בלוטת יותרת הכליה אצל נשים. כיצד לטפל, היכן הם, סימפטומים, כיצד לבדוק. תרופות עממיות, תרופות

בלוטות יותרת הכליה מגיבות לייצור יותר מ -30 סוגי הורמונים הדרושים לתפקוד תקין של גוף הנשים והגברים. לא תמיד ניתן לאבחן הפרות בעבודתו של איבר מזווג בשלב מוקדם.

לכן האנדוקרינולוג ממליץ לפנות לבית החולים אם מופיעים סימנים קליניים כלשהם. אבחון וטיפול בזמן ימנעו סיבוכים רציניים.

מהן בלוטות יותרת הכליה, היכן הן ממוקמות?

בלוטת יותרת הכליה (בלוטת יותרת הכליה) הן איבר מזווג של גוף האדם. הם ממוקמים מעל הכליות. זהו המרחב הרטרו -פריטוניאלי באזור המותני. הם דומים ל"כובעים ". בלוטת יותרת הכליה אחת נראית כמו משולש, השנייה סהר. למרות צורתם השונה, הם מבצעים את אותה פונקציה.

מבנה האיבר המשויך

בחוץ, האיבר המשויך מכוסה ברקמת חיבור. בפנים בלוטות האדרנל מורכבות מכמה שכבות שכל אחת מהן פועלת באופן אוטונומי ומייצרת הורמונים מסוימים:

שֵׁם	תיאור
אזור גלומרולרי	שכבת האדרנל, האחראית על ייצור מינרל -קורטיקואידים (אלדוסטרון, קורטיקוסטרון, דוקסיקורטיקוסטרון). מורכב מתאים קטנים היוצרים צרורות.
קֶרֶן	באזור זה של האיבר מיוצרים גלוקוקורטיקואידים (קורטיזול, קורטיזון). השכבה מורכבת מתאי צרור ארוכים בגודל גדול.
רֶשֶׁת	הורמוני מין מיוצרים בשכבה זו. המבנה שלו מלא בתאים בצורות שונות, היוצרות רשת.
לָשָׁד	באזור זה מיוצרים קטכולאמינים (אדרנלין, נוראדרנלין, דופמין).

כל שכבה של האיבר המשויך מבצעת גם פונקציות מסוימות, בניגוד להן מופיעים תהליכים ומחלות פתולוגיות שונות.

תפקוד יותרת הכליה אצל נשים

בלוטות יותרת הכליה נחוצות לאדם לבצע את הפונקציות הבאות:

• לשמור על חילוף חומרים מינרלים ושומנים;
• לקדם את ספיגת הנתרן והאשלגן, כמו גם הסרתם מהגוף;
• הפחתת התגובה הדלקתית;
• הפחתת תחושות כואבות במצבים מסוימים;
• השתתפות בתהליך הרבייה;
• העברת דחפים לאורך העצבים;
• שמירה על לחץ דם תקין;
• נורמליזציה של פעימות הלב;
• ויסות תנועתיות המעיים.

בלוטות יותרת הכליה לוקחות חלק גם בנורמליזציה של ייצור מיץ קיבה, מרה ואנזימים. אצל נשים, האיבר המשויך שומר על מהלך נכון ושיטתי של המחזור החודשי.

סינתזה של הורמונים

בלוטות יותרת הכליה אצל נשים (יש לטפל באיבר המזוהה בקפדנות בהתאם לתוכנית שנקבעה על ידי רופא אנדוקרינולוג) אחראים על ייצור הורמונים מסוימים הדרושים לשליטה פנימית איברים ומערכות. ישנם 2 רבדים עיקריים בהם מתרחש תהליך הסינתזה שלהם.

שכבת קליפת המוח מכילה 3 אזורים:

• באזור הגלומרולרי מיוצרים מינרל-קורטיקואידים, השולטים במאזן המים-מלח ולחץ הדם. אלה הם אלדוסטרון, קורטיקוסטרון ודאוקסיקורטיקוסטרון.
• רוב בלוטות האדרנל תופסות את שכבת החבילה, בה מיוצרים גלוקוקורטיקואידים. ההורמונים חיוניים לשמירה על תפקוד המערכת החיסונית. הם גם מעכבים את התפשטות רקמת החיבור. הודות לגלוקוקורטיקואידים, תגובות דלקתיות ואלרגיות בגוף האדם מצטמצמות.
• השכבה הרשתית אחראית על ייצור הורמוני המין (אסטרוגנים, אנדרוגנים, גסטגנים). התאים המסונתזים שולטים בהתפתחות המאפיינים המיניים המשניים של גוף האדם. אישה זקוקה להם לנשיאה בטוחה ומלאה של עובר במהלך ההריון.

  

במרכז בלוטות האדרנל נמצאת המדולה. תאי כרומפין ממלאים אותו. המדולה אחראית על ייצור קטכולאמינים. אדרנלין ונוראדרנלין שולטים בגוף האדם בעת לחץ.

הפרעות בייצור הורמונים. תסמינים וסיבות

בלוטת יותרת הכליה אצל נשים (יש צורך לטפל באיבר הזווג של המערכת האנדוקרינית בפיקוח של אנדוקרינולוג) לא תמיד מתפקדות כרגיל.

ישנם מספר רב של גורמים מעוררים, שעל רקע עבודתם של האיבר המשויך מופרע:

• מתח נפשי מוגבר;
• נוכחות של מתח ומתח נפשי ממושך;
• שינה מופרעת;
• טיפול בהצטננות ברגליים;
• מצב דיכאוני;
• פעילות גופנית מופרזת, במיוחד בתקופת ההחלמה, כאשר הגוף חלש מאוד;
• ירידה חדה בכמות המלח הנצרכת.

הביטויים הקליניים העיקריים של תקלה באדרנל הם עצבנות בלתי סבירה ותחושה של הימנעות.

בנוסף, המצב הפתולוגי מלווה בסימפטומים אחרים:

• עייפות, חולשה ונמנום לאחר מנוחת לילה;
• חיי היומיום דורשים מאמץ רב;
• ירידה בלחץ הדם;
• התודעה מופרעת;
• עם עלייה חדה בישיבה, מופיע מצב קליל;
• ירידה בחשק המיני;
• הצואה מופרעת (עצירות מתחלפת בשלשול);
• התנגדות מופחתת ללחץ;
• תקופת ההחלמה לאחר כל מחלה עולה;
• דיכאון מתפתח;
• אדם מקבל פחות הנאה מהחיים;
• ירידה בפריון ויכולת קבלת החלטות;
• הזיכרון מתדרדר;
• תסמונת קדם וסתית מתרחשת עם תסמינים בולטים;
• מצבה של האישה מחמיר אם היא לא אוכלת בזמן.

עם התבוסה של בלוטות יותרת הכליה, קשה לנשים להתעורר בבוקר, יש תחושה של הימנעות וחוסר יכולת להתמודד עם עניינים דחופים. קיים רצון עז לאכול מזון מלוח. מופיעות בעיות בריכוז.

מחלות של האיבר המשויך

ישנן מחלות מסוימות המתפתחות על רקע פגיעה בבלוטת יותרת הכליה אצל נשים:

שֵׁם	תיאור
Pheochromocytoma	המחלה מאופיינת בפגיעה במדולת האדרנל על ידי ניאופלזמות ממאירות. גידול פעיל הורמונלית המייצר כמויות גדולות של אפינפרין ונוראדרנלין. אדם מודאג מכאבי ראש, לחץ דם גבוה, צמרמורות, פחד, העור מחוויר. התקפים מלווים בחום ודפיקות לב.
שחפת יותרת הכליה	מחלה זיהומית המתעוררת על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים. האזור העיקרי של לוקליזציה של פתוגנים הוא הריאות והעצמות, אך דרך הדם הן נכנסות לבלוטת יותרת הכליה, מה שמעורר תהליך דלקתי. המחלה מלווה בתיאבון ירוד, פיגמנטציה, לחץ דם נמוך.
לימפומה	מחלה נדירה שבה מתפתח תהליך הגידול בקליפת יותרת הכליה. טומוגרפיה ממוחשבת והדמיית תהודה מגנטית מסייעים לזהות אותה. הגידול פעיל הורמונלית, במהלך ההתפתחות הוא משחרר כמות גדולה של גלוקוקורטיקוסטרואידים.

עם התבוסה של בלוטת יותרת הכליה אצל נשים, מופיעים סימפטומים קליניים אופייניים שיעזרו לרופא לקבוע את אזור הלוקליזציה של תהליכים פתולוגיים. חשוב לפנות לבית החולים בזמן ולעבור אבחון על מנת לקבוע את הסיבה.

סוגי וצורות של הפרות

יש לטפל בבלוטת יותרת הכליה בנשים בפיקוח קפדני של רופא. ברוב המקרים, הפרות או מחלות של איברי המערכת האנדוקרינית מעוררים כישלון בסינתזה של הורמונים, היעדרם או עודףם.

בגלל זה, הבעיות הבאות מופיעות לעתים קרובות:

שֵׁם	תיאור
אי ספיקת יותרת הכליה	תהליכים פתולוגיים מתפתחים במהירות ותורמים להרס קליפת האדרנל. כישלון חריף מתרחש על רקע טראומה, זיהום, לאחר ניתוח או לחץ רגשי חמור.
מחסור כרוני	מצב פתולוגי שנקרא ברפואה מחלת אדיסון. תהליך ייצור ההורמונים על ידי בלוטת יותרת הכליה מופרע. בין הגורמים המעוררים ניתן למנות הפרעות אוטואימוניות, דלקת ריאות, עמילואידוזיס.
תפקוד יתר	מצב פתולוגי בו בלוטות יותרת הכליה מייצרות כמות גדולה של הורמונים. תפקוד יתר של האיבר המשויך של המערכת האנדוקרינית ורמות גבוהות של גלוקוקורטיקואידים מעוררים את התפתחות מחלת איצנקו-קושינג. אישה מפתחת אקנה על גופה, פיגמנטציה, מפתחת מצב דיכאוני.
תפקוד לקוי של קליפת האדרנל	מצב פתולוגי מולד, המתאפיין בקבוצה של מחלות מולדות. הסיבה העיקרית היא כשל בהובלת תרכובות החלבון הדרושות לייצור הורמון הקורטיזון.
היפרפלזיה של קליפת המוח	מצב פתולוגי בו יש ריבוי מהיר של רקמות של האיבר המשויך של המערכת האנדוקרינית. קיימת עלייה בבלוטת יותרת הכליה והפרה בתפקודם. המחלה מלווה בשינויים בלחץ הדם, התמוטטות עצבים, פגיעה בזיכרון ותסמינים קליניים מתקדמים אחרים.

בכל מצב לא ניתן להתעלם מהתסמינים הראשונים של מחלות, שכן התוצאות עלולות להיות חמורות. יש להתייעץ עם אנדוקרינולוג ולעבור בדיקה מלאה. כל אי סדרים בעבודת האיבר המשויך גוררים סיבוכים.

לאיזה רופא לפנות, אבחון

האבחון והטיפול בבלוטת יותרת הכליה אצל נשים מתבצע על ידי אנדוקרינולוג. המומחה מבצע בדיקה, תוך התחשבות בתלונות המטופל והתסמינים הקיימים, קובע את הבדיקה האינפורמטיבית ביותר. חשוב לפנות לבית החולים בזמן כדי למנוע סיבוכים רציניים.

אבחון מקיף של בלוטת יותרת הכליה כולל את הבדיקות הבאות:

שֵׁם	תיאור
טומוגרפיה ממוחשבת בניגוד	שיטת אבחון המאפשרת לך לקבל את הנתונים המדויקים ביותר במהלך בחינת האיבר המשויך של המערכת האנדוקרינית.
טומוגרפיה ממוחשבת רב ספיראלית	הסקר מאפשר לך לקבל תמונות ברורות ורב-שכבות בעלות דיוק גבוה.
אבחון אולטרסאונד (אולטרסאונד)	הבדיקה מסייעת באיתור תהליכי גידול בשלבי התפתחות שונים.
בדיקת דם כללית וביוכימית	התוצאות מראות נוכחות של הורמונים בדם.
ניתוח שתן כללי	המחקר מאפשר לך לקבוע את רמת הקורטיזול.

בדיקה מלאה תאפשר לא רק לקבוע אבחנה, אלא גם לבדל את המחלה, שכן פתולוגיות רבות מלוות בסימפטומים קליניים דומים. התוצאות המתקבלות יסייעו גם למומחה להכין את שיטת הטיפול היעילה ביותר. אחרת, התהליכים הפתולוגיים יתקדמו.

טיפול בבלוטת יותרת הכליה אצל נשים

מהלך הטיפול באישה נבחר על ידי אנדוקרינולוג, בהנחיית תוצאות בדיקה מקיפה. המומחה לוקח בחשבון גם את מצבה של המטופלת ואת המאפיינים האישיים של גופה. יש להקפיד על המרשמים, שכן תרופות רבות מעוררות תופעות לוואי.

בלוטת יותרת הכליה אצל נשים מטופלות בתרופות הבאות:

קבוצת תרופות	שֵׁם	יישום
גלוקוקורטיקואידים	הידרוקורטיזון, דקסמתזון	המינון נבחר בנפרד בכל מקרה ומקרה. מומלץ ליטול את התרופה דרך הפה עם 0.5-9 מ"ג ליום.
מינרל -קורטיקואידים	פלודרוקורטיזון, קורטינף	המינון למבוגרים תלוי במצבו של האדם והוא 100-200 מיקרוגרם ליום.
אנטגוניסטים של הורמוני גלוקוקורטיקואידים	Mifepristone, Mitotan	התרופה מאטה את ייצור הורמוני הסטרואידים. התרופה נלקחת במהלך או פעם אחת. המינון נבחר על ידי הרופא והוא 50-600 מ"ג פעם ביום.
חוסמי אפקט מינרל -קורטיקואיד	Metirapone, Veroshpiron	מומלץ ליטול את התרופה דרך הפה ב -750 מ"ג כל 4 שעות.

חל איסור מוחלט לאבחן באופן עצמאי ולקחת תרופות. במצב כזה אפשר להחמיר את מצב הבריאות ולעורר סיבוכים חמורים.

טיפול סימפטומטי

כדי לחסל סימנים נלווים לנגעים בבלוטת יותרת הכליה, נקבעת לאישה טיפול סימפטומטי:

קבוצת תרופות	שֵׁם	יישום
תרופות נגד יתר לחץ דם	ניפידיפין, אפלרנון	מומלץ ליטול את התרופה דרך הפה בכמות מספקת של מים. המינון הסטנדרטי למבוגר הוא 10-20 מ"ג 3-4 פעמים ביום.
מוצרי התייבשות	פתרון גלוקוז 5%	לניקוי הגוף ביומיים הראשונים מוזרק החולה 3-4 ליטר נוזלים.
תרופות לשיקום איזון האלקטרוליטים	תמיסת נתרן כלוריד	התרופה ניתנת תוך ורידי, המינון המומלץ לחולה מבוגר הוא 20-30 מ"ל.

בנוסף, מטופלים מקבלים מתחמי ויטמין ותרופות מחזקות (Vitrum, Moriamin). במקרה של זיהום חיידקי, האנדוקרינולוג רושם למטופל תרופות אנטיבקטריאליות.

כִּירוּרגִיָה

התערבות כירורגית לאישה עם נגעים בבלוטת יותרת הכליה נדרשת במצב קשה כאשר טיפול תרופתי לא הניב תוצאה חיובית. טיפול כירורגי מצוין גם לסיבוכים חמורים.

המנתח, בהתחשב בסיבת המחלה של האיבר המשויך, בוחר את השיטה היעילה ביותר להתערבות כירורגית:

שֵׁם	תיאור
כריתת אדרנולקציה אנדוסקופית	במהלך הניתוח, המנתח מבצע מניפולציות רפואיות באמצעות מכשירים מיוחדים ואנדוסקופ דרך חתך של 1 ס"מ.
כריתת אדרנולגיה מסורתית	התערבות כירורגית מתבצעת בשיטה המסורתית (ניתוחי בטן).
אדנומקטומיה טרנספנואידית	הניתוח מיועד לחולים עם אדנומה קטנה יותר של הכליה.
כירורגיה אדנומטית חוצה חזיתות	ההליך נקבע לחולים הסובלים מאדנומה של יותרת המוח.
הֶרֶס	במהלך הניתוח, המנתח מזריק אתנול או חומר ניגוד לבלוטת יותרת הכליה הפגועה. ההרס משמש לעתים קרובות בשילוב עם תרופות מסורתיות או במהלך הקרנות.

אשפוז חירום למטופלים נדרש במקרה של אי ספיקת יותרת הכליה. לאחר הניתוח תהיה לחולה תקופת החלמה ארוכה וטיפול תומך.

דִיאֵטָה

חשוב לטפל בבלוטת יותרת הכליה אצל נשים בשיטות מורכבות, כולל הקפדה על תזונה קפדנית.

מוצרים מומלצים	מזון אסור
בשר מבושל; תפוחים אפויים; זני דגים דלי שומן; ירקות טריים, סלט, עשבי תיבול; תאנים, צימוקים, משמשים, שזיפים מיובשים; תפוח אדמה אפוי; חלבוני עוף גולמיים; גבינת קוטג 'תוצרת בית.	ירקות מיובשים; אֱגוֹזִים; קטניות, אפונה, שעועית; משקאות מוגזים ומתוקים; קפה חזק, תה; מוצרי שוקולד, ממתקים; מזון שומני, קמצן, מלוח וכבוש.

בנוסף להקפדה על תזונה נכונה, למטופלים מומלץ להימנע מלחץ רגשי במהלך הטיפול, ולעסוק בפעילות גופנית ברמה מינימלית.

תרופות עממיות

ניתן להשתמש במתכונים של מרפאים ומרפאים למחלות של בלוטת יותרת הכליה, אך בהחלט לאחר התייעצות עם אנדוקרינולוג. הרכיבים בהם משתמשים יכולים לעורר תגובה אלרגית או רגישות אישית. יש לבחור תרופות עממיות אצל מומחה לטיפול.

שיטות יעילות של רפואה אלטרנטיבית:

שֵׁם	מתכון	יישום
אוסף צמחים	מערבבים בחלקים שווים ערמון, ג 'ון סנט, קורנית ו highlander ציפורים (1 כף. l.). טוחנים היטב את כל הרכיבים ויוצקים מים חמים (1 ליטר). משאירים למשך 2-3 שעות ומסננים.	את התרופה המוגמרת מומלץ לצרוך דרך הפה ב -2 כפות. 4 פעמים ביום. תרופה המבוססת על אוסף צמחי מרפא כזה מאפשרת לך להתאושש מהר יותר לאחר הניתוח.
מצעים	זרעים (2 כפות) יוצקים מים רותחים (1 ליטר). מתעקשים לילה ומתח.	את המרק שנוצר מומלץ לצרוך כל בוקר על בטן ריקה. מהלך הטיפול נמשך חודש. תרופות זרעי פשתן משפרות את חילוף החומרים באדרנל.
טיפות שלג	לשתול פרחים (80 יח ') לשפוך וודקה (500 מ"ל). יש להתעקש על המסה המתקבלת במשך 40 יום ולסנן.	את התמיסה המוגמרת יש ליטול דרך הפה 3 פעמים ביום לפני הארוחות למשך 20 דקות. המינון המומלץ למטופל הוא 20 טיפות.

העלים והגבעולים של ליבת התרופה מכילים כמות גדולה של מינרלים ורכיבי קורט הדרושים לגוף האדם. ניתן להוסיף את הצמח לסלטים או להפוך אותו למרתח.

בלוטת יותרת הכליה לנשים ולגברים הם איבר מזווג הכרחי שתפקודן של מערכות רבות בגוף האדם תלוי בו. זה בלתי אפשרי מבחינה קטגורית לעסוק בטיפול עצמי. יש צורך בהתייעצות עם אנדוקרינולוג מוסמך ואבחון מקיף. תוצאות הבדיקה יעזרו למומחה להכין שיטת טיפול.

סרטון אדרנל

מחלות של בלוטת יותרת הכליה - אבחון וטיפול: