קרע בגיד הכתף. טיפול לאחר ניתוח עם תרופות עממיות, סימפטומים, מה לעשות, כמה זמן לוקח להחלים

קרע בגיד הכתף מאובחן לעתים קרובות יותר בקרב צעירים פעילים העוסקים בספורט. הסיבה העיקרית היא נקע, נפילה, הרמה כבדה.

המצב הפתולוגי מלווה בסימפטומים אופייניים ודורש התייעצות עם טראומטולוג, אורטופד. המומחה יערוך בדיקה, ירשום טיפול. חוסר סיוע בזמן יכול להוביל לתוצאות חמורות.

תפקודי הגידים במפרק הכתף

גידים הם תצורות צפופות של רקמת חיבור. הם מתקנים את עצם הזרוע ואת עצם חגורת הכתפיים. הם גם מספקים חיבור הדוק בין עצם הבריח לבין התהליך השרירי האקרומיאלי. הרצועות תומכות בנוסף בקפסולה של מפרק הכתף על ידי שזירה לתוכה.

תפקידו העיקרי של מפרק הכתף הוא לספק תנועות זרוע שונות בשלוש תחזיות. רצועות וגידים תומכים בכל המנגנון המורכב הזה. הם שולטים בתנועת המפרק וחוסמים מניפולציה לא טבעית של הכתף.

גורמים לפגיעה בשלמותם של גידי הכתף

ישנן סיבות רבות לפגיעה בשלמותם של גידי מפרק הכתף:

שֵׁם	תיאור
פציעה	קרע בגידים מתרחש לעתים קרובות כתוצאה משבר עצם פתוח לאחר נפילה מגובה או על זרוע מושטת. אותו דבר לגבי פעילות גופנית מאומצת. בסיכון נמצאים אנשים שצריכים לשאת המון עבודה בעבודה וספורטאים מקצועיים (ספורטאים, טניסאים, שחקני כדורסל).
גיל משתנה	בגיל מבוגר, ההתנגדות של הסיבים באזור הגיד של מפרק הכתף יורדת. שינויים פתולוגיים מעוררים גידולים בעצמות, פגיעה במחזור הדם, וכתוצאה מכך תהליכים מטבוליים מתדרדרים.
עומסים שיטתיים	צורות מיקרוטראומה, המגבירות את הסיכון לקרע בגיד. בסיכון נמצאים מורים, בונים.
הרגלים רעים	התעללות ארוכת טווח בעישון משפיעה לרעה על תפקוד ומצב הרצועות של מפרק הכתף, ומחלישה אותם.
השימוש בסמים	טיפול בקורטיקוסטרואידים מוביל לחולשה של הרצועות ושרירי הכתף.
מומים מולדים	המנגנון הרצועי מפותח בצורה גרועה בשל גורם תורשתי.
פגיעה במחזור הדם	תזונה לא מספקת של הגידים גורמת לחולשה.

אם הגפיים העליונות חלשות, אפילו כותנה על הכתף יכולה לעורר קרע חלש של הרצועות והגידים באזור המפרק.

סוגי הפסקה

קרע בגידי מפרק הכתף (הטיפול מתבצע בהשגחת טראומטולוג או אורטופד) ברפואה, הם מסווגים כדלקמן:

שֵׁם	תיאור
דמעה	סיבי רקמת חיבור ניזוקים חלקית. חלקם קרועים לגמרי, אחרים מעוותים - נמתחים. השלמות האנטומית של המפרק נשמרת.
הפסקה מוחלטת	הגידים מנותקים לחלוטין מנקודת ההתקשרות שלהם ומחולקים למספר שברים. הקצה האקרומיאלי של עצם הבריח משתחרר ונגוע כנגד העור, שניתן לראותו ויזואלית. תפקודי מפרק הכתף נפגעים לחלוטין.

הסיווג המתואר מאפשר לרופא לקבוע במדויק את הפציעה ולרשום מהלך טיפול יעיל למטופל.

מנגנון שבירה

קרע בגידי מפרק הכתף (הטיפול דורש בדיקה מקיפה ואבחון מדויק) מלווה בניידות מוגברת שלו. הרצועות לא רק מחזיקות את עצם השכמה ואת עצם הזרוע, אלא בעזרתן מבצעים פעולות מנחות.

גיד הוא מספר רב של סיבים עדינים של רקמת חיבור. הוא מספק ניידות של המפרק, אך גם מגביל את זווית הנטייה.

ברגע של עומס כבד או תנועה לא תקינה, הגידים נמתחים. במצבים חמורים, שלמותם נפגעת, קרע מתרחש. נזק חלקי כרוך במתיחת הסיבים. השאר נקרע.

חומרה ותסמינים

התמונה הקלינית של תהליכים פתולוגיים תלויה בחומרת הנזק לגידי מפרק הכתף.

ישנם שלבים הבאים של הפרת שלמות הרצועות:

שֵׁם	תיאור
אני תואר	נצפתה קרע חלקי בגיד. הולכה עצבית וכלי דם נשמרת. אין סימפטומטולוגיה מובהקת, האדם מתלונן על תסמונת כאב חלשה ומגבלות קלות על ניידות המפרק. סוג קל של פציעה שייקח שבוע עד שבועיים להחלים.
תואר שני	לא רק שרוב גיד מפרק הכתף נקרע, הקפסולה ושכבת השריר מושפעים גם הם. יש נפיחות בולטת של רקמות רכות. במצבים מסוימים, תהליכים פתולוגיים מעוררים דימום בחלל המפרק. קיימות תחושות כואבות עזות, הניידות נפגעת. הטיפול והחלמה יימשכו 3-6 שבועות.
תואר שלישי	הגידים של מפרק הכתף נקרעים לגמרי, הקפסולה וסיבי השריר ניזוקים. המצב הפתולוגי מלווה בבצקת רקמה קשה, שטפי דם ותסמונת כאב. החולה זקוק לניתוח.

סימפטומים קליניים של הפרת שלמות הרצועות של מפרק הכתף יעזרו לטראומטולוג לקבוע אבחון ראשוני ולרשום את הבדיקה האינפורמטיבית ביותר.

תסמיני קרע

סימפטומים של המצב הפתולוגי יאפשרו לטראומטולוג או לאורטופד לקבוע את חומרת הפגיעה.

קרע בגידים במפרק הכתף מלווה בסימנים הקליניים הבאים:

• במהלך פציעה, חריקה או פצפוץ נשמעים באזור הכתף;
• מופיעה תסמונת כאב חד, הנותנת ליד;
• העור באזור הנזק הופך לאדום ומתנפח;
• המטומה נוצרת באתר של קרע הרצועות;
• טמפרטורת הגוף עולה;
• עקב תסמונת כאב קשה, הניידות של מפרק הכתף יורדת.

חשוב לפנות לבית החולים מיד לאחר הפציעה, במקרה של קרע המפרק יתנפח ומצבו של הקורבן יחמיר.

מתן עזרה ראשונה

עזרה ראשונה לנפגע הכרחית להפחתת תסמונת הכאב ולמניעת סיבוכים של פגיעה בשלמות הגידים.

עליך לבצע את הפעולות הבאות:

1. אבטח את הזרוע באמצעות תחבושת אלסטית או חומר אחר בהישג יד.
2. חשוב שהאדם יהיה במנוחה מוחלטת, עליך להניח אותו על משטח שטוח.
3. החל קומפרס קר על האזור הפגוע.
4. אם יש תסמונת כאב חמורה, יש צורך לתת לקורבן משככי כאבים (אנאלגין, נימסוליד).

תחזית הפציעה תהיה תלויה במהירות האמבולנס הניתן ובטיפול הנכון. במצבי חירום, אינך יכול להזיז את הקורבן, עליך לחכות לאמבולנס.

אבחון

בדיקה מקיפה תקבע את מידת הנזק לגידי מפרק הכתף.

למטופלים מוקצות שיטות האבחון הבאות:

שֵׁם	תיאור
צילום רנטגן	הבדיקה תאפשר לרופא לזהות פגיעה עצמית אפשרית, להוציא או לאשר שבר, נקע.
טומוגרפיה ממוחשבת (CT)	שיטת האבחון האינפורמטיבית ביותר, שבעזרתה נקבע אזור הפגיעה המדויק בגידי מפרק הכתף.
בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד)	שיטת אבחון שתציג את אזור הפגיעה במפרק הכתף.
ארתרוסקופיה	שיטת בדיקה פולשנית, שבמהלכה הרופא מחדיר צינורית מיוחדת לחלל המפרק בכדי לבחון אותה ויזואלית ולזהות נזק.

בנוסף, המטופל נקבע לארתרוגרפיה. זהו סוג של צילום רנטגן המשתמש בחומר ניגודיות כדי לתחום את ההפסקה במדויק. חשוב להבדיל בין טראומה, שכן מצבים פתולוגיים רבים מלווים בסימנים קליניים דומים.

יַחַס

טיפול בקרע של גידי מפרק הכתף מתבצע בשיטות מורכבות. למטופל מרשמים תרופות, מומלץ להגיע להליכי פיזיותרפיה. במצבי חירום עם פציעות מורכבות, יש לציין התערבות כירורגית. אם אין התוויות נגד רפואיות, אתה יכול להשתמש בתרופות עממיות.

טיפול שמרני

תרופות נבחרות על ידי טראומטולוג לאחר בדיקה מקיפה, תוך התחשבות בתוצאות שהתקבלו והמאפיינים האישיים של גוף האדם. חשוב להקפיד על המשטר והמינון של התרופות, שכן החומרים הפעילים מעוררים את הופעת תופעות הלוואי.

במקרה של קרע של גידי מפרק הכתף, משתמשים בתרופות הבאות:

קבוצת תרופות	שֵׁם	יישום
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות	Xefokam, Voltaren	תרופות מפחיתות כאבים, דלקות ומונעות התפתחות סיבוכים. התרופה נלקחת דרך הפה לפני הארוחות עם הרבה מים. המינון המומלץ לחולה מבוגר הוא 4-5 מ"ג 2-3 פעמים ביום.
טיפול מקומי	Finalgon, Viprosal	למשחות ולקרמים יש השפעות אנטי דלקתיות ומשככות כאבים. יש למרוח את הסוכן על האזור הפגוע בכתף ​​2-3 פעמים ביום. מהלך הטיפול נמשך 10 ימים.
מגיני כונדרו	כונדרוקסיד, Teraflex	תרופות מזינות ומתקנות רקמות סחוס. למבוגרים נקבעות 2 טבליות פעמיים ביום. מהלך הטיפול המומלץ הוא 6 חודשים.
נוגדי קרישה	הפרין, טרוקסבסין	תרופות משפרות את זרימת הדם, מונעות קרישי דם. התרופה ניתנת תוך ורידי באמצעות טפטפת. למבוגרים נקבע 15 IU / ק"ג / שעה 4 פעמים ביום.
משככי כאבים	ברלגין, אקמול	התרופות מפחיתות כאבים. התרופה נלקחת דרך הפה עם 250-500 מ"ג 2-3 פעמים ביום.

במהלך הטיפול, מומלץ למטופלים ללבוש תחבושת תמיכה מיוחדת. בנוסף, מטופלים מקבלים מתחמי ויטמין שנקבעו כדי להגביר את עמידות הגוף לתהליך הדלקתי ולחדש את המחסור של יסודות קורט.

מבצע

טיפול כירורגי מצוין במצבי חירום כאשר טיפול תרופתי אינו נותן תוצאה חיובית. אם יש גם סיבוכים חמורים עקב פגיעה בגידי מפרק הכתף.

הפעולה מתבצעת בשיטות הבאות:

שֵׁם	תיאור
מבצע פתוח	המנתח מבצע חתך גדול באזור הכתפיים. תופרת את הרצועות וסוגרת את החור. הניתוח טראומטי ולוקח זמן רב להתאושש.
ארתרוסקופיה	הטיפול הכירורגי מתבצע באמצעות 2 חורים. הרופא מבצע חתכים, מכניס מכשירים ומצלמה לחלל המפרק על מנת לעקוב אחר התקדמות פעולותיו.

טיפול כירורגי מסומן גם למטופלים אם הפעילות הגופנית נעדרת לחלוטין. אותו דבר לגבי קרע חלקי, המלווה בכאבים עזים.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

קרע בגיד מפרק הכתף (הטיפול מתבצע בשיטות מורכבות לאחר האבחון, בהתחשב בתוצאות הבדיקה) לאחר הניתוח, הוא מספק ביקור בפיזיותרפיה נהלים. הם עוזרים למטופלים לשקם ולשקם את תנועות הכתפיים במהירות.

נעשה שימוש בשיטות הפיזיותרפיה הבאות:

שֵׁם	תיאור
אַקוּפּוּנקטוּרָה	הטרופיזם של רקמות משתפר, כלי הדם מתרחבים. ההשפעה על נקודות פעילות ביולוגית מתחילה את תהליך התחדשות הרקמות.
קינסיותרפיה	ההליך מפעיל את השרירים ומחזק את מערכת השלד והשרירים.
הליכי עיסוי	אפקט נקודתי משפר את זרימת הדם באזור הכתפיים הפגוע.

הליכי פיזיותרפיה מקדמים את תהליך ההתחדשות של רקמות פגומות ושיקום מהיר של רצועות, משפרים את זרימת הדם. כמו כן נעשה שימוש באלקטרופורזה רפואית, שבמהלכה מרכיבי הרפואה הפעילים נכנסים למוקד הדלקת. למטופלים מוצגים אמבטיות אוזוקריט ובוץ.

טיפול בפעילות גופנית

התעמלות טיפולית בטיפול מורכב תסייע לשחזור רצועות פגומות ומהירות יותר ותכונות פונקציונאליות. מערך התרגילים נבחר על ידי מומחה (שיקום, אורתופד-טראומטולוג), בהתחשב במצב האדם:

1. במצב זקוף, רגליים ברוחב הכתפיים, התכופפו מעט קדימה כך שהזרוע הפצועה תלויה בחופשיות. בצע תנועות נדנדה עם הגוף כך שהגפה העליונה תעקוב אחר הגוף.
2. יישר את זרועותיך לפניך. יש צורך לבצע תנועות סיבוביות.
3. שכב על הגב. קח בידך מקל רגיל או מיוחד להתעמלות. בזהירות, ללא תנועות פתאומיות, הוביל אותם מאחורי הראש.
4. זרוק את הכדור. ניתן לבצע את התרגיל בשתי דרכים. זרוק חפץ מאחורי הראש או מהחזה שלך. משקל הכדור אינו עולה על 1.5 ק"ג. יש לזרוק ולתפוס אותו בשתי ידיים.

יש לבצע תרגילים טיפוליים לאט, בהדרגה להגדיל את העומס. אם מופיעות תחושות כואבות, יש צורך להפסיק להתאמן ולהתייעץ עם רופא. פעילות גופנית עוזרת לשקם את תפקוד הכתף ואת הניידות.

תרופות עממיות

נעשה שימוש באמצעים ובשיטות לא שגרתיים בטיפול המורכב של קרעי גידים בכתף. יש לדון בשימוש במתכונים עממיים עם הרופא המטפל, שכן הם יכולים להחמיר את מצב הבריאות. קיימת גם סבירות גבוהה לתגובה אלרגית ורגישות אישית.

קרע בגידי מפרק הכתף (הטיפול נבחר על ידי טראומטולוג לאחר בדיקה ובדיקה מלאה) מספק את השימוש בתרופות העממיות היעילות הבאות:

שֵׁם	מתכון	יישום
דחיסת בצל	קוצצים בצל קטן. מערבבים את הדייג המתקבל עם סוכר בפרופורציות שוות.	המסה המתקבלת משמשת לדחיסות 1-2 פעמים ביום. הדייסה מורחת על תחבושת ומורחת על הכתף למשך 5-6 שעות.
חימר כחול או לבן	יוצקים 2-3 כפות. חימר עם מים חמים לקבלת עקביות עבה.	המסה המתקבלת מוחלת על האזור הפגוע בכתף ​​ונותנת לייבוש מלא. הטיפול מתבצע במשך שבועיים. ההליכים מבוצעים פעמיים ביום.
שום וחומץ	קוצצים 10 שיני שום. מוסיפים 500 מ"ל חומץ יין ו -100 גרם וודקה. יש לערבב היטב את המסה המתקבלת ולהשאיר במקום חשוך וקריר למשך 24 שעות. מסננים היטב את המוצר המוגמר והשתמשו בדחיסה.	קרמים נעשים פעמיים ביום למשך 3 שעות. מהלך הטיפול נמשך שבוע.
משחה ביתית	מערבבים פרופוליס (5 גרם) ושומן חזיר (70 גרם). מערבבים היטב את כל המרכיבים עד לקבלת מסה הומוגנית.	מומלץ לשפשף בעדינות את המשחה המוגמרת לאזור הנגוע בכתף.
אלוורה עם דבש	קוצצים את עלי הצמח (5-6 יח ') ומערבבים עם דבש טבעי (1 כף).	הדייסה המתקבלת מוחלת על האזור הפגוע בגוף ומותירה למשך 5 שעות.

קרמים ושפשוף המבוססים על צמחי מרפא מסייעים בהפחתת ביטויי המצב הפתולוגי (רוזמרין בר, חרב, ערמון סוס). כל המתכונים המבוססים על אלכוהול מסייעים בשיפור זרימת הדם באמצעות הרחבת כלי דם. החומרים הפעילים מאיצים את תהליך הריפוי של רקמות וסיבים פגומים.

תַחֲזִית

קרע בגיד הכתף הוא פציעה רצינית וייקח זמן רב להחלים ללא טיפול. הפרוגנוזה במצב כזה אינה חיובית. היעדר עזרה ראשונה או טיפול בזמן יוביל להפרעה בתפקודו של המנגנון הרצועי.

הסבירות לנכות גבוהה. אפילו הפציעות הקטנות ביותר דורשות התייעצות עם טראומטולוג; טיפול עצמי יכול להוביל לתוצאות לא נעימות.

שיקום, בכפוף לכל המלצות הרופא, ברוב המקרים אורך חודש. לפעמים תקופה זו מורחבת ל 3-4 חודשים, אך היא חשובה מאוד לשמירה על ביצועי הגפה העליונה בעתיד.

פציעות קלות נרפאות תוך 5-10 ימים, החלמה עם קרע מתון אורכת 2-4 שבועות. פגיעה מלאה בשלמות הסיבים והופעת סיבוכים תדרוש 1.5-5 חודשים לשיקום.

קרע בגיד כתף הוא פגיעה שאי אפשר להתעלם ממנה או לטפל בה. חשוב לפנות לבית החולים, לעבור בדיקה מקיפה ולקבוע אבחנה מדויקת. ללא עזרתו של טראומטולוג, אדם יעמוד בפני השלכות חמורות.

סרטון קרע בגיד הכתף

על קרע חלקי של גיד הסופרספינאטוס: