דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם. טיפול במבוגרים, ילדים, תרופות יעילות, תרופות עממיות, סיבות, תלונות

דלקת חניכיים - תהליך דלקתי בחניכייםשאינו מפריע לניידות השיניים ואינו נוגע ברקמות החניכיים. המחלה מרמזת על השלב הראשוני של הדלקת ברקמות הרכות של חלל הפה, אשר בהיעדר טיפול בזמן יכול להתפתח לפתולוגיה חמורה יותר - חניכיים. דלקת חניכיים מופיעה אצל אנשים בכל הגילאים, אך שכיחה ביותר בקרב מבוגרים.

סוגי מחלות

ברפואת שיניים, ישנם מספר סיווגים של המחלה.

בהתאם לאופן ההתפתחות המחלה, ישנם:

• דלקת חניכיים חריפה - מאופיין בסימפטומים בולטים וניתן לטפל בו בקלות;
• דלקת חניכיים כרונית - מהלך ממושך של המחלה עם תסמינים מחוקים, תקופות אופייניות של החמרה והפוגות.

בהתאם לצורה שבה מתבטאת דלקת החניכיים, המחלה מחולקת ל -4 סוגים.

דלקת חניכיים קטרלית	הצורה הנפוצה ביותר של התהליך הדלקתי, המתרחשת באופן חריף וכרוני. בעל סימפטומים בולטים בצורה של נפיחות, כאבים, אדמומיות.
דלקת חניכיים היפרטרופית	זה הופך להיות תוצאה של מהלך ארוך של המחלה ותמיד מופיע בצורה כרונית. הוא מאופיין בריבוי רקמות רכות של הממברנה הרירית בחלל הפה.
דלקת חניכיים כיבית	זוהי תוצאה של דלקת חניכיים קטרלית, שלא טופלה זמן רב. הפתולוגיה מאופיינת בהרס הרקמות של הממברנה הרירית, מה שמוביל להיווצרות כיבים מדממים.
דלקת חניכיים אטרופית	הוא מתרחש כתוצאה מהפרעות מחזוריות ממושכות בחניכיים. הדבר מוביל לירידה בנפח רקמת החניכיים וחשיפת צוואר השיניים. אין סימנים לדלקת.

סיווג נפרד כולל סוגים הרפאתיים ונגרמים של המחלה. דלקת חניכיים הרפטית היא דלקת בחניכיים הנגרמת כתוצאה מזיהום הרפס על רקע ירידה בחסינות. הפתולוגיה מאופיינת ביצירת כיבים, לא רק על החניכיים, אלא גם לאורך כל רירית הפה.

דלקת חניכיים desquamative היא סוג של מחלה שבה הכדור האפיתל נופל, וכתוצאה מכך מופיעים כתמי כיב אדומים על החניכיים.

שלבים ותארים

דלקת חניכיים (טיפול במבוגרים קשור לשימוש בתרופות נוגדות דלקת), על פי מידת השכיחות, מחולק ל:

• מְקוֹמִי - כאשר נגע החניכיים מכסה את השטח של 1 או 2 שיניים או חללים בין -שיניים;
• כללי - הנגע מתפשט על כל רקמות הלסת העליונה או התחתונה.

  

למחלה יש גם דרגות חומרה שונות:

• תואר קל - מאופיין בפגיעה בפפילות הבין -שיניות וביטוי קל של סימפטומים: אדמומיות והתפתחות נפיחות בחניכיים;
• תואר בינוני - דלקת מכסה את החלק השולי של החניכיים ומתבטאת בצורה של אדמומיות ודימום;
• תואר חמור - התהליך הדלקתי כללי עם תסמינים וכאבים עזים.

תסמינים

ביטוי תסמיני המחלה תלוי בצורת מהלכה.

דלקת חניכיים קטלרית חריפה	גירוד בחניכיים; ריח רע מפה; כאב מוגבר במהלך פעולה מכנית על החניכיים; דימום בזמן צחצוח השיניים.
דלקת חניכיים כיבית	הופעת כאב כואב; נפיחות של רקמת החניכיים; היווצרות כיבים קטנים על פני הקרום הרירי; ריח מעופש מהפה; עלייה בטמפרטורה תת -גברית.
דלקת חניכיים כרונית בקטרלה	נפיחות קלה וציאנוזה של הרקמות הרכות של הממברנה הרירית; חוסר כאב; נוכחות של ריח רע מהפה.
דלקת חניכיים היפרטרופית כרונית	הגדלת הפפילות הבין -שיניות; שינוי בהקלה של רקמת החניכיים; נְפִיחוּת; נפיחות מוגברת ודימום מהחניכיים.
דלקת חניכיים הרפטית	הופעת שלפוחית ​​הרפתית וכיבים; תסמונת כאב קשה; אדמומיות של החניכיים.

סיבות להופעה

דלקת חניכיים (לטיפול במבוגרים וילדים יש הבדל כלשהו) קשורה לעתים קרובות לירידה בחסינות ומתפתחת בהשפעת גורמים מקומיים ומערכיים.

סיבות מערכתיות כוללות:

• מחלות מדבקות;
• אביטמינוזיס;
• מחלות של מערכת העיכול;
• סוכרת;
• זיהום שחפת;
• גיל ההתבגרות.

גורמים מקומיים המשפיעים על התפתחות הפתולוגיה כוללים, קודם כל, הפרה של היגיינת הפה. צחצוח שיניים לא סדיר מעורר הצטברות של רובד, שהופך צפוף יותר וגורם להתפתחות אבנית.

גורמים חיצוניים אחרים כוללים:

• נזק מכני לקרום הרירי של החניכיים (כוויות עם מזון חם, דקירות על ידי חלקיקים של מוצרים מוצקים);
• פגיעה בחניכיים על ידי כימיקלים קאוסטיים;
• התפתחות עששת;
• תברואה באיכות ירודה.

קבוצת הסיכון להתפתחות המחלה היא:

• נשים הנוטלות אמצעי מניעה דרך הפה;
• אנשים הנוטלים תרופות המבוססות על ציקלוספורין

יש לציין כי לעתים רחוקות מתפתחת דלקת חניכיים כמחלה עצמאית נפרדת. לעתים קרובות, הפתולוגיה פועלת כסימפטומטולוגיה נלווית של הפרעות חמורות יותר בגוף.

אבחון

אבחון דלקת חניכיים כולל שימוש בשיטות מחקר טיפוליות ומכשוריות. האבחון הראשוני מתבצע על בסיס תלונות החולה, לאחר בדיקה ויזואלית של מצב רירית הפה. רופא השיניים יעריך את הצורה, הצבע והגודל של הפפילות הבין -שיניות, את מידת העיוות של שולי החניכיים ואת ניידות השיניים.

אם, לאחר בדיקה ויזואלית, יש צורך באבחון דיפרנציאלי, הרופא יציע לעבור אחת מהבחינות האינסטרומנטליות הבאות:

1. בחינת תקינות מפרק החניכיים - שיטת אבחון ידועה ברפואת שיניים באמצעות מכשיר מיוחד - בדיקה. שיטה זו משמשת במקרה של נפיחות קשה של רקמות באזור צוואר השן, כאשר נוצרת רושם מוטעה לגבי היווצרות כיס חניכיים. טבילה של המכשיר בחריץ החניכיים לעומק של פחות מ- 1 מ"מ מעידה על תקינות מפרק החניכיים.
2. מבחן שילר-פיסארב - שיטה באמצעות פתרון המכיל יוד, המכתים את החניכיים ומנטר את התפתחות התגובה לדגימה. במקרה של פתולוגיה, הקרום הרירי הופך לחום.
3. קביעת המדד ההיגייני של גרין-ורמיליון - שיטה בה נקבעת כמות השלט על השיניים ללא יישום עזרים. במהלך בדיקת השיניים מוערכת מידת הזיהום של 6 שיניים ומדד ההיגיינה הכללי נגזר באמצעות נקודות מיוחדות. עם דלקת חניכיים, הערך של מדד זה עולה.

במקרים מסוימים, לצורך אבחנה דיפרנציאלית של דלקת חניכיים עם חניכיים, נעשה שימוש בבדיקת רנטגן או אורטופנטומוגרפיה.

מתי לפנות לרופא

אם מתגלים התסמינים הראשונים של דלקת חניכיים, יש לפנות לעזרה מרופא שיניים. היעדר טיפול ארוך טווח במחלה יכול להוביל להתפתחות של פתולוגיה רצינית יותר של חלל הפה - דלקת חניכיים.

הביטוי העיקרי של דלקת חניכיים קשור לתסמינים הבאים:

• אדמומיות של רקמת החניכיים;
• נוכחות של גירוד ואי נוחות בעת לעיסת מזון;
• הופעת דם על המברשת בעת צחצוח השיניים;
• נפיחות בחניכיים;
• ריח רע מפה.

במקרה שבו מחלה חמורה יותר הפכה לגורם להתפתחות דלקת חניכיים, נדרשת התייעצות עם מומחים צרים:

• אנדוקרינולוג (עם סוכרת);
• המטולוג (למחלות דם);
• גסטרואנטרולוג (למחלות כרוניות של מערכת העיכול).

מְנִיעָה

כדי להימנע מהתפתחות דלקת חניכיים או להפחית את הסיכון להתרחשותה, עליך להקפיד על כללים פשוטים הנוגעים להיגיינת הפה ומצבם. הגוף בכללותו:

• שיניים נקיות מדי יום מפסולת מזון ורובד דביק;
• בקר אצל רופא השיניים באופן קבוע לצורך תברואה בחלל הפה;
• לנהל אורח חיים בריא;
• אל תתעללו בעישון;
• לבצע ניקוי שיניים מקצועי.

שיטות טיפול

דלקת חניכיים (הטיפול במבוגרים תלוי בצורת מהלך המחלה) מגיב היטב לטיפול אם מאובחנים מוקדם. כדי לחסל את הפתולוגיה משתמשים בעיקר בתרופות, אשר פעולתן מכוונת לחסל את התהליך הדלקתי בחניכיים.

פיזיותרפיה משמשת כטיפול נוסף. לטיפול בשלבים מתקדמים של דלקת חניכיים היפרטרופית, נעשה שימוש בכריתת חניכיים או הרס קריא. ברוב המקרים, המטופלים צריכים גם לנקות את שיניהם כדי להסיר משקעים.

תרופות

לטיפול בדלקת חניכיים משתמשים במספר קבוצות של תרופות: אנטי דלקתיות, חיטוי, משכך כאבים, אנטיבקטריאלי.

בשלב הראשוני של דלקת חניכיים קטלנית חריפה, תרופות משמשות בצורה של ג'לים אנטי דלקתיים, משחות ואבקות להכנת פתרונות:

• מחלת חניכיים - מוצר בצורת מי פה. התרופה מונעת היווצרות של רובד, מבטלת דימום ומקלת על דלקת בחניכיים. השתמש בתרופה 2-4 פעמים ביום לאחר צחצוח שיניים או אכילה. לשם כך יש לקחת 10 מ"ל מהחומר לפה ולשטוף אותו במשך דקה אחת. אין לאכול מזון תוך 30 דקות לאחר השימוש. מחיר - מ -160 רובל.
• מטרוגיל דנטה - ג'ל שיניים אנטי מיקרוביאלי ואנטי דלקתי. לדלקת חניכיים יש למרוח שכבה דקה של הג'ל על האזורים הנגועים בחניכיים פעמיים ביום. משך הטיפול הוא בין 7 ל -10 ימים. עלות בבתי מרקחת - מ -250 רובל.
• מלאבית - חומר אנטי דלקתי ומשכך כאבים המבוסס על מרכיבי צמחים. להכנת פתרון להשקיה של חלל הפה, יש לדלל 10 טיפות של התרופה ב -200 מ"ל מים חמים. שוטפים את החניכיים 1-2 פעמים ביום. עלות - מ 300 רובל.

חיטוי נקבע לפיתוח דלקת חניכיים כיבית לטיפול בכיבים של רקמות רכות.

הפופולריים ביותר הם:

• מירמיסטין - פתרון ליישום מקומי, בעל מגוון רחב של פעולות ובעל השפעה חיידקית. עם דלקת חניכיים, מומלץ להשתמש ב-10-15 מ"ל מהתרופה לשטיפת הפה 3-4 פעמים ביום. המחיר הממוצע בבתי המרקחת הוא מ 300 רובל.
• פוראצילין - תמיסה מיקרוביאלית לשטיפת הפה. השתמש בתרופה כמי פה 3-4 פעמים ביום. עלות - מ 40 רובל.
• כלורקסידין - חומר חיטוי בצורת פתרון של 0.05%. בטיפול בדלקת חניכיים התרופה משמשת 2-3 פעמים ביום כשטיפת פה. משך הטיפול הוא 10-12 ימים. מחיר חיטוי - מ 30 רובל.

משככי כאבים משמשים לתהליכים דלקתיים חריפים, המלווים בתסמונת כאב קשה. הרדמה יכולה להיות מקומית וכללית כאחד.

תרופות הרדמה מקומיות כוללות:

• הוליסל - ג'ל שיניים בעל השפעה אנטי דלקתית. מתחיל לפעול לאחר 2 דקות. לאחר היישום על האזור הפגוע ומשכך כאבים למשך 5-8 שעות. יש לשפשף את התרופה בשכבה דקה לרקמות הרכות של הממברנה הרירית 2-3 פעמים ביום לפני הארוחות. מחיר ממוצע - מ 336 רובל.
• קמיסטאד - תכשיר משולב בצורת ג'ל בתוספת לידוקאין ותמצית קמומיל. הכלי מקדם הפחתה מהירה וארוכת טווח של כאבים במהלך תהליכים דלקתיים בחניכיים. רצועה באורך של עד סנטימטר מוחלת על האזור הפגוע והג'ל מתחכך בעדינות. תדירות השימוש היא עד 3 פעמים ביום. עלות התרופה היא מ 240 רובל.

משככי כאבים מערכתיים כוללים:

• נימסיל - גרגירים להכנת השעיה. התרופה שייכת למחלקה של תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות. כדי להשיג השפעה בולטת, קח שקית אחת פעמיים ביום במשך 7-12 ימים. המחיר הממוצע - מ 680 רובל. לאריזה (9 שקיות).
• דיקלופנק - תרופה בצורת טבליות, בעלת השפעות משככות כאבים ומקלת דלקת. המינון היומי הוא 100-150 מ"ג ליום, מחולק ל -2 מנות. משך הטיפול נקבע בנפרד. עלות - מ 40 רובל.

טיפול אנטיביוטי משמש בהיעדר האפקט הרצוי בטיפול בקבוצות תרופות אחרות.

האנטיביוטיקה הפופולרית ביותר בה משתמשים בשיטות שיניים הן:

• לינקומיצין - אנטיביוטיקה מקבוצת lincosamide, בעלת השפעה חיידקית. המינון היומי של התרופה הוא 1500 מ"ג, המחולק ל -3 מנות. משך הטיפול הוא 5 עד 7 ימים. מחיר - 60-100 רובל.
• סיפלוקס - חומר אנטיבקטריאלי רחב היקף המכיל ציפרלקס. קח 500 מ"ג פעמיים ביום למשך 7-10 ימים. עלות ממוצעת - מ- 90 רובל.
• אמוקסיצילין - אנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילין החצי סינתטיים עם מגוון רחב של פעולות. מנה אחת של התרופה לאנשים מעל 40 ק"ג היא 250-500 מ"ג. עוצמת הכניסה ומשך הקבלה נקבעים בנפרד. עלות - מ 50 עד 100 רובל.

בדלקת חניכיים כיבית חמורה, לאחר הסרת המוני נמק על כיבים, מטופלים מקבלים מרשם לסוכני קרטופלסטיות המנרמלים את התהליכים המטבוליים של רירית הפה.

תרופות אלו כוללות:

• רטינול - ויטמין A, הכרחי להאיץ את תהליך הריפוי של אזורים פגומים. פתרון שמן משמש בצורה של יישומים, מוחל על הקרום הרירי 3-4 פעמים ביום. משך היישום הוא 10-15 דקות. מהלך הטיפול הוא עד 10 ימים.
• אקול - תכשיר מורכב בתוספת רטינול, ויטמינים A ו- K. הסוכן משמש גם בצורה של יישומים 3-4 פעמים ביום. משך הטיפול הוא 7-10 ימים.

שיטות מסורתיות

תרופות עממיות לטיפול בדלקת חניכיים יעילות כאשר הן פועלות כטיפול במקביל לתרופות. מתכונים עממיים כוללים מרתחים מיוחדים המשמשים לשטיפת הפה ומריחה על האזורים הנגועים.

כדי להקל על התהליך הדלקתי ולחטא את רירית החניכיים, משתמשים בתרופות העממיות הבאות:

1. חליטת קלנדולה, קמומיל וחרב. קח 1 כף. l. פרחים מיובשים של כל אחד מהצמחים, מערבבים בקערה נפרדת. 2 כפות. l. יוצקים 400 מ"ל מים רותחים על התערובת היבשה המתקבלת ומתעקשים למשך שעה. שוטפים את הפה עם החליטה המתקבלת למשך דקה אחת. תדירות השימוש היא 2-3 פעמים ביום.
2. מרק מרווה. קח 1 כפית. l. עלים יבשים של הצמח ושופכים 1 כוס מים רותחים. מכניסים את התערובת המתקבלת לאש ומרתיחים 5-7 דקות. מצננים את המרק ומסננים. שטפו את הפה שלוש פעמים ביום.
3. פתרון של סודה ומלח. ממיסים 1 כפית בכוס מים חמים. l. סודה ומלח. שטפו את הפה 3-5 פעמים ביום למשך 2-3 ימים.
4. מרק מקליפת עץ אלון. 1 כף. l. יוצקים 200 מ"ל מים חמים על קליפת עץ אלון קצוצה ומרתיחים על אש נמוכה במשך 10 דקות. מסננים את המרק שהתקבל, מוסיפים 50 מ"ל מים חמים. שטפו את הפה 3 פעמים ביום.
5. חליטת מנטה. קח 1 כף. l. מנטה ושופכים 200 מ"ל מים רותחים. התעקשו על הפתרון למשך 30 דקות. השתמש כמי שטיפת פה לחניכיים כואבות 3 פעמים ביום.
6. בנוסף לפתרונות שטיפה, אתה יכול להכין תערובות שמנוניות ליישום יישומים בבית:

• שמן ג 'ון סנט ג'ון לדחיסה. 1 כף. l. יוצקים 100 מ"ל של שמן צמחי עם ג 'ון ג' ון כתוש ומביאים את הפתרון לרתיחה. הכספים המתקבלים מוחלים על ספוגי כותנה ומונחים על האזורים הפגועים של הקרום הרירי.
• שמן ורדים. להכנת האפליקציה מערבבים 4 טיפות שמן ורדים עם 2 כפות. l. כל שמן צמחי. מרחו את התערובת שהתקבלה על כרית כותנה והחל על אזור החניכיים המודלק.

שיטות אחרות

דלקת חניכיים (טיפול במבוגרים מורכבת מכמה שלבים) לא תמיד ניתן לחסל בעזרת טיפול תרופתי. בתרגול השיניים ניתן מקום חשוב לשיטות פיזיותרפיות המשפיעות לטובה על מצב הפריודונטיום.

היעילים שבהם הם:

1. אולטרה -פנופורזה של חומרים רפואיים - שימוש באולטרסאונד בשילוב חומרים רפואיים החודרים את הקרום הרירי במהלך חשיפה לרעידות אולטרסאונד. לטיפול בדלקת חניכיים משתמשים באמצעי מגע - גליצרין, ג'לי נפט ותערובות סמים. הקורס כולל 12 פרוצדורות המתבצעות מדי יום.
2. תרופות הידרותרפיות - השקיה של הקרום הרירי במים בתוספת פחמן דו חמצני ומרתחים של צמחי מרפא. ההליך מעורר מיקרו -סירקולציה ברקמות הרכות של חלל הפה. פיזיותרפיה משמשת לדלקת חניכיים חריפה וכרונית.
3. Darsonvalization - שיטת החשיפה לאלקטרודת החניכיים באזורים הפגועים בחניכיים, המשמשת לשיפור אספקת הדם והקלה על נפיחות. הוא משמש לצורה הכרונית של המחלה.
4. אלקטרופורזה עם תרופות - הכנסת תרופות וויטמינים לקרום הרירי של החניכיים באמצעות זרם חילופין דיאדינמי. לצורך ההליך משתמשים בויטמין C, מלחי סידן וסידן גלוקונאט. אלקטרופורזה משמשת להקלה על דלקות ונפיחות בחניכיים במהלך הכרונית של דלקת חניכיים. הקורס כולל 10-15 נהלים.
5. Hydroelectortophoresis - שיטת טיפול בה מתן חומרים רפואיים לרקמת החניכיים מתבצע באמצעות זרם פועם חד כיווני. הטיפול בפתולוגיה מתבצע באמצעות NVPS, תרופות אנטיבקטריאליות והומאופתיות.
6. תנודות - טכניקת מגע אנטי דלקתית ונספגת באמצעות אלקטרודות אוראליות מיוחדות. הוא משמש אך ורק לשלב הכרוני של המחלה. הקורס כולל 10 הליכים בני 10-15 דקות.

סיבוכים אפשריים

דלקת חניכיים במבוגרים, אם אינה מטופלת, עלולה להוביל להתפתחות מחלות חמורות יותר של חלל הפה:

• חניכיים;
• מחלת חניכיים;
• מורסה מוגלת של החניכיים.

בתורו, השלבים המתקדמים של חניכיים גורמים לאובדן שלם או חלקי של השיניים.

דלקת חניכיים היא התפתחות של כל תהליך דלקתי של הרקמות הרכות של החניכיים. אצל מבוגרים המחלה מופיעה בצורות חריפות וכרוניות כאחד ויש לה סוגים רבים. הטיפול בפתולוגיה מורכב משימוש בתרופות ובשיטות פיזיותרפיה. התפתחות סיבוכים אפשרית בהיעדר טיפול רפואי בזמן.

עיצוב המאמר: ולדימיר הגדול

סרטון אודות דלקת חניכיים

דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם. מדוע החניכיים נדלקות: