סינוביטיס של מפרק הכתף. סימפטומים, טיפול, תרופות, מה זה, לאיזה רופא לפנות, ההשלכות

סינוביטיס כתף מאופיין בהתפתחות תהליכים ניווניים-דלקתיים, שעל רקעו הסינוביום סובל. שינויים פתולוגיים מתקדמים משפיעים לרעה על הרקמה הסחוס וגורמים לנזקים הבלתי הפיכים שלה.

המחלה מלווה בסימפטומים אופייניים, דורשת אבחון מקיף וטיפול שנבחר כהלכה. חוסר טיפול יוביל לסיבוכים רציניים.

מהי סינוביטיס?

סינוביטיס היא מחלה שבה הסינוביום של המפרק הופך דלקתי.כמות גדולה של עודף נוזלים מצטברת. מצב פתולוגי הוא תגובה של מפרק לפגיעה במבנים שלו או להופעה של הפרעות אחרות.

גורמים להצטברות נוזלים במפרק הכתף

ישנם גורמים רבים המשפיעים על התפתחות תהליכים פתולוגיים באזור מפרק הכתף:

• נזק ופציעה;
• נגעים זיהומיים של הגוף;
• תהליכים מוגלתיים באזור הכתפיים;
• הפרת מטבוליזם חומרי;
• תגובה אלרגית;
• הפרעות הורמונליות;
• שינויים מעוותים במערכת השרירים והשלד;
• מחלות כרוניות של מערכת השלד והשרירים;
insta story viewer
• מחלות המועברות במגע מיני;
• מחלות אנדוקריניות;
• פתולוגיות ניווניות והרסניות של המפרקים.

תנועות כתף מונוטוניות ופעילות גופנית מאומצת יכולות גם לעורר דלקת בממברנה הסינוביאלית של המפרק. אותו דבר לגבי מחלות מולדות או נרכשות במנגנון הרצועות, מתח וחרדה קשים.

סוגי פתולוגיה

סינוביטיס במפרק הכתף (סימפטומים, הטיפול נקבע על ידי הרופא לאחר בדיקה מקיפה) יכול להיות מדבק ולא מדבק. במקרה הראשון, תהליכים פתולוגיים מעוררים על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים שנכנסו לאזור מפרק הכתף דרך הדם או הלימפה.

סינוביטיס לא מדבקת (אספטית) מסווגת כדלקמן:

שֵׁם	תיאור
טְרַאוּמָטִי	המחלה מתפתחת על רקע מתח מכני ממושך או כתוצאה מפגיעה בודדת. סינוביטיס טראומטית של מפרק הכתף מאובחנת לעתים קרובות יותר אצל ספורטאים מקצועיים או אנשים שאובחנו כסובלים מהמופיליה.
אַלֶרגִי	מצב פתולוגי מתרחש עקב ההשפעה המתמדת של אלרגנים על גוף האדם. במקרים נדירים המחלה מתפתחת לאחר מחלה זיהומית (דלקת שקדים, ברונכיטיס, דלקת ריאות).
אנדוקרינית	שינויים ניווניים-דיסטרופיים הינם תוצאה של הפרעות אנדוקריניות בקרב אנשים הסובלים מסוכרת או מהפרעות מטבוליות.
נוירוגני	הגורם העיקרי למחלה הוא הלם רגשי עז. אותו דבר לגבי סיבוכים של פתולוגיות נוירולוגיות (דלקת עצבית, הלכוד עצבי, פגיעה בו בעקמת, שבר או גידול).

סינוביטיס של מפרק הכתף מתפתח בשלבים, בכל שלב מתרחשים מופיעים שינויים מסוימים ותסמינים קליניים אופייניים:

שֵׁם	תיאור
שלב א '(ראשי)	באזור הסינוביום מתפתחות דלקת קלה וגירוי תגובתי. אותו דבר לגבי בצקת, שכן כמות קטנה של נוזל סינוביאלי מופרשת.
שלב ב '(סרוסי)	נוצר התפליטות קשות. הממברנה הסינוביאלית מתנפחת בחדות, היא רוכשת משטח קטיפתי עם וילות גדולות.
שלב שלישי (מוגלתי)	תהליכים פתולוגיים מתקדמים, שינויים דיסטרופיים מתעצמים, הממברנה הסינוביאלית הופכת צפופה ורוויה בהצטברות מוגלתית. בהדרגה הדלקת מתפשטת לרקמה ולעצמות המפרקיות.

טראומטולוג או אורטופד יסייעו לקבוע אבחנה מדויקת, חשוב להתייעץ עם מומחה עם הסימנים הקליניים הראשונים ולעבור בדיקה מקיפה.

ביטויים סימפטומטיים

תסמינים של סינוביטיס במפרק הכתף יעזרו לאורטופד או לטראומטולוג לקבוע את שלב המחלה ולרשום את הבדיקה האינפורמטיבית ביותר. המומחה בוחר את הטיפול למטופל, תוך התחשבות בצורת הפתולוגיה:

שֵׁם	תסמינים
צורה חריפה	תסמונת כאב עז, שמתעצמת במהלך התנועה; נפיחות במפרק עקב הצטברות כמות גדולה של אקסודאט; הגבלה בניידות מכשיר הכתף; אדמומיות העור ועלייה בטמפרטורה המקומית על פני מוקד הדלקת.
צורה כרונית	במקרים מסוימים המחלה מתרחשת ללא סימפטומים בולטים, הסימנים הבאים מופיעים לעיתים רחוקות: בשעות הבוקר מפרק הכתף מתנפח מעט; נצפתה נוקשות תנועות. סינוביטיס כרונית של מפרק הכתף מתרחשת עם הפוגה תקופתית והחמרה.
צורה מוגלתית	טמפרטורת הגוף עולה; צמרמורת, חום מופיע; הזעה גוברת; תהליך העיכול ותנועתיות המעיים מופרע; התיאבון מחמיר; דאגות כאב ראש; מופיעה חולשה כללית; המצב הפסיכו -רגשי מופרע.

הצורה המוגלת של סינוביטיס של מפרק הכתף דורשת טיפול רפואי דחוף, שכן תהליכים פתולוגיים מתקדמים יובילו להידרדרות במצבו של המטופל. הסבירות לסיבוכים רציניים גבוהה.

מדוע סינוביטיס מסוכנת? סיבוכים אפשריים

בהיעדר טיפול שנבחר בזמן הנכון, הסינוביטיס של מפרק הכתף מתקדמת, הסימפטומים גדלים.

תהליכים ניווניים-דיסטרופיים מעוררים הופעת סיבוכים:

שֵׁם	תיאור
דלקת מפרקים	צורה מוגלתית של דלקת פרקים, המלווה בתהליך דלקתי חריף במפרק, במנגנון הרצועות וברקמות ה periarticular.
פלגמון	המצב הפתולוגי מאופיין בתהליך דלקתי מוגלתי המשפיע על רקמות רכות.
אֶלַח הַדָם	גורמים זיהומיים נכנסים לדם של המטופל, המתפשט בכל הגוף ומחמיר את מצבו של החולה.

ההשלכות של סינוביטיס של מפרק הכתף הן גם חוסר תנועה חלקי או מלא של המפרק, תחושות כואבות כרוניות.

לאיזה רופא עלי לפנות?

האבחון והטיפול בדלקת סינוביטיס במפרק הכתף מתבצע על ידי טראומטולוג או אורטופד. הפניה בזמן למומחה ואבחון של מצב פתולוגי יאפשרו לכם לבחור את הטיפול היעיל ביותר על מנת למנוע סיבוכים אפשריים. אתה לא צריך לעסוק בטיפול לבד, כיוון שאתה יכול להחמיר את מצבך הבריאותי.

אבחון

בדיקה מקיפה של מטופל עם חשד לסינוביטיס במפרק הכתף תאשר את האבחנה שנקבעה בעבר ותקבע את מידת ההתפתחות של המחלה. בהתבסס על התוצאות שהתקבלו, הטראומטולוג יבחר את שיטת הטיפול היעילה ביותר עבור המטופל.

סינוביטיס במפרק הכתף (סימפטומים, טיפול דורש התייעצות עם רופא) עוזרים לאבחן את השיטות הבאות:

שֵׁם	תיאור
צילום רנטגן	שיטת אבחון המאפשרת לך לקבוע את נפח האקסודאט המצטבר ואת שטח הנגע של מפרק הכתף.
בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד)	המומחה קובע את עובי הממברנה הסינוביאלית, נפח השינויים האקסודאטיים והפתולוגיים בחלל ה periarticular.
נֶקֶר	לצורך האבחנה נלקחים אקסודאט באזור המפרק. במצבי מעבדה מתגלה דלקת או זיהום. קבע את סוג הפתוגן ורגישותו לסוכנים אנטיבקטריאליים.
ארתרוסקופיה	הליך זעיר פולשני, שבמהלכו מומחה יכול לבחון ויזואלית את מפרק הכתף, לזהות תהליכים פתולוגיים ואת האזור הפגוע.
הדמיית תהודה מגנטית (MRI)	שיטת אבחון המאפשרת לך לצפות במפרק, בסחוס ולזהות שינויים פתולוגיים.
בִּיוֹפְּסִיָה	למחקרים היסטולוגיים, חלק מהסינוביום נלקח.

חשוב להבדיל את המחלה, שכן פתולוגיות רבות מלוות בסימנים קליניים דומים (בורסיטיס, דלקת פרקים).

בנוסף, יתכן והמטופל יצטרך להתייעץ עם רופאים מומחים אחרים, תוך התחשבות בגורם המעורר של המחלה (ראומטולוג, ארתרולוג, אלרגיסט, מנתח, פיזיותרפיסט, מסאז ').

טיפול שמרני

טיפול רפואי נבחר על ידי טראומטולוג או אורטופד לאחר בדיקה מקיפה, תוך התחשבות בתוצאות האבחון. חשוב להקפיד על משטר שנבחר במיוחד, שכן תרופות רבות מעוררות את הופעתן של תופעות לוואי.

סינוביטיס במפרק הכתף כרוך בשימוש בתרופות הבאות:

קבוצת תרופות	שֵׁם	יישום
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות	קטונאל, וולטרן	תרופות מפחיתות כאבים ודלקות. הכמוסות נלקחות דרך הפה לאחר הארוחות, מבלי ללעוס ולשתות הרבה מים. המינון המומלץ למבוגרים הוא 1-2 טבליות 2-3 פעמים ביום.
אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה	ונקומיצין, אמוקסיקלב	תרופות נקבעות לצורה הזיהומית של המחלה. תרופות ניתנות תוך ורידי דרך קו IV. המינון למבוגרים הוא 1 גרם כל 12 שעות. התרופה ניתנת במהירות של 10 מ"ג לדקה במשך 60 דקות.
מגיני כונדרו	Alflutop, Teraflex	התכשירים תורמים לתזונה והתחדשות של רקמת הסחוס. תרופות מוזרקות לעומק תוך שרירית או תוך-מפרקית. למבוגרים נקבע 1-2 מ"ל. זריקות מפרקים ניתנות כל 3-4 ימים. מהלך הטיפול כולל 5-6 זריקות. התרופה מוזרקת תוך שריר, 1 מ"ל כל יום למשך 20 יום.
סטרואידים	הידרוקורטיזון, דקסמתזון	תרופות מבטלות במהירות את התהליך הדלקתי. המינון למבוגרים מחושב על בסיס מצבו של המטופל. המטופלים מקבלים 0.5-9 מ"ג ליום. מהלך הטיפול נמשך 7 ימים.

בנוסף, גורמים חיצוניים (משחות, קרמים, ג'לים) עוזרים להתמודד עם תחושות כואבות. תרופות מוחלות על אזור מפרק הכתף 2-4 פעמים ביום ומשפשפות בתנועות עיסוי קלות.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

סינוביטיס במפרק הכתף (סימפטומים, הטיפול נקבע על ידי טראומטולוג או אורטופד) דורש טיפול מורכב מספק למטופלים להשתתף בהליכי פיזיותרפיה, אך אך ורק בהעדר תחושות כואבות ולאחר מיתון תקופת החמרה. הפיזיותרפיה נבחרת על ידי הרופא, תוך התחשבות במצבו של האדם והמאפיינים האינדיבידואליים של גופו.

שֵׁם	תיאור
אלקטרופורזה רפואית	בעזרת זרמים קבועים המרכיבים הפעילים של התרופות נכנסים למוקד הדלקת ותורמים להפחתתה. מפחית לא רק את עוצמתו, אלא גם את הכאב, הנפיחות.
טיפול מגנטי	במהלך הטיפול נעשה שימוש בשדה מגנטי קבוע ומתחלף. הדחפים מפחיתים את תסמונת הכאב, הדלקת, משפרים את זרימת הדם ואת תגובת ההגנה של הגוף.
טיפול באולטרסאונד	גלי אולטרסאונד משפרים את זרימת הדם במפרק הפגוע וברקמות הסובבות אותו. התהליך הדלקתי פוחת, התחדשות המבנים הפגועים מופעלת.

הליכי פיזיותרפיה לדלקת סינוביטיס במפרק הכתף מספקים גם טיפול ב- UHF, שימוש באמבטיות בוץ, רפלקסולוגיה מסומנת.

טיפול בפעילות גופנית

בנוסף, עבור חולים עם סינוביטיס במפרק הכתף, המומחה בוחר מכלול של תרגילים טיפוליים.

פעילות גופנית עוזרת לשקם את תפקוד הכתף ואת הניידות:

1. מומלץ לבצע סיבובי אור במעגל ביד הפצועה, תחילה בכיוון אחד, ולאחר מכן בכיוון ההפוך. במקרה זה, הגוף חייב להיות מוטה מעט קדימה.
2. במיקום זקוף, יישר את הגב והנח את כפות הרגליים ברוחב הכתפיים. הרם לאט את הזרוע הכואבת כלפי מעלה מבלי להתכופף במרפק. הוביל אותה מאחורי ראשה. בשלב זה, הרם לאט את היד השנייה מלמטה מאחורי הגב. התרגילים מתבצעים לאט, ידיים מתחלפות.
3. בעמידה, אחזו בכתפיים בידיים והרימו אותן למעלה. בצע תנועות סיבוב בכיוון אחד והשני 2-3 פעמים. פעילות גופנית משפרת תהליכים מטבוליים ומשככת כאבים.

יש לבצע את האימון לאט, בהדרגה להגדיל את העומס. אם מופיעות תחושות כואבות, וותרו על השיעורים והתייעצו עם הרופא.

טיפול אופרטיבי

במצבי חירום או בהיעדר דינמיקה חיובית לאחר טיפול תרופתי, המטופל מוצג טיפול כירורגי בסינוביטיס במפרק הכתף.

הפעולה מתבצעת בשיטות הבאות:

שֵׁם	תיאור
כריתת סינובקט חלקית	הסינוביום מוסר חלקית.
סינובקטומיה	ניתוח כולל, במהלכו מסיר הרופא את רוב הממברנה הסינוביאלית של מפרק הכתף.

לאחר טיפול כירורגי, תהיה לחולה תקופת שיקום ארוכה. המנתח רושם תרופות אנטיבקטריאליות למניעת סיבוכים (אוגמנטין). פיזיותרפיה, תרגילים טיפוליים ועיסוי גם יעזרו לך להתאושש מהר יותר.

תרופות עממיות

מרשמים של מרפאים ומרפאים משמשים בטיפול המורכב של סינוביטיס במפרק הכתף. חשוב לזכור לגבי הסבירות הגבוהה של תגובה אלרגית ורגישות אישית. יש לדון בכל הרופא העממי עם הרופא שלך, שיעזור לך לבחור את המתכון היעיל ביותר.

סינוביטיס במפרק הכתף (סימפטומים, טיפול דורש אבחון מורכב) מאפשרת שימוש במתכונים הבאים:

שֵׁם	מתכון	יישום
פרופוליס	מערבבים 100 גרם פרופוליס ו -150 מ"ל שמן צמחי. מכניסים את המסה המתקבלת לאמבט מים, מחממים עד שהפרופוליס נמס לגמרי. מצננים את המוצר המוגמר והשתמשו בו חיצונית.	מומלץ לשפשף את המשחה המתקבלת במפרק הכתף הפגוע בתנועות עיסוי קלות.
אוסף צמחים	מערבבים בפרופורציות שוות פרחי קלנדולה, עלי ליבנה, סרפד וקליפת ערבה. יוצקים 1 כף. אוסף צמחים עם מים חמים (200 מ"ל). מתעקשים 1 שעה ומסננים.	את המרק המוכן מומלץ לצרוך ב -100 מ"ל 3 פעמים ביום. מהלך הטיפול נמשך 10 ימים.
שמן דפנה	טוחנים את עלי הדפנה. יוצקים 3 כפות. המסה המתקבלת עם שמן צמחי (1 כף). התעקשו לכסות במשך שבועיים במקום חשוך. מנערים את התערובת מעת לעת.	מומלץ לשפשף מעת לעת את השמן המוגמר אל הכתף הפגועה בתנועות עיסוי קלות.
תמיסת קומפרי	טוחנים את שורש הצמח ויוצקים 1 כף. וודקה (1 ליטר). יש להחדיר את התערובת המתקבלת למשך 4 ימים.	את התמיסה המוגמרת יש לקחת דרך הפה, 1 כפית. 3 פעמים ביום לפני הארוחות.
משחה מרפאה	טוחנים את העלים והגבעולים של השפם הזהוב. מערבבים 2 כפות. המסה המתקבלת עם קרם תינוקות (3 כפות).	מומלץ לשפשף את המשחה המוגמרת במפרק הכואב בבוקר ובערב.

כדחיסה על הכתף, אתה יכול למרוח עלה כרוב, לאחר ששמן בעבר את האזור הפגוע בדבש טבעי. לאחר מכן עוטפים בנייר כסף ומכסים בחומר צפוף. דחיסה מפחיתה את הכאב.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה לסינוביטיס של מפרק הכתף תלויה בנסיבות רבות, כולל שלב ההתפתחות של התהליך הדלקתי, כמה מהר המטופל פנה לבית החולים. לא פחות חשוב הטיפול הנבחר כהלכה והקפדה על האדם על כל המלצות הרופא המטפל.

השלב המוקדם של הסינוביטיס מטופל בהצלחה בשיטות שמרניות למשך 1-2 שבועות. צורות הפתולוגיה המוזנחות דורשות התערבות כירורגית ושיקום.

סינוביטיס במפרק הכתף אינה מחלה מסוכנת אם פונים לרופא טראומטולוג או לאורתופד בזמן. התחלת הטיפול בשלב מוקדם תמנע סיבוכים חמורים, כפי שמעידים התסמינים הקליניים האופייניים.

סרטון אודות סינוביטיס

אודות טנוסינוביטיס: