שבר בצלע. טיפול ביתי: תרופות, תזונה, הלבשה, איך לישון, מה לעשות

שבר בצלע - הפרה של שלמות העצם הקשתות המשויכות (אחד או יותר) יוצרים את החזה. הטיפול הביתי מתבצע על פי תכנית שנבחרה בנפרד. פנייה בזמן למוסד רפואי מונעת התפתחות סיבוכים.

צפיות

שבר בצלעות, שעבורו טיפול ביתי כרוך בתרופות, מסווג לפי מוצא.

ישנם מספר סוגים עיקריים:

מִיוּן	סוג	תיאור
מצב קליני	לֹא יַצִיב	שבר מאופיין בקווים סלילים או אלכסוניים (שברים). תזוזה משנית והתכווצות של רקמת השריר אפשרית.
יַצִיב	קו השבר הוא רוחבי, לא נצפית תזוזה.
מספר השברים	מרובות	כתוצאה מהפגיעה נפגע תקינותן של מספר עצמות.
יחידה	נתגלה שבר של צלע אחת.
לוקליזציה של פציעה	דוּ צְדָדִי	עצמות פגומות בצד שמאל וימין. הסיכון לבעיות נשימה גבוה.
חַד צְדָדִי	הצלעות פגומות בצד אחד (רק מצד שמאל או רק מימין).
דרגת נזק	סדק	לאחר פגיעה מכנית נוצר סדק בצלע.
תת תקופתית	נצפתה פגיעה ברקמת העצם.
מלא	העצם השטוחה ניזוקה לאורך כל עוביה.
הֲטָיָה	בלי הטיה	סוג שבר סטנדרטי. הרסיסים אינם נעקרים.
שבר עקור משני	עקירת השברים נגרמת מהתכווצות רקמת השריר.
שבר ראשוני שנעקר	העקירה נובעת מגורמים טראומטיים (כוח השפעה, זווית היארעות).
מיקום פגום	אפיזיאל	שבר מהסוג התוך-מפרקי. השבר כולו או חלקו נופל על חלל המפרק. יש צורך בקיבוע העצם במקרה זה.
מטפיזיאל	השבר מתרחש בעצמות הצינוריות, המפרקים אינם נתונים לעיוות.
דיאפזארני
כיוון שבר הצלע	משופד	שברי עצמות נוצרים כמעט בכל סוג של שבר. מספרם תלוי ישירות בסוג הנזק: עם טריפל - 4 שברים, עם כפול - 3 שברים, עם תקן - 2. אם במהלך שבר נוצרים 2 שברים או יותר, פגיעה כזו נקראת polyfocal. ישנם שברים מרובי, מפוצלים, מפוצלים, גסים מפוצלים, בינוניים ומפוצלים דק.
מופץ
דְחִיסָה
מְחוֹרָר
בצורת T
בצורת Y
אֵזוֹרִי
אֲלַכסוֹנִי
סליל
רוחבי
אֹרכִּי
תכונות נזק	ריאות	עם שברים סגורים, הסיכון לסיבוכים נמוך.
עם סיבוכים	השבר מלווה בטראומה לחזה ולאברי הבטן.
מְבוּדָד	התמונה הקלינית היא סטנדרטית, השבר אינו מסובך.
פגיעה בעור וברקמות	סגור לגמרי	שבר הצלע לאורך כל העובי מלווה ביצירת שברים.
סגור לא שלם	המבנה נשאר שלם, עם שבר בצלע, נוצר סדק או שולי העצם נשברת.
פתוח משני (פתוח)	עם שבר נוצר שבר חד הפוגע ברקמות רכות ואיברים פנימיים. הסיכון לפתח דימום פנימי גבוה.
פתוח בעיקר (פתוח)	כאשר מתרחש שבר, נוצר פצע פתוח. הסדק פוגע בעור.
מנגנון הפציעה	לתלוש	שבר של הצלעות הממוקמות בחלק התחתון של החזה. השבר עשוי להיעקר.
עקיף	השברים נעקרים בזווית, העצם נלחצת פנימה.
ישיר	הטראומה מלווה בפגיעה ברצועה, ברקמת הריאה ובאיברים פנימיים אחרים.

בהתאם לחומרת השבר, העיתוי ושלב ההחלמה עשויים להשתנות.

שלבים ותארים

שבר בצלעות (טיפול ביתי אפשרי מהסוג הסטנדרטי) מתרחש לרוב עם פגיעות מכניות.

ישנן מספר תארים עיקריים:

• חמור - נכות לטווח ארוך (3 חודשים או יותר);
• בינוני - נכות זמנית (2-3 חודשים);
• קל - נכות למשך 3-4 שבועות.

עבור תארים חמורים, סוגי השברים הבאים אופייניים:

• רבים - לאחר פציעה נוצרים מספר שברים;
• דו צדדי - שברים נוצרים בצד שמאל וימין בו זמנית;
• חד צדדי - מספר צלעות נשברות בצד שמאל או ימין.

העיתוי של ריפוי השבר תלוי ישירות בחומרת הפגיעה.

שלבי התחדשות:

1. שלב I (היווצרות של יבלות רקמות חיבור). הוא מאופיין בהצטברות דם במקום השבר. פיברובלסטים מאיצים את צמיחת רקמת החיבור ויצירת יבלות.
2. שלב II (היווצרות של callus osteoid). הדם מעביר מינרלים ואלמנטים "בונים" אחרים לאתר השבר, החודרים לרקמת החיבור, ותורמים להיווצרות של יבלות אוסטיאואידיות.
3. שלב III (היווצרות של הידרוקסילפטים). רכיבי עצם מגבירים את חוזק האוסטיאואיד.

כדי להאיץ את תהליך ההחלמה, עליך להגביל את הפעילות הגופנית שלך.

תסמינים

שבר בצלעות, אשר נקבע על ידי רופא בבית, מאופיין בהופעת סימפטומים ספציפיים.

מצבים קליניים עיקריים:

1. תחושות כואבות. התסמין הראשון לשבר. כאב מתרחש כאשר קצות עצבים ורקמות רכות נשברות. קרע ברקמת השריר אפשרי. אם החולה נמצא במצב שכיבה, הוא סובל מכאבים. בעת שינוי המיקום הוא הופך חד. עם שבר, אדם מרגיש כאבים בחזה ומתחת לשכמה.
2. הפרעת נשימה. החולה אינו מסוגל לנשום עמוק, מה שמעיד על נזק לריאות. הנשימה הופכת רדודה.
3. לוקח תנוחות מאולצות. כדי להפחית את הכאב, המטופל מנסה לתפוס את החזה או להטות מעט את הגוף קדימה.

ביטויים חיצוניים של השבר:

• נְפִיחוּת;
• חבורות וחבלות ממכה;
• עיוות החזה.

כאשר קנה הנשימה או הסימפונות נפגעים, אוויר מצטבר מתחת לעור. במקרה זה, קיים סיכון גבוה לפתח הלם pleuropulmonary, המתאפיין בקוצר נשימה, שיעול ממושך וחוסר תחושה בגפיים.

סיבות להופעה

שבר בצלעות (טיפול ביתי אפשרי כאשר עצם אחת ניזוקה) נוצר כתוצאה משינויים פתולוגיים או מתח מכני.

גורמים טראומטיים:

1. מכות. טראומה בוטה יכולה לגרום לשבר סגור, שלם, מרובה או בודד. לאחר הפגיעה, לעתים קרובות נוצר סדק על פני העצם, וייתכן פגיעה באיברים וברקמות הפנימיים.
2. תאונות דרכים. אם אדם נהג ברכב בזמן התאונה, אז הסיכון לפציעה בחזה הוא גבוה למדי. בעת ההשפעה, מתרחש שבר פתוח (דו צדדי, פרוס, מרובה) או סגור (שלם, יציב, לא יציב). כמו כן נמצאות טפסים מושפעים. כשהוא נפגע, הולך רגל מקבל שברים אסימטריים מורכבים מרובים.
3. נופל. מכה של משטח קשה עלולה לגרום לשבר בעצמות ולקרע ברקמות רכות. סוג הפציעה קשור ישירות למהירות וזווית הנפילה. במקרה זה לרוב מאובחן שבר אורך או רוחבי סגור.

שברים וצלעות מתרחשים כתוצאה מפציעות שנגרמו במהלך תרגילים גופניים שונים. אפשרית נפילה לא מתוכננת. אם יש דחיסה מכנית של עצם החזה, אז תקינות הצלעות בצד ימין ושמאל נפגעת.

פתולוגיות שיכולות לעורר שבר כוללות:

1. מחלות תורשתיות. שבריריות מוגברת של עצמות, התפתחות לא תקינה של השלד, מחשוף מולד של עצם החזה יכול להוביל לשברים בצלעות (לרוב סגורות).
2. אוסטאופורוזיס. פתולוגיה משפיעה על רקמת העצם. הוא מאופיין בירידה בכוח. הצלעות הופכות שבירות על רקע הפרעות בחילוף החומרים בסידן.
3. מחלות אונקולוגיות. שברים נגרמים על ידי ניאופלזמות ממאירות (כולל אוסטאוסרקומה).
4. דלקת פרקים מסוג ראומטואיד. המחלה פוגעת לא רק בעצמות, אלא גם ברקמת החיבור. ההחלמה משבר כרוכה בלקיחת תרופות המכילות סידן.

סוג השבר ומיקומו תלוי בכוח הפגיעה או בגובה הנפילה.

אבחון

התמונה הספציפית של שברים בצלעות מאפשרת לאבחן את הפגיעה ללא קושי אם האדם בהכרה. יש לפנות את הקורבן למתקן הרפואי הקרוב ביותר, שם ייבדק על ידי רופא מומחה. ישנן מספר שיטות עיקריות לאבחון שברים.

1. MRI. זהו הליך עזר המאפשר לך להפריך או לאשר את קיומם של עקירה, שברים רוחביים או זוויתיים ושברים בעצמות בגב.
2. אולטרסאונד. ההליך מוקצה לילדים על מנת לקבוע את מורכבות השבר. אולטראסאונד יכול לזהות פגיעה ברקמת הסחוס או לזהות נוכחות של קרישי דם באזור pleural.
3. CT. טומוגרפיה ממוחשבת מאפשרת לך לבחון את האזורים הפגועים ולזהות הפרעות במבנה הריאות ובמערכת הלב וכלי הדם.
4. צילום רנטגן. צילום רנטגן (מבט אחורי וקדמי) מציין את המיקום ואת מספר השבר. אם אדם שובר את הצלע בצד, אז צילום רנטגן לרוחב. התמונות יראו נזקים ביטחוניים.

לפני קביעת בדיקה מסוימת, על הרופא לבחון היטב את המטופל ולאסוף אנמנזה. הוא מקשיב לתלונות החולה וממשש את החזה. רדיוגרפיה נחשבת לשיטת האבחון היעילה ביותר: השיטה מאפשרת לך לקבוע במדויק את מיקום הפציעה.

הקורבן מקבל עזרה ראשונה במוסדות רפואיים ממלכתיים ללא תשלום. במרפאות פרטיות ניתנים שירותים נוספים (MRI, CT) בתשלום. העלות נעה בין 3000-6000 רובל. (מורכב).

מתי לפנות לרופא

הסיבה ליצירת קשר עם מוסד רפואי היא הימצאות לפחות אחד מהסימנים הבאים:

• עלייה בטמפרטורת הגוף עד 38-39 מעלות צלזיוס;
• חום;
• המופטיזה;
• שיעול קשה;
• כאבים בזרוע, בבטן או בחזה;
• נשימה מאומצת.

רווחתו של המטופל בעת פנייה ישירה למוסד רפואי תלויה עד כמה נכונה ניתנה העזרה הראשונה לנפגע.

אלגוריתם הפעולות עשוי להשתנות בהתאם לסוג הפציעה. לאדם ניתנת תרופה שיכולה לעצור התקפי כאב (אנאלגין, דיקלופנק). במקרה של שברים מרובים, החזה חייב להיות חבוש. המטופל עוזר להיפטר מבגדים עודפים.

עם שברים פתוחים, הצעד הראשון הוא לעצור את הדימום. פצעים מטופלים בתמיסות חיטוי ומורחים תחבושת. קיבוע בזמן של השבר ממזער את הסיכון לקרע של איברים פנימיים על ידי שברים.

במקרה של שבר, יש צורך לפנות לרופא מיד לאחר הפציעה. הטראומטולוג יקבע את סוג השבר ויקבע טיפול מתאים. במקרים קשים, במיוחד אם נוצרו מספר שברים לאחר פציעה בחזה, ייתכן שיהיה צורך בניתוח.

מְנִיעָה

שברים בצלעות מתרחשים לא רק כתוצאה מלחץ מכני. יש אנשים שירשו עצמות שבירות מהוריהם. Osteogenesis imperfecta או מחלת "איש הגביש" מועברים מקרובי דם.

אין אמצעי מניעה יעילים נגד פתולוגיה זו. מומחים ממליצים בשלב של תכנון ההריון לחשב את הסיכונים ולעבור בדיקות של גנטיקאים בזמן.

אמצעי מניעה נגד פתולוגיות מסוג זיהומיות, המובילים לשבריריות של עצמות, כוללים תזונה מאוזנת נכונה ופעילות גופנית סדירה. פעילויות אלו מכוונות לחיזוק המערכת החיסונית.

בסיכון אנשים הסובלים מ:

• דלקת מפרקים שגרונית;
• מחלות כבד זיהומיות (הפטיטיס, אכינוקוקוזיס);
• מחלות אונקולוגיות.

כדי לחזק את העצמות, עליך לאכול מזונות עשירים בסידן. התזונה צריכה להיות נשלטת על ידי מוצרי חלב, קטניות, עשבי תיבול טריים ואגוזים. מומחים ממליצים ליטול מתחמי ויטמינים ומינרלים על בסיס קבוע. הגורמים המעוררים כוללים התעללות במשקאות אלכוהוליים ומוצרי טבק.

שיטות טיפול

שבר בצלעות הוא פציעה חמורה למדי הדורשת ביקור אצל רופא מומחה. טיפול ביתי אפשרי אם הפציעות אינן מסובכות. במקרה של הפרות של איברי המערכת הלב וכלי הדם והנשימה, אדם זקוק לאשפוז.

כדי להאיץ את תהליך ההחלמה של שברים בבית חולים, צוות רפואי מבצע את הפעולות הבאות:

1. מריחת תחבושת מעגלית. למטופל שמסיבה כלשהי אינו יכול ללבוש גבס, מוחלת תחבושת סוחטת מתחבושת אלסטית. החזה נמשך בחוזקה בנשיפה.
2. אימובילזציה של שברים. ההליך מיועד לחולים עם שבר סגור. במקרה זה, תשומת הלב מוקדשת לתסמינים המעידים על תזוזה. צלחות משמשות ליצירת מסגרת נוקשה ומחזיקות את הפסולת במקומה. השיטה משמשת לשברים קשים, אדם מאבד את היכולת לנוע באופן עצמאי לאורך זמן.
3. הַרדָמָה. אם אדם סובל מכאבים עזים, ניתן לו תרופות המכילות חומרים נרקוטיים. אסור להשתמש בהם לתקופה ארוכה.
4. יישום טיח. כדי לייצב ולתקן את השברים במיקום הרצוי, מורחים על המטופל גבס. המסגרת מאפשרת לך להגביל את התנועה, להפחית כאבים ולנרמל את הנשימה.

תקופת השיקום לאחר שבר היא 20-60 יום. החולה מבלה שבועיים בבית החולים, ולאחר מכן הוא משוחרר וממשיך בטיפול בבית.

תרופות

להמציא טיפול תרופתי. במהלך תרופה אנטיספטית אנטי דלקתית ומשככת כאבים. בשביל להירגע. אוטומציה. שֶׁבֶר. מְאוֹד. במקרים חמורים נותנים למטופל. משככי כאבים.

עם מרכיבים נרקוטיים:

1. פרומדול. הוא יוצא למכירה בצורה של פתרון. המרכיב העיקרי הוא trimeperidine, המשמש כאנטגוניסט לקולטן מו (אופיואידי). עקרון הפעולה הוא היכולת לשנות את הצבע הרגשי של התקפה כואבת, ולשבש את העברת הדחפים לנוירונים. התרופה מאופיינת בדיכוי רפלקסים ובאפקט הרגעה. ההשפעה האנטי -עווית מתונה. ניתן לרכוש את התרופה במרשם רופא, המחיר הוא 450-550 רובל.
2. מוֹרפִין. תמיסת ההזרקה ניתנת תת עורית. המרכיב העיקרי הוא מורפיום (בצורה של הידרוכלוריד). לאנטגוניסט של קולטן אופיואידים יש השפעה מרגיעה ומשככת כאבים. התרופה משחררת כאבים, משנה את צבעה הרגשי. הכוונה לסמים נרקוטיים. ניתן לרכוש אותו רק במרשם, העלות היא מ -420 רובל.

עבור שברים, המטופל נקבע למשככי כאבים.

היעילים ביותר הם:

1. דיקלופנק. לתרופה מספר צורות שחרור (תמיסה, טבליות, משחה לשימוש חיצוני). המרכיב הפעיל הוא נתרן דיקלופנק. לתרופה יש השפעה אנטי דלקתית, המשבשת את חילופי החומצה הארכידונית. מפחית את חומרת הכאב. ניתן להשיג עם מרשם. עלות האריזה 50-90 רובל.
2. נימסיל. התרופה משווקת בצורה של אבקה הניתנת למסיס במים. המרכיב העיקרי הוא ניסוליד. יש לו השפעה משכך כאבים ואנטי דלקתיות. שייך לקבוצת הסולפונאמידים. במקרה של שברים, התרופה משחררת כאבים ומבטלת נפיחות. המחיר שנרכש על ידי מרשם הוא 180-230 רובל.

במהלך תקופת השיקום לאחר שבר, המטופל נקבע ליטול ויטמינים ומינרלים כדי לשמור על חסינות. הרכב הטיפול התרופתי עשוי לכלול תרופות המכילות סידן. מסלול היישום נבחר בנפרד.

שיטות מסורתיות

הרפואה המסורתית לשברים עדינה יותר. ניתן להשתמש בהם במקביל לתרופות. הכספים מסווגים לפי שיטת הייצור והשימוש.

לְהַקְצוֹת:

• תמיסות;
• קומפרסים;
• משחות;
• מרתחים.

מתכונים פופולריים:

1. מרתח ורדים. הרכב התרופה מכיל ויטמין C, המאפשר להאיץ את תהליך התחדשות רקמות העצם ולחזק את המערכת החיסונית. פירות בשלים (50 גרם) מוזגים עם 100 מ"ל מים. המיכל עם המרק מונח על אש נמוכה, מביאים לרתיחה ומבשלים תחת מכסה סגור במשך 10 דקות. התעקש פירושו 24 שעות. לאחר שהתקרר, מחלישים את המרק ולוקחים 50 מ"ל פעמיים ביום.
2. משחה שמן אשוח. למוצר השפעה מחדשת. בשמן אשוח (20 מ"ל) מוסיפים פרחי קמומיל (5 גרם) ושרף אשוח (5 גרם). כל המרכיבים מעורבים היטב, המשחה מוחדרת למשך 12 שעות ומורחת חיצונית למשך 3 שבועות.
3. דחיסה מבודה. המוצר מסייע בהקלה על נפיחות וממריץ את ההתאוששות של רקמות רכות לאחר שבר. ניצן קיסוס (6 כפות. l.) נשפך עם מים (1 ליטר). הכלי עולה על האש, מביאים לרתיחה, מבשלים 20 דקות, מצננים ומורידים. הפתרון המתקבל מנופה בגזה או בתחבושת ומוחל על אתר השבר. הקורס הוא 20 יום.
4. תמיסת שורש קומפרי. לצמח השפעה מתחדשת, חיטוי ומשכך כאבים. 10 גרם שורש יבש יוצקים 50 מ"ל וודקה או אלכוהול. המיכל עם החליטה אטום הרמטית ומוסר למשך 14 ימים במקום חשוך. החליטה נלקחת מדי יום, 2 - 3 פעמים ביום, 15 - 25 טיפות פעם אחת. הקורס הוא 24 ימים.

על פי ביקורות, אמא עוזרת לשברים. ניתן לרכוש טבליות בבית המרקחת ולתת כתרופה עצמאית או להוסיף למשחה לאחר הטחינה.

שיטות אחרות

כדי לשפר את האפקטיביות של טיפול תרופתי, פיזיותרפיה נקבעת לרוב למטופל בשל שברים.

אלו כוללים:

1. הירודותרפיה. עבור שברים, עלוקות מוחלות על אזור בריא של העור בסמוך למיקום הפציעה. המטופל מרגיש הקלה לאחר 24 שעות: הכאבים הופכים פחות חריפים, המפרק משוחזר. רוק העלוק מכיל רכיבים שיכולים לדלל את הדם, מה שממזער את הסיכון לקרישי דם. תהליך ההתחדשות מואץ על ידי שחזור מיקרו -מחזור הדם הרגיל באזור הפגוע. הקורס הוא 30 יום.

   

2. אלקטרופורזה. עבור שברים, מטופלים נקבעים על ידי יונוגלווניזציה עם סידן. ההליך מאיץ את תהליך הריפוי של רקמת העצם ויצירת יבלות רכות. ניתן לבצע אלקטרופורזה 72 שעות לאחר הפציעה. ההליך נמשך 15 - 20 דקות. המפגשים הינם יומיים, הקורס הינו עד 15 ימים.
3. טיפול מגנטי. להליך יש השפעה מגרה, אנטי דלקתית ומשכך כאבים. בשילוב עם השיטות שתוארו לעיל, מגנטותרפיה מקדמת התאוששות מהירה יותר של רקמת העצם לאחר שבר. חיישן מגנטי קבוע על האזור הפגוע. התוכנית נקבעת על ידי מומחה, ובוחר את טווח אפקט השדה (לא יותר מ -4 ס"מ). משך המפגש 30 - 45 דקות. הקורס הינו עד 15 מפגשים. ההליך חוזר על עצמו 2-3 פעמים בשבוע.
4. הקרנה אולטרה סגולה. ההליך משפר את תהליך התיקון, ומספק השפעות אנטי דלקתיות ומשככות כאבים. עב"ם מתבצע כל יומיים. המינון ההתחלתי הוא 2 יחידות. הקורס כולל 20 מפגשים. ההליך נקבע 9-10 ימים לאחר הפציעה.

בנוסף לפיזיותרפיה, שיטות הטיפול בשברים כוללות תרגילי פיזיותרפיה. המטופל צריך לעבוד באופן קבוע על האזור הפגוע על ידי ביצוע תרגילי ידיים.

סיבוכים אפשריים

עזרה ראשונה מוקדמת או לא טובה לאדם עם שבר יכולה להוביל להתפתחות של pneumothorax סגור. הפתולוגיה המקומית מאופיינת בהצטברות אוויר באזור הפלורלי.

עור החולה מקבל גוון כחלחל, הוא מתלונן על שיעול פריצה, נשימה כבדה ורידים מוגדלים בצוואר. כדי להיפטר מהצטברות אוויר, יש צורך לנקב בבית חולים.

שברים שנוצרו לאחר שבר מעוררים את התפתחות המותורקס. במקרה זה, דם מצטבר באזור pleural.

סימנים של פתולוגיה:

• הורדת לחץ הדם;
• טכיקרדיה;
• חוסר נשימה שלפוחית.

הדם נשאב החוצה בבית החולים, ומותקן בו ניקוז.

שבר בצלעות, המלווה בפגיעה בשלמות העצמות, יכול לעורר מחלה תורשתית, נפילה או מכה קשה. הטיפול הביתי מתבצע בכמה אופנים.

חל איסור מוחלט על תרופות עצמיות, הרופא אחראי על בחירת התרופות.

סרטון שבר בצלע

תסמינים וסימנים לשבר בצלעות: