בקע צוואר הרחם. סימפטומים וטיפול ללא ניתוח בעזרת תרופות עממיות, התעמלות, עצות, פסיכוסומטיות

צוואר הרחם בקע - מחלה בה ישנה בליטה של ​​שברי הדיסק הבין חולייתי לתוך תעלת עמוד השדרה.

מעבר אל הגבולות האנטומיים מוביל למעורבות של קצות עצבים, חוט השדרה, כמו גם כלי גדול, מה שמעורר את ביטוי הסימפטומים הספציפיים. הטיפול במחלה מתבצע בעזרת טיפול שמרני, כמו גם ניתוח.

צפיות

בהתאם למיקום, בקע צוואר הרחם מחולק ל -4 סוגים:

גחון קדמי	בליטת הגרעין הסיבי מתרחשת בכיוון ההפוך לתעלת השדרה.
לרוחב לרוחב	מיקום הבקע באזור החלקים הרוחביים של הדיסק הבין חולייתי.
חציון אחורי	בליטה של ​​השבר למרכז תעלת השדרה.
חובש פוסולטרלי	השברים המעוותים מוסטים במספר מעלות לכיוון הציר המוביל לתעלת עמוד השדרה.

קיים סיווג נוסף, לפיו בקעים מתחלקים לסוגים בהתאם לפרמטרים שלהם:

• פרצה - גודל הבקע אינו עולה על 3 מ"מ, הפתולוגיה אינה מתבטאת ומתגלה במקרה במהלך רדיוגרפיה;
• צְנִיחָה - גודל הבקע מגיע ל 3-6 מ"מ, מראהו מעורר את הופעת תסמונת הכאב, בעלת אופי תקופתי;
insta story viewer
• שִׁחוּל - שטח הבליטה עולה על 6 מ"מ;
• הַפקָעָה - קוטר הבקע משתנה בין 7 ל -15 מ"מ, הטיפול בפתולוגיה דורש התערבות כירורגית.

שלבים ותארים

בקע צוואר הרחם (סימפטומים וטיפול משפיעים על מהירות ההחלמה) עובר מספר שלבים, שכל אחד מהם מאופיין בעוצמה שונה של ביטוי התסמינים:

• שלב א ' - פגיעה בשלמותו של הטבעת annulus fibrosus, המביאה לשחרור חלק קטן מהגרעין דמוי הג'לי;
• שלב ב ' - הפרעות במחזור הדם באזור הדיסק הבין חולייתי ונפיחות של שורש העצב;
• שלב שלישי - יציאה של גרעין pulposus מעבר לדיסק הבין חולייתי;
• שלב רביעי - אובדן שברי הגרעין pulposus וגבולות הדיסק, מה שמוביל לעקירה של הדיסקים הבין חולייתיים.

תסמינים

בשלב הראשוני של המחלה, ביטויי הבקע קשורים לכאבים ולתסמונות חוליות הנגרמות מגירוי של שורש השדרה ברמה של הבקע המתפתח. תסמונת הכאב הינה תקופתית באופייה ומתרחשת במהלך סיבובים והטות ראש. עם התפתחות המחלה הנוספת, הכאב הופך קבוע ומתעצם.

תסמיני הפתולוגיה יהיו תלויים באיזו מבין 7 חוליות עמוד השדרה הצווארי היא בקע.

מיקום בין החוליה הראשונה לשנייה	סְחַרחוֹרֶת; נדודי שינה; רעש באוזניים; אובדן תיאום; כאב כואב בראש.
בין 2 ל -3	כאבי ראש; הזעה מוגברת; ירידה ברגישות בלוטות הטעם; עצבנות מוגברת.
בין 3 ל -4	ירידה בחדות הראייה והשמיעה; כאב בצוואר.
בין 4 ל -5	הפרה של ניידות הידיים; חולשה וכאב במפרק הכתף; קושי בניידות הצוואר
בין 5 ל 6	צרידות מוגברת של הקול; חוסר תחושה של הידיים; צריבה ועקצוץ בשרירי הידיים; חולשה בשריר הזרוע והמריחות
בין 6 ל 7	התפתחות שיעול כרוני; קוצר נשימה; צרידות הקול; צריבה ועקצוץ בשרירים; כאבים הממוקמים בחלק האחורי של הידיים, המשתרעים עד לאצבע הקטנה.

סיבות להופעה

בקע צוואר הרחם (הסימפטומים והטיפול קשורים זה בזה, שכן אופי הביטוי של המחלה משפיע על שיטת הטיפול שנבחרה) מתפתח עקב תהליכים ניווניים בדיסק הנגרמים על ידי המחלות הבאות:

• אוסטאוכונדרוזיס;
• ספונדילוזיס צוואר הרחם;
• spondyloarthrosis;
• שחפת עמוד השדרה.

ניוון הדיסקים מעורר גם בתהליכים דימטבוליים שונים המתרחשים כאשר:

• סוכרת;
• כָּהֳלִיוּת;
• לעשן;
• הַשׁמָנָה.

אורח חיים לא בריא מוביל להאטה באספקת החומרים המזינים לשברי עמוד השדרה, הם מאבדים את גמישותם ומוצקותם.

עומס מוגבר על עמוד השדרה הצווארי, כמו גם פגיעות חריפות בעמוד השדרה - חבורות ו subluxations, מוביל להיווצרות סדקים בטבעת הסיבית של הדיסק. כתוצאה מכך חלק מהדיסק עוזב את החלל הבין חולייתי.

גורמים נוספים המגבירים את הסיכון לפתח בקע צוואר הרחם כוללים:

• הפרת יציבה;
• נוכחות של חריגות בהתפתחות עמוד השדרה;
• עקמת צוואר הרחם;
• נטייה תורשתית;
• פעילות גופנית מוגזמת.

אבחון

האבחנה נעשית על בסיס שיטות מחקר אינסטרומנטליות שנערכו.

בשלב הראשוני של המחלה, עם תסמונת כאב חמור, מתבצעת צילום רנטגן של עמוד השדרה, המאפשר לזהות שינויים פתולוגיים במבני העצם של עמוד השדרה. סוג מחקר זה מצביע רק על סימנים עקיפים של פתולוגיה - נוכחות של אוסטאוכונדרוזיס או ספונדילוארתרוזיס.

שיטות אבחון אחרות כוללות:

• MRI בעמוד השדרה - שיטת אבחון המבוססת על השפעת שדה מגנטי באזור הנחקר. בעזרת MRI אפשר לקבל תמונות שכבות על גבי עמוד השדרה בשלושה מישורים-אופקי, לרוחב וישר. זוהי שיטת הבדיקה האינפורמטיבית ביותר, המאפשרת הדמיה של בקע צוואר הרחם, קביעת מיקומו המדויק והערכת הגודל, כמו גם מידת ההיצרות של תעלת השדרה. ניתן לבצע אבחון באופן מקורי או באמצעות שימוש בחומר ניגוד. עלות - מ 5000 רובל.

  

• סריקת סי טי - שיטה לא פולשנית לבדיקת החוליות והדיסקים הבין חולייתיים הנמצאים בגובה הצוואר. CT מאפשר לך לקבל תמונה של פרוסות הגוף באמצעות טומוגרפיה. בהתבסס על הנתונים שהתקבלו נוצרים מודלים דו-ממדיים ותלת-ממדיים של חוליות צוואר הרחם, מה שמקל מאוד על תהליך אבחון המחלה. עלות מחקר - מ 1400 רובל.
• מיאלוגרמה - בדיקת רנטגן באמצעות חומר ניגוד, המוחדר לתעלת עמוד השדרה על ידי ניקוב לחלל התת-עכבישי של החוליה הנחקרת. לאחר מכן, בעזרת מכשיר מיוחד, משוכפלים תמונות, בעזרתן אומדים הגדלים והגבולות של העיוות של המרחב הבין חולייתי. חמצן, תחמוצת החנקן או דמירקס משמשים כחומר ניגוד להארת אזורים בעייתיים. עלות - מ 5000 רובל.

מתי לפנות לרופא

בקע צוואר הרחם הוא מחלה מסוכנת שיכולה להוביל לאובדן כושר מוחלט, ולכן, בהופעות הראשונות של סימפטומים של פתולוגיה, יש צורך להתייעץ עם נוירולוג. הרופא יבחר את שיטת האבחון המתאימה, שעל בסיסה ייקבע הטיפול.

סימנים, שהתבטאותם מצביעה על הצורך בטיפול רפואי:

• כאבי ירי בצוואר, בכתף ​​ובזרוע, החמרה בתנועת הראש;
• הופעת חולשה בגפיים וירידה בטונוס השרירים;
• עקצוץ קל וחוסר תחושה של היד באזור האגודל או האצבע הקטנה;
• סחרחורת, כאבי ראש, טינטון או אובדן חדות הראייה על רקע כאבים כלליים בעמוד השדרה הצווארי;

הפתולוגיה מטופלת לא רק על ידי נוירולוג, אלא גם על ידי אורתופד, חוליית חול, וגם כירופרקט.

מְנִיעָה

כדי למנוע בקע צוואר הרחם ולצמצם את הסיכוי לפתח את המחלה, יש לפעול על פי ההמלצות הבאות:

• הימנע מהיפותרמיה;
• לחיות אורח חיים פעיל;
• לפקח על היציבה
• הימנע מעומסים כבדים על עמוד השדרה;
• לבחור מזרנים אורטופדיים קשים לשינה;
• הימנע מעליה מופרזת במשקל.

שיטות טיפול

הטיפול בבקע צוואר הרחם מתבצע באמצעות טיפול שמרני וניתוח. במהלך תקופת ההחלמה משתמשים בטיפול ידני, בעיסוי מיופסיאלי ורפלקסולוגיה להפחתת הלחץ על הדיסק הבין חולייתי הפגוע. שיטות פיזיותרפיה משמשות באופן פעיל.

תרופות

טיפול תרופתי לטיפול בבקע צוואר הרחם כולל את קבוצות התרופות הבאות:

• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs);
• סטרואידים;
• מרפי שרירים;
• מגיני כונדרו;
• תרופות הרגעה.

תרופות NSAID משמשות לטיפול בכאבים ולהקלת דלקות. קבוצת תרופות זו אינה מתאימה לטיפול ארוך טווח ומשמשת לחיסול סימפטומים נלווים.

תרופות NSAID זמינות בצורה של טבליות ומשחות לשימוש מקומי:

• איבופרופן - תרופה בצורת טבליות עם השפעות משככות כאבים ואנטי דלקתיות. מנגנון הפעולה קשור לעיכוב הפרוסטגלנדינים, הממלאים תפקיד מרכזי בהתבטאות הדלקת והכאב. מנה אחת למבוגרים היא 200-800 מ"ג בתדירות מתן 3-4 פעמים ביום. עלות - מ 50 רובל.
• קטנוב -נגזרת של חומצה פירוליזין-קרבוקסילית, בעלת השפעה משככת כאבים בולטת ואנטי דלקתית. התרופה נלקחת דרך הפה ב -10 מ"ג כל 4-6 שעות. משך השימוש המרבי המותר הוא יומיים. עלות - מ- 55 רובל.
• מלוקסיקם - נגזרת של חומצה אנולית בצורת טבליות, המבטלת דלקות וכאבים. התרופה נקבעת ב- 7.5-15 מ"ג פעם ביום. עלות - מ 50 רובל.

קורטיקוסטרואידים הם קבוצת תרופות בעלות השפעה אנטי דלקתית פעילה, המשמשות במקרים בהם NSAID לא נותנים את האפקט הרצוי. קורטיקוסטרואידים חוסמים את ייצור כל החומרים הגורמים לדלקות, כאבים ונפיחות.

אלו כוללים:

• הידרוקארטיזון - השעיה בעלת השפעה אנטי דלקתית. התרופה ניתנת תוך ורידי ב -100 מ"ג כל 2-6 שעות, בהתאם למצב הקליני. העלות היא כ 200 רובל.
• פרדניסולון - תרופה בצורת טבליות המדכאת את תפקודם של לויקוציטים ומקרופאגים של רקמות. אצל מבוגרים המינון ההתחלתי הוא 20-30 מ"ג ליום, במידת הצורך ניתן להגדיל אותו ל -100 מ"ג. משך הטיפול נקבע בנפרד. עלות - מ -120 רובל.

מרגיעי שרירים הם תרופות המשמשות להקלה על התכווצות שרירים תפוסים.

קבוצת כספים זו כוללת:

• טיזלוד - תרופה בצורת טבליות המקלת את טונוס שרירי השלד. הכלי משמש 3 פעמים ביום במינון של 2-4 מ"ג. מחיר - מ- 157 רובל.
• Mydocalm - מרגיע שרירים של פעולה מרכזית בצורה של טבליות. למבוגרים נקבעו 150-400 מ"ג של התרופה ליום, המחולקים ל -3 מנות. הטבליות נלקחות לאחר הארוחה עם הרבה מים. העלות היא כ -350 רובל.

Chondroprotectors הם קבוצת תרופות שנועדו לשחזר ולחזק את הסחוס המפרקי:

• ארטרה - טבליות הממריצות את התחדשות רקמת הסחוס. התרופה נקבעת במינון של טבליה אחת פעמיים ביום. כדי להשיג אפקט טיפולי מובהק, הסוכן משמש תוך 6 חודשים. עלות - מ 2300 רובל.
• דוֹן - תרופה בעלת השפעות אנטי דלקתיות ומשככות כאבים. מגביר את חדירות קפסולת המפרק ומעכב התפתחות תהליכים ניווניים במפרקים. למבוגרים נקבעת טבליה אחת פעמיים ביום עם הארוחות. מהלך המינימום של נטילת התרופה הוא 4-6 שבועות. עלות - מ 1300 רובל.

תרופות הרגעה מקלות על הסימפטומים הנוירולוגיים של בקע צוואר הרחם.

קבוצת תרופות זו כוללת:

• Phenazepam - תרופה בעלת השפעה מרגיעה ומרגיעה שרירים מרכזית. למבוגרים נקבע 2-3 מ"ג 1-2 פעמים ביום. המינון היומי לא יעלה על 10 מ"ג. משך הקבלה - לא יותר משבועיים על מנת להימנע מהתפתחות התמכרות. המחיר - 200 רובל.
• Novopassit - תכשיר משולב בעל השפעה מרגיעה המבוסס על צמחי מרפא. הכלי נלקח 1 טבליה אחת לאחר הארוחה 3 פעמים ביום. עלות - מ- 230 רובל.

שיטות מסורתיות

בקע צוואר הרחם (סימפטומים וטיפול משפיעים על בחירת שיטות העזר לסילוק פתולוגיה) גורם להתבטאות הסימפטומים שאת עוצמתם ניתן להפחית בעזרת תרופות עממיות רפואה.

כדי לסלק כאבים ודלקות, אתה יכול להשתמש במשחות, שפשוף ויישומים המבוססים על צמחי מרפא:

1. תמיסת ערער. יוצקים 100 גרם ערער עם 0.5 ליטר וודקה, מניחים בבקבוק זכוכית ואוטמים עם מכסה. יש להשרות את התמיסה למשך 3 שבועות ולשפשף את האזורים הנגועים כל לילה לפני השינה.
2. משחת מומיות תוצרת בית. מועכים 5 גר 'מומיה וממיסים את החומר ב -30 מ"ל מים. לאחר מכן הוסיפו לתערובת 20 מ"ל של אלכוהול רפואי ו -80 גרם ג'לי נפט וערבבו היטב. מרחי משחה מדי יום באזורים עם כאבים עזים.
3. קומפרס של דבש ומיץ אלוורה. ברחוב 1. l. מיץ אלוורה קח 2 כפות. l. אלכוהול ו -3 כפות. l. דבש נוזלי. מערבבים היטב את כל הרכיבים ומשתמשים בתערובת כקומפרס, מורחים אותו על תחבושות גזה ומורחים על האזור הפגוע בצוואר.
4. פתרון טחינה מפרופוליס. יוצקים 30 גרם פרופוליס כתוש עם 100 מ"ל אלכוהול. יוצקים את התערובת לכלי זכוכית ודגירים במשך 10 ימים. שפשפו את האזורים הנגועים בתמיסה מוכנה 1-2 פעמים ביום.
5. קומפרס שומן סוס. במיכל מערבבים 100 מ"ל של שומן סוס שנקנה בבית מרקחת, 20 מ"ל יוד ו -2 חלמונים. מערבבים היטב את כל המרכיבים. שים את התערובת המתקבלת על מפיות גזה והחל על אזורים כואבים, תיקון הדחיסה בעזרת טיח. בצע מניפולציות מדי יום במשך 10 ימים.

התעמלות

התעמלות טיפולית היא אחד מסוגי הטיפול בבקע של עמוד השדרה הצווארי. הוא מאפשר להפחית כאבים בעמוד השדרה הצווארי, לחזק את השרירים, להקל על עוויתות ולשפר את גמישות עמוד השדרה. ישנם מספר מתחמים של טיפול גופני, המשמשים בנפרד לתקופה החריפה ולתקופה ללא החמרות.

כל התרגילים במהלך החריף של המחלה צריכים להתבצע בצורה חלקה ואיטית, מבלי לבצע תנועות פתאומיות:

1. קח תנוחת ישיבה והניח את הידיים על הירכיים. בצע תנועות מעגליות של הזרועות במפרק הכתף.
2. בישיבה, הרם את זרועותיך הישרות כלפי מעלה, ולאחר מכן פרש אותן לצדדים, חזור למצב ההתחלה וחזור על כל הפעולות שוב.
3. בישיבה, למתוח את הידיים קדימה, להחזיק אותן לפניך ואז להרים אותן למעלה. חזור על השלבים 5-7 פעמים.
4. במצב שכיבה, למתוח את הידיים לאורך הגוף ולהניף את האצבעות באופן פעיל במשך דקה אחת.

תרגילים מחוץ לתקופת החמרה:

1. בישיבה על שרפרף, בצע תנועות מעגליות זהירות של הראש.
2. מבלי לשנות את המיקום, הטו את הראש לכיוונים שונים.
3. במצב שכיבה, קרעו את הראש מהרצפה, תיקנו את המיקום הזה למשך 10 שניות, ואז חזרו לנקודת ההתחלה.
4. במיקום על ארבע, הורד לאט את הראש כלפי מטה.

בהיעדר התוויות נגד, השיעורים מתקיימים מדי יום, 5 פעמים בשבוע. משך השיעורים עולה בהדרגה בין 8-10 דקות ל-35-40 דקות. יש לחזור על כל תרגיל 6-8 פעמים לפחות.

שיטות אחרות

בקע צוואר הרחם (תסמינים וטיפול משפיעים על אופי מהלך המחלה) דורש גישה משולבת, ולכן בנוסף לתרופות לחיסולו נעשה שימוש בשיטות הטיפול השמרניות הבאות:

1. פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה עוזר להפחית את חומרת הסימפטומים ולהפחית כאבים. במקרה של מחלה, ההליכים הבאים מתבצעים:

• אלקטרופורזה עם נובוקאין - אספקת תרופות לאזורים הנגועים באמצעות זרם חשמלי;
• מגנטותרפיה - שימוש בשדה מגנטי פועם או קבוע הפועל על האזורים הפגועים על ידי האצת תהליכים ברקמות ברמה המולקולרית;
• טיפול בפרפין - הליך שבמהלכו משתמשים בפרפין מותך, החלתו על האזור הפגוע באמצעות מוליך מיוחד.

1. טיפול ידני - טכניקה שבה כירופרקט מומחה פועל על אזורים מיוחדים בעמוד השדרה ותורם למתיחתו בעמוד השדרה הצווארי. זה מאפשר לדיסק לחזור למצב הטבעי שלו. סוג זה של טיפול אינו מתאים לשלב המתקדם של המחלה.
2. אַקוּפּוּנקטוּרָה - שיטת חשיפה עם מחטים המגרות את קולטני העור ומפעילות בו תהליכים מטבוליים והתחדשות.
3. שימוש ב- Glisson Loop - מכשיר מיוחד המיועד למתיחת עמוד השדרה הצווארי. העיצוב מאפשר להרפות את שרירי עמוד השדרה, לשפר את זרימת הדם בעמוד השדרה הצווארי ולהקל על המתח.
4. לבישת תחבושות מיוחדות נדרש לתקן את עמוד השדרה המושפע במצב טבעי. לטיפול בבקע צוואר הרחם משתמשים בצווארון של שאנטס - מבנה נשלף שנלבש סביב הצוואר. המכשיר עשוי מקצף רך וקצף פוליאוריטן קשיח. ישנם מספר סוגים של תחבושות - רכות, קשיחות למחצה, קשיחות ומתנפחות.

שיטות טיפול כירורגיות משמשות במקרה של שלבים מתקדמים של המחלה, כאשר:

• גודל המבנה עולה על 10-15 מ"מ;
• קיים איום של אובדן כושר משפטי מוחלט;
• טיפול שמרני אינו מביא לתוצאות הרצויות.

עם בקע של עמוד השדרה הצווארי נבדלים סוגי הפעולות הבאות:

• דיסקקטומיה צוואר הרחם הקדמית - ניתוח, בו הדיסק הפגוע מוסר דרך חתך בחלק הקדמי של הצוואר, ועליו שתל מיוחד העשוי מחומר מלאכותי או מופק מהאיליק עצמות.
• מיקרודיסקקטומיה - הסרת הבקע יחד עם הדיסק הבין חולייתי באמצעות מיקרוסקופ הפעלה. הסרת הדיסק מתרחשת דרך חתך קטן, מבלי לפגוע בשלמות הרקמות הסובבות;
• אידוי לייזר - שיטת התערבות כירורגית המאפשרת לחסל בקע באמצעות LED קוורץ, המוחדר לנקב קטן באזור הדיסק הפגוע.

סיבוכים אפשריים

כל סוגי הבקעים של עמוד השדרה הצווארי מסוכנים לחיי אדם, שכן בצוואר ישנם כלי דם מוחיים המזינים את המוח. כל הפרה של מחזור הדם יכולה לעורר שבץ בעמוד השדרה, מה שיוביל לאובדן ביצועים מוחלט.

השלכות אחרות של בקע צוואר הרחם כוללות:

• אמיוטרופיה;
• היחלשות רפלקסים;
• ליקוי שמיעה וראייה;
• הפחתה מלאה או חלקית ברגישות.

בקע צוואר הרחם הוא פתולוגיה רצינית למדי, שתסמיניה מתחילים להופיע כבר בשלבים המוקדמים. חוסר טיפול בזמן במחלה עלול להוביל להתפתחות של שבץ מוחי או נכות מוחלטת.

סרטון על בקע צוואר הרחם

שישונין על הבקע הבין חולייתי בצוואר: