינים האישיים של גוף המטופל.

אנשים רבים מדברים על כאבי ראש, סחרחורת ועייפות. מטופלים יכולים לדבר על נדודי שינה, בעוד שבשעות היום הם לא מרגישים עייפים, אלא מלאים בכוח ואנרגיה.

סימפטום זה מצביע על עודף של הורמוני בלוטת התריס בגוף. עם זאת, אנשים רבים חווים את התחושות ההפוכות, מתעייפים במהירות ובעוצמה, בעוד כושר העבודה מופחת באופן משמעותי.

כמעט לכל החולים יש הידרדרות בריכוז ובזיכרון, כמו גם בחוסר הדעת. אפילו מניפולציות פשוטות לוקחות הרבה זמן, כי אדם אינו יכול להתרכז בביצוע פעולות מסוימות.

ברוב המקרים, עם התפתחות יתר פעילות בלוטת התריס, יש ירידה במשקל הגוף, אך המטופל בעת ובעונה אחת צורכת יותר מזון מהרגיל. המשקל יורד, יש הזעה מוגברת, העור הופך לח, וייצור החלב משופר עוד יותר.

רק עם קורס פתולוגי לא טיפוסי, מתרחשת עלייה חדה במשקל, בתנאי שהרגלי האכילה הקודמים יישמרו. בין הביטויים החיצוניים ניתן להבחין באדמומיות עור הפנים, כמו גם במראה של עיגולים כהים ושקיות מתחת לעיניים.

מצד מערכת העיכול מתפתחות גם הפרעות דיספפטיות בצורה של בחילות והקאות. ברוב המקרים, עם תת פעילות של בלוטת התריס, לחולה יש צואה רופפת תכופה, אך לחלקן עשויות להיות עצירות מתמשכת, שתלויה באופי התזונה ובניואנסים אחרים.

בנוסף לתסמינים אלה, קיימות הפרעות בלב וכלי הדם. המטופל מודאג מטכיקרדיה במהלך פעילות גופנית ואפילו בזמן מנוחה. בתקופה של רוגע מוחלט, קצב הלב מגיע ל -100 פעימות / דקה.

לחולים הסובלים מפתולוגיות לב כרוניות יש הפרעות קצב, כאבים בחזה. בנוסף, כאשר מודדים את מדדי לחץ הדם, נצפתה עלייה במספרים.

כמעט כל חולי בלוטת התריס סובלים ממצבי רוח, עצבנות וסימני דיכאון. הם מאבדים עניין בחיים, מרגישים כל הזמן עייפים, מוסחים וחלשים.

עם החמרת הסימפטומים סימני הדיכאון מתעצמים, מה שרק מחמיר את מהלך הפתולוגיה. למרות הביטויים הקליניים הרבים, הצורה הסאב -קלינית אינה מובילה להתפתחות התקפים או מצבים מסוכנים אחרים.

סיבות להופעה

תת פעילות בלוטת התריס תת -קלינית (סימפטומים וטיפול נידון בצורה הטובה ביותר עם רופא מומחה) מתפתחת כתוצאה מגורמים רבים בעלי נטיות. במשך שנים רבות הרופאים לא הצליחו לקבוע את הסיבה המדויקת לפתולוגיה.

עם זאת, כיום ההפרה נחשבת כתוצאה מהשפעתם של מספר גורמים, הכוללים את הדברים הבאים:

• השפעת חומרים רעילים על הגוף. אנשים רבים נמצאים במגע יומיומי עם רעלים ורעלים עקב פעילות מקצועית, כך שהסיכון שלהם לחלות במחלה עולה מספר פעמים.
• תזונה לא נכונה, כאשר כמות מספקת של ויטמינים חשובים מסופקת לגוף, אך יש לציין עודף של יוד.
• נטילת תכשירים המכילים יוד ללא מרשם רופא, מעבר למינון המומלץ.
• טיפול ארוך טווח בתרופות גלוקוקורטיקואידים, כמו גם בתרופות רבות עוצמה אחרות.
• שימוש בלתי מבוקר באמצעי מניעה אוראליים לתקופה ארוכה.
• מצבי לחץ תכופים.
• פתולוגיות אונקולוגיות המשפיעות על בלוטת התריס.
• הפרעות מטבוליות.
• תקופת החלמה לאחר הריון ולידה קשה.

יחד עם זאת, קיימת קבוצת מטופלים שבהם ההפרעה מתפתחת כמחלה עצמאית ואינה קשורה לגורמים בעלי נטיות. יש לציין כי המחלה פוגעת לעתים קרובות יותר בנשים מעל גיל 50. עובדה זו הובילה את הרופאים להציע כי הפרעות הורמונליות הן אחד הגורמים הסבירים ביותר להיפותירואידיזם.

אבחון

לאבחון המחלה משתמשים במספר שיטות יעילות המאפשרות לא רק לאשר את הנחות הרופא, אלא גם לקבוע את מידת הנזק לגוף.

שיטה	תיאור	מחיר ומקום
סקר ובדיקה כללית	השלב הראשון באבחון, שבמהלכו הרופא יכול לקבוע את הסיבות לכאורה להפרעה, כמו גם את הביטויים הבולטים ביותר של המחלה. המטופל מדבר על הסימפטומטולוגיה, כמו גם על זמן הופעתה	הוא מתבצע בכל מרפאה בחינם
בדיקת דם קלינית וביוכימית	שיטת אבחון חובה, בה נלקח דם מווריד מחולה ונשלח למעבדה. הרופא, תוך שימוש בתוצאות, מעריך את מצבו של המטופל, מציין שינויים במערכת העיכול והלב וכלי הדם	הוא מתבצע בכל מרפאה, במוסד פרטי העלות היא כ- 600 רובל.
בדיקת דם לרמת הורמוני יותרת המוח ובלוטת התריס	שיטה זו נחשבת ליעילה ביותר, שכן בדיקת דם יכולה לחשוף את מידת החריגה מבלוטת התריס. דם נלקח מווריד ולאחר מכן נשלח למעבדה לאבחון	ככלל, הוא מתבצע במעבדה פרטית, המחיר נע בין 1500-2500 רובל.
אולטרסאונד של הבלוטה	עוד שיטת אבחון יעילה ביותר, בה נחקרת בלוטת התריס בעזרת ציוד מיוחד. במסך הרופא יכול לראות שינוי בקווי המתאר או בגודל האיבר, המשמש עדות נוספת להתפתחות המחלה.	זה מתבצע בחדרים מיוחדים, זה עולה בערך 600-800 רובל.
MRI	לא תמיד משתמשים בשיטה זו. זה הכרחי במקרה שהתוצאה של בדיקת דם מאשרת את קיומה של תת פעילות של בלוטת התריס, ועם שינויים באבחון אולטרסאונד, זה עוזר לאשר את ההנחות.	הוא מתבצע רק במרפאות בעלות הציוד המתאים, המחיר הוא כ -1,500 רובל.
בִּיוֹפְּסִיָה	שיטת מחקר נוספת ויעילה מאוד בה נלקח מהחלק לניתוח חלק קטן מבלוטת התריס. במעבדה נלמדת הדגימה המאפשרת לאשר או להכחיש קיומו של גידול ממאיר או שפיר.	הוא מתבצע במרפאות שונות, הוא עולה כ -1000 רובל.

היעילה ביותר היא בדיקת דם לרמות ההורמונים, כמו גם אבחון אולטרסאונד. בהתבסס על תוצאות שני המחקרים הללו, נעשית אבחנה סופית, אך בכל מקרה נדרש מחקר מקיף.

מתי לפנות לרופא

תת פעילות בלוטת התריס תת -קלינית נחשבת למחלה מסוכנת למדי. אם מופיעים סימפטומים של פתולוגיה, כדאי לעבור בדיקה וטיפול. האנדוקרינולוג עוסק בטיפול במחלות כאלה, החוקר את תוצאות המחקר ורושם תרופות.

מְנִיעָה

אין אמצעי מניעה ספציפיים שיכולים לחסל לחלוטין את הסיכון לפתח תת פעילות של בלוטת התריס, אך עמידה בכמה המלצות תפחית באופן משמעותי את הסבירות לסטיות כאלה.

מומלץ להפסיק לקחת תרופות המכילות יוד בעצמך. הם יכולים לעורר סיבוכים. בנוסף, בעת טיפול עם גלוקוקורטיקואידים ותרופות עוצמתיות אחרות, חשוב לעקוב אחר ההוראות ולא לחרוג מהמינון ומשך הקורס בעצמך.

שיטה נוספת למניעה נחשבת לתזונה בריאה ופעילות גופנית מתונה. זה יבטל את ההתפתחות של הפרעות מטבוליות. התפריט צריך לכלול ירקות ופירות טריים, מיצים ומוצרי חלב. חשוב לצרוך ירקות. פירות ואגוזים יבשים בכמויות קטנות, שיחזקו את המערכת החיסונית.

אל תעבדו יותר מדי, עליכם לנרמל את אופן העבודה והמנוחה, כמו גם להבטיח לעצמכם שנת לילה שלמה. המשטר הנכון נחשב גם למניעה טובה של הפרעות מטבוליות והורמונליות המובילות לעיתים קרובות להתפתחות יתר פעילות בלוטת התריס אצל נשים.

כאשר מופיעים תסמינים של הפרעות הורמונליות, כדאי לבקר אצל רופא ולקחת תרופות לפי ההנחיות, טיפול עצמי במקרה זה אסור.

שיטת המניעה החשובה ביותר נחשבת לביקור קבוע אצל הרופא בנוכחות פתולוגיות של בלוטת התריס.

שיטות טיפול

היפרתירואידיזם תת -קליני (סימפטומים וטיפול נחשב לבעיה נפוצה בקרב נשים בגיל מבוגר) מטופלים בתרופות ובאמצעים אחרים להקלה על מצבו של המטופל.

תרופות

בשלבים הראשונים, תרופות אינן נקבעות. הם מוצגים רק כאשר מתפתחת תירוטוקסיקוזיס חמורה. במקביל משתמשים בסוכנים שלא רק מפחיתים את רמת הורמוני בלוטת התריס בגוף, אלא גם מונעים הפרעות מהאיברים הפנימיים.

התרופות היעילות ביותר:

• טיירוסול - טבליות לדיכוי ייצור הורמוני בלוטת התריס, היעילים ביותר. הם עוזרים לדכא את פעילות האיבר, לנרמל את רמות ההורמונים בדם ולשפר את מצבו של המטופל ולמנוע סיבוכים. יש ליטול את הטבליות למשך 2-4 שבועות, בהתאם לחומרת הסימפטומים, מטופלים רבים נקבעו קורסים ארוכים יותר. המינון נקבע בנפרד, בדרך כלל החולה לוקח 2 עד 4 טבליות ביום, ומחלק את המינון ל -2 מנות. מחיר התרופה הוא מ -350 רובל.
• מרקזוליל - כדורים יעילים המסייעים לדכא את פעילות בלוטת התריס ולהוריד את רמת ההורמונים בדם. בעת השימוש בתרופה החולה מרגיש הקלה, הסימפטומים נחלשים. טבליות נלקחות במשך 2-6 שבועות, 1 חתיכה 4 פעמים ביום. מחיר - מ -150 רובל.
• פרופיליק - תרופות נגד בלוטת התריס עם יעילות גבוהה. זה נקבע כדי להפחית את רמת ההורמונים בדם ולנרמל את מצבו של המטופל. מהלך הטיפול נמשך בין 3 ל -6 שבועות, יש ליטול 2-4 טבליות ביום, בהתאם לחומרת הביטויים. מחיר - מ 800 רובל.
• ספזמלגון - תרופה בצורת טבליות, שהיא יעילה ביותר ועוזרת לחסל כאבי ראש, כמו גם ירידה מעט בלחץ הדם. הוא משמש כטיפול סימפטומטי נוסף, מכיוון שהוא אינו משפיע על רמת הורמוני בלוטת התריס. מותר ליטול טבליות 1 חתיכה פעמיים ביום למשך 7 ימים. עלות המוצר היא מ -120 רובל.
• לוקרן - טבליות יעילות מאוד מקבוצת חוסמי בטא, המסייעות לחסל טכיקרדיה והפרעות קצב. הם פועלים על ידי הפחתת הביקוש לחמצן בשריר הלב. למטופלים נקבעו קורסים למשך 10-15 ימים עם שימוש יומיומי של 2-3 טבליות, בהתאם לחומרת הסימפטומים. המחיר של המוצר הוא מ 800 רובל.
• פרמרין - תרופה הורמונלית יעילה ביותר המבוססת על אסטרוגן, אשר נקבעת כאשר תת פעילות של בלוטת התריס מעוררת התפתחות אוסטאופורוזיס. התרופה מסייעת להחזיר את מאזן האסטרוגן בגוף ולעצור את התקדמות המחלה ולשפר את מצבו של המטופל. יש ליטול את הטבליות במשך 3-4 חודשים כל יום בו זמנית, חתיכה אחת. המחיר - מ- 900 רובל.
• מטוקלופראמיד - תרופה לבחילות והקאות, המשמשת כאשר תסמינים כאלה מונעים מהחולה לאכול מזון, מה שמוביל לירידה נוספת בכוח וירידה במשקל. התרופה ניתנת תוך ורידי, 2-4 מ"ל מדי יום למשך שבוע. התרופה יעילה מאוד. מחיר - מ 50 רובל.

רק טיפול מורכב מסייע בשיפור מצבה של האישה ומניעת סיבוכים. בכל מקרה, שיטת הטיפול ומינון התרופות נבחרים בנפרד.

שיטות מסורתיות

היפרתירואידיזם תת -קליני (הסימפטומים והטיפול קשורים לעתים קרובות זה בזה) לא ניתן לרפא בעזרת תרופות עממיות, אך ניסוחים טבעיים יסייעו בשיפור מצבם של החולים.

מיץ סלק נחשב כתרופה טובה להפרעת בלוטת התריס. יש ליטול אותו מדי יום ב-100-150 מ"ל. עדיף להכין את המוצר מיד לפני השימוש. משך הקורס המינימלי הוא שבועיים.

עירוי Hypericum יבטל טכיקרדיה ובחילה. אתה יכול להכין אותו מ -5 גרם של חומרי גלם יבשים ו -300 מ"ל מים רותחים, להשאיר למשך 30 דקות, לסנן. חלקו את התרופה המתקבלת ל -2 מנות וצרכו לאורך כל היום. חזור על הפעולה לפחות 10 ימים רצופים.

חליטה המבוססת על פרי עוזרד נחשבת לדרך טובה למניעת בעיות לב. עבור 500 מ"ל מים רותחים, מוסיפים 3 כפות. l. פירות קצוצים מראש, משאירים למשך שעה, מסננים. את העירוי המוכן יש ליטול במנות קטנות לאורך כל היום. המשך טיפול למשך שבועיים.

ניתן להשתמש במתכוני רפואה אלטרנטיבית רק לאחר התייעצות עם רופא.

שיטות אחרות

בין שיטות הטיפול הנוספות ניתן להבחין בהתערבות כירורגית. הוא משמש רק במקרים מתקדמים, כאשר עבודת הבלוטה פעילה מאוד, ושמרנית לא ניתן להפחית את כמות ההורמונים בדם.

בנוסף, הניתוח מצוין במקרה של התפתחות סיבוכים מהצד של האיברים והמערכות הפנימיות. מהות המניפולציה היא להסיר חלק מהאיבר על מנת להחליש את הפעילות. הניתוח מבוצע בהרדמה מלאה ואינו נחשב למסוכן. תקופת ההחלמה לאחר ההתערבות היא 3-6 שבועות.

לאחר הניתוח, המטופל בדרך כלל מקבל תרופות לנירמול המצב. השיטה היא רדיקלית, אך היא עוזרת לשפר את מצבו של המטופל.

סיבוכים אפשריים

בהיעדר טיפול, פתולוגיה עלולה לעורר סיבוכים.

הנפוצים ביותר הם:

• אִי סְפִיקַת הַלֵב.
• הפרעת קצב.
• אוסטאופורוזיס.
• אסתניה
• הפרעות נוירוטיות, דיכאון ממושך.
• פתולוגיה כרונית של מערכת העיכול.
• מחלות אונקולוגיות.
• אוטם שריר הלב.

ככלל, זה לוקח כמה חודשים ואפילו שנים מתחילת התפתחות המחלה ועד להופעת סימנים של סיבוכים, כך שטיפול בזמן כמעט תמיד עוזר למנוע אותם.

היפרתירואידיזם תת -קליני הוא מצב שכיח למדי. הסימפטומים שלו סמויות, והטיפול ברוב המקרים מתחיל לאחר התקדמות המצב. למרות זאת, בהחלט ניתן לחסל את הביטויים אם ממלאים אחר כל המלצות הרופא.

סרטון תת -קליני של תת בלוטת התריס

תירוטוקסיקוזיס תת -קליני: